骨科牽引病人護理演講人：日期:目

錄CATALOGUE02術(shù)前護理準備01牽引技術(shù)概述03術(shù)后護理要點04并發(fā)癥預防策略牽引技術(shù)概述01牽引原理與作用機制01牽引原理利用適當?shù)某掷m(xù)牽引力和對抗牽引力達到整復和維持骨折復位的作用。02作用機制通過牽引力使骨折端分離，促進骨折愈合；同時通過矯正關(guān)節(jié)畸形，改善肢體功能。骨科牽引分類（骨牽引/皮牽引）骨牽引缺點優(yōu)點通過骨骼穿針直接施加牽引力，適用于青壯年骨折、關(guān)節(jié)脫位等。牽引力直接作用于骨骼，復位效果好；不影響肌肉、肌腱等軟組織。操作復雜，需穿透皮膚，容易引發(fā)感染。皮牽引優(yōu)點通過膠布或皮套粘貼在皮膚上施加牽引力，適用于小兒股骨、脛骨骨折等。操作簡單，不穿透皮膚，不易引發(fā)感染；可適用于四肢骨折。缺點牽引力較小，需長時間維持；對皮膚造成一定壓力，易引發(fā)皮膚問題。牽引治療目標與適應癥矯正骨折、關(guān)節(jié)脫位；緩解肌肉痙攣；促進骨折愈合和關(guān)節(jié)功能恢復。治療目標適用于四肢骨折、關(guān)節(jié)脫位、頸椎病、腰椎間盤突出等骨科疾病的治療。同時也可用于術(shù)前準備和術(shù)后康復期。適應癥術(shù)前護理準備02患者身心狀態(tài)評估了解患者心理狀況，緩解緊張情緒，確?；颊叻e極配合治療。心理狀態(tài)身體狀況疼痛程度評估患者整體身體狀態(tài)，包括肌肉、關(guān)節(jié)、神經(jīng)功能等，確定牽引的可行性。了解患者疼痛部位、程度及性質(zhì)，為牽引治療提供參考。牽引區(qū)域皮膚準備皮膚清潔保持牽引區(qū)域皮膚清潔干燥，預防感染。01皮膚保護在牽引區(qū)域涂抹保護劑，避免皮膚受損。02毛發(fā)處理清理牽引區(qū)域的毛發(fā)，以免影響牽引效果。03牽引裝置調(diào)試與消毒牽引裝置消毒對牽引裝置進行嚴格消毒，避免交叉感染。03根據(jù)患者病情和牽引需求，調(diào)整牽引力度，確保牽引效果。02牽引力度調(diào)試牽引裝置檢查檢查牽引裝置的完好性，確保牽引器、繩索、滑輪等部件無損壞。01術(shù)后護理要點03牽引體位與軸線管理保持牽引體位穩(wěn)定，避免過度扭曲和移位，確保牽引效果。牽引體位保持牽引軸線與骨折端軸線一致，避免過度牽引或不足。軸線管理根據(jù)骨折類型和部位，合理調(diào)整牽引角度，確保骨折端穩(wěn)定。牽引角度牽引重量與時間控制根據(jù)病人情況、骨折類型及牽引目的，選擇合適的牽引重量。牽引重量時間控制重量調(diào)整根據(jù)骨折愈合情況，合理控制牽引時間，避免過度牽引導致軟組織損傷。隨著骨折愈合和病情變化，適時調(diào)整牽引重量，以達到最佳牽引效果。疼痛與腫脹監(jiān)測疼痛監(jiān)測定期評估病人疼痛程度，及時采取措施緩解疼痛，如調(diào)整牽引重量、給予止痛藥等。01腫脹監(jiān)測密切觀察牽引部位及遠端肢體的腫脹情況，及時采取措施減輕腫脹，如抬高患肢、局部冰敷等。02并發(fā)癥預防注意觀察牽引過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，如肢體麻木、感覺異常等，及時處理，避免造成嚴重后果。03并發(fā)癥預防策略04壓瘡風險防控措施定期皮膚檢查保持皮膚干燥定時翻身使用減壓工具檢查病人受壓部位的皮膚狀況，如有紅、腫、熱、痛等異常情況及時處理。根據(jù)病情和醫(yī)囑，定時為病人翻身，避免長時間受壓。保持病人皮膚干燥、清潔，避免尿液、汗液等浸濕皮膚。如氣墊床、海綿墊等，可有效降低壓瘡風險。關(guān)節(jié)僵硬預防措施早期活動在醫(yī)護人員指導下，盡早進行關(guān)節(jié)功能鍛煉，促進關(guān)節(jié)功能恢復。物理治療如按摩、熱敷等，促進血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)僵硬。牽引護理牽引時注意保持關(guān)節(jié)功能位，避免關(guān)節(jié)過度屈曲或伸直。藥物治療使用止痛藥和抗炎藥，減輕疼痛和炎癥反應，促進關(guān)節(jié)活動。牽引重量控制牽引重量需根據(jù)病人情況適當調(diào)整，避免過重引起神經(jīng)損傷。牽引角度正確牽引時需注意角度，避免直接壓迫神經(jīng)。定期檢查神經(jīng)功能觀察病人感覺、運動功能是否異常，及時發(fā)現(xiàn)神經(jīng)損傷。及時處理異常情況如病人出現(xiàn)疼痛、麻木、運動障礙等癥狀時，需立即停止牽引并報告醫(yī)生。神經(jīng)損傷預防措施呼吸系統(tǒng)感染預防措施保持呼吸道通暢翻身拍背霧化吸入環(huán)境清潔鼓勵病人深呼吸、咳嗽，及時排出呼吸道分泌