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文檔簡介
甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業合同封面RESUMEPERSONAL
子女醫療救助與費用分擔專項合作協議甲方(救助方):甲方名稱:______甲方地址:______甲方聯系方式:______法定代表人(如有):______乙方(受助方):乙方名稱:______乙方地址:______乙方聯系方式:______法定代表人(如有):______一、子女醫療救助描述1.救助對象與條件乙方子女如因病需進行醫療救治,且家庭經濟困難,符合甲方救助條件的,可申請甲方提供的醫療救助。救助條件包括但不限于:家庭年收入低于當地最低生活保障線、疾病診斷證明等。2.救助內容與標準甲方將為乙方子女提供醫療費用救助,包括但不限于藥品費、診療費、手術費等。救助標準根據乙方子女的實際醫療費用和甲方救助政策確定。甲方保證所提供的救助資金在正常使用條件下,自申請之日起______年內(具體時長)不出現因救助資金問題導致的救助中斷或不足。二、費用分擔方式1.費用分擔比例甲方與乙方共同承擔乙方子女的醫療費用,具體分擔比例根據雙方協商確定。甲方承擔的比例不低于____%,乙方承擔的比例為剩余部分。2.費用支付方式乙方應在治療過程中,按照約定的分擔比例支付相應費用。甲方在收到乙方支付的費用后,將相應比例的救助資金劃撥至乙方指定的醫療機構。三、協議期限與終止1.協議期限本協議有效期為______年,自雙方簽訂之日起生效。協議期滿后,如雙方無異議,可續簽協議。2.協議終止(1)乙方子女不再符合救助條件;(2)雙方協商一致解除協議;(3)法律、法規規定的其他情形。四、其他約定1.保密條款雙方對本協議內容及乙方子女的個人信息負有保密義務,未經對方同意,不得向任何第三方泄露。2.爭議解決雙方在履行本協議過程中發生的爭議,應友好協商解決;協商不成的,可向有管轄權的人民法院提起訴訟。五、雙方權利與義務1.甲方權利與義務權利:有權對乙方子女的醫療情況進行審核,確保救助的合理性和必要性。有權根據救助政策調整救助金額,但應提前通知乙方。義務:對乙方子女提供及時、有效的醫療救助。為乙方子女提供必要的醫療咨詢和指導。2.乙方權利與義務權利:有權要求甲方按照協議提供救助。有權對甲方提供的救助服務提出意見和建議。義務:如實提供乙方子女的醫療信息和家庭經濟狀況。配合甲方進行救助工作的開展。六、檢驗與驗收1.檢驗方式甲方應在乙方子女接受救助后,對救助效果進行評估。乙方應在收到甲方評估結果后的______個工作日內(具體時長)進行確認,可以采用書面或口頭方式。2.驗收標準驗收標準以本協議約定的救助目的、救助內容以及救助效果評估報告為準。如驗收不合格,乙方應在驗收后______個工作日內(具體時長)通知甲方,甲方應在接到通知后的______個工作日內(具體時長)采取補救措施,如調整救助方案等。七、付款方式與期限1.預付款本協議簽訂后的______個工作日內(具體時長),乙方支付給甲方協議總價的______%作為預付款,即______元(大寫:______)。2.進度款(如有)根據乙方子女的醫療進度,在甲方按照協議要求提供救助后,乙方支付相應比例的進度款。具體支付比例和時間由雙方另行書面約定。3.尾款在乙方子女完成所有救助項目且經甲方評估合格后的______個工作日內(具體時長),乙方支付協議總價的尾款,即協議總價的______%,金額為______元(大寫:______)。八、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照協議約定提供救助,每逾期一天,應按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。如甲方無故拒絕提供救助,應承擔因此給乙方造成的損失,包括但不限于誤工費、交通費等。2.乙方違約責任若乙方未按照協議約定支付款項,每逾期一天,應按照未支付金額的______%向甲方支付違約金;逾期超過______天(具體時長),甲方有權解除協議,并要求乙方返還已支付的款項,同時乙方應承擔甲方因此遭受的全部損失。如乙方提供的醫療信息和家庭經濟狀況不真實,應承擔相應責任,并賠償甲方因此遭受的損失。九、協議的變更與解除1.變更本協議的任何變更需經雙方書面協商一致,并簽訂書面變更協議。變更協議作為本協議的組成部分,具有與本協議同等的法律效力。2.解除除本協議約定的解除條件外,經雙方協商一致,可以解除本協議。若一方出現嚴重違約行為,另一方有權解除本協議,并要求違約方承擔相應的違約責任。十、不可抗力1.定義本協議所稱不可抗力是指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況,包括但不限于自然災害(如地震、洪水等)、戰爭、政府行為(如政策調整、禁令等)等。2.責任免除在不可抗力事件發生期間,雙方應互相通知,并提供相關證明文件。因不可抗力導致無法履行協議義務的一方不承擔違約責任,但應盡力采取措施減少損失。如果不可抗力事件持續超過______天(具體時長),雙方應協商解決協議的履行問題,如變更協議內容或解除協議等。十一、爭議解決1.協商本協議履行過程中發生的爭議,雙方應通過友好協商解決。2.訴訟若協商不成,雙方同意將爭議提交協議簽訂地的人民法院進行訴訟解決。十二、保密條款1.保密內容雙方應對在協議履行過程中知悉的對方醫療信息、家庭經濟狀況以及其他機密信息(包括但不限于救助金額、救助效果等)予以保密。2.保密期限保密期限自協議簽訂之日起至協議履行完畢后______年(具體時長)止。十三、協議生效與有效期1.生效本協議自雙方代表簽字(或蓋章)之日起生效。2.有效期本協議有效期自生效之日起至雙方權利義務履行完畢之日止。
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