穿刺面試題目及答案大全

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.穿刺常用的局部麻醉藥是（）A.利多卡因B.嗎啡C.芬太尼D.氯胺酮2.靜脈穿刺首選的血管是（）A.頭靜脈B.貴要靜脈C.正中靜脈D.手背靜脈網(wǎng)3.胸腔穿刺抽液時(shí)，首次抽液量一般不超過（）A.500mlB.600mlC.700mlD.800ml4.腰椎穿刺的部位通常是（）A.L1-L2B.L2-L3C.L3-L4D.L4-L55.穿刺時(shí)進(jìn)針角度與皮膚呈（）A.15°-30°B.30°-45°C.45°-60°D.90°6.穿刺部位消毒常用的消毒劑是（）A.碘伏B.酒精C.碘酒D.新潔爾滅7.肝穿刺活檢術(shù)后需臥床（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)8.骨髓穿刺最常用的部位是（）A.髂前上棘B.髂后上棘C.胸骨D.腰椎棘突9.心包穿刺抽液時(shí)，一般首次抽液量不超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml10.腹腔穿刺放液，一次放液量一般不超過（）A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000ml二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.穿刺前需要評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.患者病情B.穿刺部位皮膚C.患者合作程度D.凝血功能2.以下哪些屬于穿刺并發(fā)癥（）A.出血B.感染C.氣胸D.局部疼痛3.靜脈穿刺失敗的原因可能有（）A.穿刺角度不當(dāng)B.血管選擇不當(dāng)C.進(jìn)針?biāo)俣冗^快D.患者精神緊張4.胸腔穿刺的目的有（）A.抽取胸腔積液檢查B.排除胸腔積氣C.注入藥物D.診斷胸膜疾病5.腰椎穿刺的禁忌證包括（）A.顱內(nèi)壓明顯增高B.穿刺部位感染C.患者處于休克狀態(tài)D.有明顯出血傾向6.骨髓穿刺的適應(yīng)證有（）A.診斷血液系統(tǒng)疾病B.協(xié)助診斷某些寄生蟲病C.了解骨髓造血功能D.診斷骨骼疾病7.穿刺時(shí)防止感染的措施有（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.穿刺部位徹底消毒C.穿刺后保持局部清潔D.合理使用抗生素8.心包穿刺的注意事項(xiàng)包括（）A.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證B.抽液過程中密切觀察患者反應(yīng)C.抽液速度要慢D.穿刺后臥床休息9.腹腔穿刺的并發(fā)癥有（）A.腸穿孔B.出血C.感染D.膀胱損傷10.穿刺后護(hù)理要點(diǎn)有（）A.觀察穿刺部位有無滲血、滲液B.詢問患者有無不適C.囑患者適當(dāng)休息D.記錄穿刺情況三、判斷題（每題2分，共10題）1.穿刺前只要告知患者大致操作過程即可。（）2.所有穿刺操作都必須在嚴(yán)格無菌條件下進(jìn)行。（）3.靜脈穿刺時(shí)，止血帶結(jié)扎時(shí)間越長(zhǎng)越好。（）4.胸腔穿刺抽液越多越好，可盡快緩解癥狀。（）5.腰椎穿刺后患者需去枕平臥4-6小時(shí)。（）6.骨髓穿刺后局部按壓1-2分鐘即可。（）7.穿刺過程中患者出現(xiàn)頭暈、心慌等不適，應(yīng)立即停止操作。（）8.心包穿刺抽液時(shí)，若抽出鮮紅色液體，應(yīng)繼續(xù)抽取。（）9.腹腔穿刺放液時(shí)，若患者出現(xiàn)腹痛，應(yīng)加快放液速度。（）10.穿刺后可根據(jù)情況給予患者心理安慰。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述靜脈穿刺成功的關(guān)鍵要點(diǎn)。答：選好合適血管，一般選擇彈性好、直且明顯的靜脈；掌握正確穿刺角度，通常與皮膚呈15°-30°；進(jìn)針?biāo)俣纫m中，見回血后平行進(jìn)針少許。2.胸腔穿刺的術(shù)前準(zhǔn)備有哪些？答：向患者及家屬說明操作目的、過程及可能出現(xiàn)的情況，取得同意并簽署知情同意書；完善胸部影像學(xué)等檢查；準(zhǔn)備好穿刺包、局部麻醉藥等物品；患者取合適體位，一般取坐位面向椅背。3.簡(jiǎn)述腰椎穿刺的術(shù)后護(hù)理。答：術(shù)后去枕平臥4-6小時(shí)，防止因顱內(nèi)壓改變引起頭痛；觀察穿刺部位有無滲血、滲液；詢問患者有無頭痛、頭暈等不適，如有異常及時(shí)處理。4.骨髓穿刺的操作步驟有哪些？答：選擇合適穿刺部位，常規(guī)消毒、鋪巾、局部麻醉；將骨髓穿刺針固定長(zhǎng)度后垂直刺入，達(dá)骨質(zhì)后旋轉(zhuǎn)進(jìn)針，當(dāng)有落空感時(shí)表明進(jìn)入骨髓腔；拔出針芯，接注射器抽取骨髓液適量；拔出穿刺針，壓迫止血，局部消毒后包扎。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論穿刺過程中如何減輕患者的疼痛和緊張情緒。答：穿刺前耐心向患者解釋操作過程，讓其有心理準(zhǔn)備；操作時(shí)動(dòng)作輕柔、準(zhǔn)確，減少不必要的刺激；可與患者適當(dāng)交流分散其注意力；必要時(shí)適當(dāng)給予安撫和鼓勵(lì)，緩解緊張情緒。2.談?wù)勗诖┐滩僮髦杏龅酱┐滩课怀鲅恢箷r(shí)的處理方法。答：立即停止穿刺，局部用紗布?jí)浩戎寡?，壓迫時(shí)間適當(dāng)延長(zhǎng)；若為凝血功能障礙患者，可遵醫(yī)囑給予止血藥物；密切觀察患者生命體征及局部情況，如出血仍不止，及時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診處理。3.討論穿刺后如何預(yù)防感染的發(fā)生。答：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，穿刺部位徹底消毒；穿刺后保持局部清潔干燥，避免沾水；根據(jù)情況合理使用抗生素；告知患者注意觀察穿刺部位，如有紅腫、疼痛、滲液等異常及時(shí)就醫(yī)。4.結(jié)合實(shí)際，說說如何提高穿刺成功率。答：加強(qiáng)穿刺技術(shù)的練習(xí)，熟悉不同部位血管、組織的解剖結(jié)構(gòu)；根據(jù)患者個(gè)體差異選擇合適穿刺部位和方法；穿刺時(shí)保持冷靜、專注，進(jìn)針動(dòng)作穩(wěn)、準(zhǔn)；積累經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)每次穿刺的成敗原因，不斷改進(jìn)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.D3.B4.C5.A6.A7.B8.B9.B10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABC