食管癌考試題目及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.食管癌好發部位是（）A.頸段食管B.胸上段食管C.胸中段食管D.胸下段食管答案：C2.食管癌最主要的轉移途徑是（）A.血行轉移B.淋巴轉移C.種植轉移D.直接蔓延答案：B3.早期食管癌的癥狀是（）A.吞咽困難B.吞咽疼痛C.咽下梗噎感D.聲音嘶啞答案：C4.診斷食管癌的首選方法是（）A.食管X線鋇餐B.食管拉網脫落細胞學檢查C.纖維食管鏡D.CT答案：C5.食管癌患者出現持續性胸背痛多表示（）A.癌腫部位有炎癥B.癌腫已侵犯食管外組織C.有食管氣管瘺D.癌腫較大答案：B6.食管癌術前準備不包括（）A.胃腸道準備B.呼吸道準備C.控制感染D.強心治療答案：D7.食管癌術后胃腸減壓的目的不包括（）A.減輕胃腸道張力B.防止吻合口瘺C.促進胃腸蠕動恢復D.減少呼吸道分泌物答案：D8.食管癌術后易發生吻合口瘺的原因不包括（）A.營養不良B.感染C.吻合技術欠佳D.術后進食過早答案：D9.食管癌術后呼吸道護理措施錯誤的是（）A.鼓勵患者深呼吸B.定時給患者叩背C.協助患者有效咳嗽D.限制患者飲水答案：D10.食管癌患者術后飲食護理正確的是（）A.術后1天可進流食B.術后3-4天待肛門排氣后可進流食C.術后7天可進普食D.術后無需胃腸減壓可直接進食答案：B多項選擇題（每題2分，共10題）1.食管癌的發病相關因素有（）A.長期吸煙B.大量飲酒C.亞硝胺攝入D.遺傳因素E.微量元素缺乏答案：ABCDE2.食管癌的臨床表現包括（）A.早期吞咽哽噎感B.進行性吞咽困難C.胸骨后疼痛D.聲音嘶啞E.嗆咳答案：ABCDE3.食管癌的診斷方法有（）A.食管X線鋇餐B.食管拉網脫落細胞學檢查C.纖維食管鏡D.CTE.超聲內鏡答案：ABCDE4.食管癌手術治療的適應證包括（）A.早期食管癌B.中期食管癌C.無遠處轉移D.心、肺、肝、腎功能良好E.體質較好答案：ABCDE5.食管癌術后常見的并發癥有（）A.吻合口瘺B.乳糜胸C.肺部感染D.心律失常E.消化道出血答案：ABCDE6.食管癌術后胃腸減壓的護理要點有（）A.保持通暢B.觀察引流液顏色、性質和量C.妥善固定D.定時沖洗E.記錄出入量答案：ABCDE7.食管癌術后飲食護理要點包括（）A.禁食期間做好口腔護理B.胃腸功能恢復后循序漸進進食C.避免進食生、冷、硬食物D.進食后取半臥位E.少食多餐答案：ABCDE8.食管癌患者術前呼吸道準備措施有（）A.戒煙B.指導患者深呼吸C.指導患者有效咳嗽D.預防性應用抗生素E.霧化吸入答案：ABCE9.食管癌患者術后促進胃腸蠕動恢復的措施有（）A.早期活動B.腹部按摩C.肛管排氣D.應用促進胃腸動力藥物E.禁食答案：ABCD10.食管癌患者出院指導包括（）A.飲食指導B.休息與活動C.定期復查D.保持心情舒暢E.傷口護理答案：ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.食管癌是常見的消化道惡性腫瘤。（）答案：對2.食管癌患者早期癥狀多不明顯。（）答案：對3.食管拉網脫落細胞學檢查對食管癌的診斷特異性不高。（）答案：錯4.食管癌手術切除范圍包括腫瘤及上下1-2cm的食管。（）答案：錯5.食管癌術后胃腸減壓管一般在肛門排氣后拔除。（）答案：對6.食管癌術后患者出現吞咽困難可能是吻合口狹窄。（）答案：對7.食管癌患者術后應盡早開始腸內營養。（）答案：對8.食管癌術后患者應避免平臥位，以防反流。（）答案：對9.食管癌患者術前放療可提高手術切除率。（）答案：對10.食管癌患者預后與腫瘤分期、治療方法等有關。（）答案：對簡答題（每題5分，共4題）1.簡述食管癌的典型臨床表現。答案：早期多為吞咽哽噎感，中晚期主要是進行性吞咽困難，先是難咽干食，繼而半流食，最后水和唾液也難以咽下，還可伴有胸骨后疼痛、嘔吐、體重下降等癥狀。2.食管癌術后如何預防肺部并發癥？答案：術前戒煙、指導深呼吸和有效咳嗽；術后鼓勵患者深呼吸、咳痰，定時叩背，必要時霧化吸入，保持呼吸道通暢，同時注意保暖，防止受涼。3.簡述食管癌術后吻合口瘺的原因。答案：主要原因有患者營養不良、貧血、低蛋白血癥；吻合技術欠佳，吻合口張力大；局部感染；術后胃腸減壓不暢，胃潴留致吻合口局部張力增加等。4.食管癌患者術前胃腸道準備有哪些？答案：術前1周遵醫囑給予分次口服抗生素溶液；術前3天改流食，術前1天禁食；對梗阻明顯者，術前3天每晚以生理鹽水加抗生素經鼻胃管沖洗食管；術日晨常規置胃管。討論題（每題5分，共4題）1.討論食管癌患者術后飲食護理的重要性及具體措施。答案：重要性：合理飲食可提供營養支持，促進吻合口愈合，預防并發癥。措施：禁食期間做好口腔護理；胃腸功能恢復后，先流食，逐漸過渡到半流食、軟食、普食；少食多餐，避免生、冷、硬食物，進食后取半臥位，防止反流。2.分析食管癌患者圍手術期心理護理的要點。答案：要點包括：主動與患者溝通，了解其心理狀態，給予關心安慰；介紹手術相關知識，消除恐懼疑慮；鼓勵患者表達感受，耐心傾聽；介紹成功案例，增強其治療信心；關注家屬情緒，讓家屬給予支持。3.討論如何提高食管癌患者的生存質量。答案：首先要積極治療，包括手術、放化療等綜合治療，控制腫瘤進展。其次，做好康復護理，如合理飲食、適當運動、心理支持。再者，定期復查，及時發現并處理并