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文檔簡介
高熱兒童護理演講人:日期:目錄CATALOGUE01識別與初步判斷02物理降溫方法03退熱藥物應用04飲食護理要點05并發癥預防06家庭護理指導01識別與初步判斷高熱標準判定了解正常體溫范圍,超過此范圍即為發熱(正常體溫約為36.5-37.5℃)。正常體溫范圍體溫達到39.1-40℃為高熱,需采取緊急降溫措施。高熱體溫界定使用體溫計準確測量體溫,確保讀數準確。體溫測量方法伴隨癥狀觀察6px6px6px觀察兒童精神狀態,是否出現萎靡不振、昏昏欲睡等異常情況。精神狀態觀察兒童是否有食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。消化系統癥狀注意兒童呼吸是否急促、呼吸困難,以及鼻翼扇動等表現。呼吸情況010302檢查皮膚有無皮疹、出血點以及四肢末梢循環情況。皮膚情況04年齡因素嬰兒及年幼兒童出現高熱時,應盡快就醫,以免延誤病情。體溫持續時間高熱持續時間過長,可能導致脫水、驚厥等嚴重后果,需及時就醫。伴隨癥狀嚴重性若伴隨嚴重癥狀,如呼吸困難、意識模糊等,應立即就醫。治療效果不佳采取物理降溫或藥物降溫后,體溫仍未明顯下降,需尋求醫生幫助。緊急就診時機判斷02物理降溫方法環境溫度調控室內溫度適宜將室內溫度調整至24-26攝氏度,避免過高或過低的溫度刺激孩子。01空氣流通保持室內空氣流通,但避免讓孩子直接吹風,以免著涼。02避免過度保暖不要給孩子穿過多衣物或蓋過厚的被子,以免影響散熱。03溫水擦拭操作規范主要擦拭孩子的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經部位,以及四肢和背部。擦拭部位用溫濕毛巾輕輕擦拭,注意不要用力搓揉,以免損傷皮膚。擦拭方法每次擦拭間隔半小時左右,直到體溫降至正?;蚝⒆痈械绞孢m為止。擦拭頻率禁忌降溫部位提示避免過度降溫物理降溫的目的是讓孩子感到舒適,而不是追求快速降溫,過度降溫反而可能引起孩子不適。03冰水或酒精蒸發過快,會導致孩子體溫驟降,引起寒戰等不良反應。02禁止用冰水或酒精擦拭禁止擦拭心前區、腹部、足底等部位這些部位對冷刺激敏感,容易引起反射性心率減慢、腹瀉等不良反應。0103退熱藥物應用安全退燒藥選擇對乙酰氨基酚(撲熱息痛)適用于3個月以上兒童,是常用且安全性較高的退燒藥。布洛芬阿司匹林適用于6個月以上兒童,具有較強的解熱鎮痛作用。一般不推薦用于兒童退熱,因其可能引起嚴重的不良反應。123劑量計算原則根據兒童體重和年齡計算劑量,避免過量或不足。1遵循醫囑或說明書推薦劑量,不要隨意增減。2退熱藥劑量不應過大,以免造成兒童肝腎等器官損害。3用藥間隔管理兩次用藥間隔應至少4-6小時,24小時內用藥不超過4次。01.遵守醫生或說明書規定的用藥間隔,不要頻繁給藥。02.在兒童體溫降至正常后,仍需觀察一段時間,以防反復發熱。03.04飲食護理要點對于高熱兒童,最安全有效的補液方法是口服補液,可以讓孩子飲用溫開水、果汁或口服補液鹽等。補液方法與頻次口服補液如果孩子無法口服補液或者脫水嚴重,需要及時通過靜脈補液,以快速糾正脫水狀況。靜脈補液家長需要密切觀察孩子的尿液情況、口唇黏膜是否干燥等,以判斷孩子是否需要補液,并及時調整補液頻次。頻次觀察飲食禁忌說明忌辛辣、油膩食物高熱時,孩子的胃腸道消化功能會下降,辛辣、油膩食物容易引起胃腸不適,甚至導致消化不良。01忌強迫進食孩子在生病時,食欲會下降,不要強迫孩子進食,以免引起嘔吐或腹瀉等癥狀。02忌甜食、冷飲甜食和冷飲容易加重孩子的胃腸道負擔,不利于病情恢復,因此高熱時應避免食用。03營養補充建議高蛋白食物礦物質補充維生素補充高熱時,孩子體內的蛋白質分解加快,可適當給孩子補充一些高蛋白食物,如雞蛋、瘦肉等。維生素C有助于增強孩子的免疫力,可通過多吃柑橘類水果、蔬菜等食物來補充。高熱時,孩子體內的礦物質也容易流失,可適當補充一些含鈣、鎂等礦物質的食物,如牛奶、豆腐等。05并發癥預防控制體溫及時采取降溫措施,如服用退燒藥、物理降溫等,避免體溫過高引起驚厥。藥物預防對于有高熱驚厥史的患兒,可在醫生指導下使用抗驚厥藥物進行預防。保持安靜減少患兒的活動和刺激,保持環境安靜,避免誘發驚厥。密切觀察家長需時刻觀察患兒病情變化,及時發現驚厥先兆并處理。高熱驚厥預防措施脫水狀態監測觀察尿量高熱容易導致脫水,家長需觀察患兒的尿量,如尿量減少,應及時補充水分。檢查皮膚彈性脫水時,患兒的皮膚會失去彈性,出現干燥、皺紋等表現。注意口渴情況患兒口渴時表示已經處于脫水狀態,應及時給患兒飲水或含電解質的飲料。監測電解質平衡高熱和脫水容易導致電解質紊亂,家長需關注患兒的電解質平衡情況。潛在感染觀察高熱可能是感染的早期癥狀,家長需密切監測患兒的體溫變化。觀察體溫變化觀察患兒是否出現寒戰、皮疹、呼吸困難等感染癥狀,及時就醫。注意病情變化對于存在感染風險的患兒,可在醫生指導下預防性使用抗生素。預防性使用抗生素注意患兒的衛生狀況,勤洗手、保持室內空氣流通等措施有助于預防感染。保持衛生06家庭護理指導體溫記錄規范體溫記錄時間點高熱兒童每次測量體溫后應及時記錄,包括服藥后、物理降溫后等時間點。01體溫記錄方法建議采用腋下測溫、口腔測溫或肛門測溫等常用方法,確保測量準確。02體溫記錄表格可自制體溫記錄表格,記錄體溫變化及伴隨癥狀,以便就醫時提供參考。03家長心理支持要點應對孩子焦慮對于孩子的焦慮情緒,家長應耐心傾聽、溫柔安撫,避免過度緊張和恐慌。03家長應保持樂觀態度,鼓勵孩子戰勝疾病,同時尋求家人、朋友或醫生的幫助與支持。02心理支持方法心理支持重要性高熱兒童家長往往焦慮不安,心理支持有助于緩解家長情緒,提高護理效果。01復診指征說明復診時間高熱兒童在治療
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