危重患者急救知識演講人：日期:目錄02基礎生命支持技術01急救原則與流程03創傷性急癥處理04內科危重癥應對05特殊場景急救管理06急救后續支持01急救原則與流程危重患者識別與評估6px6px6px輕拍患者肩膀并大聲呼喚，觀察患者有無反應?？焖倥袛嗷颊咭庾R正常瞳孔在光線刺激下會縮小，若瞳孔散大或固定，可能表明病情嚴重。觀察瞳孔變化檢查患者呼吸是否正常，有無呼吸困難或呼吸暫停；觸摸頸動脈搏動，判斷心跳是否停止。評估呼吸和循環010302檢查患者是否有明顯傷口或出血，評估出血量及出血部位。評估傷口與出血04生命支持優先順序確保呼吸道通暢維持有效循環緊急止血氧氣供應迅速清除患者呼吸道分泌物和異物，保持呼吸道通暢。對于心跳停止的患者，立即進行胸外心臟按壓，以恢復血液循環。對于大出血患者，迅速采取止血措施，如加壓包扎、止血帶等。給予患者高濃度氧氣吸入，以緩解缺氧癥狀。明確分工有效溝通團隊成員應明確各自職責，互相配合，確保急救過程有序進行。在急救過程中，團隊成員之間要保持有效溝通，及時傳遞患者信息和急救進展。急救團隊協作要點熟練掌握急救技能團隊成員應熟練掌握急救技能，如心肺復蘇、止血、包扎等，以便在緊急情況下迅速作出反應。保持冷靜面對危重患者，團隊成員要保持冷靜，不要被情緒左右，以專業態度進行急救。02基礎生命支持技術CPR操作標準步驟確認患者心跳呼吸狀況輕拍患者肩膀并大聲呼喊，確認患者是否意識喪失，同時撥打急救電話。胸外按壓將患者仰臥在堅硬的平面上，按壓部位為胸骨下半部，雙手掌根重疊，手指交叉翹起，用身體重量進行垂直按壓，按壓深度為5-6厘米，頻率為100-120次/分鐘。開放氣道采用仰頭抬頦法或推舉下頜法，將患者頭部轉向一側，清理口腔內的分泌物或嘔吐物，確保氣道暢通。人工呼吸在確認患者無自主呼吸或呼吸微弱的情況下，進行人工呼吸。捏住患者鼻孔，用口完全覆蓋患者口部，進行2次人工呼吸，每次吹氣時間為1秒鐘以上，使胸廓隆起。AED使用場景與操作AED適用場景AED操作步驟AED（自動體外除顫器）適用于心室顫動（VF）和無脈性室性心動過速（VT）患者，常見使用場景包括心臟病突發、溺水、窒息等導致的心臟驟停。打開AED電源，按照語音提示或圖示將電極片貼在患者胸部指定位置（一個電極片貼在右鎖骨下方，另一個電極片貼在左側肋緣下方）。AED會自動分析患者心律，如有需要會自動放電進行除顫。在放電過程中，確保無人與患者接觸，避免觸電。氣道管理關鍵措施在急救過程中，始終保持患者氣道暢通是至關重要的?？赏ㄟ^將患者頭部轉向一側、清理口腔分泌物、使用呼吸道輔助工具等方法來確保氣道暢通。保持氣道暢通氣管插管與機械通氣氣道異物處理對于需要長時間進行人工呼吸或無法自主維持呼吸道通暢的患者，應及時進行氣管插管并使用呼吸機進行機械通氣，以確?；颊攉@得充足的氧氣供應。如果患者氣道內有異物導致呼吸困難，應立即采取海姆立克急救法進行急救。對于昏迷患者，可采用仰臥位海姆立克法或喉鏡輔助取出異物。03創傷性急癥處理止血帶止血法適用于四肢大血管損傷出血，用止血帶加壓包扎傷口近心端。指壓止血法用手指壓迫傷口近心端的動脈，阻斷血流，達到止血目的。填塞止血法用無菌紗布或棉墊填塞傷口，壓迫止血，適用于頸部、臀部等部位的較大傷口。止血藥物應用可使用止血敏、安絡血等止血藥物，加速凝血過程，但需注意藥物過敏反應。大出血控制技術脊柱損傷搬運規范平穩搬運保持脊柱平直，避免彎曲、扭曲，多人協同，平穩將傷員移至擔架或床板上。01軸線翻身翻身時需保持脊柱軸線一致，避免脊柱彎曲或扭轉，防止二次損傷。02局部固定使用頸托、腰圍等器械對脊柱進行局部固定，以減少脊柱的移動。03密切觀察搬運過程中需密切觀察傷員的生命體征、神志、感覺等變化，及時作出處理。04燒傷與休克處置6px6px6px迅速脫離火源，剪開衣物，用冷水沖洗或浸泡傷處，涂抹燒傷藥膏，用干凈紗布包扎。燒傷處理使用抗生素預防感染，注意破傷風抗毒素的注射?？垢腥局委熝a充血容量，建立靜脈通道，輸注晶體液、膠體液等，糾正水電解質紊亂和酸中毒。休克治療010302保持創面清潔干燥，避免受壓和污染，定期換藥，促進創面愈合。創面保護0404內科危重癥應對急性心肌梗死急救早期識別急救措施心肺復蘇后續治療典型癥狀為胸骨后壓榨性疼痛，向左肩、左臂內側等放射，伴有惡心、嘔吐、大汗等。讓患者絕對臥床休息，減少心肌耗氧量，給予硝酸甘油或速效救心丸舌下含服，同時呼叫急救中心。若患者出現心臟驟停，應立即進行心肺復蘇，同時盡快送至醫院救治。入院后給予溶栓、介入等再灌注治療，挽救瀕死心肌，預防并發癥。腦卒中識別與處理早期識別患者出現突然頭痛、嘔吐、偏癱、失語等癥狀，可能是腦卒中，應立即就醫。02040301藥物治療根據患者病情給予溶栓、抗血小板、降壓等藥物治療，以控制病情進展。急救措施保持呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸，避免強行搬動患者，以免加重出血?？祻陀柧毣颊卟∏榉€定后，盡早進行康復訓練，以減輕后遺癥，提高生活質量。過敏性休克處置流程立即停止接觸過敏原迅速脫離過敏原，如藥物、食物、昆蟲等。保持呼吸道通暢采取半臥位或抬高頭部，如有嘔吐物應及時清除，防止窒息。緊急用藥給予抗過敏藥物，如腎上腺素、地塞米松等，以緩解過敏癥狀。監測生命體征密切觀察患者呼吸、心率、血壓等生命體征變化，如有異常及時處理。05特殊場景急救管理窒息與氣道異物處理窒息的急救方法預防措施氣道異物處理方法采用海姆立克急救法，即腹部沖擊法，通過快速向上腹部施壓，形成氣流將異物沖出。若患者意識清醒，可采用拍背法或鼓勵患者自行咳出；若患者已昏迷，則迅速打開氣道，使用吸引器或手指清除異物。避免在哭鬧、嬉笑時喂食，注意食物切成小塊并細嚼慢咽，避免將異物吸入氣道。中毒患者急救原則迅速排毒阻止毒物吸收應用解毒劑支持治療根據中毒途徑及毒物性質，采取洗胃、導瀉、利尿等措施，以迅速排出體內毒物。通過催吐、洗胃、導瀉等方式，減少毒物在胃腸道的吸收。針對不同毒物，使用相應解毒劑，如有機磷中毒使用阿托品、解磷定等。保持呼吸道通暢，維持水電解質平衡，預防并發癥的發生。孕婦發生意外時，應優先考慮保護胎兒安全，避免腹部受壓，同時及時送往醫院救治。孕婦/兒童急救差異點孕婦急救兒童急救時應關注其生命體征變化，及時采取相應急救措施，如心肺復蘇等，同時注意保護兒童頭部及脊柱。兒童急救孕婦和兒童在急救時均需注意保持呼吸道通暢，維持生命體征穩定，同時盡快送往醫院救治。孕婦與兒童急救共同點06急救后續支持病情交接與記錄規范交接內容確?；颊叩幕拘畔ⅰ⒉∏闋顩r、搶救措施和用藥情況等詳細記錄，并交接給接診醫護人員。01交接形式書面交接、口頭交接或電子交接等，確保信息準確無誤。02交接責任交接雙方需確認交接內容并簽字，確保責任明確。03設備維護與物資補充每次急救后，要對使用設備進行徹底檢查和維護，確保設備處于完好狀態。設備檢查及時補充急救所需物資，如藥品、耗材和器械等，確保物資充足且處于有效期內。物資補充做好應急設備的備用和替代方案，確保在設備故障或物資短缺時能夠迅速應對。應急準備急救培訓復訓機