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文檔簡介

第頁傳染病學練習試題及答案1.男,35歲,反復發熱30天,患者持續高熱10天時,當地醫院曾給予氯霉素治療,5天后熱退出院,出院后未接受任何治療,2周后再次出現發熱,體查:體溫38.5℃,肝在肋下2cm,脾在肋下1.5cm,血象:WBC3.0×109/L,N0.70,L0.30,肝功能檢查:ALT200U/L,TBIL16μmol/L,大便隱血試驗(++),最可能的診斷是A、革蘭陰性桿菌敗血癥B、慢性細菌性痢疾C、病毒性肝炎D、傷寒復發E、阿米巴病【正確答案】:D2.埃爾托弧菌感染最常見的表現是A、隱性感染B、輕型霍亂C、中型霍亂D、重型霍亂E、帶菌者【正確答案】:A3.男,39歲,農民,高熱、頭痛5天入院,死于頑固性休克,死后經尸體解剖見垂體前葉明顯充血、出血壞死,右心房出血,腎臟腫大,間質極度水腫、充血,全身小血管內膜細胞腫脹,以后腹膜、縱隔水腫為主要損害,根據尸解所見,本例應診斷為A、敗血癥B、暴發型流腦C、中毒型菌痢D、傷寒E、流行性出血熱【正確答案】:E4.患者男,45歲。患乙型肝炎30年。近2個月來乏力明顯,便溏,睡眠顛倒,性格改變,易急躁。化驗:ALTl25U/L,A25g/L,G39g/L,HBV-DNA3.6×10的6次方copies/ml。B超顯示,肝回聲不均勻、小結節,門脈內徑1.6cm,少量腹水。有關治療措施錯誤的是A、低蛋白質飲食B、保肝支持治療C、可用降血氨藥物D、因肝性腦病禁用白蛋白靜脈輸注E、可考慮抗病毒治療【正確答案】:D5.HIV感惑染者并發鵝口瘡應做A、CT檢查B、X線胸片檢查C、大便涂片或培養D、血清ELISA化驗E、痰和咽拭子涂片找真菌菌絲和孢子【正確答案】:E6.霍亂病人大便性狀最典型的是A、膿血便B、米泔水樣便C、黃水樣便D、洗肉水樣便E、血水樣便【正確答案】:B7.下列哪項不是HIV陽性的產婦傳染其新生兒的途徑A、通過胎兒破損的皮膚黏膜B、妊娠中通過胎盤C、胎兒吸入羊水D、產后哺乳E、母親親吻嬰兒【正確答案】:E8.男,14歲,學生,既往健康,最近出現輕度乏力,食欲減退.化驗:膽紅素10μmol/L,ALT80μmol/L,大便HAIgM(+),血HBsAg(-),HBcAb(-),此例應診斷為A、急性甲型肝炎,黃疸型B、甲型肝炎病毒隱性感染C、急性甲型肝炎無黃疸型D、甲性肝炎病毒攜帶者E、甲型肝炎恢復期病人【正確答案】:C9.下列哪項不是傷寒所常見A、持續高熱B、血常規白細胞總數正常C、相對緩脈D、皮膚瘀點、瘀斑E、肥達反應陽性【正確答案】:D10.男,35歲,因腹瀉2天于2月20日就診。病人外出旅游歸來,大便每天10多次,伴嘔吐多次,不發熱,口渴。體格檢查:P100次/分,BP100/70mmHg,腹軟無壓痛,腸鳴音活躍。大便鏡檢:WBC0~1個/HP。該病人最可能的診斷是A、急性菌痢B、急性胃腸炎C、胃腸型食物中毒D、霍亂E、阿米巴痢疾【正確答案】:D11.關于肥達反應,下列哪一論述是錯誤的A、肥達反應是協助傷寒和副傷寒的診斷較為可靠而簡便的方法之一B、單項“O”抗體增高可能是發病早期,提示沙門菌屬感染C、單項“H”抗體增高表示既往患過傷寒或傷寒菌苗預防接種D、發熱3周肥達反應陰性可排除傷寒E、慢性肝炎、風濕病、潰瘍性結腸炎、血吸蟲病等可出現假陽性【正確答案】:D12.乙腦患者,高熱41℃,持續抽搐、迅速發生深度昏迷,瞳孔忽大忽小,呈嘆息樣呼吸,應屬于下列哪一型A、輕型B、普通型C、重型D、極重型E、中型【正確答案】:D13.被帶有HBsAg陽性血污染的針頭刺破手指時,最重要的措施為A、過氧乙酸泡手B、局部擦碘酒消毒C、肌肉注射乙型肝炎疫苗D、肌肉注射乙型肝炎免疫球蛋白E、肌肉注射丙種球蛋白【正確答案】:D14.流感屬A、自然疫源性傳染病B、呼吸道傳染病C、消化道傳染病D、蟲媒傳染病E、血液傳染病【正確答案】:B15.HIV不可以用下列哪種方法消毒A、高壓濕熱消毒法B、75%乙醇C、0.2%的次氯酸鈉D、焚燒E、紫外線【正確答案】:E16.下列哪種疾病罕見病原攜帶狀態A、流感B、乙肝C、流腦D、霍亂E、痢疾【正確答案】:A17.下述哪項指標單獨陽性時,可基本排除乙型肝炎A、抗-HBcIgGB、抗-HBcIgMC、抗-HBeD、抗-HBsE、HBsAg【正確答案】:D18.腦膜炎雙球菌感染首選A、青霉素B、磺胺藥C、氯霉素D、利復星E、四環素【正確答案】:A19.下列疾病中哪些不發生感染性休克A、革蘭陰性桿菌敗血癥B、大葉性肺炎C、暴發性流腦D、霍亂E、細菌性痢疾【正確答案】:D20.乙腦腦疝呼吸衰竭正確的搶救措施,應除外A、大劑量脫水劑靜脈給藥B、山茛菪堿或阿托品靜脈給藥C、地塞米松靜脈給藥D、呼吸興奮劑靜脈給藥E、大量5%葡萄糖生理鹽水靜脈輸注【正確答案】:E21.影響傳染病流行過程的二個重要因素是:A、地理因素、氣候因素B、社會制度、經濟狀況C、氣溫、雨量D、生活習慣、文化傳統E、社會因素、自然因素【正確答案】:E22.一月份一名72歲的保育院的老人出現咳嗽,嚴重的頭痛和肌痛,發燒39.4℃(103°F)保育院的許多其他居民也患同樣的疾病,發熱持續3-4天.這名患者的室友在前兩天未接受過流感免疫接種.針對患者室友的正確處理措施是什么?A、金剛烷胺B、流感疫苗C、金剛烷胺和流感疫苗D、氨芐青霉素E、氨芐青霉素和流感疫苗【正確答案】:C23.關于流行性出血熱多尿期,下列哪項是錯誤的A、一般出現在病程的9~14dB、血中BUN和cr迅速下降C、多尿早期尿毒癥癥狀加重D、每日尿量可多達15000mlE、可發生休克【正確答案】:B24.關于HIV免疫學檢查最可能異常的是A、遲發性皮膚超敏反應減弱B、C3C4降低C、選擇性T細胞缺乏,CD4+/CD8+下降D、血清IgG、IgAk曾高E、血清IgM、IgE增高【正確答案】:C25.患者,男性,23歲,學生。發熱2天,伴有頭痛、畏寒、肌肉酸痛、乏力,有輕微干咳。T:39.3℃;血像:白細胞正常,淋巴細胞計數減少。胸部X線檢查無異常。其同宿舍同學1周前被臨床確診為SARS,目前的處理不正確的是A、及時填寫傳染病報卡,盡快向衛生防疫機構報告B、在指定醫院按呼吸道傳染病進行隔離觀察和治療C、對癥支持治療D、立即使用糖皮質激素治療E、每2~3天復查X線胸片【正確答案】:D26.細菌性痢疾散發流行的主要途徑是A、集體食堂食物被污染造成經口感染B、井水、池塘或供水系統被污染造成經口感染C、健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成經口感染D、與病人密切接觸經呼吸道傳染E、接觸病人的血液經傷口感染【正確答案】:C27.下列哪項不是乙腦外周性呼吸衰竭的原因A、呼吸道痰阻B、異物阻塞喉部C、肺部感染D、低鈉性腦病E、脊髓病變引起呼吸肌麻痹【正確答案】:D28.艾滋病的主要傳播途徑是A、性接觸傳播B、注射途徑傳播C、母嬰傳播D、器官移植E、人工授精【正確答案】:A29.霍亂流行時,預防和控制流行的主要措施是A、隔離密切接觸者B、治療病人C、水和食品的消毒D、保護易感人群E、人群普遍接種疫苗【正確答案】:C30.流腦細菌學檢查方法中,陽性率最高的是A、皮膚瘀點涂片革蘭染色B、腦脊液沉渣涂片革蘭染色C、腦脊液培養D、血培養E、周圍血白細胞革蘭染色【正確答案】:A31.關于病原體在傳染過程中的作用,下列哪項是錯誤的?A、在同一傳染病中,入侵病原體的數量一般與致病力成正比B、在同一傳染病中,入侵病原體的數量與潛伏期成正比C、病原體的毒力與致病力成正比D、病原體的侵襲力與致病力成正比E、在不同傳染病中,能引起疾病發生的最低病原體數量相差很大【正確答案】:B32.能使傷寒不斷傳播或流行的傳染源是A、傷寒的極期病人B、潛伏期末的病人C、恢復期帶菌者D、緩解期帶菌者E、慢性帶菌者【正確答案】:E33.傳染過程的五種表現中,哪種表現出現最多A、病原體被消滅或排除體外B、病原攜帶狀態C、隱性感染D、潛伏性感染E、顯性感染【正確答案】:C34.重型病毒性肝炎患者,出血傾向最主要的原因是A、維生素K吸收障礙B、凝血因子合成障礙C、凝血因子消耗增加D、血小板減少E、毛細血管脆性增加【正確答案】:B35.丙型肝炎主要傳播途徑是:A、血液B、性C、糞口D、日常生活接觸E、母嬰【正確答案】:A36.一男性成年患者檢查發現血清ALT1200U/L,血清總膽紅素126μmol/L,抗HAV-IgG陽性,HBsAg陽性,HBeAg陽性,抗HBc-IgM強陽性,抗HBc-IgG弱陽性,最可能的診斷是A、急性甲型肝炎,黃疸型B、急性甲型肝炎,無黃疸型C、急性乙型肝炎,黃疸型D、急性乙型肝炎,無黃疸型E、甲型肝炎合并乙型黃疸型肝炎【正確答案】:C37.霍亂的特點,下列哪項是錯誤的A、常有畏寒、發熱等全身中毒癥狀B、大便初為稀便,后為水樣便或米泔樣便C、輕型及隱性感染者為重要傳染源D、確診須依靠糞便培養及血清抗體效價4倍增長E、補充液體和電解質是治療的關鍵【正確答案】:A38.SARS的傳播途徑不包括A、飛沫傳播B、接觸傳播C、空氣傳播D、實驗室傳播E、輸血傳播【正確答案】:E39.傳染病的基本特征下列哪項是最正確的A、有傳染性,流行性,免疫性,病原體B、有傳染源,傳播途徑,易感性,免疫性C、有傳染源,傳染性,流行性,免疫性D、有傳染性,流行性,地方性,易發性E、有病原體,傳染源,流行性,免疫性【正確答案】:A40.關于細菌性痢疾的病理改變,敘述錯誤的是A、細菌性痢疾的腸道病變主要在結腸B、乙狀結腸和直腸病變最顯著C、病變可導致腸穿孔D、急性期病變為彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥E、結腸黏膜可覆蓋灰白色假膜【正確答案】:A41.典型霍亂病程的臨床分期為A、前驅期、瀉吐期、脫水期、恢復期B、瀉吐期、脫水期、恢復期C、發熱期、瀉吐期、脫水期、恢復期D、中毒期、脫水期、休克期、恢復期E、瀉吐期.中毒期.恢復期【正確答案】:B42.乙型腦炎病毒下列哪項描述不正確A、屬蟲媒病毒B、其基因組結構為單股DNAC、該病毒引起的乙腦為自然疫源性疾病D、病毒抗原穩定E、為嗜神經病毒【正確答案】:B43.對于腦膜炎雙球菌,下列哪項正確A、革蘭陽性雙球菌B、我國流行菌群以B群為主C、共13群,以XYZ群最常見D、內毒素是其重要致病因素E、在外界抵抗力強【正確答案】:D44.流行性乙型腦炎的發病年齡主要在A、成年人B、年老體弱者C、可通過母體傳播給胎兒D、10歲以下的兒童E、缺乏年齡特征【正確答案】:D45.流行性出血熱早期休克的主要原因A、病毒血癥B、血漿外滲C、心肌損害D、微血管痙攣E、電解質紊亂【正確答案】:B46.男,18歲,8月份起病,急性腹瀉水樣便,2小時內達10多次,嘔吐2次,無發熱,無腹痛與里急后重。體格檢查:P130次/分,BP60/30mmHg,神志淡漠,眼眶下陷。該病人最可能的診斷是A、霍亂B、急性胃腸炎C、急性菌痢D、傷寒E、病毒性胃腸炎【正確答案】:A47.傷寒最嚴重的并發癥是A、腸出血B、腸穿孔C、中毒性心肌炎D、支氣管肺炎E、傷寒性肝炎【正確答案】:B48.鑒別中毒性菌痢與乙型腦炎的重要依據是A、昏迷、驚厥B、季節性C、糞便常規檢查D、腦脊液常規E、高熱【正確答案】:C49.男,6歲,寒戰,高熱,劇烈頭痛,噴射性嘔吐,12月急診入院,神情萎靡,血壓6/4kPa(45/30mmHg),心率120次/分。入院時應重點檢查A、全身皮膚黏膜是否有散在的瘀點、瘀斑B、肺部是否有濕性啰音C、體位是否有角弓反張D、肛拭子糞便檢查E、頭顱CT1【正確答案】:A50.對重型肝炎的診斷價值最小的是A、谷丙轉氨酶>500U/LB、血清總膽紅素>200umol/LC、凝血酶原活動度<40%D、膽固醇脂明顯降低E、膽堿酯酶活性明顯低下【正確答案】:A51.流腦暴發型敗血癥的發病原理是A、脂多糖內毒素致微循環障礙B、急性腎上腺皮質功能衰竭C、腎上腺皮質出血和壞死D、腦組織充血、水腫,顱內壓增高E、Ⅰ型超敏反應【正確答案】:A52.男,35歲,農民,持續發熱14天,伴腹瀉7天,大便稀,4~5次/天。4小時前突然右下腹劇痛,隨后感心慌、出汗、腹脹,下腹廣泛壓痛,右下腹明顯,有肌緊張及反跳痛。血象:WBC19.6×109/L,N0.92,L0.08,最可能的診斷是A、急性血吸蟲病并發闌尾炎B、阿米巴痢疾并發腸穿孔C、腸結核合并結核性腹膜炎D、傷寒并發腸穿孔E、急性細菌性痢疾【正確答案】:D53.流行性乙型腦炎極期的臨床表現,應除外A、高熱及全身中毒癥狀B、驚厥、呼吸衰竭C、意識障礙及顱高壓表現D、對稱性癱瘓伴感覺喪失E、病理征陽性【正確答案】:D54.對疑似流腦患者留取標本進行病原學檢查,下列哪些是錯誤的A、在使用抗生素之前采集標本B、立即送檢C、血培養陽性率高于皮膚瘀點涂片或腦脊液涂片D、培養陽性一般要進行菌株分型和藥敏試驗E、腦膜炎球菌可從帶菌者鼻咽、病人血液、腦脊液及皮膚瘀點瘀斑中獲得【正確答案】:C55.血清特異性抗體檢測的概念,下列哪項是錯誤的:A、IgM型抗體的檢出有助于近期感染的診斷B、IgD型抗體滴度升高提示既往感染C、疾病早期抗體滴度低,后期滴度顯著升高D、在疾病恢復期比早期抗體滴度升高4倍以上有診斷價值E、回憶反應是由于既往感染或預防接種者再感染另一病原體時使原有抗體滴度升高所致【正確答案】:B56.人被乙型肝炎病毒感染后多表現為A、慢性肝炎B、急性無黃疸型肝炎C、急性黃疸型肝炎D、隱性感染E、慢性重型肝炎【正確答案】:D57.下列易患隱孢子蟲病且常常難以控制的人群是A、兒童B、老年人C、牧民D、婦女E、艾滋病患者【正確答案】:E58.流行性出血熱的“三大”主征是A、發熱,休克,少尿B、出血,休克,腎損害C、發熱,出血,腎損害D、發熱,出血,“三痛”E、休克,少尿,“三痛”【正確答案】:C59.目前艾滋病最嚴重的地區A、亞洲B、歐洲C、非洲D、美洲E、大洋洲【正確答案】:C60.流行性出血熱典型病人不包括哪一期A、前驅期B、發熱期C、多尿期D、少尿期E、恢復期【正確答案】:A61.關于嬰幼兒流腦的特點,哪項是錯誤的A、臨床表現不典型B、拒食、嘔吐、腹瀉較成人多C、常有煩躁、尖叫D、腦膜刺激征明顯E、前囟門隆起【正確答案】:D62.流行性腦脊髓膜炎的發病,與下列因素中哪一項無關A、機體免疫力下降B、男女性別的影響C、血腦屏障功能下降D、細菌毒力強E、細菌數量多【正確答案】:B63.下列均可為傳染源,除外:A、顯性感染B、隱性感染C、潛伏性感染D、病原攜帶狀態E、受感染的動物【正確答案】:C64.女,56歲,因持續寒戰、高熱伴皮疹14天入院。既往有慢性膽囊炎。體格檢查:T39.5℃,P102次/分,BP80/50mmHg,皮膚多處可見紅色皮疹壓之不褪色。心、肺無異常發現,腹平軟,肝未捫及,脾左肋下1.5cm,莫菲征(+)。血常規:WBC11×109/L,N0.89。該病人可臨床診斷為A、厭氧菌敗血癥B、革蘭陽性球菌敗血癥C、革蘭陰性桿菌敗血癥D、真球菌敗血癥E、傷寒【正確答案】:E65.有明顯出血傾向的肝炎是A、急性黃疸型肝炎B、急性無黃疸型肝炎C、淤膽型肝炎D、重型肝炎E、慢性肝炎【正確答案】:D66.男性,28歲,因野外露營,飲用江水,突然出現劇烈腹瀉,隨后嘔吐,由水樣物轉為“米泔水”樣物,最可能的診斷是A、金葡菌胃腸炎B、急性細菌性痢疾C、大腸桿菌性腸炎D、病毒性腸炎E、霍亂【正確答案】:E67.下列哪項符合霍亂的臨床表現A、突然寒熱、腹痛、腹瀉B、起病緩慢,果醬樣大便C、先吐后瀉,劇烈腹痛D、先瀉后吐,腹痛少見E、腹痛,休克,血水樣便【正確答案】:D68.對菌痢而言,正確的是A、體溫越高,病情越嚴重B、里急后重越明顯病情越嚴重C、越快出現休克,病情越嚴重D、血液中性粒細胞越多,病情越嚴重E、腹瀉次數越多,病情越嚴重【正確答案】:C69.目前國內流行性腦脊髓膜炎(流腦)流行的主要菌群是A群B群C群D群E、W135群【正確答案】:A70.目前我國治療普通型流腦首選的藥物是A、磺胺類藥B、青霉素C、氯霉素D、氨芐西林E、利復星【正確答案】:B71.典型霍亂發病最先出現的癥狀是A、腹瀉B、腹痛C、嘔吐D、畏寒、發熱E、肌肉痙攣【正確答案】:A72.關于肥達反應,下列哪項是錯誤的A、肥達反應可協助傷寒和副傷寒的診斷B、單項“O”抗體增高可能是發病早期,提示沙門菌屬感染C、單項“H”抗體增高可因患其他疾病而出現的回憶反應D、發熱4周肥達反應陰性可排除傷寒E、10%~30%的病人肥達反應可始終為陰性【正確答案】:D73.進入流行性出血熱多尿期的標志是A、24小時尿量>2000mlB、24小時尿量>1500mlC、24小時尿量由500ml增2000mlD、24小時尿量>2500mlE、24小時尿量>3000ml【正確答案】:C74.傷寒的病原學下列哪項是錯誤的A、傷寒沙門菌屬于沙門菌屬中的D群B、不形成芽胞,有鞭毛,能運動C、有包膜,能耐受高溫D、在普通培養基中能生長,但在含膽汁的培養基中更佳E、不產生外毒素,菌體裂群后釋放出內毒素【正確答案】:C75.重癥型肝炎肝昏迷患者口服新霉素,主要目的是A、殺滅腸道致病菌,防止繼發感染B、防止、治療重癥型肝炎并發的全身感染C、抑制腸道細菌,減少氨的產生D、預防消化道出血E、預防內毒素血癥【正確答案】:C76.關于流感的預防與控制,錯誤的是A、建立一個規范、靈敏、高效的覆蓋全國或全球的流感監測網絡B、大力宣傳接種流感疫苗,尤其高危人群C、對患者的呼吸道隔離D、首選抗流感藥物預防E、流感流行期間應避免大型聚會和活動,注意室內通風【正確答案】:D77.男性,20歲,2天來發熱、全身不適,1天來神志不清,伴抽搐,于1月20日來診,T40℃,BP70/50mmHg(9.3/6.7Kpa),皮膚散在淤點、淤斑,頸強,克氏征(+),巴氏征(+)。診斷應首先考慮A、敗血癥B、流腦(普及型)C、流腦(休克型)D、流腦(腦膜腦炎型)E、流腦(混合型)【正確答案】:E78.一18歲女性,發熱伴納差,乏力腹脹一周,尿色加深呈紅茶色二天。查體:鞏膜黃染,肝脾肋下可捫及。血WBC5.2×10的9次方/L,N53%,L40%,M7%,ALT500μ/L,血清總膽紅質68.4μmcl/L,直接膽紅質51.3μmol/L(-),抗HBs(+),抗-HCV(-),抗-HAVIgM(+),下列哪種診斷是最正確的A、急性黃疸型肝炎B、急性黃疸型乙型肝炎C、急性黃疸型甲型肝炎D、獲得乙肝抗體,急性黃疸型甲型肝炎E、被動獲得甲肝抗體,急性黃疸型乙型肝炎【正確答案】:D79.糖皮質激素可應用于下列哪利SARS病人A、48小時內肺炎進展達到30%B、病程超過3周C、轉氨酶明顯升高D、出現ARDSE、發熱超過40℃【正確答案】:D80.重型乙腦患者極期的特征性臨床表現,較少見的是A、心功能衰竭B、高熱C、抽搐D、呼吸衰竭E、意識障礙【正確答案】:A81.關于傳染的概念,哪項是錯誤的A、傳染又稱感染B、是病原體對人體的一種寄生過程C、傳染包括機會性感染D、傳染亦包括所有寄生物對人體的共生狀態E、傳染后可產生5種不同的感染譜,傳染病僅是表現之一【正確答案】:D82.出血熱患者高血鉀的治療,下列哪項是錯誤的A、高滲葡萄糖+胰島素B、10%葡萄糖酸鈣C、5%碳酸氫鈉D、血液透析E、輸全血【正確答案】:E83.流行性出血熱患者出現高血容量綜合征時的最佳治療措施是A、擴容B、血液透析療法C、糾正酸中毒D、大劑量腎上腺皮質激素E、免疫抑制劑【正確答案】:B84.菌痢的綜合治療中最重要的是A、心理治療B、隔離、護理C、應用抗生素D、靜脈補液E、應用止瀉藥物【正確答案】:C85.關于菌痢的病理改變敘述不正確的是A、病變主要累及乙狀結腸和直腸B、急性期腸黏膜基本病變是滲出性炎癥C、病變通常可侵犯黏膜肌層D、中毒性菌痢腸道病變多輕微E、慢性期可有腸壁增厚,息肉形成【正確答案】:C86.流行性出血熱病程第6天,每天尿量僅80ml,血壓24.8/15.7kPa(176/110mmHg),脈洪大,面浮腫,體表靜脈充盈,兩肺底有散在濕啰音。對此病人治療應采取下列何組措施為好A、嚴格控制輸液量,高效利尿劑及導瀉B、采用平衡鹽液,降血壓,利尿及導瀉C、采用高滲葡萄糖液降壓及利尿D、采用利尿合劑,糾正酸中毒及血管活性藥物E、糾正酸中毒,降壓及利尿【正確答案】:A87.有關肝炎病毒血清學標志物的意義,下列哪項是正確的A、抗-HBC-IgM可長期存在B、HBsAg陽性說明病人有傳染性C、抗-HAV-IgM陽性可診斷為急性甲型肝炎D、抗-HCV是保護性抗體E、抗-HBe是保護性抗體【正確答案】:C88.霍亂劇烈水樣腹瀉的發病機制為A、腸黏膜杯狀細胞分泌亢進B、霍亂腸毒素抑制腸液吸收C、腸黏膜上皮細胞分泌亢進D、腸黏膜廣泛炎癥滲出E、腸黏膜炎癥滲出及腸液吸收障礙【正確答案】:C89.根據我國傳染病防治法將法定管理傳染病分為甲、乙、丙三類,它們是:A、甲類2種,乙類23種,丙類10種B、甲類2種,乙類26種,丙類11C、甲類2種,乙類21種,丙類12種D、甲類2種,乙類20種,丙類13種E、甲類2種,乙類19種,丙類14種【正確答案】:B90.乙型肝炎慢性化的發生機制還未充分明了,其最關鍵因素是A、免疫耐受B、免疫功能低下C、病毒基因變異D、自身免疫反應E、清除病毒的細胞因子分泌不足【正確答案】:A91.對流行性出血熱來說,下列哪項是錯誤的A、是自然疫源性疾病B、野生鼠類是主要傳染源C、病原體是RNA病毒D、可經呼吸道傳播E、每年7~9月份為流行高峰【正確答案】:E92.5歲患兒,8月2日因發熱,嗜睡,頭痛4天入院。體溫40.5℃,淺昏迷,頸硬,雙側瞳孔小,膝反射亢進,巴氏征陽性,腦脊液無色透明,白細胞數88×106/L,多核0.60,單核0.40,糖2.8mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L。外周血白細胞:15×109/L,中性粒細胞0.75,淋巴細胞0.25,最可能的診斷A、中毒性痢疾B、結核性腦膜炎C、流行性腦脊髓膜炎D、流行性乙型腦炎E、化膿性腦膜炎【正確答案】:D93.人體被傷寒桿菌侵襲后,不出現或出現不明顯的臨床表現,但通過免疫學檢查,可檢出特異性免疫,稱為A、病原體被消滅或排出B、潛伏性感染C、帶菌者D、顯性感染E、隱性感染【正確答案】:E94.流行性出血熱常見并發癥除大出血外,應排除下列哪項A、肝功能衰竭B、繼發性感染C、中樞神經系統并發癥D、肺水腫E、急性呼吸窘迫綜合征【正確答案】:A95.在城市發現SARS臨床診斷病例或疑似診斷病例,多久之內須上報疫情A、2小時B、6小時C、12小時D、24小時E、36小時【正確答案】:B96.甲型肝炎的主要傳播途徑是A、輸血或血制品途徑B、消化道傳播C、注射途徑D、母嬰傳播E、性接觸傳播【正確答案】:B97.對與霍亂患者密切接觸者應采取下列哪種處理措施A、嚴密隔離B、注射疫苗C、嚴密檢疫5天,留便培養,服藥預防D、嚴密檢疫10天并做便培養E、服藥預防【正確答案】:C98.流感主要治療措施不包括A、對癥治療B、呼吸道隔離C、抗菌治療D、解熱鎮痛及支持E、金剛烷胺等抗病毒治療【正確答案】:C99.細菌性痢疾的傳播途徑是A、呼吸道B、消化道C、蟲媒傳播D、血液E、接觸傳播【正確答案】:B100.關于甲型肝炎,下列哪種說法是錯誤的A、一般不轉為慢性B、主要經糞口途徑傳播C、可通過注射疫苗來預防D、痊愈后對甲型肝炎有免疫力E、可通過血液傳播【正確答案】:E1.甲型病毒性肝炎是;乙型病毒性肝炎是A、黃病毒屬B、拉沙病毒屬C、腸道病毒屬D、漢坦病毒屬E、哺乳動物屬【正確答案】:CE2.患者頭痛、高熱,起病急驟,咽痛、鼻塞、咳嗽等呼吸道癥狀,可能的診斷為;患者頭痛、高熱;表情淡漠、玫瑰疹、肝脾大,可能的診斷為A、傷寒B、霍亂C、鼠疫D、流腦E、病毒性上呼吸道感染【正確答案】:AE3.甲型病毒性肝炎的傳播途徑是;丙型病毒性肝炎的主要傳播途徑是A、消化道傳播B、呼吸道傳播C、輸血傳播D、性傳播E、蟲媒傳播【正確答案】:AC4.霍亂弧菌侵襲;痢疾桿菌侵襲A、盲腸B、結腸C、十二指腸D、直腸E、小腸【正確答案】:BE5.患者發熱、肝脾大、白細胞減少,寒戰明顯,體溫波動范圍大,可能為;患者發熱、肝脾大、白細胞減少,無寒戰,持續發熱,可能為A、菌痢B、瘧疾C、霍亂D、傷寒E、結核病【正確答案】:BD6.以下疾病為細菌感染的是;為病毒感染的是A、菌痢和病毒性肝炎B、菌痢和霍亂C、菌痢和阿米巴痢疾D、病毒性肝炎和帶狀皰疹E、乙腦和瘧疾【正確答案】:BD7.;應用光譜抗生素后,引起葡萄球菌性或真菌性腸炎,稱為;某些傳染病尚在進行中,同種病原體反復侵襲感染,稱為A、重復感染B、再感染C、交叉感染D、機會感染E、混合感染【正確答案】:AD8.免疫功能的正常人HBV感染多為;免疫功能低下者HBV感染多為A、無癥狀攜帶者B、急性肝炎C、慢性肝炎D、重型肝炎E、淤膽型肝炎【正確答案】:BC9.細菌性痢疾引起全身反應的原因;霍亂引起腹瀉的原因為A、神經毒素B、細胞毒素C、內毒素D、腸毒素E、霍亂腸毒素【正確答案】:CE10.小兒傷寒的特點;老年傷寒的特點A、發熱不高,多汗時容易虛脫B、胃腸道癥狀明顯C、玫瑰疹多見D、極易發生腸出血E、病程短【正確答案】:AB11.屬于自然疫源性疾病是;患者是主要傳染源的疾病是A、禽流感和SARSB、SARS和狂犬病C、腎綜合征出血熱和乙腦D、流腦和乙腦E、流腦和腎綜合征出血熱【正確答案】:CD12.霍亂的治療重點為;菌痢的治療重點為A、補液B、退熱C、止血D、止瀉E、抗菌【正確答案】:AE13.反映肝細胞損傷最敏感的指標;反映肝功能嚴重受損最重要的指標A、血清谷丙轉氨酶B、血清白蛋白C、血清總膽紅素D、凝血酶原時間E、膽固醇和膽固醇酯【正確答案】:AD14.流行性出血熱預防的關鍵措施是;艾滋預防的關鍵措施是A、注射疫苗B、加強宣傳教育,嚴禁毒品注射,禁止性亂交,嚴格檢查血液制品C、防鼠滅鼠及注射疫苗D、防蚊滅蚊及注射疫苗E、搞好環境衛生【正確答案】:BC15.流感主要治療措施不包括;流感針對性的治療措施為A、對癥治療B、呼吸道隔離C、抗菌治療D、解熱鎮痛及支持E、金剛烷胺等抗病毒治療【正確答案】:CE16.傷寒最嚴重的并發癥;傷寒不常見的并發癥A、中毒性肝炎B、中毒性腦炎C、中毒性心肌炎D、腸出血E、腸穿孔【正確答案】:BD17.下列屬于甲類傳染病的是;下列屬于乙類傳染病的是A、傷寒和霍亂B、傷寒和肺結核C、傷寒和流行性腮腺炎D、鼠疫和霍亂E、傷寒和乙腦【正確答案】:DE18.年輕女性,旅游后出現發熱、腹痛、腹瀉,里急后重,粘液膿血便,考慮為;年輕女性,旅游后出現發熱、腹瀉,隨后出現嘔吐,大量水便,考慮為A、急性胰腺炎B、急性菌痢C、食物中毒D、霍亂E、傷寒【正確答案】:BD19.易致慢性的志賀菌;毒力最強的志賀菌A、福氏志賀菌B、舒氏志賀菌C、鮑氏志賀菌D、宋內氏志賀菌E、痢疾志賀菌【正確答案】:AE20.流腦發熱的治療措施;流行性出血熱發熱期的治療原則A、物理降溫及藥物降溫B、抗病毒治療C、補液治療D、抗病毒、減少外滲、改善中毒癥狀E、抗菌治療【正確答案】:AD21.按照甲類傳染病管理的疾病為;按照乙類傳染病管理的疾病為A、霍亂和SARAB、鼠疫和傷寒C、霍亂和菌痢D、流腦和SARSE、菌痢和傷寒【正確答案】:AE22.霍亂患者皮膚黏膜稍干燥,皮膚彈性略差,屬于;霍亂患者皮膚彈性差,眼窩凹陷,聲音輕度嘶啞,血壓下降及尿量減少,屬于A、無脫水B、微量脫水C、輕度脫水D、中度脫水E、重度脫水【正確答案】:CD23.流行性出血熱的總體治療原則;艾滋病治療的主要措施是A、抗菌治療B、抗病毒治療C、綜合療法,早期抗病毒,中晚期針對病理生理過程治療D、對癥治療E、免疫抑制劑【正確答案】:BC24.急性菌痢臨床類型中哪一型最為兇險,病死率最高;急性菌痢臨床類型中哪一型最常見A、普通型B、休克型C、腦型D、混合型E、非典型【正確答案】:AD25.甲型肝炎病毒屬于;丙型肝炎病毒屬于A、嗜肝DNA病毒科B、黃病毒科C、正粘病毒科D、披蓋病毒科E、小核糖核酸病毒科【正確答案】:BE26.屬于甲類床染病的是;屬于乙類傳染病的是A、霍亂和菌痢B、霍亂和傷寒C、霍亂和鼠疫D、菌痢和傷寒E、菌痢和鼠疫【正確答案】:CD27.丙型病毒性肝炎;戊型病毒性肝炎A、以呼吸道為進入門戶的傳染病B、以消化道為進入門戶的傳染病C、通過蟲媒傳播的傳染病D、通過輸血、血制品傳播的傳染病E、人畜共患的傳染病【正確答案】:BD28.流行性出血熱的分期;艾滋病的分期A、急性感染期、無癥狀HIV期、艾滋病期B、前驅期、敗血癥期、腦膜炎期、恢復期C、發熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期、恢復期D、初期、極期、恢復期、后遺癥期E、輕型、普通型、重型、極重型【正確答案】:AC29.流行性出血熱的總體治療原則;流行性出血熱少尿期的治療原則A、預防DIC,防治腎臟出血B、抗病毒、減少外滲、改善中毒癥狀C、補充血容量、糾正酸中毒D、限制液入量、穩定內環境、促進利尿E、綜合療法,早期抗病毒,中晚期針對病理生理過程治療【正確答案】:DE30.傷寒的傳播途徑為;流腦的傳播途徑為A、糞口傳播B、呼吸道傳播C、性傳播D、接觸傳播E、垂直傳播【正確答案】:AB31.艾滋病的主要傳播途徑是;乙腦的傳播途徑是A、性接觸傳播B、注射途徑傳播C、呼吸道傳播D、消化道傳播E、蟲媒傳播【正確答案】:AE32.年輕男性,進食海鮮后出現腹瀉嘔吐,腹瀉大量稀水便,考慮為;年輕男性,進食海鮮后出現腹痛、腹瀉,便粘液較多,考慮為A、霍亂B、傷寒C、菌痢D、食物中毒E、腸炎【正確答案】:AC33.傷寒的傳染源為;乙腦的主要傳染源為A、蒼蠅和蟑螂B、人C、豬D、文字E、禽類【正確答案】:BC34.有典型瀉吐癥狀,水樣或“米泔水”樣便為;典型瀉吐癥狀,出現循環衰竭為A、輕型霍亂B、中型霍亂C、重型霍亂D、中毒型霍亂E、干性霍亂【正確答案】:BC35.男,18歲,8月份起病,急性腹瀉水樣便,2小時內達10多次,嘔吐2次,無發熱,無腹痛與里急后重。體格檢查:P130次/分,BP60/30mmHg,神志淡漠,眼眶下陷。該病人最可能的診斷是;男,25歲,稽留高熱已3周,伴腹脹、腹瀉入院,當晚突然出現腹痛,體溫驟降至35.5℃,脈搏120次/分,血壓60/45mmHg,腹部壓痛、反跳痛明顯,肝濁音界縮小,血象:WBC18.0×109/L,N0.88,L0.12,肥達反應H1:320,01:320,OXA.1:80,最可能的診斷是A、細菌性痢疾B、霍亂C、傷寒腸穿孔D、阿米巴痢疾E、傷寒腸出血【正確答案】:BC36.流腦的傳播途徑是;乙腦的傳播途徑是A、呼吸道傳播B、消化道傳播C、母嬰傳播D、血液傳播E、蟲媒傳播【正確答案】:AE37.病后可獲得一定免疫力的是;病后可獲得穩固免疫力的是A、菌痢和傷寒B、菌痢和乙腦C、菌痢和霍亂D、傷寒和乙腦E、霍亂和乙腦【正確答案】:CD38.流腦的確診依據是;乙腦的確診依據是A、病毒分離B、特異性IgM抗體C、特異性IgG抗體D、細菌培養E、核酸檢測【正確答案】:BD39.甲類傳染病;乙類傳染病A、霍亂和菌痢B、霍亂和鼠疫C、霍亂和乙腦D、流腦和鼠疫E、菌痢和傷寒【正確答案】:BE40.關于霍亂患者的補液治療;關于菌痢患者的補液治療A、必須靜脈補液B、必須口服補液C、輕、中度患者口服補液,重度患者靜脈與口服補液同用。D、有脫水才需要口服補液E、優選口服補液,嚴重脫水患者考慮靜脈補液【正確答案】:CE41.乙腦高熱的處理必須;乙腦出現驚厥、抽搐,主要考慮為腦水腫時應A、降溫,首先降低室溫,同時以物理降溫為主,藥物降溫為輔B、使用鎮靜劑,首選地西泮C、以吸痰、給氧為主,保持呼吸道通暢,必要時插管或氣管切開D、以甘露醇脫水為主,必要時可合并使用地塞米松、速尿等E、高熱、抽搐、呼吸衰竭,是乙型腦炎患者三大主癥,必須及時處理【正確答案】:AD42.流腦易感人群中發病率較高的是;乙腦易感人群中發病率較高的人群是A、6個月-2歲嬰幼兒B、2-6歲的兒童C、10-15歲兒童D、青壯年E、老年人【正確答案】:AB43.乙型肝炎的傳播途徑是;甲型肝炎傳播途徑是A、呼吸道傳染病B、腸道傳染病C、人畜共患病D、蟲媒傳染病E、性傳播疾病【正確答案】:BE44.重癥SARS患者易出現;重癥霍亂患者易出現A、急性腎衰竭B、出血C、感染性休克D、腦疝E、ARDS【正確答案】:AE45.流行性出血熱發熱期抗病原治療應選用;暴發型流腦休克型抗病原治療應選用A、青霉素B、甲硝唑C、第三代頭孢菌素D、利巴韋林E、諾氟沙星、氧氟沙星【正確答案】:AD46.霍亂的死亡原因主要是;乙腦的死亡原因主要是A、中樞性呼吸衰竭B、循環衰竭和脫水C、循環衰竭和急性腎衰竭D、腦疝E、急性肺水腫【正確答案】:AC47.霍亂弧菌黏附的位置為;傷寒桿菌侵入的位置為A、固有層B、上皮細胞刷狀緣C、粘膜下層D、回腸集合淋巴結E、小腸粘膜基層【正確答案】:BD48.乙腦出現驚厥,主要考慮為呼吸道阻塞腦缺氧時應;乙腦出現驚厥、抽搐,主要考慮為腦實質損害時應A、降溫,首先降低室溫,同時以物理降溫為主,藥物降溫為輔B、使用鎮靜劑,首選地西泮C、以吸痰、給氧為主,保持呼吸道通暢,必要時插管或氣管切開D、以甘露醇脫水為主,必要時可合并使用地塞米松、速尿等E、高熱、抽搐、呼吸衰竭,是乙型腦炎患者三大主癥,必須及時處理【正確答案】:BC49.引起霍亂的病原體為;引起菌痢的病原體為A、霍亂弧菌B、痢疾桿菌C、幽門螺桿菌D、金色葡萄球菌E、綠膿桿菌【正確答案】:AB50.可能通過消化道傳播的疾病為;只通過呼吸道傳播的疾病為A、艾滋病B、SARSC、乙腦D、流腦E、丙肝【正確答案】:BD51.哪型流感病毒常呈暴發、流行、大流行,甚則世界性大流行;哪一型流感病毒常為散發A、甲型B、乙型C、丙型D、丁型E、戊型【正確答案】:AC52.乙腦的治療主要是;艾滋病的治療主要是A、抗菌治療B、抗病毒治療C、補液治療D、對癥治療E、免疫抑制劑【正確答案】:BD53.傷寒最顯著的病理改變部位在;細菌性痢疾最顯著的病理改變部位在A、結腸起始段B、回腸末端C、肝、脾D、乙狀結腸和直腸E、腸系膜淋巴結【正確答案】:DE54.霍亂的臨床分期;腎綜合征出血熱的臨床分期A、潛伏期、發熱期、極期、恢復期B、發熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期、恢復期C、潛伏期、休克期、腎綜合征期、恢復期D、發熱期、高熱期、消化道期、反應期E、初期、極期緩解期、恢復期【正確答案】:BE55.流腦的治療主要是;乙腦的治療主要是A、對癥治療B、補液治療C、抗病毒治療D、鎮靜E、抗菌治療【正確答案】:AE56.傷寒分期為;霍亂的分期A、早期、中期、晚期B、潛伏期、發病期、恢復期C、初期、極期、緩解期、恢復期D、初期、高熱期、昏迷期、反應期、恢復期E、瀉吐期、脫水期、恢復期【正確答案】:CE57.流腦預防的主要措施是;乙腦預防的主要措施是A、防鼠滅鼠B、防蚊滅蚊及注射疫苗C、搞好環境衛生D、注射疫苗E、口服磺胺甲噁唑【正確答案】:BD58.SARS可能和哪種動物相關;腎綜合征出血熱和哪種動物相關A、鼠類B、蚊子C、活禽D、單峰駱駝E、果子貍【正確答案】:AE59.確診SARS的實驗室檢查為;確診傷寒的實驗室檢查為A、肺部影像學B、血清學檢查C、血或骨髓培養D、腸鏡E、肥達反應【正確答案】:BC60.下列疾病為細菌性感染的疾病為;下列疾病為病毒感染的疾病為A、水痘和傷寒B、乙腦和霍亂C、流腦和乙腦D、霍亂和痢疾E、病毒性肝炎和腎綜合征出血熱【正確答案】:DE61.霍亂的并發癥為;傷寒的并發癥為A、腸出血B、腸套疊C、急性腎衰竭D、急性腎盂腎炎E、腦疝【正確答案】:AC62.患者發熱、腹痛、腹瀉,左下腹為甚,伴里急后重,排粘液膿血便,可能診斷為;患者持續發熱、腹痛、腹瀉,水樣便,表情淡漠、相對緩脈、玫瑰疹,可能的診斷為A、霍亂B、瘧疾C、細菌性痢疾D、斑疹傷寒E、傷寒【正確答案】:CE63.慢性乙肝急性發作的表現是;最可能為HBV變異的表現是A、HBsAg(-),抗-HBs(+),HBeAg(-),抗-HBe(-),抗HBc(-),抗-HBc-IgM(-)B、HBsAg(+),抗-HBs(-),HBeAg(+),抗-HBe(-),抗HBc(+),抗-HBc-IgM(+)C、HBsAg(+),抗-HBs(-),HBeAg(-),抗-HBe(+-),抗HBc(+),HBVDNA高拷貝數D、HBsAg(-),抗-HBs(+),HBeAg(-),抗-HBe(+),抗HBc(+),抗-HBc-IgM(-)E、HBsAg(-),抗-HBs(-),HBeAg(-),抗-HBe(+),抗HBc(+),抗-HBc-IgM(-)【正確答案】:BC64.乙型肝炎可由;戊型肝炎可由A、血液傳播B、飛沫傳播C、唾液傳播D、食物傳播E、蚊蟲傳播【正確答案】:AD65.對多數傳染病來說,最常見的傳染過程的表現是;對多數傳染病來說,最少見的傳染過程的表現是A、病原體被清除B、隱形感染C、顯性感染D、病原體攜帶狀態E、潛伏性感染【正確答案】:BC66.流腦病原治療首選;霍亂病原治療首選A、青霉素B、氯霉素C、喹諾酮類D、三代頭孢菌素E、氨芐西林【正確答案】:AC67.艾滋病的主要傳播途徑是;艾滋病在我國常見的傳播途徑是A、性接觸傳播B、注射途徑傳播C、母嬰傳播D、器官移植E、人工授精【正確答案】:AB68.普通型流腦的治療關鍵是;流腦敗血癥休克型的治療關鍵是A、對癥治療B、補液治療C、擴容糾酸及血管活性藥物D、脫水降顱壓E、抗菌治療【正確答案】:CE69.主要通過消化道傳播的傳染病是;主要通過呼吸道傳播的傳染病是A、麻疹B、艾滋病C、細菌性痢疾D、瘧疾E、鉤體病【正確答案】:AC70.瘧疾的常見熱型;敗血癥的常見熱型A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、回歸熱E、不規則熱【正確答案】:BC71.乙肝疫苗的主要成份;病毒復制活躍的標志A、HBsAgB、抗-HBsC、HBeAgD、抗-HBeE、抗-HBc【正確答案】:AC72.傷寒腸出血易發生;中毒性菌痢易發生A、感染性休克B、失血性休克C、心源性休克D、神經源性休克E、過敏性休克【正確答案】:AB73.注射乙肝疫苗以后;既往感染過HBVA、HBsAg(-),抗-HBs(+),HBeAg(-),抗-HBe(-),抗HBc(-),抗-HBc-IgM(-)B、HBsAg(+),抗-HBs(-),HBeAg(+),抗-HBe(-),抗HBc(+),抗-HBc-IgM(+)C、HBsAg(+),抗-HBs(-),HBeAg(-),抗-HBe(+-),抗HBc(+),HBVDNA高拷貝數D、HBsAg(-),抗-HBs(+),HBeAg(-),抗-HBe(+),抗HBc(+),抗-HBc-IgM(-)E、HBsAg(-),抗-HBs(-),HBeAg(-),抗-HBe(+),抗HBc(+),抗-HBc-IgM(-)【正確答案】:AE74.流感屬;乙型肝炎屬A、自然疫源性傳染病B、呼吸道傳染病C、消化道傳染病D、蟲媒傳染病E、血液傳染病【正確答案】:BE75.能保護人體,防止乙肝病毒感染;表示病毒復制活躍,傳染性強A、HBsAgB、抗-HBsC、HBeAgD、抗-HBeE、抗-HBc【正確答案】:BC76.乙腦主要的傳染源是;艾滋病的主要傳染源是A、蚊子B、鼠C、病人及帶菌者D、蝙蝠E、豬【正確答案】:CE77.關于霍亂弧菌的形態;關于痢疾桿菌的形態A、有菌毛,有鞭毛B、無菌毛,無鞭毛C、有菌毛,無鞭毛D、無菌毛,有鞭毛E、有芽孢【正確答案】:CD78.流腦的重要傳染源是;乙腦的傳染源主要是A、病人B、豬C、帶菌者D、蚊子E、鼠【正確答案】:BC79.關于霍亂弧菌的形態;關于痢疾桿菌的形態A、有菌毛,有鞭毛B、無菌毛,無鞭毛C、有菌毛,無鞭毛D、無菌毛,有鞭毛E、有芽孢【正確答案】:CD80.感染過程中首先出現,持續時間短的免疫球蛋白是;在感染的恢復期出現,持續時間較長,血清中含量最高的免疫球蛋白是A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM【正確答案】:DE81.SARS的高危人群是;中毒性菌痢的高危人群是A、患者家屬和醫務人員B、嬰幼兒和老年人C、學齡前兒童D、青壯年E、2-7歲的兒童【正確答案】:AE82.確診傷寒有意義的是;確診細菌性痢疾有意義的是A、肥達反應B、便培養C、腸鏡D、尿培養E、血、骨髓培養【正確答案】:BE83.SARS患者的首發癥狀是;霍亂患者的首發癥狀是A、嘔吐B、腹瀉C、發熱D、頭痛E、寒戰【正確答案】:BC84.甲類傳染病包括;乙類傳染病包括A、鼠疫、炭疽B、霍亂、艾滋病C、鼠疫、霍亂D、炭疽、艾滋病E、艾滋病、黑熱病【正確答案】:BC85.典型流腦的腦脊液外觀是;流腦敗血癥休克型的腦脊液外觀是A、血水樣B、綠色化膿樣C、米湯樣D、清亮E、毛玻璃樣【正確答案】:CD86.霍亂的糞便特點為;菌痢的糞便特點為A、白陶土樣便B、黑便C、果醬樣便D、米泔水樣便E、粘液膿血便【正確答案】:DE87.關于霍亂的感染;關于傷寒的感染A、普遍易感,可獲得一定的免疫力B、普遍易感,可獲得較穩固的免疫力C、少年兒童易感,可獲得一定的免疫力D、未患病及未接種疫苗的個體易感,發病后可獲得較穩固的免疫力E、少年兒童易感,可獲得穩固的免疫力【正確答案】:AD88.腸道門診就診患者,其糞便或堿性蛋白胨水培養物動力、制動試驗雙陽性;便標本經屬地CDC進一步分純培養后確證試驗陽性者A、醫學觀察病例B、臨床病例C、霍亂疑似病例D、排除病例E、確診病例【正確答案】:AE89.普通型流腦皮疹特點;暴發型流腦休克型皮疹特點A、皮膚淤點淤斑B、大片淤斑伴中央壞死C、充血性皮疹D、皮膚潰瘍及焦痂E、皰疹【正確答案】:AB90.流腦敗血癥休克型治療的關鍵是;流腦腦膜腦炎型治療的關鍵是A、對癥治療B、補液治療C、擴容糾酸及血管活性藥物D、脫水降顱壓E、抗菌治療【正確答案】:CD91.流感的高發季節為;痢疾的高發季節為A、春夏季B、夏秋季C、冬春季D、秋冬季E、春秋季【正確答案】:BC92.感染HBV后,最早出現的抗體是;不游離存在于血液中的標記A、HBsAgB、抗-HBsC、HBcAgD、抗-HBcE、抗-HBe【正確答案】:CD93.流行性出血熱少尿期的治療原則;流行性出血熱發熱期的治療原則A、預防DIC,防治腎臟出血B、抗病毒、減少外滲、改善中毒癥狀C、補充血容量、糾正酸中毒D、限制液入量、穩定內環境、促進利尿E、綜合療法,早期抗病毒,中晚期針對病理生理過程治療【正確答案】:BD94.乙肝病毒屬于;丙肝病毒屬于A、杯狀病毒B、嗜肝DNA病毒C、缺陷病毒D、黃病毒E、微小RNA病毒【正確答案】:BD95.副傷寒乙桿菌屬于下列哪一組;傷寒桿菌屬于下列哪一組A、沙門氏菌屬A組B、沙門氏菌屬B組C、沙門氏菌屬C組D、沙門氏菌屬D組E、沙門氏菌屬E組【正確答案】:BD96.霍亂患者肌肉痙攣是因為;霍亂患者出現kussmaul大呼吸是因為A、脫水B、低鈉C、酸中毒D、循環衰竭E、低鉀【正確答案】:BC97.甲型病毒性肝炎;乙型病毒性肝炎A、以呼吸道為進入門戶的傳染病B、以消化道為進入門戶的傳染病C、通過蟲媒傳播的傳染病D、通過輸血、血制品傳播的傳染病E、人畜共患的傳染病【正確答案】:BD98.流腦皮疹;傷寒皮疹A、斑丘疹B、玫瑰疹C、瘀點瘀斑D、皰疹E、蕁麻疹【正確答案】:BC99.流腦的發病季節;乙腦的發病季節A、冬季B、冬春季C、夏季D、秋季E、夏秋季【正確答案】:BE100.傳染病檢疫期限的確定是依據該病的;確定傳染病隔離期的主要依據是A、隔離期B、傳染期C、最長潛伏期D、最短潛伏期E、平均潛伏期【正確答案】:BC簡答題1.流行性出血熱【正確答案】:屬于病毒性出血熱,是由漢坦病毒引起的以嚙齒類動物為主要傳染源的自然疫源性疾病。亦稱為腎綜合征出血熱。臨床上以急性起病,發熱、休克、充血、出血和急性腎功能損傷為主要表現,可經過發熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復期五期。2.簡述第三代喹諾酮類藥物治療傷寒的優勢【正確答案】:口服吸收良好;在血液、膽汁、腸道和尿路的濃度高;能滲入細胞內;無交叉耐藥;抗菌活性好。3.傳染病流行過程的三環節是()、()及()。【正確答案】:傳染源,傳播途徑,易感人群4.簡述肥達反應的原理【正確答案】:其原理是采用傷寒桿菌菌體抗原O、鞭毛抗原H、副傷寒甲、乙、丙桿菌鞭毛抗原共五種,采用凝集法分別測定患者血清中相應抗體的凝集效價。5.簡述傷寒并發腸出血的治療【正確答案】:絕對臥床;禁食;補充血容量;止血;輸血;對癥治療;外科手術治療。6.消毒【正確答案】:用化學,物理,生物的方法殺滅或消除環境中的致病微生物,達到無害化。是傳染病防治中的重要環節7.試述流腦的診斷依據和治療原則。【正確答案】:(1)診斷依據:①冬、春季節,曾到本病流行區,兒童多見;②突發高熱、劇烈痛、頻繁嘔吐、皮膚黏膜瘀點和腦膜刺激征;③血常規示白細胞計數和中性粒細胞顯著升高;腦脊液呈典型的化膿性改變,細菌學檢查陽性可確診。當病人迅速出現腦實質損害或感染性休克臨床表現時,提示為暴發型。(2)治療原則:強調早期診斷,就地住院,隔離與治療。病因治療首選青霉素,大劑量。療程5~7天,其他可選磺胺類藥、氯霉素、第三代頭孢菌素;對癥治療重點是降顱內壓。8.重疊感染【正確答案】:兩種病原體的感染相繼發生。如HBV的感染基礎上再出現另一種病原體的感染,如重疊HCV、HDV、HEV或HAV的感染。重疊感染常可使病情加重。9.傳播途徑【正確答案】:病原體離開傳染源后到達另一易感者的途徑10.流行性腦脊髓膜炎細菌培養多采用__________和__________標本。【正確答案】:血,腦脊液11.患者男,27歲,農民。發熱、乏力、惡心、食欲減退、尿色加深5天。一周前一同進餐的朋友亦出現類似癥狀。體檢發現鞏膜輕度黃染,肝肋下1cm可觸及,質軟,無明顯觸痛。血常規:RBC4.2×10的12次方/L,WBC8.5×10的9次方/L,Hb145g/L;ALT860U/L,T-BIL102μmol/L;抗HAV-IgM陽性。1.本病例的診斷是什么?2.其診斷依據是什么?3.如何治療?4.需如何管理?【正確答案】:1.甲型病毒性肝炎,黃疸型。(2分)2.①流行病學資料:一周前一同進餐的朋友亦出現類似癥狀;②臨床表現:發熱、乏力、惡心、食欲減退、尿色加深5天,查體鞏膜輕度黃染,肝肋下1cm可觸及,質軟,無明顯觸痛;③實驗室檢查:ALT860U/L,T-BIL58μmol/L;抗HAV-IgM陽性。(4分)3.①注意休息,早期應住院隔離,臥床休息,隨黃疸的消退可逐漸增加活動量;②合理飲食:進易消化的富含維生素的清淡飲食;③保肝降酶、補充維生素等支持治療。(4分)12.持續性全身淋巴結腫大綜合征為HIV感染__________期。【正確答案】:艾滋病期13.菌痢確診的依據為()。【正確答案】:糞便培養出痢疾桿菌14.復發【正確答案】:有些傳染病患者進入恢復期后,已穩定退熱一段時間,由于潛伏于組織內的病原體再度繁殖至一定程度,使初發的發熱等癥狀再度出,稱為復發,見于傷寒、瘧疾等。15.流行性出血熱造成休克的主要原因:__________。【正確答案】:小血管通透性增加,血漿外滲血容量銳減16.傳染病的治療目的是()。【正確答案】:不但在于促進患者的康復,還在于控制傳染源,防止進一步傳播。17.簡述流行性出血熱出現意識障礙的原因。【正確答案】:造成流行性出血熱意識障礙的原因有漢坦病毒所致的腦炎和腦膜炎、腦水腫、高血壓腦病、顱內出血、尿毒癥等。18.簡述休克型中毒性菌痢的臨床表現【正確答案】:以感染性休克為主要表現。面色蒼白、四肢厥冷、皮膚出現花斑、發紺、心率加快、脈細速甚至不能觸及,血壓下降等。19.高血容量綜合征【正確答案】:少尿期水鈉潴留而致血容量增加,表現為體表靜脈充盈、脈搏洪大、脈壓差增大和心率增快。20.急性肝炎可分為2個類型:________和________。【正確答案】:黃疸型,無黃疸型21.乙型肝炎病毒復制及傳染性的最直接、特異和敏感的指標是______________【正確答案】:HBV-DNA22.可作為傳染病檢疫與留驗接觸者的重要依據的是()。【正確答案】:潛伏期23.5歲男孩,急起發熱2天于1月20日急診入院。患兒畏寒發熱,體溫39.8℃,伴劇烈頭痛,噴射性嘔吐多次,按感冒治療效果不佳來院。查體:T39.5℃,P130次/分,R30次/分,BP120/80mmHg,神志清楚,全身皮膚散在出血點、瘀斑,頸有抵抗,克尼格征(+),布魯氏征(+),巴賓斯基征(-)。本病最可能的診斷及依據是?為明確診斷需做哪些檢查?該患者的治療方案是?【正確答案】:1.最可能的診斷是流行性腦脊髓膜炎;(2分)依據:兒童,1月20日就診;發熱,頭痛,噴射性嘔吐,全身皮膚散在出血點、瘀斑,頸有抵抗,克尼格征(+),布魯氏征(+)。(3分)2.腦脊液檢查;出血點、瘀斑涂片檢查;細菌培養。(3分)3.病原治療:青霉素抗菌;對癥治療:甘露醇降顱內壓,物理降溫或用退熱藥。(2分)24.米泔水樣便【正確答案】:霍亂患者糞便的特征性表現,由于腹瀉導致的失水,使膽汁分泌減少,大便中午色素,故形成米泔水樣便。25.目前已知HIV分__________和__________兩型。分類上屬__________科。【正確答案】:HIV-1,HIV-2,逆轉錄病毒26.急性重型肝炎出現急性肝功能衰竭的表現有哪些?【正確答案】:1、黃疸迅速加深2、明顯出血傾向3、肝臟迅速縮小,可有肝臭4、神經系統癥狀有煩躁、譫妄、定向力和計算力障礙、嗜睡甚至昏迷,多數患者有腦水腫5、急性腎功能不全(肝腎綜合征),有尿少、尿閉及氮質血癥等27.甲類傳染病是()和()。【正確答案】:鼠疫,霍亂28.患者近3個月來出現頸部、腋下淋巴結腫大,伴頑固性腹瀉,每日十數次稀便,體重明顯下降達10kg,3年前在國外居住期間,因手術而輸血400ml。術后無特殊。最可能的診斷是什么?診斷依據是什么?確診的首選檢查是什么?皮膚出現紫紅色浸潤斑或結節應考慮?【正確答案】:(1)最可能的診斷是:艾滋病。依據:1.因手術而輸血400ml;2.近3個月來出現頸部、腋下淋巴結腫大,伴頑固性腹瀉,每日十數次稀便,體重明顯下降達10kg。(2)確診的首選檢查是抗HIV抗體及CD4淋巴細胞計數。(3)皮膚出現紫紅色浸潤斑或結節應考慮卡波西肉瘤。(診斷2分,依據2分,后2問各3分)29.重癥的SARA患者病情重,進展快,易出現()。【正確答案】:急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)30.我國對傳染病實行()的方針,防治結合,分類管理。【正確答案】:預防為主31.艾滋病的高危人群包括哪些?如何對高危人群采取預防措施?【正確答案】:高危人群為男同性戀者、性亂交者、靜脈藥癮者、血友病和多次輸血者。預防措施包括加強宣傳教育,嚴禁毒品注射,取締娼妓,禁止性亂交。嚴格檢查血液制品;加強血站的管理;推廣一次性注射器的使用。(高危人群2分,預防3分)32.三痛【正確答案】:三痛指全身中毒癥狀可出現頭痛、腰痛、眼眶痛癥狀。33.HBV-DNA定量檢測有何臨床意義?【正確答案】:HBV-DNA定量檢測對于判斷病毒復制程度,傳染性大小,抗病毒藥物療效等有重要意義。1.診斷方面:①HBVDNA是HBV存在最直接的依據;②HBVDNA是HBV復制的標志;③HBV-DNA是患者具有傳染性的標志;④對血清學標志起補充診斷作用:2.治療方面:①作為用藥指征,HBVDNA是決定是否用抗病毒藥的重要因素;②用于療效預測,HBVDNA是目前判斷乙肝抗病毒藥物療效最敏感的指標。34.抗-HIV的藥物可以分為哪三大類?聯合用藥的優點是什么?【正確答案】:目前抗-HIV的藥物可分為:①核苷類逆轉錄酶抑制劑,該類藥能選擇性與HIV逆轉錄酶結合,并使DNA鏈延長終止,抑制HIV的復制和轉錄;②非核苷類逆轉錄酶抑制劑,主要作用于HIV逆轉錄酶的某個位點,使其失活而抑制HIV的復制;③蛋白酶抑制劑,能抑制蛋白酶而阻斷HIV的復制和成熟過程中所需的蛋白質合成。聯合用藥指該3大類藥物或2大類藥物之間的三聯或四聯用藥,能防止病毒耐藥株的產生,并能延緩AIDS發病和延長患者生命.減少機會性感染和腫瘤的發生,改善患者的生活質量。(每條1分,相關解釋共占2分)35.簡述傷寒極期的臨床表現【正確答案】:持續發熱;神經系統中毒癥狀;相對緩脈;玫瑰疹;消化系統癥狀;肝脾大。36.兒童和孕婦傷寒患者宜首先應用()。【正確答案】:第三代頭孢菌素37.酶疸分離【正確答案】:在重癥肝炎時黃疸迅速加深而丙氨酸轉氨酶反而下降的現象,提示預后不良38.大流行【正確答案】:某傳染病的流行范圍非常廣泛,波及全國各地,甚至超出國界或洲界39.《中華人民共和國傳染病防治法》規定甲類傳染病為鼠疫和()。【正確答案】:霍亂40.患者,男,35歲,廣州人,因發熱6天,少尿3天入院。患者12月17日起突然出現發熱,最高體溫達39.8℃,伴惡心、腹痛,曾排水樣便6次/天,自服“感冒藥”治療,癥狀未見好轉。三天前尿量減少,24小時尿量僅300ml。入院查體:體溫36.7℃,顏面及結膜、上胸皮膚充血明顯,前臂注射部位皮膚可見4cmí10cm瘀斑。實驗室檢查:WBC16í109/L,N83%,血小板52í109/L,尿蛋白(3+),血BUN30.7mmol/L,血鉀6.8mmol/L,心電圖示:心率45次/分,高尖T波。1.該患者最可能的診斷及診斷依據?為明確診斷應進行哪些檢查?請制定該患者目前的治療方案。【正確答案】:1.最可能的診斷:流行性出血熱。(2分)依據:青年男性,冬季起病;起病急,有發熱和少尿,查體有顏面和結膜充血,注射部位皮膚有片狀瘀斑;實驗室檢查WBC及中性粒細胞均增高,血小板降低,血BUN明顯升高。(3分)2.明確診斷還需做下列檢查:流行性出血熱特異性IgM抗體測定,或IgG抗體呈4倍增高;RT-PCR檢查EHFV-RNA。(2分)3.治療方案:維持內環境穩定:嚴格控制入水量,糾正高血鉀及酸中毒;促進利尿:給予大劑量呋塞米靜脈注射;透析治療:此患者有明顯的透析治療指征,應盡早血液透析;給予口服甘露醇導瀉;其他治療:預防性應用抗生素,止血藥,糾正心動過緩等。41.傷寒是由()引起的一種急性()傳染病。【正確答案】:傷寒桿菌,腸道42.簡述動力試驗和制動試驗【正確答案】:將新鮮糞便做懸滴或暗視野顯微鏡檢,可見運動活波呈穿梭狀的弧菌,即為動力試驗陽性。隨后加上1滴O1群抗血清,如果細菌停止運動,提示標本中有O1群霍亂弧菌;如細菌仍活動,再加1滴O139抗血清,如果細菌活動消失,則證明為O139群霍亂弧菌,此為制動試驗陽性。43.流行性乙型腦炎的傳播方式是()。【正確答案】:蟲媒傳播44.傳染病發生疫情時的緊急措施?【正確答案】:1、核定診斷,隔離治療和搶救病人,做好有關的消毒工作;2、以最快的方式(電話)逐級做好疫情報告;3、按照“早(時間早)、小(范圍小)、嚴(措施嚴)、實(落在實處)”四字方針做好疫點或疫區的處理,注意內緊外松;4、做好疫區管理,對接觸者進行登記管理,防止續發和向外傳播;5、對疫點或疫區徹底消毒;6、進行流行病學調查;7、根據疫情發展情況決定周圍地區的聯防及交通檢疫等。45.哪些病毒感染性疾病發熱時周圍血白細胞增多(舉例4種)?哪些細菌感染性疾病發熱時周圍血白細胞減少(舉例3種)?【正確答案】:病毒感染性疾病發熱時周圍血白細胞增多的疾病有:乙腦、流行性出血熱、傳染性單核細胞增多癥及狂犬病等。細菌感染性疾病發熱時周圍血白細胞減少的疾病有:傷寒、結核病及部分革蘭染色陰性桿菌敗血癥等。46.散發【正確答案】:某傳染病在某地區近幾年來發病率的一般水平47.男性,20歲,于8月來院,驟起腹瀉3小時,初呈稀便,繼轉水樣便,達10余次,病前曾在沿海某地旅游。查體:T37.8℃,P90次/分,BP80/46mmHg,眼窩稍下陷。大便鏡檢:白細胞0~3/HP。1.最可能的診斷是?2.診斷依據是什么?3.目前的治療原則是什么?4.還需要完善什么檢查?【正確答案】:1.最可能的診斷是:霍亂(2分);2.診斷依據:流行病學資料,臨床表現,理化檢測;3.目前的治療:隔離和消毒,上報,快速補液,防治休克;4.動力試驗及制動試驗(2分)48.卡波西肉瘤【正確答案】:是艾滋病主要的繼發性腫瘤,在皮膚或粘膜(包括肺、食管、胃、腸)上均可見,診斷需靠活檢。49.簡述流行性感冒的治療原則【正確答案】:1)以對癥治療為主:包括解熱鎮痛藥物和支持治療。兒童應避免使用阿司匹林。對繼發細菌性肺炎嚴格有效控制。2)抗病毒治療:金剛烷胺和甲基金剛烷胺有抑制甲型流感病毒之作用。3)中藥治療。50.霍亂患者出現鼓腸是因為()。【正確答案】:低血鉀51.流行性乙型腦炎【正確答案】:是蟲媒病毒引起的急性中樞神經系統傳染病。它通過蚊蟲傳播,多發生于兒童,是我國夏秋季節常見的傳染病之一。臨床上以高熱、意識障礙、驚厥、腦膜刺激征為特征,常導致患者死亡或留下神經系統后遺癥。52.流腦應主要與哪些疾病鑒別?如何鑒別?【正確答案】:流腦與其他腦膜炎的鑒別見下表:流腦、結核性腦膜炎、乙腦、隱球菌腦膜炎。病原菌:腦膜炎奈瑟菌、結核分枝桿菌、乙腦病毒、新型隱球菌。起病:急性、多呈亞急性、急性、多呈慢性及亞急性。發熱:早期出現、較早出現、早期出現、早期不明顯。腦神經受累:少見、多見、多見、可見。腦脊液細胞數:明顯升高、中度升高、中度升高、輕或中度增加。主要細胞:中性粒細胞、淋巴細胞、淋巴細胞、淋巴細胞。糖:明顯降低、明顯降低、基本正常、明顯降低。蛋白質:明顯升高、明顯升高、輕度升高、中度升高。氯化物:降低、明顯降低、基本正常、明顯降低。涂片查菌:腦膜炎奈瑟菌、結核分枝桿菌、無、新型隱球菌。其他檢查:β2微球蛋白、結核分枝桿菌、乙腦病毒分離、莢膜多糖抗原及硬脂酸。53.流感的傳染源主要是()和()。【正確答案】:病人,隱性感染者54.簡述乙腦的治療原則。【正確答案】:把好高熱,驚厥,呼吸衰竭三關,仔細觀察,積極處理,特別要注意腦水腫,腦疝和呼吸衰竭的早期表現。一般治療良好護理是減少并發癥,降低死亡率和后遺癥的重要環節。病房應安靜,有防蚊設備,通風良好,室溫26攝氏度左右。昏迷者保持呼吸道通暢,阻止痰液嘔吐物誤入氣道,驚厥者應防止舌咬傷。不能進食者給予鼻飼或靜脈補液,盡量給予高營養、高熱量的流食或半流食。55.患者年輕男性,25歲,暑假濱海城市旅游歸來。2天來發熱伴腹痛、腹瀉,每日10余次,初為稀便,后為黏液膿血便,伴里急后重,體檢左下腹輕壓痛,糞便常規檢查WBC15~20個/HP,RBC5~10個/HP。1.可能的診斷是什么?2.診斷依據是什么?3.確診依據是什么?4.如何治療?【正確答案】:1.可能的診斷是:急性細菌性痢疾(2分);2.診斷依據:流行病學資料,臨床表現(2分),理化檢測;3.便培養培養出痢疾桿菌(2分);4.一般治療補液,喹諾酮抗生素抗菌治療(2分)。56.乙肝“小三陽”是指___________、__________、__________【正確答案】:HBsAg+,抗HBe+,抗HBc+57.三紅【正確答案】:三紅指充血出血滲出體征(顏面、頸部、上胸部皮膚充血潮紅)。58.病原體的致病力包括()、()、()、()。【正確答案】:病原體的毒力,侵襲力,變異力,數量59.一中年男性患者,發熱、頭痛、眼眶痛、腰痛3天。T40~40.6℃。體檢:BP70/40mmHg,P110次/分,面部潮紅,眼球結膜充血水腫,軟腭有網狀充血并有出血點,腋下及胸前見散在出血點,心肺未見異常,雙腎區叩擊痛陽性。化驗:血常規:Hb175g/L,WBC22×109/L,中性89%,血小板35×109/L,尿蛋白(+++)。1.考慮的診斷是?分期是?診斷依據是?2.目前治療最主要的措施是什么?【正確答案】:1.考慮的診斷是:流行性出血熱;(2分)分期:低血壓休克期;(2分)依據:中年男性;患者,發熱、頭痛、眼眶痛、腰痛,BP70/40mmHg,面部潮紅,眼球結膜充血水腫,軟腭有網狀充血并有出血點,腋下及胸前見散在出血點;WBC22×109/L,中性89%,血小板35×109/L,尿蛋白(+++)。(3分)2.靜脈穿刺、補液、糾正休克。(3分)60.流行【正確答案】:某傳染病在某地區的發病率高于一般水平61.消毒方法有哪2種:()、()。【正確答案】:物理消毒,化學消毒62.臨床慢性肝炎可分為:_______、_________、_________。【正確答案】:輕度,中度,重度63.傷寒再燃【正確答案】:傷寒部分患者于緩解期,體溫還沒有下降到正常時,又重新升高,持續5-7天后退熱,稱為再燃。64.青霉素腦病【正確答案】:由青霉素類抗微生物藥物全身應用劑量過大、藥物濃度過高或注射速度過快引起的肌陣攣、驚厥、癲癇、昏迷等嚴重反應,一般于用藥后24~72小時內出現。65.傳染病的診斷依據需要什么【正確答案】:1臨床資料2流行病學資料3實驗室檢查及其他檢查66.傳染病的預防有()、()、()。【正確答案】:管理傳染源,切斷傳染途徑,保護易感人群67.目前治療慢性病毒性肝炎的抗病毒的藥物有_____,______兩類。【正確答案】:干擾素,核苷(酸)類似物68.前驅期【正確答案】:從起病至癥狀明顯開始為止的時期,一般為1-3日。69.副傷寒丙可表現為多種類型,其中以()多見。【正確答案】:膿毒血癥型70.感染過程中免疫應答的作用是什么【正確答案】:機體的免疫應答對感染過程的表現和轉歸起著重要的作用,免疫應答可分為有利于抵抗疾病入侵與破壞的保護性免疫和促進病理生理過程及組織損傷的變態反應兩類。保護性免疫應答又分為非特異性與特異性應答兩類。變態反應都是特異性免疫應答。71.女,25歲,發現抗HIV-1陽性8年,不規則低熱、盜汗、腹瀉、進行性體重下降2個月,體查頸部、腋窩等多處淺表淋巴結腫大。該病的臨床分期是哪期?若檢查發現CD+40.15í109/L,HIVRNA5.5í104/ml,此時關鍵的治療是?假設胸片提示間質性肺炎,最有可能的并發癥是?為明確并發癥的診斷,最有價值的檢查是?【正確答案】:(1)臨床分期:艾滋病期;3分(2)治療是:抗病毒治療;2分(3)并發癥是:肺孢子菌肺炎;3分(4)檢查:痰或肺泡灌洗液涂片找病原菌。2分72.簡述流感的臨床分型【正確答案】:單純型流感、胃腸型流感、肺炎型流感、中毒型流感73.傳染病【正確答案】:是由各種病原體引起的能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳播的一類疾病。74.簡述流行性出血熱患者發生出血現象的機制是什么?【正確答案】:患者早期可出現皮膚、黏膜出血點,重者可致腔道、顱內、心臟、腎臟等重要臟器廣泛出血,這是由于①出血熱病毒直接作用于全身小血管,使血管壁的通透性和脆性增加。②出現DIC時血小板、凝血酶原、纖維蛋白原和血漿凝血因子的消耗以及休克導致血液和組織激活物的釋出,導致出血;同時DIC可大量消耗血小板。③病毒及其毒素直接作用血小板,使血小板數量減少、形態異常,導致其功能下降。④病程中其類肝素樣物質增多。以上均為引起出血的原因。75.流行性感冒【正確答案】:由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道傳染病。76.再燃【正確答案】:有些傳染病患者在恢復期(或緩解期)時,體溫未穩定下降至正常,又再升高,此為再燃。77.窗口期【正確答案】:急性乙型肝炎在HB

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