初級護師（專業知識）模擬試卷1（共5

套）

（共855題）

初級護師（專業知識）模擬試卷第1套

一、A1/A2型題（本題共67題，每題J.0分，共67

分。）

1、子宮切除患者手術前留置導尿管的目的是

A、保持會陰部清潔干燥

B、收集無菌尿標本作細菌培養

C、測定殘余尿

D、避免術中誤傷膀胱

E、避免術后泌尿系感染

標準答案：D

知識點解析：術前留置尿管排空膀胱是為了使術野更清晰，避免誤傷膀胱、輸尿管

等器官。術后要密切觀察尿量及顏色，保持導尿管通暢，避免感染等。

2、MRI掃描前應指導患者

A、禁食4小時

B、多飲水

C、去掉患者隨身攜帶的金屬物件

D、前I日進清淡飲食

E、排空膀胱

標準答案：C

知識點解析：MRI掃描前需去除患者隨身攜帶的任何可干擾磁場的金屬物件，包

括義齒、節育環、起搏器等體內金屬性異物。

3、門靜脈高壓癥的主要表現為

A、惡心、嘔吐

B、出血傾向和貧血

C、牌大、側支循環建立與開放、腹水

D、蜘蛛痣和肝掌

E、肝病面容

標準答案：C

知識點解析：門脈高壓癥有三大表現：脾大、側支循環建立與開放、腹水。惡心、

嘔吐、出血傾向和貧血、蜘蛛痣和肝掌、肝病面容是肝功能減退的表現。

4、關于結腸造口護理措施不正確的是

A、術后2?3日腸蠕動恢復后開放

B、開放時行右側臥位

C、保護造口周圍的皮膚

D、造口袋內充滿I/3排泄物時應更換

E、造口拆線后每日擴張肛門1次

標準答案：B

知識點解析：造口開放時應行造I」側臥位，以免污染腹部傷口。

5、下列選項不符合急性特發性血小板減少性紫版的表現的是

A、多見于兒童

B、多有畏寒、發熱

C、消化道出血

D、全身的皮膚、黏膜出血

E、脾大和貧血

標準答案：E

知識點解析：急性特發性血小板減少性紫瘢的表現為：半數以上見于兒童；可出現

畏寒、發熱；全身的皮膚、黏膜出血；消化道及泌尿道出血也較常見；出血多時可

有貧血，但無脾大。

6、前置胎盤所致的陰道出血特點是

A、出血時常伴腹痛

B、多發生在宮縮以后

C、出血量與前置胎盤類型關系不大

D、陰道出血并不能反映實際的出血量

E、邊緣性的出血多發生在妊娠28?30周時

標準答案：D

知識點解析：前置胎盤所致的陰道出血為無痛性的，多發生在28周以后反復出

血，出血量與胎盤類型有關，完全性前置胎盤出血會聚于子宮內，陰道有少量的出

血。

7、有關突眼護理正確的是

A、避免點眼藥

B、低鹽飲食

C、唾前摘掉眼罩

D、放低頭部

E、外出時戴無色眼鏡

標準答案：B

知識點解析：突眼患者應加強眼部護理，如經常點眼藥、外出時戴茶色眼鏡、睡前

涂眼膏及戴眼罩，并抬高頭部，低鹽飲食，以減輕眼球后軟組織水腫。

8、急性中毒患者洗胃的原則是

A、快進慢出

B、先出后入

C、密切觀察

D、出多入少

E、對癥處理

標準答案：B

知識點解析：急性中毒患者洗胃原則是先出后入，快進快出，出入基本平衡。

9、急性一氧化碳中毒遲發性腦病主要臨床表現是

A、呼吸循環衰竭

B、去大腦皮質狀態

C、意識障礙

D、大小便失禁

E、帕金森病

標準答案：B

知識點解析：去大腦皮質狀態是大腦皮質局灶性功能隙礙，如失言、失語或繼發性

癲癇，約占重度中毒的50%左右，多在急性中毒后1?2周內發生。

10、中毒患者皮膚黏膜表現為“櫻桃紅色”，提示

A、有機磷中毒

B、一氧化碳中毒

C、阿托品中毒

D、氟化物中毒

E、酒精中毒

標準答案：B

知識點解析：中毒患者皮膚黏膜呈櫻桃紅色，是急性一氧化碳中毒典型的臨床特

征，血COHb濃度為30%?40%,若能及時搶救，經吸氧治療后可恢復正常且無

明顯并發癥。

11、食管癌進展期的典型癥狀是

A、進行性厭食

B、進食時易哽噎

C、胸骨后燒灼感

D、胸痛，聲音嘶啞

E、進行性吞咽困難

標準答案：E

知識點解析：食管癌進展期的典型癥狀為進行性吞咽困難，先是難以咽干硬食物，

繼而只能進半流食、流食，最后滴水難進。

12、關于全胃腸道外營養的護理要點，下列哪項不正確

A、一切操作必須嚴格無菌

B、可存放48小時以上

C、營養液可暫存于4久以下冰箱內

D、不可在此靜脈處采血、給藥等

E、每隔24?48小時在無菌操作下更換與靜脈導管相接的輸液管及輸液瓶一次

標準答案：B

知識點解析：營養液在無菌環境下配制，并于24小時內用完。

13、膽總管內放置T形管的目的是

A^減少毒素吸收

B、減輕腹脹

C、止痛

D、減少膽汁分泌

E、引流膽汁進入腸道或分流至體外

標準答案：E

知識點解析：膽總管內放置T形管的口的是引流膽汁以減輕膽汁對膽管的損傷作

用，促進膽管炎癥消退。

14、小兒咽結合膜熱的病原體是

A、腺病毒

B、單純皰疹病毒

C、柯薩奇A組病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、水痘-帶狀皰疹病毒

標準答案：A

知識點解析：小兒咽結合膜熱的病原體為腺病毒（3、7型）；皰疹性咽峽炎的病原體

為柯薩奇A組病毒。

15、病理改變主要在腎臟，但臨床表現主要在膀胱的疾病是

A、腎結石

B、腎結核

C、腎腫瘤

D、腎積水

E、多囊腎

標準答案：B

知識點解析：腎結核病變在腎臟，癥狀在膀胱，早期臨床癥狀不明顯，尿頻是最早

出現的癥狀。膀胱刺激癥狀最明顯。由結核菌及膿液的酸性尿液刺激膀胱引起，隨

病情發展，膀胱黏膜發生炎癥，引起尿頻、尿急、尿病等膀胱刺激癥狀。

16、乳房膿腫切開術的切口位置應在

A、自乳頭呈放射狀切口

B、沿乳房下緣作弧形切口

C、乳房兩側對應切口

D、在乳房中部橫形切口

E、以上均可

標準答案：B

知識點解析：乳房膿腫形成后，及時在超聲引導下穿刺抽吸膿液，必要時可切開引

流。乳腺的每一個腺葉都有其單獨的乳管，腺葉和乳管均以乳頭為中心呈放射狀排

列。為避免損傷乳管形成乳屢，應做放射狀切口。乳暈部膿腫應沿乳暈邊緣作弧形

切口o乳房深部膿腫或乳房后膿腫可沿乳房下緣作弧形切口。

17、游離植皮術后護理中不正確的是

A、定時觀察創面

B、及時剪去壞死部分

C、保持包扎敷料清潔干燥

D、鼓勵早期活動植皮肢體

E、告訴患者不要抓摸創面

標準答案:D

知識點解析：游離植皮術后護理應定時觀察創面、及時剪去壞死部分、保持包扎敷

料清潔干燥、告訴患者不要抓摸創面，但早期植皮岐體應制動，以免影響植皮皮膚

的成活。

18、腎癌的3大典型癥狀是

A、血尿、疼痛、腫塊

B、尿頻、尿急、尿痛

C、血尿、膿尿、腎區疼痛和腫塊

D、排尿突然中斷.并感到疼痛

E、排尿困難，點滴狀排尿，尿痛，急性尿潴留

標準答案：A

知識點解析：尿頻、尿急、尿痛是膀胱刺激征：血尿、膿尿、腎區疼痛和腫塊是。

腎結核的臨床表現；排尿突然中斷，并感到疼痛是膀胱結石典型癥狀；排尿困難，

點滴狀排尿，尿痛，急性尿潴留是尿道結石臨床表現，故A項是正確的。

19、消化性潰瘍最主要的癥狀是

A、曖氣

B、慢性周期性疼痛

C^反酸

D、嘔吐

E、腹脹

標準答案：B

知識點解析：消化性潰瘍病以慢性病程、周期性發作、節律性上腹痛為特點，一般

春、秋季節易發作，容易復發，其發作常與不良精神刺激、情緒波動、飲食失調等

情況有關。

20、對化療患者實行保折性隔離，主要預防

A、消化道反應

B、腹瀉

C、心、肺、腎損害

D、口腔潰瘍

E、感染

標準答案：E

知識點3析：化療藥物的作用不僅可殺死癌細胞，正常細胞同樣受到殺傷，故患者

容易受到感染。對患者實行保護性隔離的目的為預防感染。

21、感染性休克引起彌散性血管內凝血，護士在抽血取化驗標本時，發現血液不易

抽出，血液易凝固，實驗室檢查凝血時間縮短，血小板黏附性增高。此時最主要的

治療是

A、用肝素抗凝治療

B、肝素及補充凝血因子同時進行

C、止血劑治療

D、輸血或補充凝血因子

E、用抗纖維蛋白溶解劑

標準答案：A

知識點解析：對彌散性血管內凝血患者應及早進行抗凝治療，在彌散性血管內凝血

的高凝血期常用肝素治療，肝素能抑制凝血機制，阻止彌散性血管內凝血進展。

22、呼吸衰竭患兒，氣管插管后的護理要特別強調

A、持續吸氧

B、及時吸痰，一般每日6次

C、插管時間不宜過長

D、觀察患兒呼吸頻率

E、嚴格無菌操作技術

標準答案：E

知識點。析：小兒抵抗力低下，應嚴格無菌操作技術，防止繼發感染。這在上述選

項中尤其重要。

23、腸外營養穿刺置管時最容易引起的并發癥是

A、氣胸、血胸

B、血栓性靜脈炎

C、腸源性感染

D、非酮性高滲性高血糖性昏迷

E、空氣栓塞

標準答案：A

知識點解析：腸外營養穿刺置管時最容易引起的是損傷性并發癥，即氣胸、血胸，

其他并發癥都是在輸注過程中發生的，如在輸注過程中易引起代謝并發癥即腸源性

感染、非酮性高滲性高血糖性昏迷，由于營養液濃度高，從周圍靜脈輸注時易發生

血栓性靜脈炎，輸注系統不嚴密或未排凈空氣易發生空氣栓塞。

24、甲亢手術患者出現手足抽搐時應給予的飲食是

A、低鉀

B、低磷

C、低鈣

D、低鈉

E、低氯

標準答案：B

知識點解析：手足抽搐多發生在甲狀腺手術后1?3天，由于甲狀旁腺誤傷、切除

或其血液供應受累所致，鈣濃度下降（降至2.0mmol/L）神經肌肉的應激性增高

而出現此癥狀，發生此癥狀后，應限制含磷較高食物的攝入，以免影響鈣的吸收。

25、開放性骨折的常見并發癥是

A、大量失血

B、致殘

C、骨化性肌炎

D、發生感染

E、畸形愈合

標準答案：D

知識點解析：開放性骨折易造成化膿性感染和厭氧菌感染，以化膿性骨髓炎多見。

26、患有前庭大腺炎的患者以下處理措施不正確的是

A、取前庭大腺開口處分泌物做細菌培養，依據培養結果使用抗生素

B、急性期臥床休息

C、前庭大腺囊腫較小時即行造口術

D、觀察傷口有無紅、腫，引流物性質

E、注意陰道清潔衛生

標準答案：c

知識點解析：對患有前庭大腺炎的患者應取前庭大腺開口處分泌物做細菌培養，依

據培養結果使用抗生素。前庭大腺膿腫形成時行造口術。急性期患者臥床休息，觀

察傷口有無紅、腫，引流物性質。

27、出血壞死性胰腺炎最常見的并發癥是

A、化膿性腹膜炎

B、慢性胰腺炎

C、消化道出血

D、胰腺假性囊腫

E、休克

標準答案：E

知識點解析：出血壞死性胰腺炎可繼發多種并發癥。最常見的是休克，由于胰酶、

組織壞死、感染中毒等促使大量血管活性物質釋放，加之體液丟失和DIC等因素

所致。

28、懷疑患者為壺腹癌時，下列哪項檢查對明確診斷最有針對性

A、血、尿淀粉酶

B、肝功生化

C、ERCB

D、B型超聲

E、CT

標準答案：C

知識點解析：ERCP對壺腹癌的診斷具有重要價值，是診斷壺腹癌的最可靠方法。

29、檢測閉經患者卵巢功能，下列不正確的是

A、陰道脫落細胞檢查

B、基礎體溫

C、宮頸粘液檢查

D、測血中雌激素、孕激素值

E、子宮輸卵管碘油造影

標準答案：E

知識點解析：卵巢功能檢查包括基礎體溫測定、陰道脫落細胞檢查、宮頸黏液結晶

檢查、血留體激素測定、B型超聲監測及卵巢興奮求驗。

30、新生兒硬腫癥患兒的主要護理措施是

A、合理喂養

B、預防感染

C、觀察病情

D、減輕水腫

E、逐步復溫

標準答案：E

知識點解析：逐漸復溫是治療與護理新生兒硬腫癥的首要措施。復溫時密切觀察病

情，監護生命體征；采用適當的復溫方法。新生兒硬腫癥復溫的要求是6?12小時

內體溫恢復正常。

31、關于門靜脈高壓癥術前護理不正確的是

A、術前肝功能受損嚴重應限制蛋白質攝入

B、避免腹內壓增高

C、避免干硬和刺激性食物

D、術前一日晚肥皂水清潔灌腸

E、口服藥片應研成粉末沖服

標準答案：D

知識點解析：術前一日晚清潔灌腸禁用肥皂水，因為肥皂水是堿性溶液，促使氨在

腸道內的生成，而使血氨增高，導致肝性腦病的發生。

32、臨床判斷呼吸性酸堿紊亂的唯一指標是

A、動脈血氧分壓

B、動脈二氧化碳分壓

C、中心靜脈壓

D、血氧飽和度

E、pH值

標準答案：B

知識點解析：動脈二氧叱碳分壓是臨床判斷呼吸性酸堿紊亂的唯一指標，如增高表

示呼吸性酸中毒或代謝性堿中毒時呼吸代償，降低表示呼吸性堿中毒或代謝性酸中

毒時呼吸代償。

33、實質性臟器損傷的臨床表現不包括

A、面色蒼白

B、脈搏細弱

C、血壓下降

D、劇烈腹痛

E、移動性濁音

標準答案：D

知識點解析：實質性臟器損傷包括肝、脾和腎等臟器損傷，主要臨床表現是腹腔內

（或腹膜后）出血。患者可有面色蒼白、血壓下降、脈搏細弱、出冷汗等低血容量表

現，腹痛和腹膜刺激征較輕。出血量大者可有失血性休克。肝、脾破裂出血量較多

者可有明顯腹脹和移動性濁音。

34、患者風濕性心臟病嚴重二尖瓣狹窄，突發大咯血是由于

A、急性肺水腫

B、肺毛細血管破裂

C、急性支氣管擴張

D、合并支氣管擴張

E、支氣管靜脈破裂

標準答案：E

知識點解析?：二尖瓣狹窄時，左房壓升高，肺靜脈壓升高，可造成支氣管靜脈破

裂，出現大咯血。

35、接觸隔離的標志為

A、黃色

B、橙色

C、藍色

D、棕色

E、紅色

標準答案：B

知識點解析：橙色是接觸隔離的標志；黃色是嚴密隔離標志；藍色是呼吸道隔離標

志；棕色是腸道隔離標志；紅色是血液、體液隔離標志。

36、腎癌血尿的特點

A、無痛持續性終末血尿

B、無痛持續性全程血尿

C、無痛間歇性全程血尿

D、無痛間歇性終木血尿

E、絞痛血尿

標準答案：C

知識點解析：腎癌血尿表現為無痛間歇性全程肉眼血尿，間歇性隨病變發展而縮

短。

37、急性感染性多發性神經根神經炎首發癥狀多數為

A、大小便失禁

B、雙下肢無力

C、一側肢體感覺障礙

D、一側肢體抽搐

E、復視

標準答案：B

知識點解析：急性感染性多發性神經根神經炎又稱吉蘭-巴雷綜合征，首發癥狀多

數為雙下肢無力，然后向上肢發展。隨病情發展，可出現吞咽困難、聲音嘶啞、復

視、頭痛、大小便障礙等。

38、血栓閉塞性脈管炎患者在營養障礙期典型的臨床表現是

A、干性壞疽

B、濕性壞疽

C、間歇性跛行

D、靜息痛

E、足背動脈搏動減弱

標準答案：D

知識點解析：根據病情進展情況，血栓閉塞性脈管炎可分為3期，即局部缺血期、

營養障礙期和壞疽期。營養障礙期出現靜息痛，尤以夜間疼痛明顯，并伴有趾甲生

長緩慢、增厚變形，皮膚干燥變薄、汗毛脫落和肌肉萎縮等。患肢脛后動脈和足背

動脈搏動消失，足背靜脈充盈時間進一步延長。

39、對下肢靜脈曲張術后患者的護理錯誤的是

A、絕對臥床1周

B、彈力繃帶包扎患肢2周

C、抬高患肢

D、觀察創面有無滲血

E、觀察患肢遠端色澤和感覺

標準答案：A

知識點解析：若無異常情況，一般在下肢靜脈曲張手術后24?48小時即應鼓勵患

者下地行走，以促進下肢血液循環，預防深靜脈血栓形成。彈力繃帶一般需維持2

周才可拆除。手術后患者應抬高患肢30。，同時做足背伸屈運動，以促進靜脈血液

回流。注意觀察創面是否有滲血，并觀察患肢遠端色澤和感覺，以判斷下肢血液循

環情況。

4。、下列不屬于行牽引術患者病情監測內容的是

A、肢體末端的運動

B、肢體末端的溫度

C、肢體末端的顏色

D、肢體的膝腱反射

E、肢體末端的感覺

標準答案：D

知識點解析：牽引術患者病情監測應包括：肢體血管神經功能，防止操作不當或牽

引壓迫引起血管、神經殞傷，注意肢體遠端的顏色、溫度、感覺和運動功能。

41、骨腫瘤患者護理措施不妥的是

A、高蛋白、高熱量、高維生素飲食

B、采用三級止痛方案止痛

C、膝部術后膝關節應尼曲15°

D、下肢手術患者術前3周開始股四頭肌收縮練習

E、化療患者密切觀察其反應，尤其血液變化

標準答案：D

知識點解析：骨腫瘤下肢手術患者術前2周開始股四頭肌收縮練習。

42、應用胰島素的護理，不妥的是

A、未開封的胰島素可保存在4?8式的冰箱保鮮層中

B、使用時應注意劑量換算

C、抽藥時避免震蕩

D、兩種胰島素混用時?，應先抽精蛋白鋅胰島素，再抽正規胰島素

E、胰島素常采用皮下注射法

標準答案：D

知識點解析：長、短效或中、短效胰島素混合使用時，應先抽短效胰島素，再抽長

效胰島素，然后混勻。

43、患者，男，68歲。診斷為慢性阻塞性肺疾病5年，曾因呼吸衰竭2次住院，

目前處于穩定期，遵醫囑進行呼吸訓練，患者呼吸訓練的方法需要糾正的是

A、立位，上半身略前傾

B、用鼻吸氣，經口呼氣

C、吸氣時腹壁下陷，呼氣時腹壁鼓起

D、吸氣與呼氣的時間比例為1：(2?3)

E、每日2?3次，每次10?20分鐘，每分鐘呼吸保持在7?8次

標準答案：C

知識點解析：呼吸訓練包括縮唇呼氣和腹式呼吸，其具體方法可概括為深吸慢呼

［吸：呼為1：(2?3)］；鼻吸口呼，呼氣時縮攏嘴唇；吸氣時腹壁鼓起，呼氣時腹

壁下陷；體位可采取立位或半臥位.主要是使腹肌放松即可。每日2?3次，每次

10?20分鐘，熟練后可增加練次數和時間。

44、護士為一患淋巴肉瘤的患者靜脈注射氮芥，患者感局部明顯疼痛，腫脹，回抽

無回血，立即拔出針頭，但局部仍痛，下列處理措施中正確的是

A、給止痛藥

B、以熱水袋熱敷

C、外敷止痛膏

D、以50%硫酸鎂濕熱敷

E、局部冷敷，以稀硫代硫酸鈉局部封閉

標準答案：E

知識點解析：化療藥物外滲處理方法如下：立即停止用藥：局部冷敷及局部封閉，

一方面局限藥物，以免其對周圍組織的繼續損害；另一方面減輕患者的疼痛。

45、護士在給銅綠假單胞菌感染的患者傷口換藥時，下述哪項是錯誤的

A、應穿隔離衣

B、換藥用品應專用

C、用過器械加倍時間浸泡

D、污染敷料應及時倒掉

E、換藥后用肥皂刷手兩遍

標準答案：D

知識點解析：被銅綠假單胞菌污染的敷料應集中焚燒,避免污染環境C

46、患者，男，50歲。擬行骨科手術，為防止術后泌尿系并發癥，下列護理措施

中不妥的是

A、訓練床上排尿

B、如因疼痛而排尿困難，可用止痛藥

C、如有留置尿管，不要用手抓

D、訓練病房排尿

E、少飲水

標準答案：E

知識點解析：患者應多飲水以增加尿量，沖洗尿道，避免感染。

47、患者，女，30歲。顱腦損傷住院治療\行冬眠降溫療法，下列護理措施中錯

誤的是

A、用藥前測量體溫、膚搏、呼吸、血壓

B、患者在冬眠療法期間不宜翻身或搬運

C、維持電解質及酸堿平衡

D、物理降溫后用冬眠藥物

E、維持直腸內溫度在32?34汽

標準答案：D

知識點解析：顱腦損傷患者行冬眠降溫療法時，降溫前應先用冬眠藥物，以防止寒

戰反應。

48、患者，女，50歲。頭暈乏力半年，手足關節痛3年余。查體：雙手指間肌肉

萎縮，手指向尺側偏，X線顯示關節腔變窄，關節半脫位，抗“CT300U,血細胞

沉降率380mm/h,此患者最可能的診斷是

A、先天性關節畸形

B、類風濕關節炎

C、風濕關節炎

D、慢性關節炎

E、系統性紅斑狼瘡

標準答案：B

知識點解析：類風濕關節炎可有關節畸形及功能障礙；血細胞沉降率加快、抗

陽性；手指及腕關節X線檢查最有價值，II期改變可見關節腔隙變窄。

49、患者，男，35歲。創傷性休克后，護士抽血時不易抽出，易凝固，皮膚有出

血麻點、紫斑，傷口、注射部位出血，應考慮

A、肝功能衰竭

B、急性腎衰竭

C、彌散性血管內凝血

D、心功能衰竭

E、呼吸窘迫綜合征

標準答案：C

知識點解析：血液黏稠度增加，血液在毛細血管內形成微細血栓，出現彌散性血管

內凝血，消耗了凝血因子，激活了纖維蛋白溶解系統，導致嚴重的出血傾向。

50、早期先兆流產最早出現的癥狀是

A、子宮停止增大

B、尿妊娠試驗陰性

C、持續性腹痛

D、少量陰道出血

E、宮口擴張

標準答案：D

知識點解析：先兆流產表現為停經后先出現少量陰道流血，量比月經量少，有時伴

有下腹痛，腰痛。

51、年齡超過40歲的葡萄胎患者，處理的方法是

A、直接切除子宮

B、切除附件

C、直接化療

D、清官后放療

E、先行止血治療

標準答案：A

知識點解析：年齡超過40歲的葡萄胎患者，葡萄胎惡變率較年輕婦女高4?6倍，

處理時可直接切除子宮，保留附件。

52、患者，男，84歲。行走時突然跌倒，神志不清，經醫院檢查，一側肢體癱

瘓，口斜眼歪，一側瞳孔直徑5mm,另一側瞳孔直徑3mm。瞳孔不等大的原因

是

A、顱內壓增高

B、腦膜炎

C、腦動脈血栓形成

D、腦疝

E、腦梗死

標準答案：D

知識點解析：老年男性，活動時發病，以意識障礙、肢體癱瘓、面癱為主要癥狀，

考慮腦出血可能性大。腦出血患者如果病情嚴重，腦內壓力不均勻，腦組織從高壓

區向低壓區移位，引起嚴重的并發癥腦疝，患者可出現雙側瞳孔不等大的表現。

53、患者，女，60歲。近一段時間常感到下腹部一側脹痛，有壓迫感。婦科檢查

中可觸及子宮一側的實性包塊，表面不平，結節狀，與周圍組織有粘連，并伴有消

瘦，貧血、水腫。可考慮為

A、子宮肌瘤

B、良性卵巢腫瘤

C、惡忤卵巢腫瘤早期

D、惡性卵巢腫瘤晚期

E、子宮內膜異位癥

標準答案：D

知識點解析：惡性卵巢腫瘤早期常無癥狀，一旦出現腹脹癥狀或發現腹部腫塊時疾

病己至晚期。晚期時腫瘤廣泛轉移，患者可有腹痛、腰痛或下腹疼痛。末期患者出

現明顯消瘦、貧血、水腫、衰竭等惡病質表現。

54、患者，女，40歲。經婦科檢查發現宮頸肥大、質地硬，有淺潰瘍，整個宮頸

段膨大如桶狀，可考慮宮頸癌的類型是

A、外生型

B、內生型

C、潰瘍型

D、頸管型

E、增生型

標準答案：B

知識點解析：內生型宮頸癌則表現為宮頸肥大、質硬、宮頸管膨大如桶狀，宮頸表

面光滑或有淺表潰瘍。

55、患者，25歲。停經3個月，陰道流血1個月。婦檢：陰道前壁有紫藍色結

節，子宮軟，增大如4個月，尿HCG(+)。該患者最可能的診斷是

A、流產

B、雙胎

C、妊娠合并肌瘤

D、匍萄胎

E、侵蝕性葡萄胎

標準答案：E

知識點解析：陰道壁紫藍色結節為侵蝕性葡萄胎陰道轉移的特征表現。

56、陳先生，50歲。有慢性咳嗽咳痰史10年。近2年來，漸感呼吸急促，勞動時

尤其。X線檢查見肺野透亮度增加。肺功能測定，FEVi/FVC為50%。該患者最

可能的診斷是

A、老年性肺氣腫

B、代償性肺氣腫

C、慢性阻塞性肺氣腫

D、肺不張

E、肺纖維化

標準答案：C

知識點解析：慢性阻塞性肺氣腫最常見的病因是慢性支氣管炎，主要癥狀為進行性

加重的呼吸困難，第一秒用力呼氣量占用力肺活量的比值(FEVi/FVC)小于60%

對阻塞性肺氣腫的診斷有重要意義。

57、患者，56歲八絕經4年，近R來自帶增多，色黃，偶有點滴出血，外陰灼熱

感，陰道檢查：黏膜皺裳消失，有小出血點，宮頸光，聲體小，附件(-),該患者最

可能的診斷是

A、宮頸癌

B、自體癌

C、萎縮性陰道炎

D、真菌性陰道炎

E、滴蟲陰道炎

標準答案：C

知識點解析：老年已絕經女性，白帶黃色或血性，陰道黏膜萎縮，考慮為萎縮性陰

道炎。

58、胎兒可以從母體通過胎盤獲得的免疫球蛋白是

A、IgA

B、SIgA

C、IgM

D、IgG

E、IgE

標準答案：D

知識點解析：IgG是唯一能通過胎盤進入胎兒體內的免疫球蛋白。

59、下列不符合輪狀病毒腸炎的臨床特點的是

A、秋冬季流行

B、常伴有發熱、嘔吐、上呼吸道感染等癥狀

C、多見于6?24個月的嬰幼兒

D、起病急

E、中毒癥狀明顯

標準答案：E

知識點解析：輪狀病毒的腸炎一般無明顯中毒癥狀。

60、某慢性腎小球腎炎患者即將出院，責任護士為該患者做出院指導，其中針對預

防感染的護理措施中不當的是

A、若有喉痛、鼻塞等癥狀應自己在家休息

B、限制探視，避免接觸上呼吸道感染者

C、保持口腔及皮膚的清潔

D、注意保暖

E、指導患者加強個人衛生

標準答案：A

知識點解析：本題考查慢性腎小球腎炎的健康教育內容。慢性腎小球腎炎患者要注

意預防感染，因為感染是使腎功能惡化的誘因之一。當患者出現上呼吸道感染的征

象時，應及時就醫，不應自行處理，以免貽誤病情。

61、患兒，女，20天。母乳喂養，生后3天出現黃疸，持續不退，精神、食欲

好，體重增長正常，初診為母乳性黃疸，為明確診斷應采取的措施是

A、血常規

B、測血清膽紅素

C、肝功能

D、網織紅細胞

E、暫停母乳3天

標準答案：E

知識點解析：因母乳中葡萄糖甘酶活性較牛奶高，使腸中未結合膽紅素產生及吸收

增加所制，患兒一般情況好，暫停母乳3天黃疸消退。

62、患者，女，38歲。在甲狀腺次全切除術后6小時突感呼吸困難、頸部腫脹、

口唇發絹。緊急處理的第一步應是

A、測血壓

B、立即拆開頸部縫線，去除血腫

C、氣管切開

D、注射呼吸興奮劑

E、請麻醉醫師插管

標準答案：B

知識點解析：呼吸困難和窒息多見于甲狀腺手術后48小時內，患者表現為進行性

呼吸困難、發組.甚至窒息。根據患者表現，可判斷其呼吸困難可能是由于傷口出

血和血腫引起，故應立即拆開頸部縫線，去除血腫。

63、患者，男，68歲。先是夜間尿頻，后逐步排尿時間延長，尿不凈，今下午排

不出尿，小腹脹痛來院就診。護士首先應如何處理

A、穿刺抽尿

B、膀胱造髏

C、導尿并留置導尿管

D、壓腹部排尿

E、急診做前列腺摘除術

標準答案：C

知識點解析：該患者為典型的前列腺增生癥狀，目前出現了急性尿潴留，應當立即

導尿解除尿潴留。由于患者的膀胱平滑肌收縮無力，應當留置尿管，以防再次出現

尿潴留。

64、營養性巨幼細胞貧血出現震顫的護理措施有

A^預防感染

B、防止心力衰竭

C、提倡母乳喂養

D、絕對臥床休息

E、防止患兒受傷

標準答案：E

知識點解析：營養忤巨幼細胞貧血患兒出現震顫時,可在卜、下牙之間墊纏有紗布

的壓舌板或牙墊，防止咬傷舌頭；煩躁、震顫嚴重甚至抽搐者，可按醫囑給予鎮靜

劑。

65、有關預防新生兒臀紅的措施，正確的是

A、勤換尿布

B、包裹要裹緊

C、大便后用冷水洗凈臀部

D、避免尿液及糞便長時間刺激

E、墊塑料布防止床單潮濕

標準答案：D

知識點解析：臀紅原因是尿液、糞便長時間刺激。處理的方法是每次大小便后用溫

水洗凈，適當暴露患部，用烤燈療法。照射時以保持皮膚溫熱為適宜的距離，謹防

燙傷。另外要勤換尿布，氧化鋅軟膏涂抹患處。

66、麻疹早期的重要表現是

A、麻疹黏膜斑

B、頭痛、結膜充血

C、發熱3?4天后耳后出疹

D、接觸麻疹患兒10?12天后發熱

E、高熱及耳后、枕部淋巴結腫大

標準答案：A

知識點解析：在麻疹前驅期發熱2?3H后，在第一臼齒相對應的頰黏膜可見散在

細小灰白色小點，周圍有紅暈，即麻疹黏膜斑（柯氏斑），為本病特征性黏膜斑。此

斑持續僅1?2天即完全消失。因此，麻疹黏膜斑為麻疹早期的重要表現。

67、患兒，男，10個月。出現噴射性嘔吐，前鹵飽滿，診斷為化膿性腦膜炎，其

不正確的護理措施為

A、嚴密觀察患兒生命體征及瞳孔的變化

B、保持室內安靜，避免一切刺激

C、將患兒頭肩抬高15。?30。，側臥位

D、遵醫囑給予甘露醇

E、遵醫囑緩慢輸入甘露醇

標準答案：E

知識點解析：根據患兒的臨床表現（噴射性嘔吐和前因飽滿），可判斷患兒有顱內壓

增高的表現，故護士應采取針對顱內壓增高的相關護理措施。甘露醇需要快速滴入

體內才能起到良好的降頑壓效果，故緩慢輸入是不正確的。

一、A1/A2型題（本題共67題，每題7.0分，共67

分。）

68、子宮切除患者手術前留置導尿管的目的是

A、保持會陰部清潔干燥

B、收集無菌尿標本作細菌培養

C、測定殘余尿

D、避免術中誤傷膀胱

E、避免術后泌尿系感染

標準答案：D

知識點解析：術前留置尿管排空膀胱是為了使術野更清晰，避免誤傷膀胱、輸尿管

等器官。術后要密切觀察尿量及顏色，保持導尿管通暢，避免感染等。

69、MRI掃描前應指導患者

A、禁食4小時

B、多飲水

C、去掉患者隨身攜帶的金屬物件

D、前1日進清淡飲食

E、排空膀胱

標準答案：C

知識點解析：MRI掃描前需去除患者隨身攜帶的任何可干擾磁場的金屬物件，包

括義齒、節育環、起搏器等體內金屬性異物。

70、門靜脈高壓癥的主要表現為

A、惡心、嘔吐

B、出血傾向和貧血

C、脾大、側支循環建立與開放、腹水

D、蜘蛛痣和肝掌

E、肝病面容

標準答案：C

知識點解析：門脈高壓癥有三大表現：脾大、側支循環建立與開放、腹水。惡心、

嘔吐、出血傾向和貧血、蜘蛛痣和肝掌、肝病面容是肝功能減退的表現。

71、關于結腸造口護理措施不正確的是

A、術后2?3日腸蠕動恢復后開放

B、開放時行右側臥位

C、保護造口周圍的皮膚

D、造口袋內充滿1/3排泄物時應更換

E、造口拆線后每日擴張肛門1次

標準答案：B

知識點解析：造口開放時應行造口側臥位，以免污染腹部傷口。

72、下列選項不符合急性特發性血小板減少性紫瘢的表現的是

A、多見于兒童

B、多有畏寒、發熱

C、消化道出血

D、全身的皮膚、黏膜出血

E、脾大和貧血

標準答案：E

知識點解析?：急性特發性血小板減少性紫瘢的表現為：半數以上見于兒童；可出現

畏寒、發熱；全身的皮膚、黏膜出血；消化道及泌尿道出血也較常見；出血多時可

有貧血，但無脾大。

73、前置胎盤所致的陰道出血特點是

A、出血時常伴腹痛

B、多發生在宮縮以后

C、出血量與前置胎盤類型關系不大

D、陰道出血并不能反映實際的出血量

E、邊緣性的出血多發生在妊娠28?30周時

標準答案：D

知識點解析：前置胎盤所致的陰道出血為無痛性的，多發生在28周以后反復出

血，出血量與胎盤類型有關，完全性前置胎盤出血會聚于子宮內，陰道有少量的出

血。

74、有關突眼護理正確的是

A、避免點眼藥

B、低鹽飲食

C、睡前摘掉眼罩

D、放低頭部

E、外出時戴無色眼鏡

標準答案：B

知識點解析：突眼患者應加強眼部護理，如經常點眼藥、外出時戴茶色眼鏡、睡前

涂眼膏及戴眼罩，并抬高頭部，低鹽飲食，以減輕眼球后軟組織水腫。

75、急性中毒患者洗胃的原則是

A、快進慢出

B、先出后入

C、密切觀察

D、出多入少

E、對癥處理

標準答案：B

知識點解析：急性中毒患者洗胃原則是先出后入，快進快出，出入基本平衡。

76、急性?氧化碳中毒遲發性腦病主要臨床表現是

A、呼吸循環衰竭

B、去大腦皮質狀態

C、意識隙礙

D、大小便失禁

E、帕金森病

標準答案：B

知識點解析：去大腦皮質狀態是大腦皮質局灶性功能障礙，如失言、失語或繼發性

癲癇，約占重度中毒的50%左右，多在急性中毒后1?2周內發生。

77、中毒患者皮膚黏膜表現為“櫻桃紅色”，提示

A、有機磷中毒

B、一氧化碳中毒

C、阿托品中毒

D、制化物中毒

E、酒精中毒

標準答案：B

知識點解析：中毒患者皮膚黏膜呈櫻桃紅色，是急性一氧化碳中毒典型的臨床特

征，血COHb濃度為30%?40%,若能及時搶救，經吸氧治療后可恢復正常且無

明顯并發癥。

78、食管癌進展期的典型癥狀是

A、進行性厭食

B、進食時易哽噎

C、胸骨后燒灼感

D、胸痛,聲音嘶啞

E、進行性吞咽困難

標準答案：E

知識點3析：食管癌進展期的典型癥狀為進行性吞咽困難，先是難以咽干硬食物，

繼而只能進半流食、流食，最后滴水難進。

79、關于全胃腸道外營養的護理要點，下列哪項不正確

A、一切操作必須嚴格無菌

B、可存放48小時以上

C、營養液可暫存于4。（：以下冰箱內

D、不可在此靜脈處采血、給藥等

E、每隔24?48小時在無菌操作下更換與靜脈導管相接的輸液管及輸液瓶一次

標準答案：B

知識點解析：營養液在無菌環境下配制，并于24小時內用完。

80、膽總管內放置T形管的目的是

A、減少毒素吸收

B、減輕腹脹

C、止痛

D、減少膽汁分泌

E、引流膽汁進入腸道或分流至體外

標準答案：E

知識點解析：膽總管內放置T形管的目的是引流膽汁以減輕膽汁對膽管的損傷作

用，促進膽管炎癥消退。

81、小兒咽結合膜熱的病原體是

A、腺病毒

B、單純皰疹病毒

C、柯薩奇A組病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、水痘-帶狀皰疹病毒

標準答案：A

知識點解析：小兒咽結合膜熱的病原體為腺病毒（3、7型）；皰疹性咽峽炎的病原體

為柯薩奇A組病毒。

82、病理改變主要在腎臟，但臨床表現主要在膀胱的疾病是

A、腎結石

B、腎結核

C、腎腫瘤

D、腎積水

E、多囊腎

標準答案：B

知識點解析：腎結核病變在腎臟，癥狀在膀胱，早期臨床癥狀不明顯，尿頻是最早

出現的癥狀。膀胱刺激癥狀最明顯。由結核菌及膿液的酸性尿液刺激膀胱引起，隨

病情發展，膀胱黏膜發生炎癥，引起尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。

83、乳房膿腫切開術的切口位置應在

A、自乳頭呈放射狀切口

B、沿乳房下緣作弧形切U

C、乳房兩側對應切口

D、在乳房中部橫形切口

E、以上均可

標準答案：B

知識點解析：乳房膿腫形成后，及時在超聲引導下穿刺抽吸膿液，必要時可切開引

流。乳腺的每一個腺葉都有其單獨的乳管，腺葉和乳管均以乳頭為中心呈放射狀排

列。為避免損傷乳管形成乳瘦，應做放射狀切口。乳暈部膿腫應沿乳暈邊緣作弧形

切口。乳房深部膿腫或乳房后膿腫可沿乳房下緣作弧形切口。

84、游離植皮術后護理中不正確的是

A、定時觀察創面

B、及時剪去壞死部分

C、保持包扎敷料清潔干燥

D、鼓勵早期活動植皮肢體

E、告訴患者不要抓摸創面

標準答案：D

知識點解析：游離植皮術后護理應定時觀察創面、及時剪去壞死部分、保持包扎敷

料清潔干燥、告訴患者不要抓摸創面，但早期植皮肢體應制動，以免影響植皮皮膚

的成活。

85、腎癌的3大典型癥狀是

A、血尿、疼痛、腫塊

B、尿頻、尿急、尿痛

C、血尿、膿尿、腎區疼痛和腫塊

D、排尿突然中斷，并感到疼痛

E、排尿困難，點滴狀排尿，尿痛，急性尿潴留

標準答案：A

知識點解析：尿頻、尿急、尿痛是膀胱刺激征；血尿、膿尿、腎區疼痛和腫塊是。

腎結核的臨床表現；排尿突然中斷，并感到疼痛是膀胱結石典型癥狀；排尿困難,

點滴狀排尿，尿痛，急性尿潴留是尿道結石臨床表現，故A項是正確的。

86、消化性潰瘍最主要的癥狀是

A、曖氣

B、慢性周期性疼痛

C、反酸

D、嘔吐

E、腹脹

標準答案：B

知識點解析：消化性潰瘍病以慢性病程、周期性發作、節律性上腹痛為特點，一般

春、秋季節易發作，容易復發，其發作常與不良精神刺激、情緒波動、飲食失調等

情況有關。

87、對化療患者實行保子性隔離，主要預防

A、消化道反應

B、腹瀉

C、心、肺、腎損害

D、口腔潰瘍

E、感染

標準答案：E

知識點解析：化療藥物的作用不僅可殺死癌細胞，正常細胞同樣受到殺傷，故患者

容易受到感染。對患者實行保護性隔離的目的為預防感染。

88、感染性休克引起彌散性血管內凝血，護士在抽血取化驗標本時，發現血液不易

抽出，血液易凝固，實臉室檢查凝血時間縮短，血小板黏附性增高。此時最主要的

治療是

A、用肝素抗凝治療

B、肝素及補充凝血因子同時進行

C、止血劑治療

D、輸血或補充凝血因子

E、用抗纖維蛋白溶解劑

標準答案:A

知識點解析：對彌散性血管內凝血患者應及早進行抗凝治療，在彌散性血管內凝血

的高凝血期常用肝素治療，肝素能抑制凝血機制，阻止彌散性血管內凝血進展。

89、呼吸衰竭患兒，氣管插管后的護理要特別強調

A、持續吸氧

B、及時吸痰，一般每日6次

C、插管時間不宜過長

D、觀察患兒呼吸頻率

E、嚴格無菌操作技術

標準答案：E

知識點解析：小兒抵抗力低下，應嚴格無菌操作技術，防止繼發感染。這在上述選

項中尤其重要。

90、腸外營養穿刺置管時最容易引起的并發癥是

A、氣胸、血胸

B、血栓性靜脈炎

C、腸源性感染

D、非酮性高滲性高血糖性昏迷

E、空氣栓塞

標準答案：A

知識點解析：腸外營養穿刺置管時最容易引起的是損傷性并發癥，即氣胸、血胸，

其他并發癥都是在輸注過程中發生的，如在輸注過程中易引起代謝并發癥即腸源性

感染、非酮性高滲性高血糖性昏迷，由于營養液濃度高，從周圍靜脈輸注時易發生

血栓性靜脈炎，輸注系統不嚴密或未排凈空氣易發生空氣栓塞。

91、甲亢手術患者出現手足抽搐時應給予的飲食是

A低鉀

、

B低磷

、

c低鈣

、

D低鈉

、

E低氯

、

標準答案：B

知識點解析：手足抽搐多發生在甲狀腺手術后1?3天，由于甲狀旁腺誤傷、切除

或其血液供應受累所致，鈣濃度下降（降至2.0mm01/L）神經肌肉的應激性增高

而出現此癥狀，發生此癥狀后，應限制含磷較高食物的攝入，以免影響鈣的吸收。

92、開放性骨折的常見并發癥是

A、大量失血

B、致殘

C、骨化性肌炎

D、發生感染

E、畸形愈合

標準答案：D

知識點解析：開放性骨折易造成化膿性感染和厭氧菌感染，以化膿性骨髓炎多見。

93、患有前庭人腺炎的患者以下處理措施不正確的是

A、取前庭大腺開口處分泌物做細菌培養，依據培養結果使用抗生素

B、急性期臥床休息

C、前庭大腺囊腫較小時即行造口術

D、觀察傷口有無紅、腫，引流物性質

E、注意陰道清潔衛生

標準答案：C

知識點解析：對患有前庭大腺炎的患者應取前庭大腺開口處分泌物做細菌培養，依

據培養結果使用抗生素。前庭大腺膿腫形成時行造口術。急性期患者臥床休息，觀

察傷口有無紅、腫，引流物性質。

94、出血壞死性胰腺炎最常見的并發癥是

A、化膿性腹膜炎

B、慢性胰腺炎

C、消化道出血

D、胰腺假性囊腫

E、休克

標準答案：E

知識點儲析：出血壞死性胰腺炎可繼發多種并發癥。最常見的是休克，由于膚酶、

組織壞死、感染中毒等促使大量血管活性物質釋放，加之體液丟失和DIC等因素

所致。

95、懷疑患者為壺腹癌時，下列哪項檢杳對明確診斷最有針對性

A、血、尿淀粉酶

B、肝功生化

C、ERCP

D、B型超聲

E、CT

標準答案：C

知識點解析：ERCP對壺腹癌的診斷具有重要價值，是診斷壺腹癌的最可靠方法。

96、檢測閉經患者卵巢功能，下列不正確的是

A、陰道脫落細胞檢查

B、基礎體溫

C、宮頸黏液檢查

D、測血中雌激素、孕激素值

E、子宮輸卵管碘油造影

標準答案：E

知識點解析：卵巢功能檢查包括基礎體溫測定、陰道脫落細胞檢查、宮頸黏液結晶

檢查、血密體激素測定、B型超聲監測及卵巢興奮試驗。

97、新生兒硬腫癥患兒的主要護理措施是

A、合理喂養

B、預防感染

C、觀察病情

D、減輕水腫

E、逐步復溫

標準答案：E

知識點解析：逐漸復溫是治療與護理新生兒硬腫癥的首要措施。復溫時密切觀察病

情，監護生命體征；采用適當的復溫方法。新生兒硬腫癥復溫的要求是6?12小時

內體溫恢復正常。

98、關于門靜脈高壓癥術前護理不正確的是

A、術前肝功能受損嚴重應限制蛋白質攝入

B、避免腹內壓增高

C、避免干硬和刺激性食物

D、術前一日晚肥皂水清潔灌腸

E、口服藥片應研成粉末沖服

標準答案：D

知識點解析：術前一日晚清潔灌腸禁用肥皂水，因為肥皂水是堿性溶液，促使氨在

腸道內的生成，而使血氨增高，導致肝性腦病的發生。

99、臨床判斷呼吸性酸堿紊亂的唯一指標是

A、動脈血氧分壓

B、動脈二氧化碳分壓

C、中心靜脈壓

D、血氧飽和度

E、pH值

標準答案：B

知識點解析：動脈二氧化碳分壓是臨床判斷呼吸性酸堿紊亂的唯一指標，如增高表

示呼吸性酸中毒或代謝性堿中毒時呼吸代償，降低表示呼吸性堿中毒或代謝性酸中

毒時呼吸代償。

100、實質性臟器損傷的臨床表現不包括

A、面色蒼白

B、脈搏細弱

C、血壓下降

D、劇烈腹痛

E、移動性濁音

標準答案：D

知識點解析：實質性臟器損傷包括肝、脾和腎等臟器損傷，主要臨床表現是腹腔內

（或腹膜后）出血。患者可有面色蒼白、血壓下降、脈搏細弱、出冷汗等低血容量表

現，腹痛和腹膜刺激征較輕。出血量大者可有失血性休克。肝、脾破裂出血量較多

者可有明顯腹脹和移動性濁音。

101、患者風濕性心臟病嚴重二尖瓣狹窄，突發大咯血是由于

A、急性肺水腫

B、肺毛細血管破裂

C、急性支氣管擴張

D、合并支氣管擴張

E、支氣管靜脈破裂

標準答案：E

知識點解析：二尖瓣狹窄時，左房壓升高，肺靜脈壓升高，可造成支氣管靜脈破

裂，出現大咯血。

102、接觸隔離的標志為

A、黃色

B、橙色

C、藍色

D、棕色

E、紅色

標準答案：B

知識點解析：橙色是接觸隔離的標志；黃色是嚴密隔離標志；藍色是呼吸道隔離標

志；棕色是腸道隔離標志；紅色是血液、體液隔離標志。

103、腎癌血尿的特點

A、無痛持續性終末血尿

B、無痛持續性全程血尿

C、無痛間歇性全程血尿

D、無痛間歇性終末血尿

E、絞痛血尿

標準答案：C

知識點解析：腎癌血尿表現為無痛間歇性全程肉眼血尿，間歇性隨病變發展而縮

短。

104、急性感染性多發性神經根神經炎首發癥狀多數為

A、大小便失禁

B、雙下肢無力

C、一側肢體感覺障礙

D、一側肢體抽搐

E、復視

標準答案：B

知識點解析：急性感染性多發性神經根神經炎又稱吉蘭-巴雷綜合征，首發癥狀多

數為雙下肢無力，然后向上肢發展。隨病情發展，可出現吞咽困難、聲音嘶啞、復

視、頭痛、大小便障礙等。

105、血栓閉塞性脈管炎患者在營養障礙期典型的臨床表現是

A、干性壞疽

B、濕性壞疽

C、間歇性跛行

D、靜息痛

E、足背動脈搏動減弱

標準答案：D

知識點解析：根據病情進展情況，血栓閉塞性脈管炎可分為3期，即局部缺血期、

營養障礙期和壞疽期。營養障礙期出現靜息痛，尤以夜間疼痛明顯，并伴有趾甲生

長緩慢、增厚變形，皮膚干燥變薄、汗毛脫落和肌肉萎縮等。患肢脛后動脈和足背

動脈搏動消失，足背靜脈充盈時間進一步延長。

106、對下肢靜脈曲張術后患者的護理錯誤的是

A、絕對臥床1周

13、彈力繃帶包扎患肢2周

C、抬高患肢

D、觀察創面有無滲血

E、觀察患肢遠端色澤和感覺

標準答案：A

知識點解析：若無異常情況，一般在下肢靜脈曲張手術后24?48小時即應鼓勵患

者下地行走，以促進下肢血液循環，預防深靜脈血栓形成。彈力繃帶一般需維持2

周才可拆除。手術后患者應抬高患肢30。，同時做足背伸屈運動，以促進靜脈血液

回流。注意觀察創面是否有滲血，并觀察患肢遠端色澤和感覺，以判斷下肢血液循

環情況。

107、下列不屬于行牽引術患者病情監測內容的是

A、肢體末端的運動

B、肢體末端的溫度

C、肢體末端的顏色

D、肢體的膝腱反射

E、肢體末端的感覺

標準答案：D

知識點解析：牽引術患者病情監測應包括：肢體血管神經功能,防I卜操作不當或牽

引壓迫引起血管、神經7員傷，注意肢體遠端的顏色、溫度、感覺和運動功能。

108、骨腫瘤患者護理措施不妥的是

A、高蛋白、高熱量、高維生素飲食

B、采用三級止痛方案止痛

C、膝部術后膝關節應屈曲15。

D、下肢手術患者術前3周開始股四頭肌收縮練習

E、化療患者密切觀察其反應，尤其血液變化

標準答案：D

知識點解析：骨腫瘤下肢手術患者術前2周開始股四頭肌收縮練習。

109、應用胰島素的護理，不妥的是

A、未開封的胰島素可保存在4?8久的冰箱保鮮層中

B、使用時應注意劑量換算

C、抽藥時避免震蕩

D、兩種胰島素混用時，應先抽精蛋白鋅胰島素，再抽正規胰島素

E、胰島素常采用皮下注射法

標準答案：D

知識點解析：長、短效或中、短效胰島素混合使用時，應先抽短效胰島素，再抽長

效胰島素，然后混勻。

110、患者，男，68歲。診斷為慢性阻塞性肺疾病5年，曾因呼吸衰竭2次住院，

目前處于穩定期，遵醫囑進行呼吸訓練，患者呼吸訓練的方法需要糾正的是

A、立位，上半身略前傾

B、用鼻吸氣，經口呼氣

C、吸氣時腹壁下陷，呼氣時腹壁鼓起

D、吸氣與呼氣的時間比例為1：(2?3)

E、每日2?3次，每次10?20分鐘，每分鐘呼吸保持在7?8次

標準答案：C

知識點解析：呼吸訓練包括縮唇呼氣和腹式呼吸，其具體方法可概括為深吸慢呼

|吸：呼為1：(2?3)］；鼻吸口呼，呼氣時縮攏嘴唇；吸氣時腹壁鼓起，呼氣時腹

壁下陷；體位可采取立位或半臥位.主要是使腹肌放松即可。每H2?3次，每次

10?20分鐘，熟練后可增加練次數和時間。

111、護士為一患淋巴肉瘤的患者靜脈注射氮芥，患者感局部明顯疼痛，腫脹，回

抽無回血，立即拔出針頭，但局部仍痛，下列處理措施中正確的是

A、給止痛藥

B、以熱水袋熱敷

C、外敷止痛膏

D、以50%硫酸鎂濕熱敷

E、局部冷敷，以稀硫代硫酸鈉局部封閉

標準答案：E

知識點解析：化療藥物外滲處理方法如下：立即停止用藥；局部冷敷及局部封閉，

一方面局限藥物，以免其對周圍組織的繼續損害；另一方而減輕患者的疼痛。

112、護士在給銅綠假單胞菌感染的患者傷口換藥時，下述哪項是錯誤的

A、應穿隔離衣

B、換藥用品應專用

C、用過器械加倍時間浸泡

D、污染敷料應及時倒掉

E、換藥后用肥皂刷手兩遍

標準答案：D

知識點解析：被銅綠假單胞菌污染的敷料應集中焚燒，避免污染環境。

113、患者，男，50歲。擬行骨科手術，為防止術后泌尿系并發癥，下列護理措施

中不妥的是

A、訓練床上排尿

B、如因疼痛而排尿困難，可用止痛藥

C、如有留置尿管，不要用手抓

D、訓練病房排尿

E、少飲水

標準答案：E

知識點角5斤：患者應多飲水以增加尿量，沖洗尿道，避免感染。

114、患者，女，30歲。顱腦損傷住院治療，行冬眠降溫療法，下列護理措施中錯

誤的是

A、用藥前測量體溫、脈搏、呼吸、血壓

B、患者在冬眠療法期間不宜翻身或搬運

C、維持電解質及酸堿平衡

D、物理降溫后用冬眠藥物

E、維持直腸內溫度在22?34?

標準答案：D

知識點解析：顱腦損傷患者行冬眠降溫療法時，降溫前應先用冬眠藥物，以防止寒

戰反應。

115、患者，女，50歲。頭暈乏力半年，手足關節痛3年余。查體：雙手指間肌肉

萎縮，手指向尺側偏，X線顯示關節腔變窄，關節半脫位，抗“0”300U,血細胞

沉降率380mm/h,此患者最可能的診斷是

A、先天性關節畸形

B、類風濕關節炎

C、風濕關節炎

D、慢性關節炎

E、系統性紅斑狼瘡

標準答案：R

知識點解析：類風濕關節炎可有關節畸形及功能障礙；血細胞沉降率加快、抗“O”

陽性；手指及腕關節X線檢查最有價值，口期改變可見關節腔隙變窄。

116、患者，男，35歲。創傷性休克后，護士抽血時不易抽出，易凝固，皮膚有出

血瘀點、紫斑，傷口、注射部位出血，應考慮

A、肝功能衰竭

B、急性腎衰竭

C、彌散性血管內凝血

D、心功能衰竭

E、呼吸窘迫綜合征

標準答案：C

知識點解析：血液黏稠度增加，血液在毛細血管內形成微細血栓，出現彌散性血管

內凝血，消耗了凝血因子，激活了纖維蛋白溶解系統，導致嚴重的出血傾向。

117、早期先兆流產最早出現的癥狀是

A、子宮停止增大

B、尿妊娠試驗陰性

C、持續性腹痛

D、少量陰道出血

E、宮口擴張

標準答案：D

知識點解析：先兆流產表現為停經后先出現少量陰道流血，量比月經量少，有時伴

有下腹痛，腰痛。

118、年齡超過40歲的葡萄胎患者，處理的方法是

A、直接切除子宮

B、切除附件

C、直接化療

D、清官后放療

E、先行止血治療

標準答案：A

知識點解析：年齡超過40歲的葡萄胎患者，葡萄胎惡變率較年輕婦女高4?6倍，

處理時可直接切除子宮，保留附件。

119、患者，男，84歲。行走時突然跌倒，神志不清，經醫院檢查，一側肢體癱

瘓，口斜眼歪，一側瞳孔直徑5mm,另一側瞳孔直徑3mm。瞳孔不等大的原因

是

A、顱內壓增高

B、腦膜炎

C、腦動脈血栓形成

D、腦疝

E、腦梗死

標準答案：D

知識點解析：老年男性，活動時發病，以意識障礙、肢體癱瘓、面癱為主要癥狀，

考慮腦出血可能性大。腦出血患者如果病情嚴重，腦內壓力不均勻，腦組織從高壓

區向低壓區移位，引起嚴重的并發癥腦疝，患者可出現雙側瞳孔不等大的表現。

120、患者，女，60歲。近一段時間常感到下腹部一側脹痛，有壓迫感。婦科檢查

中可觸及子宮一側的實性包塊，表面不平，結節狀，與周圍組織有粘連，并伴有消

瘦，貧血、水腫。可考慮為

A、子宮肌瘤

B、良性卵巢腫瘤

C、惡性卵巢腫瘤早期

D、惡性卵巢腫瘤晚期

E、子宮內膜異位癥

標準答案：D

知識點解析：惡性卵巢腫瘤早期常無癥狀，一旦出現腹脹癥狀或發現腹部腫塊時疾

病已至晚期。晚期時腫瘤廣泛轉移，患者可有腹痛、腰痛或下腹疼痛。末期患者出

現明顯消瘦、貧血、水腫、衰竭等惡病質表現。

121、患者，女，40歲。經婦科檢查發現宮頸肥大、質地硬，有淺潰瘍，整個宮頸

段膨大如桶狀，可考慮宮頸癌的類型是

A、外生型

B、內生型

C、潰瘍型

D、頸管型

E、增生型

標準答案：B

知識點解析：內生型宮頸癌則表現為宮頸肥大、質硬、宮頸管膨大如桶狀，宮頸表

面光滑或有淺表潰瘍。

122、患者，25歲。停經3個月，陰道流血1個月。婦檢：陰道前壁有紫藍色結

節，子宮軟，增大如4個月，尿HCG(+)。該患者最可能的診斷是

A、流產

B、雙胎

C、妊娠合并肌瘤

D、葡萄胎

E、侵蝕性葡萄胎

標準答案：E

知識點角》析：陰道壁紫藍色結節為侵蝕性葡萄胎陰道轉移的特征表現。

123、陳先生，50歲。有慢性咳嗽咳痰史10年。近2年來，漸感呼吸急促，勞動

時尤甚。X線檢查見肺野透亮度增加。肺功能測定，FEV]/FVC為50%。該患者

最可能的診斷是

A、老年性肺氣腫

B、代償性肺氣腫

C、慢性阻塞性肺氣腫

D、肺不張

E、肺纖維化

標準答案：c

知識點解析：慢性阻塞性肺氣腫最常見的病因是慢性支氣管炎，主要癥狀為進行性

加重的呼吸困難，第一秒用力呼氣量占用力肺活量的比值(FEVi/FVC)小于60%

對阻塞性肺氣腫的診斷有重要意義。

124、患者，56歲。絕經4年，近日來自帶增多，色黃，偶有點滴出血，外陰灼熱

感，陰道檢查：黏膜皺裳消失，有小出血點，宮頸光，宮體小，附件(-),該患者最

可能的診斷是

A、宮頸癌

B、宮體癌

C、萎縮性陰道炎

D、真菌性陰道炎

E、滴蟲陰道炎

標準答案：c

知識點解析：老年已絕經女性，白帶黃色或血性，陰道黏膜萎縮，考慮為萎縮性陰

道炎。

125、胎兒可以從母體通過胎盤獲得的免疫球蛋白是

A>IgA

B、SIgA

C>IgM

D、IgG

E、IgE

標準答案：D

知識點解析：IgG是唯一能通過胎盤進入胎兒體內的免疫球蛋白。

126、下列不符合輪狀病毒腸炎的臨床特點的是

A、秋冬季流行

B、常伴有發熱、嘔吐、上呼吸道感染等癥狀

C、多見于6?24個月的嬰幼兒

D、起病急

E、中毒癥狀明顯

標準答案：E

知識點解析：輪狀病毒的腸炎一般無明顯中毒癥狀。

127、某慢性腎小球腎炎患者即將出院，責任護士為該患者做出院指導，其中計對

預防感染的護理措施中不當的是

A、若有喉痛、鼻塞等癥狀應自己在家休息

B、限制探視，避免接觸上呼吸道感染者

C、保持口腔及皮膚的清潔

D、注意保暖

E、指導患者加強個人衛生

標準答案：A

知識點解析：本題考查慢性腎小球腎炎的健康教育內容。慢性腎小球腎炎患者要注

意預防感染，因為感染是使腎功能惡化的誘因之一。當患者出現上呼吸道感染的征

象時，應及時就醫，不應自行處理，以免貽誤病情。

128、患兒，女，20天。母乳喂養，生后3天出現黃疸，持續不退，精神、食欲

好，體重增長正常，初診為母乳性黃疸，為明確診斷應采取的措施是

A、血常規

B、測血清膽紅素

C、肝功能

D、網織紅細胞

E、暫停母乳3天

標準答案：E

知識點解析：因母乳中葡萄糖甘酶活性較牛奶高，使腸中未結合膽紅素產生及吸收

增加所制，患兒一般情況好，暫停母乳3天黃疸消退。

129、患者，女，38歲。在甲狀腺次全切除術后6小時突感呼吸困難、頸部腫脹、

口唇發組。緊急處理的第一步應是

A、測血壓

B、立即拆開頸部縫線，去除血腫

C、氣管切開

D、注射呼吸興奮劑

E、請麻醉醫師插管

標準答案：B

知識點解析：呼吸困難和窒息多見于甲狀腺手術后48小時內，患者表現為進行性

呼吸困難、發綃.甚至窒息。根據患者表現，可判斷其呼吸困難可能是由于傷口出

血和血腫引起，故應立即拆開頸部縫線，去除血腫。

130、患者，男，68歲。先是夜間尿頻，后逐步排尿時間延長，尿不凈，今下午排

不出尿，小腹脹痛來院就診。護士首先應如何處理

A、穿刺抽尿

B、膀胱造疹

C、導尿并留置導尿管

D、壓腹部排尿

E、急診做前列腺摘除術

標準答案：C

知識點解析：該患者為典型的前列腺增生癥狀,目前出現了急性尿潴留,應當立即

導尿解除尿潴留。由于患者的膀胱平滑肌收縮無力，應當留置尿管，以防再次出現

尿潴留。

131、營養性巨幼細胞貧血出現震顫的護理措施有

A、預防感染

B、防止心力衰竭

C、提倡母乳喂養

D、絕對臥床休息

E、防止患兒受傷

標準答案：E

知識點解析：營養性巨幼細胞貧血患兒出現震顫時，可在上、下牙之間墊纏有紗布

的壓舌板或牙墊，防止咬傷舌頭；煩躁、震顫嚴重甚至抽搐者，可按醫囑給予鎮靜

劑。

132、有關預防新生兒臀紅的措施，正確的是

A、勤換尿布

B、包裹要裹緊

C、大便后用冷水洗凈臀部

D、避免尿液及糞便長時間刺激

E、墊塑料布防止床單潮濕

標準答案：D

知識點常析：臀紅原因是尿液、糞便長時間刺激。處理的方法是每次大小便后用溫

水洗凈，適當暴露患部，用烤燈療法。照射時以保持皮膚溫熱為適宜的距離，謹防

燙傷。另外要勤換尿布，氧化鋅軟膏涂抹患處。

133、麻疹早期的重要表現是

A、麻疹黏膜斑

B、頭痛、結膜充血

C、發熱3?4天后耳后出疹

D、接觸麻疹患兒10?12天后發熱

E、高熱及耳后、枕部淋巴結腫大

標準答案：A

知識點解析：在麻疹前驅期發熱2?3日后，在笫一曰齒相對應的頰黏膜可見散在

細小灰白色小點，周圍有紅暈，即麻疹黏膜斑（柯氏斑），為本病特征性黏膜斑。此

斑持續僅1?2天即完全消失。因此，麻疹黏膜斑為麻疹早期的重要表現。

134、患兒，男，10個月。出現噴射性嘔吐，前鹵飽滿，診斷為化膿性腦膜炎，其

不正確的護理措施為

A、嚴密觀察患兒生命體征及瞳孔的變化

B、保持室內安靜，避免一切刺激

C、將患兒頭肩抬高15c?30。，側臥位

D、遵醫囑給予甘露醇

E、遵醫囑緩慢輸入甘露醇

標準答案：E

知識點解析：根據患兒的臨床表現（噴射性嘔吐和前囪飽滿），可判斷患兒有顱內壓

增高的表現，故護士應采取針對顱內壓增高的相關護理措施。甘露醇需要快速滴入

體內才能起到良好的降顱壓效果，故緩慢輸入是不正確的。

三、A3/A4型題（含2小題）（本題共2題，每題1.0

分，共2分。）

患兒，女，7個月。因咳嗽，咳痰2天，喘息伴發綃1小時入院，入院體溫

39.5汽，心率180次/分，呼吸78次/分，肝肋下3cm,心電圖示T波低平。

135、該患兒可能的診斷為

A、支氣管炎

B、肺炎合并心衰

C、支氣管哮喘

D、腺病毒性肺炎

E、哮喘性支氣管炎

標準答案：B

知識點解析：重癥肺炎時常并發心衰，主要表現為呼吸困難加重，呼吸加快（大于

60次/分），心率增快（大于180次/分），肝大，發組。

136、對該患兒的護理措施中最主要的是

A、幫助患兒翻身變換體位

B、少食多餐

C、超聲霧化吸入

D、立即吸氧

E、病室內空氣流通，溫濕度適宜

標準答案：D

知識點解析：肺炎合并心衰患兒應立即吸氧可改善缺氧癥狀。

四、A3/A4型題（含3小題）（本題共72題，每題1.0

分，共72分。）

患者，女，30歲。陰道分泌物增多2個月，性交后出血2次就診。婦科檢查見宮

頸重度糜爛乳突型，宮體大小正常，雙附件未見異常，宮頸刮片巴氏n級。

137、宮頸重度糜爛是指

A、糜爛面占整個宮頸面積的1/3以下

B、糜爛面占整個宮頸面積的1/3

C、糜爛面占整個宮頸面積的1/3?1/2

D、糜爛面占整個宮頸面積的1/2?2/3

E、糜爛面占整個宮頸面積的2/3以上

標準答案：E

知識點解析：根據糜爛面的面積大小將宮頸糜爛分為3度，糜爛面積小于宮頸面積

的1/3為輕度糜爛；糜爛面積占宮頸面積的1/3?2/3為中度糜爛；糜爛面積大

于宮頸面積的2/3為重度糜爛。

138、該患者最佳治療方法是

A、中藥治療

B、局部藥物治療

C、激光治療

D、宮頸椎切術

E、子宮全切術

標準答案：C

知識點解析：局部物理治療是中重度宮頸糜爛最常用的有效治療手段，治療方法有

激光、冷凍、微波療法等。

139、該患者治療的時機應該選擇在

A、月經來潮前3天

B、月經后的任何時間

C、月經干凈后3?7天

D、月經周期中的任何時間

E、月經來潮前2周

標準答案：C

知識點解析：宮頸糜爛物理治療后分泌物增多，術后1?2周脫痂時還可有少量出

血，為避免感染，一般選擇的治療時機是月經干凈后3?7天，以避開月經期。

患者，男，16歲。3周前腹瀉1周，感覺四肢無力，行走困難，并進行性加重，于

上午10時來就診，查體：患者神志清楚，肢體感覺異常，遲緩性癱瘓，腱反射消

失，病理反射陰性。腰穿后腦脊液化驗結果：細胞數正常，蛋白明顯增高。

140、此患者可能為

A、短暫性腦缺血發作

B、癲癇發作

C、腦梗死

D、脊髓疾病

E、急性感染性多發性神經根炎

標準答案：E

知識點。析：急性感染性多發性神經根炎患者，多數在發病前有上呼吸道感染或消

化道感染癥狀，少數有疫苗接種史。此病首發癥狀常為四肢對稱性無力，癱瘓呈遲

緩性，腱反射減弱或消失，病理反射陰性。腦脊液化驗典型的改變為細胞數正

常.而蛋白明顯增高，點為蛋白細胞分離現象，為本病的重要特點。

141、引發此病的誘因有

A、受涼、疲勞、創傷

B、劇烈運動

C、情緒激動

D、鉀攝入不足

E、血壓偏高

標準答案：A

知識點解析：急性感染性多發性神經根炎患者，應加強營養，增強體質和機體抵抗

力，避免淋雨、受涼、疲勞和創傷，防止復發。

142、該患者的最佳飲食安排是

A、低脂飲食

B、清淡易消化飲食

C、高蛋白、高熱量、易消化軟食

D、低鈉飲食

E、高鈣飲食

標準答案：C

知識點解析：急性感染性多發性神經根炎患者應指導進食高蛋白、高維生素、高熱

量且易消化的軟食，以保證機體足夠的營養供給，預防營養失調。

患者，男，38歲。突發性上腹部劇痛3小時，伴惡心、