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文檔簡介
汽車撞人賠賠償協議書?甲方(賠償義務人):姓名:__________________性別:______年齡:______身份證號碼:__________________________住址:__________________聯系電話:______乙方(賠償權利人):姓名:__________________性別:______年齡:______身份證號碼:__________________________住址:__________________聯系電話:______鑒于甲方駕駛汽車與乙方發生碰撞,致使乙方身體受到傷害,經雙方友好協商,就賠償事宜達成如下協議:一、事故經過[詳細描述事故發生的時間、地點、經過等情況]二、賠償范圍及金額1.醫療費乙方因本次事故受傷所產生的全部醫療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等,憑有效票據結算,共計人民幣______元。2.誤工費根據乙方的工作性質及收入情況,誤工期限自事故發生之日起至______年______月______日止,誤工費共計人民幣______元。乙方應提供工作單位出具的誤工證明、工資單等相關材料予以佐證。3.護理費鑒于乙方受傷后生活需要他人護理,護理期限為______天,護理費標準為每天人民幣______元,護理費共計人民幣______元。乙方應提供護理人員的身份證明及護理費支付憑證等材料。4.交通費乙方因就醫、復查等實際發生的交通費用,憑有效票據計算,共計人民幣______元。5.住院伙食補助費乙方住院期間的伙食補助費,按照每天人民幣______元的標準計算,住院______天,共計人民幣______元。6.營養費根據乙方的傷情,需加強營養,營養費標準為每天人民幣______元,營養期限為______天,營養費共計人民幣______元。7.殘疾賠償金(如構成殘疾)經專業機構鑒定,乙方的傷殘等級為______級。按照受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入(或農村居民人均純收入)標準,自定殘之日起按______年計算,殘疾賠償金共計人民幣______元。計算公式為:殘疾賠償金=受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入(或農村居民人均純收入)×傷殘賠償指數×賠償年限。傷殘賠償指數根據傷殘等級確定,具體為:一級傷殘為100%,二級傷殘為90%,三級傷殘為80%,四級傷殘為70%,五級傷殘為60%,六級傷殘為50%,七級傷殘為40%,八級傷殘為30%,九級傷殘為20%,十級傷殘為10%。8.精神損害撫慰金本次事故給乙方造成了精神痛苦,甲方應支付精神損害撫慰金人民幣______元。9.財產損失乙方因本次事故遭受的財產損失,包括但不限于衣物損壞、手機損壞等,經雙方協商確定損失金額為人民幣______元。以上各項賠償費用總計人民幣______元(大寫:______元整)。三、權利義務(一)甲方權利義務1.甲方有權要求乙方提供與本次事故相關的證明材料,以便核實賠償金額的真實性。2.甲方應按照本協議約定的時間和方式向乙方支付賠償款。3.甲方支付賠償款后,有權要求乙方出具收款憑證,并在合理期限內協助甲方辦理保險理賠等相關事宜。4.甲方應積極配合乙方處理后續可能出現的與本次事故相關的問題,如協助乙方進行傷殘鑒定、提供必要的證明材料等。(二)乙方權利義務1.乙方有權按照本協議約定獲得甲方支付的賠償款。2.乙方應如實向甲方提供與本次事故相關的信息,包括但不限于事故經過、醫療情況、收入情況等,并保證所提供信息的真實性。3.乙方應積極配合甲方辦理保險理賠等相關事宜,如提供必要的證明材料、協助進行調查等。4.乙方收到甲方支付的賠償款后,應向甲方出具收款憑證,并承諾不再就本次事故向甲方主張任何其他賠償。四、賠償款支付方式及時間1.甲方應在本協議簽訂之日起______日內,向乙方支付賠償款人民幣______元(大寫:______元整)。2.剩余賠償款人民幣______元(大寫:______元整),甲方應在______年______月______日前支付完畢。3.甲方支付賠償款的方式為:[具體支付方式,如銀行轉賬、現金支付等,并注明收款賬戶信息]五、違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和金額支付賠償款,每逾期一日,應按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金。2.若乙方違反本協議約定,未如實提供相關信息或拒絕配合甲方辦理保險理賠等相關事宜,導致甲方無法獲得保險賠償或增加甲方損失的,乙方應承擔相應的賠償責任。3.任何一方違反本協議約定,給對方造成損失的,應承擔賠償責任。賠償范圍包括但不限于直接損失、間接損失、律師費、訴訟費等合理費用。六、爭議解決如雙方在本協議履行過程中發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議履行完畢后,雙方就本次事故的賠償事宜終結,互不承擔其他任何責任。3.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本協議具有同等法律效力。如補充協議與本協議有沖突之處,以補充協議為準。甲方(簽字或蓋章):__________________簽訂日期:______年______月______日乙方
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