放射治療技術分類演講人：日期:目錄CATALOGUE外照射治療技術內照射治療技術立體定向放射治療粒子束治療技術影像引導放射治療（IGRT）新興治療技術01外照射治療技術PART射線類型主要使用X射線和γ射線。01照射方式采用三維照射技術，從多角度對腫瘤進行照射。02劑量分布劑量分布相對均勻，但難以完全避免周圍正常組織的損傷。03臨床應用適用于治療全身各部位的腫瘤，是放射治療的基本手段之一。04常規外照射放療三維適形放射治療射線類型主要使用X射線和γ射線。01照射方式通過CT等醫學影像技術，將腫瘤形狀三維重建，并根據腫瘤形狀進行適形照射。02劑量分布使照射劑量更集中于腫瘤組織，降低周圍正常組織的損傷。03臨床應用適用于治療形狀復雜的腫瘤，如腦瘤、肺癌等。04調強放射治療（IMRT）射線類型照射方式劑量分布臨床應用主要使用X射線，也可使用質子束等。通過調節每個放療野的劑量強度，實現腫瘤內部劑量分布的優化。可使腫瘤內部劑量分布更加均勻，同時進一步降低周圍正常組織的損傷。適用于治療形狀復雜且需要保護周圍重要器官的腫瘤，如鼻咽癌、前列腺癌等。02內照射治療技術PART腔內放射治療將放射性核素置于體腔內，如子宮腔、鼻咽腔、食管等，直接照射腫瘤。腔內放射治療源劑量分布均勻，腫瘤局部劑量高，周圍正常組織損傷小。腔內放射治療優勢適用于治療體積較小、形狀規則的腫瘤，如宮頸癌、鼻咽癌等。腔內放射治療應用組織間插植治療組織間插植治療適用適用于治療體積較小、形狀不規則的腫瘤，如乳腺癌、前列腺癌等。03局部劑量高，周圍正常組織損傷小，照射范圍精確。02組織間插植治療特點組織間插植治療定義將放射性核素直接植入到腫瘤組織內，通過直接照射殺死腫瘤細胞。01放射性粒子植入放射性粒子植入定義將放射性粒子植入到腫瘤組織內，通過持續釋放射線殺死腫瘤細胞。放射性粒子植入優點放射性粒子植入適用局部劑量高，照射范圍精確，對周圍正常組織損傷小。適用于治療難以手術或放療后復發的腫瘤，如肺癌、肝癌等。同時，粒子植入還可用于控制疼痛、止血等癥狀。12303立體定向放射治療PART伽馬刀（γ刀）技術原理利用多個高能伽馬射線束聚焦于靶點，產生高劑量區摧毀靶點內組織。01特點高精度、高劑量、對周圍組織損傷小、治療周期短。02適應癥主要用于治療顱內小腫瘤、腦血管畸形、三叉神經痛等疾病。03注意事項需準確定位靶點，避免損傷周圍重要組織器官。04射波刀（CyberKnife）原理特點適應癥注意事項利用機器人技術將高能X射線束精準照射到靶點，通過多次照射達到摧毀靶點內組織的目的。高精度、高劑量、靈活性高、可治療復雜形狀和位置的腫瘤。主要用于治療顱內、脊柱、肺部、肝臟、胰腺等部位的腫瘤。治療過程中需保持體位穩定，避免誤差。體部立體定向放療（SBRT）6px6px6px利用多束高能X射線從不同角度照射靶點，使靶點內劑量高度集中，從而摧毀靶點內組織。原理主要用于治療肺部、肝臟、胰腺等部位的早期腫瘤。適應癥高精度、高劑量、對周圍組織損傷小、治療時間短。特點010302對患者呼吸等生理運動需進行嚴格控制，以確保治療精度。注意事項0404粒子束治療技術PART質子治療深度劑量分布特性質子束在穿透物質時，能量損失隨深度逐漸增大，在射程末端形成一個尖銳的劑量峰，即Bragg峰，可將劑量集中于腫瘤部位，減少對正常組織的損傷。精確度高質子束通過加速器精確控制能量和射程，可實現對腫瘤的立體定向照射，提高治療精度。適應癥廣質子治療適用于深部腫瘤及重要器官附近的腫瘤，如腦腫瘤、眼腫瘤、鼻咽癌等。治療周期短質子治療單次劑量高，治療周期相對較短，可減輕患者經濟負擔和心理壓力。重離子治療深度劑量分布特性重離子束在穿透物質時，能量損失更為集中，在射程末端形成更為尖銳的Bragg峰，對腫瘤細胞的殺傷作用更強。適應癥廣重離子治療適用于常規放療難以治愈的腫瘤，如骨肉瘤、軟骨肉瘤等。生物效應高重離子束對腫瘤細胞的殺傷作用更強，具有更高的相對生物學效應（RBE），可更有效地殺死腫瘤細胞。精確度高重離子治療同樣可實現對腫瘤的立體定向照射，提高治療精度。硼中子捕獲治療（BNCT）獨特的治療機制BNCT利用硼化合物在腫瘤細胞內的選擇性聚集和中子與硼核發生核反應產生的α粒子和7Li粒子，對腫瘤細胞產生殺傷作用。01精確的靶向性BNCT能精確地將中子束對準腫瘤部位，減少對正常組織的損傷。02適應癥獨特BNCT適用于腦膠質瘤、頭頸部腫瘤等難以通過常規手段治愈的腫瘤。03安全性高BNCT治療過程中產生的射線能量較低，對正常組織損傷小，且硼化合物對人體無毒，安全性高。0405影像引導放射治療（IGRT）PART實時影像校正技術在放療過程中實時獲取患者體內影像，確保治療精度。實時影像獲取根據實時影像校正放療照射位置，減少誤差。校正照射位置實時監測放療劑量，根據實際情況調整治療計劃。劑量監測與調整呼吸門控技術劑量分布優化根據呼吸運動規律，優化放療劑量分布，提高治療效果。03在患者呼吸過程中，僅在特定時段內進行放療，減少器官運動對治療的影響。02門控放療呼吸監測通過監測患者的呼吸運動，確定最佳治療時機。01動態追蹤放療實時追蹤利用先進的影像技術，實時追蹤腫瘤位置和運動軌跡。01精準照射根據腫瘤位置和運動軌跡，精準調整放療照射位置和劑量。02適應腫瘤變化隨著腫瘤大小、形狀和位置的變化，及時調整放療計劃，確保治療效果。0306新興治療技術PARTFLASH超高劑量率放療原理利用極高的劑量率（通常超過每秒100戈瑞）在極短時間內（通常小于1秒）完成放射治療，以保護正常組織同時提高腫瘤控制率。臨床應用適用于對正常組織有較高耐受劑量的腫瘤，如皮膚癌、肺癌等。優點減少正常組織的損傷，提高治療效果，縮短治療時間。挑戰需要精確控制劑量和時間，技術要求高，設備昂貴。人工智能輔助放療原理臨床應用優點挑戰利用人工智能技術優化放療計劃，提高放療的精度和效率。可用于自動勾畫靶區、優化放療劑量分布、預測放療效果等。提高放療計劃的精確性和個體化，減少人為錯誤，提高治療效果。需要大量的數據支持，算法需不斷優化，同時需與臨床緊密結合。自適應放射治療原理優點臨床應用挑戰根據腫瘤和正常組織在放療過