西藥學(xué)三基三嚴(yán)模擬練習(xí)題與參考答案解析一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.癲癇持續(xù)狀態(tài)患兒仍有頻繁發(fā)作的四肢抽搐,此種情況下首選A、安定靜注B、苯妥英鈉肌注C、水合氯醛D、苯巴比妥肌注正確答案：A答案解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療首選地西泮（安定）靜脈注射，其起效快，能迅速控制驚厥發(fā)作。苯妥英鈉一般在安定控制發(fā)作后使用，不做首選靜脈注射控制癲癇持續(xù)狀態(tài)。苯巴比妥主要用于癲癇大發(fā)作、癲癇持續(xù)狀態(tài)，可肌注，但不是首選的快速控制發(fā)作藥物。水合氯醛可用于抗驚厥，多采用灌腸給藥，也不是首選靜脈用藥控制癲癇持續(xù)狀態(tài)。2.下列藥物中不屬于麻醉藥品的是：（）A、阿撲嗎啡B、強痛定(布桂嗪）C、乙基嗎啡D、芬太尼正確答案：A3.為使慢性粒細(xì)胞性白血病達(dá)細(xì)胞遺傳學(xué)緩解,應(yīng)首選的藥物是A、馬法侖B、馬利蘭C、α-干擾素D、羥基脲正確答案：C答案解析：α-干擾素是使慢性粒細(xì)胞性白血病達(dá)細(xì)胞遺傳學(xué)緩解的首選藥物。α-干擾素可調(diào)節(jié)免疫、抑制細(xì)胞增殖等，對慢性粒細(xì)胞性白血病的治療有重要作用，能使部分患者獲得細(xì)胞遺傳學(xué)緩解。馬利蘭、馬法侖、羥基脲雖也是治療慢性粒細(xì)胞性白血病的藥物，但不是首選用于達(dá)細(xì)胞遺傳學(xué)緩解的藥物。4.下列藥物中,阻斷H2受體的是A、氫氧化鋁B、哌倉西平C、雷尼替丁D、奧美拉唑正確答案：C答案解析：雷尼替丁屬于H2受體阻斷藥，能競爭性阻斷H2受體而抑制胃酸分泌，同時還能部分拮抗組胺的舒血管作用。氫氧化鋁是抗酸藥，通過中和胃酸發(fā)揮作用；哌倉西平是M1膽堿受體阻斷藥，能選擇性阻斷胃壁細(xì)胞上的M1膽堿受體，抑制胃酸分泌；奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，通過抑制H+-K+-ATP酶的活性，從而抑制胃酸分泌。5.為了很快達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度,可采取的給藥方法是（）A、藥物恒速靜脈滴注B、按半衰期口服給藥,首劑用加倍的劑量C、按半衰期給藥,首劑加倍D、每五個半衰期給藥一次E、每五個半衰期增加給藥一次正確答案：C答案解析：按半衰期給藥時，首劑加倍可使血藥濃度迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度。因為經(jīng)過一個半衰期血藥濃度達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度的50%，首劑加倍后，經(jīng)過一個半衰期就可以使血藥濃度接近穩(wěn)態(tài)濃度，后續(xù)再按半衰期給藥維持穩(wěn)態(tài)濃度。A選項恒速靜脈滴注也是達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的一種方式，但題干問的是給藥方法，恒速靜脈滴注不屬于給藥方法范疇；B選項首劑加倍劑量表述不準(zhǔn)確；D選項每五個半衰期給藥一次達(dá)不到很快達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的目的；E選項每五個半衰期增加給藥一次同樣無法很快達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。6.患兒8歲,突然出現(xiàn)喘憋,煩躁不安,大汗,不能平臥,既往曾有喘息發(fā)作2次。查體,兩肺布滿哮鳴音,考慮為支氣管哮喘,目前治療首選A、支氣管擴(kuò)張劑B、免疫抑制劑C、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑D、糖皮質(zhì)激素正確答案：D答案解析：支氣管哮喘治療藥物主要包括糖皮質(zhì)激素、支氣管擴(kuò)張劑、白三烯調(diào)節(jié)劑、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑等。糖皮質(zhì)激素是控制哮喘最有效的藥物，能有效抑制氣道炎癥，降低氣道高反應(yīng)性，首選吸入型糖皮質(zhì)激素，對于病情較重的急性發(fā)作期患者可靜脈使用糖皮質(zhì)激素。支氣管擴(kuò)張劑主要用于緩解哮喘發(fā)作時的氣道痙攣。免疫抑制劑一般不用于哮喘的常規(guī)治療。肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑可預(yù)防哮喘發(fā)作，但不是目前治療首選。該患兒突然喘憋等發(fā)作，目前治療首選糖皮質(zhì)激素以迅速控制癥狀。7.患者,女,27歲,近兩個月出現(xiàn)陰道分泌物增多,陰道檢查時發(fā)現(xiàn)大量泡沫樣分泌物,經(jīng)驗治療首選的藥物是（）A、咪康唑B、頭孢曲松鈉C、青霉素鈉D、甲硝唑正確答案：D答案解析：甲硝唑?qū)Φ蜗x性陰道炎有很好的治療效果，該患者出現(xiàn)大量泡沫樣分泌物，考慮滴蟲性陰道炎可能性大，所以經(jīng)驗治療首選甲硝唑。咪康唑主要用于治療霉菌性陰道炎；頭孢曲松鈉和青霉素鈉主要用于治療細(xì)菌感染，對滴蟲無效。8.治療急、慢性骨及關(guān)節(jié)感染宜選用（）A、多黏菌素B、克林霉素C、青霉素D、多西環(huán)素正確答案：B答案解析：克林霉素對各類厭氧菌有強大抗菌作用，能廣泛分布于骨組織中，在骨組織中可達(dá)較高濃度，且骨組織對其攝取較慢但存留時間長，是治療急、慢性骨及關(guān)節(jié)感染的首選藥物。青霉素主要作用于革蘭陽性菌、陰性球菌、螺旋體等；多黏菌素主要用于對其他抗生素耐藥的革蘭陰性桿菌所致嚴(yán)重感染；多西環(huán)素主要用于立克次體、支原體、衣原體等感染。9.用藥期間有可能出現(xiàn)球后視神經(jīng)炎的抗結(jié)核藥是A、左氧氟沙星B、乙胺丁醇C、吡嗪酰胺D、利福平正確答案：B答案解析：乙胺丁醇的不良反應(yīng)主要包括球后視神經(jīng)炎、肝功能損害、皮膚過敏反應(yīng)等。利福平主要不良反應(yīng)是肝毒性、流感樣綜合征等；左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗菌藥物，不良反應(yīng)主要有胃腸道反應(yīng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性等；吡嗪酰胺主要不良反應(yīng)是高尿酸血癥、肝損害等。10.腎功能不全但肝功能正常的患者可使用的抗菌藥是A、大觀霉素B、頭孢哌酮C、阿米卡星D、去甲萬古霉素正確答案：B答案解析：頭孢哌酮主要經(jīng)膽汁排泄，肝功能正常時，腎功能不全患者使用一般無需調(diào)整劑量，所以腎功能不全但肝功能正常的患者可使用頭孢哌酮。大觀霉素、阿米卡星、去甲萬古霉素主要經(jīng)腎排泄，腎功能不全時需調(diào)整劑量，不適合該類患者使用。11.長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的副作用是A、血小板減少癥B、骨質(zhì)疏松C、枯草熱D、過敏性紫癜正確答案：B答案解析：長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可抑制成骨細(xì)胞活性，增加鈣磷排泄，抑制腸內(nèi)鈣的吸收以及增加骨細(xì)胞對甲狀旁腺素的敏感性，從而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。血小板減少癥不是其典型副作用；枯草熱是一種過敏性疾病，與糖皮質(zhì)激素大量應(yīng)用無關(guān)；過敏性紫癜是一種血管變態(tài)反應(yīng)性疾病，也不是糖皮質(zhì)激素長期大量應(yīng)用的副作用。12.下列不屬于促胃腸動力藥的是A、甲氧氯普胺B、多潘立酮C、莫沙必利D、胰酶膠囊正確答案：D答案解析：胰酶膠囊屬于助消化藥，不是促胃腸動力藥。甲氧氯普胺可阻斷多巴胺受體而止吐，并加強胃腸蠕動；多潘立酮直接作用于胃腸壁，可增加胃腸道的蠕動和張力；莫沙必利為選擇性5-HT4受體激動劑，能促進(jìn)乙酰膽堿的釋放，刺激胃腸道而發(fā)揮促動力作用，從而改善功能性消化不良患者的胃腸道癥狀。13.與葡萄柚汁同服可能升高血藥濃度的藥物是（）A、阿侖膦酸鈉B、去氨加壓素C、阿莫西林D、辛伐他汀正確答案：D答案解析：辛伐他汀與葡萄柚汁同服可能升高血藥濃度。葡萄柚汁可抑制肝藥酶CYP3A4的活性，使辛伐他汀等通過該酶代謝的藥物代謝減慢，血藥濃度升高，增加不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險。而阿侖膦酸鈉、去氨加壓素、阿莫西林與葡萄柚汁之間一般不存在這種相互作用。14.以一級動力學(xué)消除的藥物，若以一定時間間隔連續(xù)給一定劑量，達(dá)到穩(wěn)定血藥濃度時間的長短取決于（）A、給藥次數(shù)B、給藥劑量C、生物利用度D、半衰期正確答案：D答案解析：藥物在連續(xù)恒速給藥或分次恒量給藥的過程中，血藥濃度會逐漸增高，當(dāng)給藥速度等于消除速度時，血藥濃度維持在一個相對穩(wěn)定的水平，此時達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。一級動力學(xué)消除的藥物，達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時間僅取決于半衰期，一般經(jīng)過4-5個半衰期可達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。15.阿司匹林的常用不良反應(yīng)不包括（）A、嗜睡B、上腹部不適C、嘔吐D、惡心正確答案：A答案解析：阿司匹林的不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、上腹部不適等，還可能有過敏反應(yīng)等，但一般不會出現(xiàn)嗜睡。嗜睡不是阿司匹林的常用不良反應(yīng)。16.治療地高辛中毒引起的快速性心律失常可使用A、考來烯胺B、氫氯噻嗪C、阿托品D、苯妥英鈉正確答案：D答案解析：苯妥英鈉能與強心苷競爭性爭奪Na?-K?-ATP酶，因而有解毒效應(yīng)，可用于治療地高辛中毒引起的快速性心律失常。考來烯胺主要用于降血脂；氫氯噻嗪是利尿劑；阿托品主要用于治療緩慢性心律失常等，均不符合題意。17.高血壓伴低血鉀癥的病人選用哪種藥物時應(yīng)慎重A、美托洛爾B、哌唑嗪C、依那普利D、氫氯噻嗪正確答案：D答案解析：氫氯噻嗪屬于排鉀利尿劑，使用后可能會進(jìn)一步加重低血鉀，所以高血壓伴低血鉀癥的病人選用氫氯噻嗪時應(yīng)慎重。而哌唑嗪、依那普利、美托洛爾一般不會直接導(dǎo)致血鉀降低，相對來說不是該情況下慎重選用的主要藥物。18.胰島素的強化治療方案包括以下哪項A、基礎(chǔ)+餐時胰島素每日1-3次注射B、預(yù)混胰島素類似物每日3次注射C、持續(xù)皮下胰島素注射D、以上都是正確答案：D答案解析：胰島素強化治療方案包括基礎(chǔ)+餐時胰島素每日1-3次注射、預(yù)混胰島素類似物每日3次注射、持續(xù)皮下胰島素注射等，所以以上選項都是胰島素強化治療方案，答案選D。19.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,療效最佳的是A、急性腎炎B、膜性腎炎C、微小病變型腎炎D、膜增生性腎炎正確答案：C答案解析：微小病變型腎病對糖皮質(zhì)激素治療敏感，療效最佳，多數(shù)患者可在使用糖皮質(zhì)激素后病情緩解。急性腎炎主要以對癥治療為主，糖皮質(zhì)激素一般不用于急性腎炎的常規(guī)治療。膜性腎病和膜增生性腎炎對糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)相對較差。20.痛風(fēng)慢性期應(yīng)長期使用的促尿酸排泄藥是A、丙磺舒B、別嘌醇C、阿司匹林D、秋水仙堿正確答案：A答案解析：丙磺舒是痛風(fēng)慢性期應(yīng)長期使用的促尿酸排泄藥。秋水仙堿主要用于痛風(fēng)急性發(fā)作期；阿司匹林可影響尿酸排泄，但不是促尿酸排泄藥；別嘌醇是抑制尿酸生成藥。21.下列藥物屬于促胃腸動力藥的是A、枸櫞酸鉍鉀B、氫氧化鋁C、甲氧氯普胺D、山莨菪堿正確答案：C答案解析：甲氧氯普胺通過阻滯多巴胺受體而作用于延髓催吐化學(xué)感應(yīng)區(qū)，具有強大的中樞性鎮(zhèn)吐作用，還可加強胃及上部腸段的運動，促進(jìn)胃排空，屬于促胃腸動力藥。山莨菪堿為抗膽堿藥，能松弛平滑肌、解除血管痙攣等。氫氧化鋁是抗酸藥，中和胃酸。枸櫞酸鉍鉀是胃黏膜保護(hù)劑，在胃內(nèi)形成保護(hù)膜。22.糖尿病合并高血壓首選的降壓藥是A、β-受體阻滯劑B、利尿藥C、ACEID、直接擴(kuò)張血管藥正確答案：C答案解析：糖尿病合并高血壓患者首選的降壓藥是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）。這兩類藥物不僅能有效降壓，還可減少尿蛋白，對糖尿病腎病具有一定的保護(hù)作用，尤其適用于糖尿病合并高血壓的患者。β-受體阻滯劑可能掩蓋低血糖癥狀，且對糖代謝有一定影響，一般不作為首選；利尿藥可能影響血糖、血脂代謝，也不作為首選；直接擴(kuò)張血管藥不良反應(yīng)較多，較少作為一線降壓藥。23.下列哪組藥物均屬于強阿片類藥物（）A、曲馬多、哌替啶、芬太尼B、可待因、哌替啶、羥考酮C、嗎啡、哌替啶、芬太尼D、阿斯匹林、曲馬多、哌替啶正確答案：C答案解析：強阿片類藥物主要包括嗎啡、哌替啶、芬太尼等。阿司匹林屬于非甾體抗炎藥，曲馬多屬于弱阿片類藥物，可待因也屬于弱阿片類藥物。24.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立各部門參加的麻醉、第一類精神藥品管理機(jī)構(gòu)，其負(fù)責(zé)人應(yīng)為（）A、藥劑科長B、分管負(fù)責(zé)人C、醫(yī)院負(fù)責(zé)人D、醫(yī)務(wù)科長正確答案：B答案解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立各部門參加的麻醉、第一類精神藥品管理機(jī)構(gòu)，其負(fù)責(zé)人應(yīng)為分管負(fù)責(zé)人。這是因為分管負(fù)責(zé)人能夠更好地協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門之間的工作，對麻醉、第一類精神藥品的管理工作進(jìn)行全面統(tǒng)籌和監(jiān)督，確保管理工作的有效開展。醫(yī)院負(fù)責(zé)人全面管理醫(yī)院整體工作，精力難以完全集中在此；醫(yī)務(wù)科長主要側(cè)重于醫(yī)療業(yè)務(wù)管理；藥劑科長側(cè)重于藥品的調(diào)配等具體藥學(xué)工作，相比之下，分管負(fù)責(zé)人在麻醉、第一類精神藥品管理機(jī)構(gòu)中擔(dān)任負(fù)責(zé)人更為合適。25.妊娠期婦女并發(fā)高血壓時應(yīng)考慮A、采取抗高血壓藥物治療B、停止一切日常活動C、終止妊娠D、注意護(hù)理觀察正確答案：A26.阿片類鎮(zhèn)痛藥物的不良反應(yīng)不包括（）A、呼吸抑制B、便秘C、嘔吐D、癲癇正確答案：D答案解析：阿片類鎮(zhèn)痛藥物的不良反應(yīng)包括便秘、惡心、嘔吐、呼吸抑制等。而癲癇并不是阿片類鎮(zhèn)痛藥物常見的不良反應(yīng)。27.下列屬于抑酸劑的是A、山莨菪堿B、乳酶生C、西咪替丁D、氫氧化鋁正確答案：C答案解析：西咪替丁是一種組胺H2受體拮抗劑，能抑制胃酸分泌，屬于抑酸劑。山莨菪堿是抗膽堿藥，主要用于解除平滑肌痙攣等；乳酶生是助消化藥，能促進(jìn)消化；氫氧化鋁是抗酸劑，通過中和胃酸來發(fā)揮作用，它不是抑酸劑。28.博來霉素引起最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是A、肺纖維化B、胃腸道反應(yīng)C、脫發(fā)D、骨髓抑制正確答案：A答案解析：博來霉素最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是肺纖維化。博來霉素可引起肺毒性，表現(xiàn)為肺纖維化，嚴(yán)重時可導(dǎo)致呼吸功能衰竭，是其較為突出且嚴(yán)重的不良反應(yīng)。骨髓抑制相對不常見且一般不是最嚴(yán)重的；脫發(fā)較為常見但不是最嚴(yán)重的；胃腸道反應(yīng)一般相對較輕。29.鹽酸二氫埃托啡處方僅限于哪級以上醫(yī)院內(nèi)使用（）A、一級以上B、二級以上C、僅為三級D、全部合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)正確答案：B答案解析：鹽酸二氫埃托啡處方僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用。30.下列哪種藥品不適用于《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》管理？（）A、美沙酮B、鹽酸哌替啶C、芬太尼D、阿托品注射液正確答案：D答案解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》管理的是麻醉藥品和第一類精神藥品。芬太尼、美沙酮、鹽酸哌替啶均屬于麻醉藥品，而阿托品注射液屬于普通藥品，不屬于麻醉藥品和第一類精神藥品，不適用于該規(guī)定管理。31.對耳蝸神經(jīng)損害最小的是（）A、妥布霉素B、鏈霉素C、奈替米星D、新霉素正確答案：B32.溴已新屬于（）A、抗精神病藥B、鎮(zhèn)咳祛痰藥C、鎮(zhèn)靜催眠藥D、解熱鎮(zhèn)痛藥正確答案：B答案解析：溴已新主要作用是使痰液中的酸性黏多糖纖維斷裂，從而降低痰液黏稠度，起到鎮(zhèn)咳祛痰的作用，所以屬于鎮(zhèn)咳祛痰藥。33.以下哪些關(guān)于激素的說法是不正確的A、由有管腺分泌B、直接進(jìn)入血液C、量少作用大D、作用于特定的靶器官正確答案：A答案解析：激素是由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的，內(nèi)分泌腺是無管腺，所以選項A說法不正確。激素直接進(jìn)入血液，通過血液循環(huán)運輸?shù)饺砀魈帲可僮饔么螅易饔糜谔囟ǖ陌衅鞴佟屑?xì)胞，選項B、C、D說法正確。34.腫瘤化療引起的嘔吐選用哪一種藥物治療A、昂丹司瓊B、枸櫞酸鉍鉀C、阿托品D、乳果糖正確答案：A答案解析：昂丹司瓊是一種強效、高選擇性的5-HT3受體拮抗劑，能有效對抗腫瘤化療引起的嘔吐，是腫瘤化療引起嘔吐的常用治療藥物。枸櫞酸鉍鉀主要用于治療胃潰瘍等消化系統(tǒng)疾病；阿托品主要用于解除平滑肌痙攣等；乳果糖主要用于治療便秘等，均與治療腫瘤化療引起的嘔吐無關(guān)。35.林格注射液主要成分包括（）A、氯化鈉B、氯化鉀、氯化鈣C、氯化鈉、氯化鈣D、氯化鈉、氯化鉀、氯化鈣正確答案：D答案解析：林格注射液主要成分包括氯化鈉、氯化鉀、氯化鈣，能維持水電解質(zhì)平衡等，所以答案選D。36.誘導(dǎo)肝藥酶作用最強的藥物是A、苯巴比妥B、甲丙氨酯C、地西泮D、水合氯醛正確答案：A答案解析：苯巴比妥是肝藥酶誘導(dǎo)劑，且誘導(dǎo)肝藥酶作用較強，能加速多種藥物的代謝，使藥物療效降低或產(chǎn)生耐受性等。地西泮、水合氯醛、甲丙氨酯雖然也有一定影響，但誘導(dǎo)肝藥酶作用不如苯巴比妥強。37.下列描述不正確的是（）。A、嚴(yán)重肝功能不全患者不宜使用潑尼松B、茶堿的中毒濃度為15~20μg/mlC、倍他米松為長效糖皮質(zhì)激素D、鎮(zhèn)咳藥與化痰藥宜同時使用正確答案：D答案解析：鎮(zhèn)咳藥抑制咳嗽反射，可能影響痰液排出，而化痰藥促進(jìn)痰液排出，二者同時使用可能影響彼此藥效，一般不建議同時使用。選項A，嚴(yán)重肝功能不全患者，潑尼松的肝內(nèi)代謝會受影響，不宜使用；選項B，茶堿的中毒濃度為15～20μg/ml；選項C，倍他米松是長效糖皮質(zhì)激素。38.高血壓合并冠心病者宜選用（）A、氫氯噻嗪B、哌唑嗪C、肼屈嗪D、硝苯地平正確答案：D答案解析：硝苯地平對輕、中、重度高血壓均有降壓作用，亦適用于合并有心絞痛或腎臟疾病、糖尿病、哮喘、高脂血癥及惡性高血壓患者，尤其適用于高血壓合并冠心病者。肼屈嗪不良反應(yīng)較多，可引起全身性紅斑狼瘡樣綜合征等，不常用于高血壓合并冠心病。哌唑嗪主要用于輕、中度高血壓，尤其適用于伴有腎功能不全或前列腺增生的高血壓患者，但對于冠心病并非首選。氫氯噻嗪是常用的降壓藥，可單獨或與其他降壓藥聯(lián)合應(yīng)用，但對冠心病的針對性不強。39.對于晚期癌癥長期使用阿片類鎮(zhèn)痛藥如嗎啡注射液,其處方開具要求（）A、1次不超過7日用量B、1次不超過3日用量C、1次不超過2日用量D、1次不超過日用量E、1次不超過15日用量正確答案：B答案解析：晚期癌癥患者長期使用阿片類鎮(zhèn)痛藥，如嗎啡注射液，其處方開具要求為一次不超過3日用量。這是為了確保用藥安全且符合特殊患者的用藥管理規(guī)定。40.可用于治療骨質(zhì)疏松癥的藥物是A、糖皮質(zhì)激素B、甲狀腺素C、炔雌醇D、螺內(nèi)酯正確答案：C答案解析：骨質(zhì)疏松癥的治療藥物有多種，其中雌激素類藥物可用于治療骨質(zhì)疏松癥。炔雌醇屬于雌激素類藥物，能通過抑制破骨細(xì)胞活性，減少骨吸收，增加骨量。甲狀腺素主要用于治療甲狀腺功能減退等疾病，與骨質(zhì)疏松癥治療無關(guān)；糖皮質(zhì)激素長期使用會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，而不是治療骨質(zhì)疏松；螺內(nèi)酯是利尿劑，主要用于治療水腫等疾病，也不用于治療骨質(zhì)疏松癥。41.下列關(guān)于缺鐵的鐵劑治療正確的是A、胃腸外營養(yǎng)B、一旦紅細(xì)胞計數(shù)恢復(fù)正常,鐵治療就可終止C、注射鐵制劑有效D、口服鐵制劑已被注射鐵劑替代正確答案：C答案解析：對于缺鐵性貧血，鐵劑治療是重要的治療方法。口服鐵劑是首選，而非注射鐵劑替代口服鐵劑，D錯誤；注射鐵制劑在某些情況下是有效的，C正確；胃腸外營養(yǎng)與缺鐵的鐵劑治療并無直接關(guān)聯(lián)，A錯誤；缺鐵性貧血患者在血紅蛋白恢復(fù)正常后，仍需繼續(xù)補充鐵劑3-6個月，以補足儲存鐵，而不是紅細(xì)胞計數(shù)恢復(fù)正常就終止治療，B錯誤。42.屬于神經(jīng)氨酸抑制劑的抗流感病毒藥是（）A、拉米夫定B、更昔洛韋C、利巴韋林D、奧司他韋正確答案：D答案解析：奧司他韋是神經(jīng)氨酸抑制劑，通過抑制甲型和乙型流感病毒的神經(jīng)氨酸酶活性，抑制流感病毒感染和復(fù)制，以及從被感染的細(xì)胞中釋放，從而減少了流感病毒的播散。拉米夫定是核苷類抗病毒藥，主要用于治療乙型肝炎和艾滋病。更昔洛韋是一種核苷類抗病毒藥物，對巨細(xì)胞病毒等有抑制作用。利巴韋林為廣譜抗病毒藥，對多種RNA和DNA病毒有效。43.關(guān)于糖皮質(zhì)激素治療哮喘的藥理作用,下列敘述哪項不正確A、抑制磷酸二酯酶B、減少白三烯生成C、局部抗敏作用D、抑制前列腺素生成正確答案：A答案解析：糖皮質(zhì)激素治療哮喘的藥理作用包括抑制炎癥介質(zhì)的生成（如抑制前列腺素生成、減少白三烯生成）、局部抗敏作用等。抑制磷酸二酯酶不是糖皮質(zhì)激素治療哮喘的藥理作用，茶堿類藥物有抑制磷酸二酯酶的作用。44.關(guān)于丙硫氧嘧啶的說法正確的是A、作用較甲巰咪唑弱B、長期使用反饋抑制TSH分泌C、可抑制外周組織的T3轉(zhuǎn)化為T4D、抗甲狀腺作用強而快正確答案：A答案解析：丙硫氧嘧啶作用較甲巰咪唑弱，A選項正確；丙硫氧嘧啶能抑制甲狀腺激素的合成，但不抑制TSH分泌，B選項錯誤；丙硫氧嘧啶可抑制外周組織的T4轉(zhuǎn)化為T3，C選項錯誤；丙硫氧嘧啶抗甲狀腺作用起效慢，D選項錯誤。45.下列哪種藥物對心臟有明顯抑制作用：A、普尼拉明B、氟桂嗪C、維拉帕米D、哌克昔林正確答案：C答案解析：維拉帕米對心臟有明顯抑制作用，可降低竇房結(jié)自律性，減