癲癇護理常規演講人：日期:目錄CATALOGUE02急性發作期護理03藥物治療管理04日常生活護理05并發癥預防措施06家庭護理指導01疾病概述與評估01疾病概述與評估PART癲癇基本定義及分類癲癇是一種由腦部神經元異常放電引起的慢性疾病。01癲癇分類：局灶性發作、全面性發作和未分類的癲癇發作。02癲癇的發作具有突發性和重復性特點，對患者的生活和工作造成嚴重影響。03發作類型識別要點意識喪失，全身肌肉強直-陣攣性抽搐。全面性發作意識清醒，局限于某一區域或肢體的抽搐。局灶性發作連續發作之間意識未完全恢復，或發作持續30分鐘以上不自行停止。持續狀態患者綜合評估內容了解患者的癲癇病史、家族史、發作情況等。評估患者的神經系統、精神狀態和智力水平等。血常規、血生化、腦電圖、影像學檢查（CT/MRI）等。病史采集體格檢查實驗室檢查02急性發作期護理PARTABCD防止患者跌倒將患者置于平坦、無障礙物的地方，移除周圍可能造成傷害的物品。安全防護操作規范保持呼吸道通暢解開患者衣領、腰帶等緊身部位，確保呼吸道暢通。防止舌咬傷用軟墊或毛巾等物品置于患者上下牙齒之間，以防咬傷舌頭。避免過度刺激保持環境安靜，避免過度刺激患者。觀察發作癥狀監測生命體征評估發作程度記錄觀察信息詳細記錄患者發作時的癥狀，包括抽搐部位、持續時間、有無意識障礙等。定時測量患者的體溫、心率、呼吸等生命體征，以便及時發現異常情況。根據患者的發作情況，評估發作的嚴重程度，為后續治療提供依據。將觀察記錄及時、準確地記錄在病歷中，以供醫生參考。發作過程觀察記錄根據患者病情和發作類型，選用合適的抗癲癇藥物。選用抗癲癇藥物緊急藥物使用流程向患者或其家屬說明藥物的使用方法、劑量和注意事項。藥物使用方法密切觀察患者對藥物的反應，如有不適應立即停藥并報告醫生。觀察藥物反應根據患者的病情和發作情況，遵醫囑調整藥物劑量或更換藥物。遵醫囑調整藥物03藥物治療管理PART單一用藥盡可能單藥治療，避免藥物之間的相互作用和不良反應。抗癲癇藥物使用原則01劑量個體化根據患者的年齡、體重、性別、病情等因素，調整藥物劑量，以達到最佳療效。02長期規律服藥癲癇是一種慢性疾病，需要長期規律服藥，不能隨意停藥或更改劑量。03關注特殊人群老年患者、兒童、孕婦等特殊人群需特別關注藥物的選擇和劑量調整。04定期檢查定期進行血常規、肝腎功能、電解質等檢查，以及腦電圖監測，及時發現藥物可能引起的異常。不良反應監測方法觀察癥狀密切觀察患者是否出現皮疹、發熱、頭暈、惡心等不適癥狀，以及是否有精神神經癥狀的變化。及時調整藥物如果出現不良反應，應及時調整藥物劑量或更換藥物，避免對患者造成進一步傷害。用藥依從性管理向患者及其家屬介紹藥物的名稱、劑量、用法和注意事項，提高患者的用藥依從性。健康教育建立患者的用藥檔案，記錄藥物使用情況、不良反應等信息，為后續的用藥提供參考。建立用藥檔案通過電話或短信等方式，定期督促患者按時服藥，確保患者用藥的規律性。督促用藥根據患者的病情變化和藥物使用情況，評估藥物的療效，及時調整治療方案。評估療效04日常生活護理PART作息規律與壓力控制規律作息保證充足的睡眠時間，制定合理的作息時間表，避免熬夜和過度勞累。營造輕松、愉快的生活氛圍，避免緊張和壓力的產生，保持心情平穩。輕松氛圍適當參加運動、娛樂等活動，增強身體素質和免疫力，但需避免過度勞累。適度活動飲食禁忌與營養支持增加抗癲癇食物多食用富含鎂、鋅等微量元素的食物，如小米、玉米、黃豆、芹菜等，有助于減少癲癇發作。禁食刺激性食物避免食用辣椒、芥末、咖啡、濃茶等刺激性食物，以及油膩、煎炸等不易消化的食物。營養均衡飲食要均衡，多攝入富含蛋白質、維生素、礦物質等營養素的食物，避免偏食和挑食。避免強光刺激，保持室內光線柔和，可使用柔和的燈光和窗簾來調節室內光線。光線柔和將危險物品如銳器、火源等放置在患者無法觸及的地方，避免癲癇發作時造成傷害。遠離危險物品保持家居環境整潔、舒適，避免雜亂無章的物品堆放，減少癲癇發作時的危險因素。家居環境環境安全優化策略05并發癥預防措施PART防護措施加強患者看護，將銳利物品、危險物品放置于患者無法觸及的地方。生活習慣為患者提供舒適的生活環境，避免過度刺激和劇烈運動。環境布置保持室內光線柔和，地面平整，去除障礙物，以減少患者跌倒和碰撞的風險。外傷風險規避方案保持患者呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物和嘔吐物。呼吸道管理姿勢調整急救措施將患者置于側臥位或頭偏向一側，以防止嘔吐物誤吸入氣道。掌握基本急救技能，如發現患者窒息，應立即進行急救處理，并撥打急救電話。窒息應急處理預案心理障礙干預指引為患者提供心理支持和護理，幫助患者樹立戰勝疾病的信心。心理護理定期對患者進行心理評估，了解患者的心理狀態和需求。心理評估鼓勵家屬參與患者的心理護理，共同為患者創造一個良好的康復環境。家屬參與06家庭護理指導PART病情監測技能培訓病情觀察指導患者及家屬如何準確觀察癲癇發作的先兆、持續時間、癥狀特點等，并記錄在病情記錄表中。01生命體征監測教會患者及家屬如何監測體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征，發現異常及時報告醫生。02癲癇發作處理培訓患者及家屬在癲癇發作時如何保護患者，避免意外傷害，以及如何采取正確的急救措施。03包括抗癲癇藥物、鎮靜劑、止痛藥等，確保藥品在有效期內，并放置于患者易取之處。急救藥品急救包配備標準如氧氣瓶、吸引器、壓舌板、繃帶等，確保器械處于完好狀態，以備急用。急救器械定期檢查急救包內物品是否齊全、有效，及時更新、補充。急救包管理社會支持資源對接教育與培訓組織患者及家屬參加