護理程序填空試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.護理程序的第一步是（）A.護理評估B.護理診斷C.護理計劃D.護理實施答案：A2.收集主觀資料的主要方法是（）A.觀察B.交談C.體格檢查D.實驗室檢查答案：B3.護理診斷PES公式中，E代表（）A.健康問題B.癥狀與體征C.相關因素D.診斷依據答案：C4.屬于首優問題的是（）A.睡眠形態紊亂B.有感染的危險C.氣體交換受損D.知識缺乏答案：C5.制定護理計劃的主要依據是（）A.護理診斷B.護理評估C.護理目標D.護理措施答案：A6.護理目標的主語是（）A.護士B.醫生C.患者D.家屬答案：C7.執行醫囑屬于（）A.獨立性護理措施B.依賴性護理措施C.協作性護理措施D.預防性護理措施答案：B8.護理記錄的PIO格式中，I代表（）A.問題B.措施C.結果D.評估答案：B9.護理程序的特點不包括（）A.以護理對象為中心B.有特定目標C.組織性與計劃性D.固定不變性答案：D10.護理評價的核心內容是（）A.護理目標的實現程度B.護理措施的執行情況C.患者的滿意度D.護理人員的工作態度答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.護理程序包括以下哪些步驟（）A.護理評估B.護理診斷C.護理計劃D.護理實施E.護理評價答案：ABCDE2.收集資料的方法有（）A.交談B.觀察C.體格檢查D.查閱記錄E.實驗室檢查答案：ABCDE3.護理診斷的類型包括（）A.現存的護理診斷B.潛在的護理診斷C.健康的護理診斷D.綜合的護理診斷E.合作性問題答案：ABC4.制定護理目標應遵循的原則有（）A.以患者為中心B.具有現實性C.具體、可測量D.有時間期限E.與醫療工作協調答案：ABCDE5.護理措施的類型有（）A.獨立性護理措施B.依賴性護理措施C.協作性護理措施D.治療性護理措施E.預防性護理措施答案：ABC6.護理記錄的內容包括（）A.患者的健康問題B.采取的護理措施C.實施措施后的效果D.患者的病情變化E.護理人員的評估答案：ABCDE7.護理程序的理論基礎包括（）A.系統論B.信息論C.控制論D.應激與適應理論E.人的基本需要層次論答案：ABCDE8.護理評估中資料的來源有（）A.患者B.家屬C.其他醫務人員D.病歷資料E.輔助檢查報告答案：ABCDE9.護理評價的方式有（）A.護士自我評價B.護士長評價C.護理查房評價D.患者評價E.護理部評價答案：ABCDE10.下列屬于護理診斷相關因素的有（）A.病理生理因素B.治療因素C.情境因素D.成熟發展因素E.心理因素答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.護理程序是一種科學的確認問題、解決問題的工作方法和思想方法。（）答案：對2.收集資料應在患者入院時一次性完成。（）答案：錯3.護理診斷的陳述方式只有PES公式一種。（）答案：錯4.護理目標的陳述應是護理人員能完成的。（）答案：錯5.獨立性護理措施是指護士在職責范圍內，根據所收集的資料，經過獨立思考、判斷所決定的措施。（）答案：對6.護理記錄中P代表問題。（）答案：對7.護理程序只適用于住院患者。（）答案：錯8.護理評價是護理程序的最后一步，意味著護理程序的結束。（）答案：錯9.合作性問題的陳述方式是“潛在并發癥：……”。（）答案：對10.護理評估收集資料時應避免使用誘導性語言。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述護理程序的特點。答案：以護理對象為中心，有特定目標，具有組織性與計劃性、動態性、互動性和協作性，是一個循環往復、不斷完善的過程。2.簡述護理診斷與醫療診斷的區別。答案：護理診斷是關于個人、家庭、社區對現存或潛在的健康問題或生命過程反應的一種臨床判斷，對象是患者的反應；醫療診斷是對疾病本身的診斷，針對疾病病理生理變化。3.簡述制定護理措施的注意事項。答案：應具有針對性、可行性，與醫療措施協調一致，保證患者安全，鼓勵患者參與，具體、可操作，同時考慮個體差異。4.簡述護理評價的步驟。答案：建立評價標準，收集資料，將資料與標準對比，判斷目標是否實現，根據評價結果進行調整，若目標未實現，分析原因并修訂計劃。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論在護理程序中如何體現以患者為中心的理念。答案：護理程序各步驟都圍繞患者。評估收集患者全面資料；診斷基于患者健康問題；計劃目標以患者康復為導向；實施針對患者具體情況；評價關注患者最終效果，一切以滿足患者需求、促進康復為出發點和落腳點。2.討論護理診斷排序的原則及意義。答案：原則有首優、中優、次優問題排序，優先解決危及生命等緊急問題。意義在于分清問題輕重緩急，合理分配護理資源，保證護理工作有序高效進行，以滿足患者最迫切的健康需求，提高護理質量。3.討論如何提高護理措施的有效性。答案：措施應依據準確的護理診斷制定，符合患者實際情況。實施時加強與患者溝通，確保其理解配合。定期評估效果，根據變化及時調整。同時加強醫護協作及護