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文檔簡介
保險合同變更協議書范本
保險合同變更協議書甲方(投保人/被保險人):姓名:____________________身份證號:________________聯系地址:________________聯系電話:________________乙方(保險公司):公司名稱:________________法定代表人:________________公司地址:________________聯系電話:________________鑒于甲乙雙方于______年____月____日簽訂了保險合同(合同編號:________________),現經雙方友好協商,就該保險合同的相關內容變更事宜達成如下協議:一、變更事項(一)基本信息變更1.投保人姓名變更為____________________。2.投保人聯系地址變更為____________________。3.投保人聯系電話變更為____________________。(二)保險標的變更1.保險標的描述變更為____________________。2.保險標的地址變更為____________________。(三)保險金額/期限變更1.保險金額由原______元調整為______元。2.保險期限起始日期變更為______年____月____日,終止日期變更為______年____月____日。二、變更原因甲方因____________________原因,申請對上述保險合同內容進行變更。三、變更生效時間本協議變更事項自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,新的保險合同條款及相關權益義務按照變更后的內容執行。四、費用及支付方式1.因本次合同變更,甲方需向乙方支付變更手續費______元。2.甲方應在本協議簽訂之日起____個工作日內,將變更手續費支付至乙方以下指定賬戶:賬戶名稱:____________________開戶銀行:____________________銀行賬號:____________________五、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.甲方有權了解保險合同變更的詳細內容及相關影響。2.甲方應如實向乙方提供變更所需的各項資料,并確保資料的真實性和完整性。3.甲方應按照本協議約定及時支付變更手續費。(二)乙方權利與義務1.乙方有權對甲方提出的變更申請進行審核,并根據審核結果決定是否同意變更。2.乙方應在收到甲方變更申請及相關資料后,在合理時間內完成變更手續的辦理,并及時通知甲方。3.乙方應按照變更后的保險合同內容,履行相應的保險責任和服務義務。六、違約責任1.若甲方未按照本協議約定提供真實、完整的資料或未按時支付變更手續費,乙方有權拒絕辦理變更手續,并要求甲方承擔因此給乙方造成的損失。2.若乙方未按照本協議約定及時辦理變更手續或未履行相應的保險責任和服務義務,甲方有權要求乙方承擔違約責任,賠償因此給甲方造成的損失。七、爭議解決本協議在履行過程中如發生爭議,雙方應首先友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未涉及的保險合同其他條款,仍按照原保險合同的約定執行。甲方(簽字/蓋章):_________
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