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文檔簡介
燒傷的皮膚護理演講人:日期:目錄CATALOGUE01燒傷基礎認知02急性期傷口處理03藥物應用規范04康復期特殊護理05并發癥應對方案06長期護理體系01燒傷基礎認知燒傷類型與分類標準由火焰、熱液體、熾熱金屬等引起的燒傷,按深度可分為Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度燒傷。熱力燒傷由強酸、強堿等化學物質引起的燒傷,通常比較嚴重,需及時就醫。化學燒傷由放射線引起的燒傷,如核爆炸或放射治療等,具有特殊的傷口和病程。輻射燒傷皮膚損傷程度判斷Ⅲ度燒傷傷及皮膚全層,甚至可累及肌肉、骨骼和內臟器官,需及時手術治療。03傷及真皮淺層,表現為皮膚紅腫、疼痛、起水泡和剝脫,需數周時間恢復。02Ⅱ度燒傷Ⅰ度燒傷皮膚表層受損,表現為紅腫、疼痛和表面干燥,一般幾天后可自愈。01常見護理誤區分析冰敷雖然冰敷可減輕疼痛和紅腫,但過低的溫度可能導致凍傷,加重皮膚損傷。涂抹牙膏、醬油等物品這些物品可能含有細菌或刺激性成分,容易引起感染或加重傷勢。自行挑破水泡挑破水泡可能導致細菌感染,影響傷口愈合,應由專業醫生處理。02急性期傷口處理創面清潔消毒方法清洗傷口使用無菌生理鹽水或溫開水清洗傷口,去除表面的污物和滲出物。01消毒傷口使用碘伏、酒精或其他適合的消毒液對傷口進行消毒,避免感染。02清除壞死組織使用無菌器械或手術刀清除傷口周圍的壞死組織和焦痂,以減少細菌滋生。03無菌敷料選擇原則保證敷料的無菌性,避免感染。選用無菌紗布或無菌棉墊選擇透氣性好的敷料,避免傷口潮濕和過度浸漬。透氣性好的敷料選擇貼合性好、不易脫落的敷料,避免傷口受到外界污染。貼合性好、不易脫落滲液管理技術要點滲液監測定期監測滲液的顏色、量和性質,及時更換敷料和處理傷口。03選擇能夠吸收滲液的敷料,保持傷口干燥。02滲液吸收滲液引流保持傷口的滲液引流通暢,避免滲液積聚導致感染。0103藥物應用規范抗菌藥膏使用指南適應癥使用方法注意事項禁忌癥適用于燒傷后皮膚預防感染和已經感染的情況。按照醫生指導的用量和頻次,將藥膏均勻涂抹在受傷的皮膚上。使用前需清潔雙手和受傷的皮膚,避免藥膏被污染。對藥膏成分過敏者禁用,避免出現不良反應。適用于燒傷后皮膚組織的修復和再生,特別是深度燒傷和創面較大的情況。在醫生指導下使用,通常需要將生長因子涂抹在燒傷創面上,并用紗布包扎。使用前需清潔雙手和受傷的皮膚,避免生長因子被污染;使用后需密切觀察傷口情況,如有異常及時就醫。對生長因子過敏者禁用,孕婦和哺乳期婦女慎用。生長因子應用場景適應癥使用方法注意事項禁忌癥止痛藥物管理策略藥物選擇根據燒傷程度和患者疼痛程度選擇適當的止痛藥,如非甾體抗炎藥、阿片類藥物等。使用方法按照醫生指導的劑量和頻次使用,不要自行增減劑量或停藥。注意事項止痛藥可能會產生一些副作用,如惡心、嘔吐、頭暈等,如癥狀嚴重應及時就醫;避免同時使用多種止痛藥,以免產生藥物相互作用。禁忌癥對止痛藥過敏者禁用,有嚴重肝腎功能不全、呼吸抑制等患者慎用。04康復期特殊護理瘢痕增生預防措施壓力療法按摩與理療硅膠制劑避免刺激采用彈力衣、彈力繃帶等對瘢痕部位加壓,預防瘢痕增生。使用含硅成分的制劑,如硅酮霜、硅膠貼等,有助于減少瘢痕的形成。適度按摩瘢痕區域,促進血液循環,加快恢復;理療如超聲波、音頻等也有助于軟化瘢痕。避免瘢痕區域受到過度的摩擦、日曬等刺激,以免加重瘢痕增生。皮膚功能恢復訓練鍛煉皮膚韌性恢復皮膚感知促進血液循環疤痕軟化訓練在專業人員指導下,逐漸進行皮膚牽拉等訓練,增強皮膚的韌性和彈性。通過輕柔的觸摸、冷熱刺激等方式,促進皮膚感知功能的恢復。進行適度的運動鍛煉,如散步、慢跑等,有助于促進血液循環,加速皮膚恢復。在疤痕區域進行按摩和拉伸,有助于軟化疤痕,提高皮膚的柔韌性。嚴格防曬避免陽光直射,外出時涂抹防曬霜、戴帽子、打遮陽傘等,以減少紫外線對皮膚的損傷。紫外線敏感期在燒傷后的一段時間內,皮膚對紫外線特別敏感,需加強防護。防曬用品選擇選擇防曬效果好的防曬霜,SPF值不低于30,同時要注意防曬霜的持久性和防水性。室內防曬在室內也要避免紫外線照射,如使用遮陽窗簾、避免靠近窗戶等。紫外線防護要求05并發癥應對方案感染風險識別指標燒傷后皮膚受損,若出現感染,首先表現為燒傷局部紅腫,應及時就醫。創面紅腫燒傷部位如有膿液滲出,是感染的明顯標志,需立即進行處理。膿液滲出感染可能引發全身性反應,如體溫升高、寒戰等。發熱皮膚攣縮干預手段手術矯正對于嚴重攣縮,可能需要進行手術矯正,以恢復關節功能和外觀。03根據患者情況制定康復鍛煉計劃,促進燒傷部位功能恢復,減輕攣縮程度。02康復鍛煉壓力治療使用彈力套、彈力繃帶等物品,對燒傷部位施加壓力,預防皮膚攣縮。01心理支持介入方式心理疏導燒傷患者常面臨心理壓力和困擾,應及時進行心理疏導,幫助其樹立信心。01社會支持鼓勵患者加入燒傷康復團體,與病友交流心得,獲得社會支持和幫助。02家庭關懷家庭成員應給予患者更多的關愛和陪伴,幫助其度過心理難關。0306長期護理體系家庭護理物資清單消毒液抗生素軟膏敷料和繃帶止癢藥物用于清洗傷口和周圍皮膚,防止感染。涂抹在傷口上,預防感染和促進愈合。用于保護傷口,吸收分泌物,保持傷口干燥。減輕瘙癢和不適感,避免患者過度搔抓傷口。復診監測周期設定定期皮膚檢查由專業醫護人員進行,及時發現并處理傷口感染、愈合不良等問題。02040301功能評估評估患者的運動功能和感覺功能是否受到影響,以制定適當的康復計劃。傷口尺寸測量通過測量傷口大小,評估愈合速度和效果。色素沉著監測觀察傷口周圍皮膚是否出現色素沉著或色素脫失,及時采取措施進行預防和治療。營養支持補充方案高蛋白質飲食礦物質和微量元素補充富含維生素的食物飲食禁忌蛋白質是傷口愈合所必需的營養素,應保證患者攝入足夠的優質蛋白質,如魚、肉、蛋等。維生素A
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