高血壓內科學試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.高血壓診斷標準是收縮壓和（或）舒張壓持續高于（）A.140/90mmHgB.130/80mmHgC.150/95mmHgD.160/100mmHg2.原發性高血壓最主要的發病因素是（）A.遺傳因素B.飲食因素C.精神因素D.環境因素3.高血壓患者合并下列哪種疾病時禁用β受體阻滯劑（）A.心力衰竭B.心絞痛C.支氣管哮喘D.冠心病4.高血壓危象的發生機制可能為（）A.機制尚不清楚B.過高血壓突破腦血管的自身調節能力C.交感神經功能亢進和血循環中兒茶酚胺過多D.先天性血管畸形5.治療高血壓長期使用噻嗪類利尿劑可引起（）A.低鉀、低鈉血癥B.低鈣血癥C.高鉀血癥D.高鎂血癥6.高血壓患者的飲食治療中，應特別注意（）A.低鹽B.低糖C.低脂D.高維生素7.下列哪項不是高血壓的并發癥（）A.短暫性腦缺血發作B.冠心病C.急性腎盂腎炎D.眼底病變8.高血壓患者出現腎功能不全，應首選的降壓藥是（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氨氯地平D.氫氯噻嗪9.高血壓患者血壓控制的目標值一般為（）A.<130/80mmHgB.<140/90mmHgC.<150/95mmHgD.<160/100mmHg10.高血壓患者的降壓治療，下列哪項是錯誤的（）A.除危重病例外，降壓藥物從小劑量開始B.血壓降至正常時，即可停藥C.聯合用藥D.優先選擇長效制劑多項選擇題（每題2分，共10題）1.高血壓的非藥物治療包括（）A.控制體重B.戒煙限酒C.減少鈉鹽攝入D.適當運動2.下列哪些藥物屬于鈣通道阻滯劑（）A.硝苯地平B.氨氯地平C.維拉帕米D.地爾硫卓3.高血壓患者易發生的并發癥有（）A.腦血管意外B.冠心病C.腎功能衰竭D.眼底病變4.高血壓藥物治療的原則包括（）A.小劑量開始B.優先選擇長效制劑C.聯合用藥D.個體化5.下列哪些情況可引起繼發性高血壓（）A.腎動脈狹窄B.原發性醛固酮增多癥C.嗜鉻細胞瘤D.庫欣綜合征6.高血壓患者血壓波動的影響因素有（）A.情緒B.季節變化C.飲食D.睡眠7.高血壓合并心力衰竭時可選用的藥物有（）A.利尿劑B.血管緊張素轉換酶抑制劑C.β受體阻滯劑D.洋地黃8.高血壓患者長期應用ACEI類藥物可能出現的不良反應有（）A.干咳B.低血壓C.高血鉀D.血管性水腫9.高血壓患者應定期檢查的項目包括（）A.血壓B.血糖C.血脂D.腎功能10.以下關于高血壓的說法正確的是（）A.血壓升高是多種心、腦血管疾病的重要病因和危險因素B.大多數原發性高血壓病因不明C.高血壓患者應終生服藥D.血壓控制滿意后可以自行停藥判斷題（每題2分，共10題）1.血壓超過正常范圍就一定是高血壓病。（）2.高血壓患者應嚴格限制鹽的攝入，每日不超過6g。（）3.所有高血壓患者都需要立即開始藥物治療。（）4.利尿劑降壓的主要機制是減少血容量。（）5.高血壓患者血壓降得越低越好。（）6.繼發性高血壓通過治療原發病，血壓有可能恢復正常。（）7.高血壓患者可以飲酒，但要適量。（）8.高血壓患者只要按時服藥，不需要定期測量血壓。（）9.運動可以輔助降低血壓。（）10.老年人高血壓的特點是收縮壓升高為主，脈壓差增大。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述高血壓的診斷標準。答：在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次測量診室血壓，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。患者既往有高血壓史，目前正在使用降壓藥物，血壓雖低于140/90mmHg，也診斷為高血壓。2.高血壓藥物治療的目標是什么？答：主要目標是血壓達標，一般患者血壓控制在<140/90mmHg，對合并糖尿病、腎病等高危患者，血壓一般應控制在<130/80mmHg，以減少心腦血管病等并發癥發生，提高生活質量，延長壽命。3.簡述高血壓非藥物治療的內容。答：包括控制體重，使體重指數（BMI）<24kg/m2；減少鈉鹽攝入，每人每日食鹽量不超過6g；補充鉀鹽；減少脂肪攝入；戒煙限酒；增加運動；減輕精神壓力，保持心態平衡等。4.列舉兩種常見的高血壓并發癥。答：腦血管意外，如腦出血、腦梗死等，嚴重影響神經功能；冠心病，長期高血壓可促使冠狀動脈粥樣硬化，引發心絞痛、心肌梗死等。討論題（每題5分，共4題）1.討論高血壓患者在飲食方面需要注意哪些問題及原因。答：需注意低鹽，因高鹽飲食會加重水鈉潴留升高血壓；控制脂肪攝入，防血脂升高加重血管病變；適量攝入鉀鹽，利于促進鈉排出。合理飲食可輔助控制血壓，減少并發癥風險。2.談談高血壓患者堅持長期規律服藥的重要性。答：高血壓是慢性病，長期規律服藥能有效平穩控制血壓，降低心腦血管疾病等并發癥發生幾率。隨意停藥會致血壓波動，損害心、腦、腎等重要器官，增加疾病風險，影響生活質量和壽命。3.探討如何提高高血壓患者的治療依從性。答：醫生應加強健康教育，讓患者了解高血壓危害及治療意義；簡化治療方案，減少服藥種類和次數；定期隨訪，及時調整藥物和解答疑問；患者家屬督促提醒，共同提高患者治療依從性。4.說說運動對高血壓患者的益處及運動注意事項。答：益處是增強心肺功能、輔助降壓、改善血脂和血糖。注意事項：選擇適合的運動方式如散步、太極拳；運動強度循序漸進；避免在血壓過高或過低時運動；運動前后監測血壓，有不適及時停止并就醫。答案單項選擇題1.A2.A3.C4.C5.A6.A7.C8.B9.B10.B多項選擇題1.ABCD2.ABCD