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兒科常用護(hù)理操作演講人:日期:目
錄CATALOGUE02給藥護(hù)理操作01基礎(chǔ)護(hù)理操作03急救護(hù)理操作04感染防控操作05營(yíng)養(yǎng)支持操作06家屬健康指導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理操作01生命體征測(cè)量規(guī)范體溫測(cè)量心率測(cè)量呼吸測(cè)量血壓測(cè)量選用電子體溫計(jì)或紅外線體溫計(jì),確保準(zhǔn)確測(cè)量寶寶體溫,避免誤差。觀察寶寶呼吸頻率和節(jié)律,注意是否有呼吸困難或呼吸暫停。使用聽診器或電子監(jiān)護(hù)儀,定期測(cè)量寶寶心率,注意異常情況。根據(jù)年齡選擇合適的袖帶,定期測(cè)量寶寶血壓,預(yù)防高血壓或低血壓。嬰幼兒皮膚護(hù)理要點(diǎn)保持皮膚清潔皮膚保濕臀部護(hù)理防曬措施定期為寶寶洗澡,使用溫和無刺激的洗護(hù)用品,避免過度清潔。洗澡后,及時(shí)為寶寶涂抹保濕乳液,避免皮膚干燥和瘙癢。寶寶大小便后,及時(shí)清潔臀部,避免尿布疹和感染。在陽(yáng)光強(qiáng)烈的環(huán)境中,為寶寶涂抹防曬霜,佩戴帽子和遮陽(yáng)傘,避免皮膚受損。體溫調(diào)節(jié)根據(jù)環(huán)境溫度和寶寶的體溫,適時(shí)增減衣物,避免過熱或過冷。物理降溫寶寶發(fā)燒時(shí),可使用物理降溫方法,如退熱貼、溫水擦浴等,避免藥物降溫過度。發(fā)熱處理若寶寶體溫持續(xù)升高,或出現(xiàn)其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),按醫(yī)囑給寶寶服用退燒藥。保暖措施在寒冷季節(jié),要確保寶寶穿足夠的衣物,特別是頭部、手部和腳部,避免感冒和凍傷。體溫調(diào)節(jié)與物理降溫給藥護(hù)理操作02口服給藥技巧與注意事項(xiàng)給藥姿勢(shì)抬高患兒頭部,采取半臥位或坐位,避免躺著服藥引起誤吸。01藥液溫度確保藥液溫度適宜,避免過熱或過冷刺激患兒口腔和胃腸道。02藥量控制嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥,不得隨意增減劑量或停藥。03喂藥技巧使用滴管或喂藥器,輕輕推入患兒口腔深處,避免藥液外流或引起嗆咳。04霧化吸入操作流程霧化吸入準(zhǔn)備霧化吸入過程患兒體位霧化吸入后處理確保霧化吸入器清潔、干燥,連接好霧化管,調(diào)整霧量大小。將患兒置于舒適的體位,保持呼吸道通暢,霧化面罩緊貼患兒口鼻。開機(jī)后,觀察患兒面色、呼吸情況,鼓勵(lì)患兒深呼吸,使藥物充分到達(dá)呼吸道。霧化結(jié)束后,關(guān)閉電源,清洗霧化面罩和管道,及時(shí)清理患兒口鼻分泌物。靜脈輸液穿刺管理穿刺前準(zhǔn)備穿刺過程輸液過程管理拔針與按壓檢查輸液器具是否完好,確認(rèn)患兒身份和藥物信息,選擇合適的靜脈進(jìn)行穿刺。消毒穿刺部位,繃緊患兒皮膚,將針頭迅速、準(zhǔn)確地刺入靜脈,固定好針頭。調(diào)節(jié)輸液速度,觀察患兒病情和輸液反應(yīng),及時(shí)處理異常情況,確保輸液安全。輸液結(jié)束后,輕輕拔出針頭,用無菌棉球或紗布按壓穿刺點(diǎn),防止出血和血腫。急救護(hù)理操作03在兒童胸骨下半段進(jìn)行按壓,每分鐘按壓速率保持在100-120次,按壓深度約為兒童胸廓厚度的1/3。心肺復(fù)蘇術(shù)(兒童版)C(胸外按壓)采用仰頭提頦法或推舉下頜法,使兒童口腔、咽喉和氣管處于一條直線上,以便通氣。A(開放氣道)用口包住兒童口鼻,進(jìn)行兩次人工呼吸,每次吹氣時(shí)間約1秒鐘,觀察胸廓起伏情況。B(人工呼吸)氣道異物窒息處理背部拍擊法讓患兒彎腰,頭低腳高,用力拍打患兒背部?jī)杉珉喂侵g,以促使異物排出。腹部推壓法(海姆立克急救法)胸部沖擊法站在或跪在患兒身后,環(huán)抱其腰部,一手握拳拇指?jìng)?cè)緊貼患兒腹部中線,另一手包住拳頭,用力向上、向內(nèi)推壓,形成一股沖力,幫助患兒排出異物。對(duì)于較大兒童或成人,可采用胸部沖擊法代替腹部推壓法,操作方法類似,但位置改為胸骨下部。123創(chuàng)傷止血與包扎方法止血對(duì)于小面積出血,可直接用清潔紗布或繃帶加壓包扎;對(duì)于大出血,應(yīng)立即用止血帶或繃帶扎住出血部位上方,并抬高傷肢以減少出血。清洗傷口用生理鹽水或流動(dòng)清水清洗傷口,清除污物,注意避免使用刺激性消毒液。包扎根據(jù)傷口情況選擇合適的包扎方法,如環(huán)形包扎、螺旋形包扎等,注意包扎時(shí)要松緊適度,既要避免壓迫傷口又要防止脫落。轉(zhuǎn)運(yùn)將患兒轉(zhuǎn)運(yùn)至安全地方,進(jìn)一步檢查傷口情況,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于懷疑有骨折的患兒,應(yīng)給予固定后再轉(zhuǎn)運(yùn)。感染防控操作04手衛(wèi)生與無菌操作規(guī)范手衛(wèi)生原則洗手方法無菌操作原則手套使用接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前、接觸體液后、接觸患者周圍環(huán)境后需洗手或消毒。采用六步洗手法,用流動(dòng)水徹底清洗雙手及腕部,注意指甲縫、指尖等易忽略部位。進(jìn)行穿刺、換藥等無菌操作時(shí),需遵守?zé)o菌操作規(guī)范,確保操作部位及操作過程不受污染。在接觸患者血液、體液、分泌物等可能具有傳染性的物質(zhì)時(shí),需佩戴手套,以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。定時(shí)開窗通風(fēng),保持空氣流通,必要時(shí)使用空氣凈化器或紫外線燈進(jìn)行消毒。對(duì)病房?jī)?nèi)的家具、設(shè)備、玩具等物體表面進(jìn)行定期清潔和消毒,使用含氯消毒劑擦拭。使用含氯消毒劑等對(duì)地面進(jìn)行濕式清掃,保持地面清潔干燥,減少細(xì)菌滋生。定期更換床單被褥,對(duì)污染的床單被褥進(jìn)行清洗消毒,確?;颊呤褂们鍧嵉拇采嫌闷贰2》凯h(huán)境消毒流程空氣消毒物體表面消毒地面消毒床單被褥消毒感染性廢物包括患者血液、體液、分泌物等,需放入專用黃色垃圾袋內(nèi),進(jìn)行無害化處理。損傷性廢物如針頭、刀片等銳器,需放入防刺穿的容器內(nèi),統(tǒng)一回收處理,防止刺傷人員。藥物性廢物過期或廢棄的藥物需按照藥物處理規(guī)定進(jìn)行分類處理,避免對(duì)環(huán)境造成污染。生活垃圾患者及醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生的生活垃圾需按照一般垃圾處理,進(jìn)行分類投放,保持環(huán)境整潔。醫(yī)療廢物分類處理營(yíng)養(yǎng)支持操作05嬰幼兒喂養(yǎng)輔助技巧喂奶體位喂奶后拍嗝喂奶量控制喂奶器具選擇采用正確的體位,如半臥位或坐位,保證嬰幼兒吞咽順暢。根據(jù)嬰幼兒年齡、體重和營(yíng)養(yǎng)需求,合理控制喂奶量。喂奶后應(yīng)將嬰幼兒豎直抱起,輕輕拍背,幫助其排出胃內(nèi)空氣。選擇適合嬰幼兒口腔特點(diǎn)的奶嘴和奶瓶,避免奶嘴過大或過小。鼻飼管護(hù)理與喂養(yǎng)管理鼻飼管的選擇鼻飼管的插入鼻飼飲食的配制鼻飼管的護(hù)理根據(jù)嬰幼兒的大小和需求,選擇合適的鼻飼管。插入鼻飼管時(shí),應(yīng)輕柔、迅速,避免造成嬰幼兒的不適。根據(jù)嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)需求和消化能力,配制適合的鼻飼飲食。定期更換鼻飼管,保持其清潔和通暢,預(yù)防堵塞和感染。靜脈營(yíng)養(yǎng)液配置標(biāo)準(zhǔn)營(yíng)養(yǎng)液成分根據(jù)嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)需求和病情,制定合適的靜脈營(yíng)養(yǎng)液成分。營(yíng)養(yǎng)液濃度嚴(yán)格控制營(yíng)養(yǎng)液的濃度,避免濃度過高或過低對(duì)嬰幼兒造成不良影響。營(yíng)養(yǎng)液配制過程遵循無菌操作原則,確保營(yíng)養(yǎng)液配制過程的安全和衛(wèi)生。營(yíng)養(yǎng)液輸注速度根據(jù)嬰幼兒的年齡、體重和病情,合理控制營(yíng)養(yǎng)液的輸注速度。家屬健康指導(dǎo)06護(hù)理操作家庭演示要點(diǎn)喂養(yǎng)技巧演示如何正確喂養(yǎng)嬰兒,包括母乳喂養(yǎng)、奶瓶喂養(yǎng)和輔食添加。01沐浴方法展示如何為嬰兒洗澡,包括洗澡頻率、水溫和注意事項(xiàng)。02尿布更換教授如何正確更換尿布,防止尿布疹和感染。03睡眠安全演示如何安全地哄嬰兒入睡,包括睡眠姿勢(shì)和嬰兒床的安全設(shè)置。04常見意外應(yīng)急處理方法窒息急救跌倒或摔傷燙傷處理寵物咬傷講解嬰兒窒息時(shí)的應(yīng)急處理措施,包括海姆立克急救法。介紹嬰兒燙傷后的正確處理方法,包括冷卻傷口、涂抹藥膏和就醫(yī)。說明嬰兒跌倒或摔傷后的初步處理,如何判斷是否需要就醫(yī)。提供被寵物咬傷后的緊急處理措施,包括清洗傷口和接種疫苗
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