婦產(chǎn)科考研試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.早期妊娠最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.尿頻B.腹痛C.陰道流血D.惡心、嘔吐2.前置胎盤的主要癥狀是（）A.妊娠晚期無痛性陰道流血B.腹痛伴陰道流血C.陰道流水D.胎動(dòng)減少3.分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力4.滴蟲性陰道炎的典型白帶是（）A.白色豆渣樣B.黃色膿性C.稀薄泡沫狀D.血性5.宮頸癌最常見的病理類型是（）A.腺癌B.鱗癌C.腺鱗癌D.透明細(xì)胞癌6.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別是（）A.陰道流血時(shí)間長短B.子宮大小程度不同C.尿妊娠試驗(yàn)值高低D.鏡下有無絨毛結(jié)構(gòu)7.確診子宮內(nèi)膜癌最常用的方法是（）A.B超B.宮腔鏡檢查C.分段診刮D.腹腔鏡檢查8.輸卵管妊娠最常見的著床部位是（）A.傘部B.壺腹部C.峽部D.間質(zhì)部9.關(guān)于骨盆，正確的是（）A.骨盆由骶骨、尾骨及左右兩塊髂骨組成B.真骨盆兩側(cè)為髖骨C.假骨盆與產(chǎn)道有直接關(guān)系D.骨盆出口平面由兩個(gè)不同平面的三角形組成10.胎兒窘迫的主要診斷依據(jù)不包括（）A.胎心率異常B.胎動(dòng)異常C.羊水胎糞污染D.胎位異常二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于高危妊娠范疇的有（）A.孕婦年齡＜18歲B.有剖宮產(chǎn)史C.妊娠期高血壓疾病D.前置胎盤E.羊水過多2.分娩期可能出現(xiàn)的異常情況有（）A.子宮收縮乏力B.胎位異常C.胎膜早破D.產(chǎn)后出血E.羊水栓塞3.女性生殖器的自然防御功能包括（）A.兩側(cè)大陰唇自然合攏B.陰道自凈作用C.宮頸內(nèi)口緊閉D.子宮內(nèi)膜周期性剝脫E.輸卵管蠕動(dòng)4.下列哪些是子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)（）A.月經(jīng)改變B.腹部腫塊C.白帶增多D.腹痛、腰酸E.壓迫癥狀5.卵巢腫瘤的并發(fā)癥有（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變E.出血6.屬于無排卵性功血的特點(diǎn)有（）A.常見于青春期和絕經(jīng)過渡期B.基礎(chǔ)體溫呈單相型C.子宮內(nèi)膜病理為增生期改變D.月經(jīng)周期紊亂E.經(jīng)期長短不一7.下列關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，正確的是（）A.營養(yǎng)豐富B.增強(qiáng)嬰兒免疫力C.經(jīng)濟(jì)方便D.促進(jìn)子宮復(fù)舊E.有利于母嬰情感交流8.胎兒生長受限的因素包括（）A.孕婦因素B.胎兒因素C.胎盤因素D.臍帶因素E.環(huán)境因素9.產(chǎn)后出血的原因有（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.羊水過少10.下列哪些情況易發(fā)生羊水栓塞（）A.胎膜早破B.前置胎盤C.剖宮產(chǎn)D.宮縮過強(qiáng)E.高齡初產(chǎn)三、判斷題（每題2分，共10題）1.妊娠時(shí)子宮峽部變軟，逐漸伸展拉長變薄，擴(kuò)展成宮腔一部分，臨產(chǎn)后伸展至7-10cm，稱為子宮下段。（）2.胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平，稱為銜接。（）3.滴蟲性陰道炎主要通過性接觸傳播，也可間接傳播。（）4.葡萄胎患者清宮后應(yīng)避孕1年，首選避孕藥。（）5.原發(fā)性痛經(jīng)主要與子宮內(nèi)膜合成和釋放前列腺素增加有關(guān)。（）6.子宮肌瘤紅色樣變多見于妊娠期或產(chǎn)褥期。（）7.妊娠38周后羊水量開始逐漸減少。（）8.產(chǎn)后出血是我國孕產(chǎn)婦死亡的首要原因。（）9.盆腔炎性疾病后遺癥主要病理改變?yōu)榻M織破壞、廣泛粘連、增生及瘢痕形成。（）10.前置胎盤患者禁止做肛門檢查。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述產(chǎn)后出血的處理原則。答：針對(duì)出血原因迅速止血，補(bǔ)充血容量糾正失血性休克，防止感染。如宮縮乏力加強(qiáng)宮縮；胎盤因素及時(shí)娩出胎盤；軟產(chǎn)道裂傷縫合止血；凝血功能障礙針對(duì)性處理。2.簡述子宮肌瘤的治療方法。答：隨訪觀察：適用于肌瘤小、無癥狀者。藥物治療：如促性腺激素釋放激素類似物等。手術(shù)治療：有肌瘤切除術(shù)、子宮切除術(shù)，適用于肌瘤大、癥狀明顯等情況。非手術(shù)治療：如子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)等。3.簡述早期妊娠的診斷方法。答：臨床表現(xiàn)有停經(jīng)、早孕反應(yīng)、尿頻等。婦科檢查可見陰道黏膜和宮頸陰道部充血呈紫藍(lán)色。輔助檢查：尿妊娠試驗(yàn)陽性；超聲檢查可見妊娠囊、胎芽及原始心管搏動(dòng)；基礎(chǔ)體溫高溫相持續(xù)18日不下降。4.簡述滴蟲性陰道炎的治療方法。答：全身用藥：首選甲硝唑，性伴侶需同時(shí)治療。局部用藥：如甲硝唑栓陰道塞藥。治療期間避免性生活，注意個(gè)人衛(wèi)生，內(nèi)褲及洗滌用的毛巾應(yīng)煮沸5-10分鐘以消滅病原體。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論妊娠期高血壓疾病的預(yù)防措施。答：定期產(chǎn)檢，監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白等。合理飲食，保證充足蛋白質(zhì)、熱量，減少食鹽攝入。適度運(yùn)動(dòng)，保持心情舒暢。對(duì)于有高危因素者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用小劑量阿司匹林等預(yù)防。2.討論輸卵管妊娠的治療方法及選擇依據(jù)。答：治療方法有期待療法、藥物治療、手術(shù)治療。期待療法適用于癥狀輕、病情穩(wěn)定者；藥物治療常用甲氨蝶呤，適用于早期、要求保留生育功能者；手術(shù)治療分保守手術(shù)和根治手術(shù)，根據(jù)患者病情、生育要求等選擇。3.討論剖宮產(chǎn)的適應(yīng)證。答：產(chǎn)道異常，如骨盆狹窄等；胎兒因素，如巨大兒、胎位異常等；嚴(yán)重的妊娠合并癥及并發(fā)癥，如子癇前期等；子宮手術(shù)史；臍帶脫垂等情況，當(dāng)不能經(jīng)陰道安全分娩時(shí)考慮剖宮產(chǎn)。4.討論如何提高母乳喂養(yǎng)成功率。答：加強(qiáng)孕期教育，讓孕婦了解母乳喂養(yǎng)好處。產(chǎn)后早開奶，母嬰同室，按需哺乳。正確的哺乳姿勢(shì)和含接姿勢(shì)指導(dǎo)。家人支持，保證產(chǎn)婦充足休息、營養(yǎng)。遇到問題及時(shí)咨詢專業(yè)人員并解決。答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.A3.A4.C5.B6.D7.C8.B9.D10.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE