老年用藥急救護(hù)理演講人：日期:目

錄CATALOGUE02常見(jiàn)用藥錯(cuò)誤類型01老年用藥基本特點(diǎn)03急救護(hù)理核心流程04急救藥物規(guī)范管理05并發(fā)癥預(yù)防策略06家屬與護(hù)理教育老年用藥基本特點(diǎn)01肝腎功能下降老年人肝腎功能逐漸減弱，藥物代謝和排泄能力降低，易導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積。藥物敏感性增強(qiáng)老年人對(duì)藥物的敏感性和反應(yīng)性增強(qiáng)，藥物劑量需適當(dāng)調(diào)整。藥物間相互作用老年人常同時(shí)服用多種藥物，藥物間相互作用可能導(dǎo)致藥效增強(qiáng)或減弱。生理變化與藥物代謝多病共存用藥風(fēng)險(xiǎn)多種疾病交織老年人常同時(shí)患有多種疾病，用藥時(shí)需綜合考慮各種疾病的治療方案和藥物間的相互影響。01用藥劑量復(fù)雜多種疾病共存時(shí)，藥物劑量和用藥時(shí)間需嚴(yán)格控制，以避免藥物劑量過(guò)大或過(guò)小導(dǎo)致的不良反應(yīng)。02用藥依從性下降老年人用藥種類多、用藥時(shí)間長(zhǎng)，容易出現(xiàn)漏服、誤服等問(wèn)題，影響治療效果。03長(zhǎng)期用藥管理原則定期評(píng)估用藥情況關(guān)注藥物不良反應(yīng)精簡(jiǎn)用藥種類遵醫(yī)囑用藥定期對(duì)老年人的用藥情況進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)調(diào)整用藥方案，減少不必要的藥物使用。盡量簡(jiǎn)化用藥方案，減少多種藥物聯(lián)合使用，降低藥物間相互作用的風(fēng)險(xiǎn)。老年人對(duì)藥物的不良反應(yīng)較為敏感，用藥過(guò)程中需密切觀察不良反應(yīng)情況，及時(shí)調(diào)整用藥方案。老年人用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可隨意更改用藥劑量和用藥時(shí)間，確保用藥安全有效。常見(jiàn)用藥錯(cuò)誤類型02劑量過(guò)量或不足由于老年人藥物代謝能力下降，藥物劑量掌握不準(zhǔn)確容易導(dǎo)致過(guò)量或不足。劑量掌握不準(zhǔn)確老年人對(duì)醫(yī)囑的依從性較差，可能出現(xiàn)未按醫(yī)囑用藥的情況，導(dǎo)致劑量過(guò)量或不足。未按醫(yī)囑用藥老年人可能會(huì)根據(jù)自我感覺(jué)調(diào)整藥物劑量，導(dǎo)致劑量不準(zhǔn)確。自行調(diào)整劑量重復(fù)用藥與配伍禁忌老年人可能存在多種疾病，需要同時(shí)使用多種藥物，容易出現(xiàn)重復(fù)用藥的情況。重復(fù)用藥配伍禁忌擅自合并用藥某些藥物之間存在配伍禁忌，同時(shí)使用會(huì)增強(qiáng)藥物不良反應(yīng)，甚至危及生命。老年人可能因治療需要而擅自合并用藥，導(dǎo)致藥物之間相互作用的風(fēng)險(xiǎn)增加。忽視藥物副作用警示未及時(shí)報(bào)告不良反應(yīng)老年人可能對(duì)藥物的不良反應(yīng)不敏感，未能及時(shí)報(bào)告，導(dǎo)致不良反應(yīng)持續(xù)發(fā)展。01忽視用藥監(jiān)測(cè)老年人用藥過(guò)程中，未進(jìn)行必要的用藥監(jiān)測(cè)，未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理藥物不良反應(yīng)。02誤信廣告或偏方老年人可能誤信廣告或偏方，忽視藥物的副作用和禁忌，導(dǎo)致藥物損害。03急救護(hù)理核心流程03藥物反應(yīng)癥狀識(shí)別呼吸急促或困難皮膚出現(xiàn)紅疹或瘙癢心跳加速或心律不齊神經(jīng)系統(tǒng)異常可能是藥物過(guò)敏反應(yīng)的緊急癥狀。可能是藥物引起的心臟反應(yīng)。可能是藥物引起的過(guò)敏反應(yīng)。如昏迷、抽搐、痙攣等，可能是藥物中毒或嚴(yán)重不良反應(yīng)。緊急處置優(yōu)先級(jí)劃分立即停藥停止使用可疑藥物，避免癥狀進(jìn)一步惡化。緊急呼叫醫(yī)療救援在出現(xiàn)嚴(yán)重藥物反應(yīng)癥狀時(shí)，應(yīng)迅速聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋求專業(yè)救助。保持呼吸道通暢采取側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)，以防止嘔吐物或分泌物阻塞呼吸道。給予抗過(guò)敏藥物如患者有過(guò)敏反應(yīng)，可給予抗過(guò)敏藥物以緩解癥狀。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)協(xié)同機(jī)制醫(yī)生團(tuán)隊(duì)急救護(hù)士團(tuán)隊(duì)藥劑師團(tuán)隊(duì)緊急救援團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)診斷、治療方案的制定和藥物使用指導(dǎo)。負(fù)責(zé)執(zhí)行醫(yī)生的指令，監(jiān)測(cè)患者生命體征，協(xié)助進(jìn)行緊急處理。負(fù)責(zé)藥物的審核、配置和發(fā)放，確保藥物正確使用。在緊急情況下迅速響應(yīng)，提供全方位的救援服務(wù)。急救藥物規(guī)范管理04高危藥物備用清單用于過(guò)敏性休克和心臟驟停。腎上腺素用于解除平滑肌痙攣和減少分泌。阿托品用于呼吸抑制和神經(jīng)興奮。洛貝林用于局部麻醉和抗心律失常。利多卡因藥物儲(chǔ)存特殊要求6px6px6px部分藥物需存放在特定溫度范圍內(nèi)，過(guò)高或過(guò)低均會(huì)影響藥效。嚴(yán)格控制溫度保持藥物干燥，防止受潮影響藥效。干燥防潮某些藥物受光照射會(huì)變質(zhì)，需存放在避光處。避免光照010302不同種類的藥物應(yīng)分類存放，避免混淆和污染。分類存放04過(guò)期藥品應(yīng)統(tǒng)一回收，避免污染環(huán)境。統(tǒng)一回收處理某些特殊藥品需進(jìn)行特殊處理，防止流失和濫用。特殊處理01020304過(guò)期藥品無(wú)法保證藥效，嚴(yán)禁使用。嚴(yán)禁使用過(guò)期藥品過(guò)期藥品處理需詳細(xì)記錄，以備查證。記錄備案過(guò)期藥品處置標(biāo)準(zhǔn)并發(fā)癥預(yù)防策略05藥物相互作用監(jiān)控多藥并用風(fēng)險(xiǎn)老年人常患多種疾病，存在多藥并用情況，需密切關(guān)注藥物之間的相互作用，避免藥物不良反應(yīng)。01遵醫(yī)囑用藥嚴(yán)格按照醫(yī)生處方用藥，不隨意增減劑量或停藥，定期復(fù)診，及時(shí)調(diào)整用藥方案。02藥師審核定期請(qǐng)藥師審核用藥清單，識(shí)別潛在的藥物相互作用，提供用藥建議。03肝腎指標(biāo)動(dòng)態(tài)評(píng)估定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物對(duì)肝腎的損害，調(diào)整藥物劑量或更換藥物。肝腎功能監(jiān)測(cè)遵循醫(yī)囑進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，如血尿常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)等，保持相關(guān)指標(biāo)在正常范圍。遵醫(yī)囑檢查通過(guò)合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)等方式，保護(hù)肝腎功能，減輕藥物對(duì)肝腎的負(fù)擔(dān)。生活方式調(diào)整跌倒/暈厥預(yù)防措施跌倒后處理一旦發(fā)生跌倒，應(yīng)立即采取正確姿勢(shì)保護(hù)自己，盡快尋求幫助，進(jìn)行相應(yīng)檢查和治療。03對(duì)居住環(huán)境進(jìn)行適老化改造，如安裝扶手、防滑地板、燈光照明等，減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)。02環(huán)境安全改造跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估定期進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，識(shí)別潛在跌倒因素，采取針對(duì)性預(yù)防措施。01家屬與護(hù)理教育06正確記錄藥品名稱記錄用藥劑量和頻次確保每次記錄的藥品名稱準(zhǔn)確無(wú)誤，避免混淆。詳細(xì)記錄每次用藥的劑量和頻次，以便隨時(shí)調(diào)整。用藥記錄表填寫指導(dǎo)填寫用藥時(shí)間和效果記錄用藥時(shí)間和效果，以便評(píng)估藥物療效和副作用。強(qiáng)調(diào)記錄用藥注意事項(xiàng)對(duì)于用藥過(guò)程中的特殊注意事項(xiàng)，如過(guò)敏史、不良反應(yīng)等，需特別強(qiáng)調(diào)并記錄。急救包使用技能培訓(xùn)急救包的配備與使用講解急救包內(nèi)的藥品、器械及其使用方法，確保家屬能夠正確使用。常見(jiàn)急癥的急救措施急救包的定期檢查與維護(hù)針對(duì)老年人常見(jiàn)的急癥，如心絞痛、中風(fēng)、呼吸困難等，培訓(xùn)家屬采取正確的急救措施。指導(dǎo)家屬定期檢查急救包內(nèi)的藥品和器械，確保其完好、有效，并及時(shí)更換過(guò)期的藥品。123心理安撫與溝通技巧耐心傾聽(tīng)與理解鼓勵(lì)與安慰溝通技巧的運(yùn)用家屬的情緒管理在與老年人溝通時(shí)，應(yīng)耐心傾聽(tīng)他們的需求和