中國醫療衛生政策發展與實踐演講人：日期:目

錄CATALOGUE02基本醫療制度框架01政策發展歷程03重點改革領域04公共衛生體系建設05數字化醫療發展06未來政策方向政策發展歷程01計劃經濟時期醫療體系特征通過政府主導，在城市和農村建立基層醫療衛生服務網絡，初步形成城鄉醫療體系。城鄉醫療網絡初步建立城市實行公費醫療和勞保醫療制度，保障職工基本醫療需求，農村實行合作醫療制度。公費醫療和勞保醫療制度由于經濟發展水平較低，醫療衛生資源相對短缺，醫療服務水平有限。醫療衛生資源短缺改革開放后市場化探索醫療衛生服務多樣化鼓勵社會資本進入醫療衛生領域，推動醫療衛生服務多樣化發展。03建立城鎮職工基本醫療保險制度，逐步覆蓋城鎮居民和農村居民，提高醫療保障水平。02醫療保障制度改革醫療衛生市場化改革引入市場機制，鼓勵社會辦醫，推動醫療衛生服務市場化進程。01將健康融入所有政策，推動從以治病為中心向以健康為中心轉變。新時代全民健康戰略轉型健康中國戰略提出加強基層醫療衛生服務體系建設，提高醫療衛生服務可及性和公平性。醫療衛生服務公平性提升加強醫療衛生服務質量管理，推動醫療服務標準化、規范化建設，提高醫療服務水平。醫療衛生服務質量提升基本醫療制度框架02基本醫療保險全覆蓋機制城鎮職工基本醫療保險覆蓋城鎮所有用人單位和職工，包括企業、機關、事業單位等。02040301新型農村合作醫療為農村居民提供醫療保障，以大病統籌為主，兼顧小病補償。城鄉居民基本醫療保險覆蓋未參加城鎮職工基本醫療保險的城鄉居民，包括老年人、兒童、學生等。醫療救助制度為困難人群提供醫療救助，保障其基本醫療需求。國家基本藥物目錄管理制定和調整國家基本藥物目錄根據臨床需求、藥物療效、價格等因素，確定基本藥物品種和劑型。保障基本藥物供應通過定點生產、集中采購、統一配送等方式，確保基本藥物的可及性和質量。合理使用基本藥物推廣基本藥物臨床應用，規范醫生處方行為，降低患者用藥負擔。監測評估與動態調整對基本藥物目錄的實施情況進行監測評估，及時調整目錄品種和劑型。分級診療制度實施路徑明確各級醫療機構功能定位完善分級診療流程推進醫療資源下沉強化基層醫療機構能力建設城市大醫院主要承擔急危重癥和疑難病癥的診療，基層醫療機構主要承擔常見病、多發病的診療。通過醫療聯合體、對口支援等方式，將城市優質醫療資源下沉到基層，提高基層醫療機構服務能力。建立轉診機制，確保患者在不同級別醫療機構之間有序流動，實現醫療資源的合理配置。加強基層醫療機構人才培養、設備配備和信息化建設，提高基層醫療服務水平。重點改革領域03公立醫院綜合改革試點取消藥品加成全面取消藥品加成，降低患者購藥費用，推動公立醫院補償機制改革。醫療服務價格調整優化醫療服務價格結構，提高技術勞務價值，反映醫療服務成本。現代醫院管理制度建設建立以理事會為主要形式的法人治理結構，提高醫院管理水平和決策效率。醫務人員薪酬制度改革建立符合醫療行業特點的薪酬制度，調動醫務人員積極性。按病種付費推行按病種付費制度，控制醫療費用增長，提高醫療服務質量。總額預付制實施總額預付制，控制醫療費用總額，強化醫療機構內部管理。按人頭付費推行按人頭付費制度，促進基層醫療機構發展，提高醫療資源利用效率。醫保經辦服務創新優化醫保經辦服務流程，提高醫保管理水平和服務質量。醫保支付方式創新實踐藥品集中采購政策成效通過集中采購，降低藥品采購價格，減輕患者用藥負擔。降低藥品價格加強藥品質量監管，保障患者用藥安全，提高藥品質量水平。提高藥品質量推動醫藥企業加強技術創新和產業升級，提高醫藥產業競爭力。促進醫藥產業轉型升級完善藥品供應保障體系，確保基本藥物和急救藥品供應，滿足臨床需求。加強藥品供應保障公共衛生體系建設04疾病預防控制網絡優化推進慢性病防治加強慢性病綜合防控，建立居民健康檔案，實施全程健康管理，降低慢性病發病率和死亡率。03加強傳染病疫情監測，提高快速反應和應急處置能力，有效應對重大傳染病疫情。02加強傳染病防治建立健全疾病預防控制體系加強各級疾病預防控制機構建設，完善疾病監測、預警和報告機制，提高疾病預防控制能力。01應急醫療救治能力提升完善應急醫療救治體系建立健全應急醫療救治指揮系統，提高醫療救治效率，確保突發事件得到及時有效處置。加強緊急醫學救援隊伍建設推進醫療應急物資保障加強醫療救援隊伍建設和培訓，提高救援人員的專業技能和應對能力。加強醫療應急物資儲備和調配，確保應急醫療救治所需物資及時供應。123健康教育與促進工程加強健康教育廣泛開展健康教育活動，提高居民健康素養和自我保健意識，形成健康的生活方式和行為習慣。01推廣健康促進技術積極推廣健康促進技術和方法，如健康生活方式、科學飲食、適量運動等，提高居民健康水平。02加強健康傳播通過廣播、電視、互聯網等媒體，加強健康知識傳播和普及，提高公眾對健康問題的認識和關注。03數字化醫療發展05電子健康檔案全國聯網實現跨區域、跨醫療機構的信息共享，提高醫療服務效率。居民健康信息共享居民的健康數據實時上傳，醫生可隨時查看，為診療提供基礎數據支持。健康數據實時更新建立嚴格的隱私保護機制，確保居民個人健康信息安全。隱私保護措施遠程醫療技術應用場景遠程監護對患者進行遠程監測和管理，特別是慢性病和老年患者，提高家庭醫生服務質量。03利用網絡技術，開展醫學教育和培訓，提高基層醫生的專業技能。02遠程教育遠程會診通過視頻會議等形式，實現專家與基層醫生、患者之間的遠程會診，提高診療水平。01醫療大數據安全管理采用加密技術，確保數據在存儲和傳輸過程中的安全性。數據加密存儲訪問權限控制數據備份與恢復對不同角色設定不同的訪問權限，防止數據泄露。建立完善的數據備份機制，確保在意外情況下數據的可恢復性。未來政策方向06醫療衛生資源優化加強基層醫療衛生服務體系建設，提升醫療衛生服務能力和水平。醫保制度改革推進醫療保險制度改革，提高醫保覆蓋面和保障水平，減輕個人負擔。藥品供應保障完善藥品供應保障體系，確保藥品質量與安全，降低藥品價格。公共衛生應急體系健全公共衛生應急管理體系，提高應對突發公共衛生事件的能力。十四五規劃重點任務健康中國2030銜接策略健康服務普及推進健康服務普及，提高全民健康素養和健康水平。醫藥衛生體制改革深化醫藥衛生體制改革，建立更加高效、協同的醫療衛生服務體系。健康產業發展加強健康產業發展，推動健康產品和服務模式的創新。健康科技創新加強健康科技創新，提高醫療衛生技術水平和診療能力。全球衛生治理參與路徑跨國醫療合作