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文檔簡介

車禍賠償調解協議書?甲方(賠償義務人):姓名:______性別:______年齡:______身份證號:______聯系電話:______家庭住址:______乙方(賠償權利人):姓名:______性別:______年齡:______身份證號:______聯系電話:______家庭住址:______鑒于甲方與乙方于______年______月______日發生交通事故,致使乙方人身受到傷害,經雙方平等、自愿、充分協商,就賠償事宜達成如下協議:一、事故經過及責任認定______年______月______日______時______分,在______(事故地點),甲方駕駛______(車輛型號及車牌)與乙方發生碰撞,造成乙方受傷及車輛損壞的交通事故。經______交通警察大隊認定,甲方負本次事故的______責任,乙方負本次事故的______責任。二、乙方受傷情況及治療經過乙方受傷后,被送往______醫院進行救治,診斷為:______(詳細傷情診斷)。乙方在醫院接受了______(具體治療措施)等治療,共住院______天,于______年______月______日出院。出院醫囑為:______(醫囑內容)。三、賠償項目及金額1.醫療費:乙方因本次事故產生的醫療費用共計人民幣______元,其中甲方已支付______元,乙方自行支付______元。甲方同意在本協議簽訂后______日內,一次性向乙方支付剩余醫療費用人民幣______元。2.誤工費:乙方因傷誤工,誤工期限自事故發生之日起至______年______月______日止,共計______天。乙方月工資收入為人民幣______元,誤工費共計人民幣______元。甲方同意在本協議簽訂后______日內,一次性向乙方支付誤工費人民幣______元。3.護理費:乙方住院期間,由______人護理,護理期限為______天。護理費標準為每天人民幣______元,護理費共計人民幣______元。甲方同意在本協議簽訂后______日內,一次性向乙方支付護理費人民幣______元。4.住院伙食補助費:乙方住院______天,按照每天人民幣______元的標準計算,住院伙食補助費共計人民幣______元。甲方同意在本協議簽訂后______日內,一次性向乙方支付住院伙食補助費人民幣______元。5.營養費:根據乙方傷情及醫囑,需加強營養,營養費共計人民幣______元。甲方同意在本協議簽訂后______日內,一次性向乙方支付營養費人民幣______元。6.殘疾賠償金:經______司法鑒定中心鑒定,乙方因本次事故構成______級傷殘。按照受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入(或農村居民人均純收入)標準,自定殘之日起按______年計算,殘疾賠償金共計人民幣______元。甲方同意在本協議簽訂后______日內,一次性向乙方支付殘疾賠償金人民幣______元。7.精神損害撫慰金:本次事故給乙方造成了較大的精神痛苦,甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣______元。甲方同意在本協議簽訂后______日內,一次性向乙方支付精神損害撫慰金人民幣______元。8.財產損失:乙方因本次事故造成車輛損壞,經評估,車輛損失共計人民幣______元。甲方同意在本協議簽訂后______日內,一次性向乙方支付車輛損失賠償款人民幣______元。上述各項賠償費用共計人民幣______元,甲方同意在本協議簽訂后______日內,一次性向乙方支付完畢。四、權利義務1.甲方權利義務甲方有權要求乙方提供與本次事故相關的證明材料,如醫院診斷證明、病歷、費用清單、誤工證明、護理證明、傷殘鑒定報告等。甲方應按照本協議約定的時間和金額向乙方支付賠償款。甲方履行賠償義務后,乙方不得就本次事故再向甲方主張任何權利。2.乙方權利義務乙方有權要求甲方按照本協議約定支付賠償款。乙方應向甲方提供真實、有效的與本次事故相關的證明材料。乙方收到甲方支付的賠償款后,應簽署收款確認書,并承諾不再就本次事故向甲方主張任何權利。五、違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和金額向乙方支付賠償款,每逾期一日,應按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金。2.若乙方提供虛假證明材料或違反本協議約定的其他義務,導致甲方遭受損失的,乙方應承擔賠償責任。六、爭議解決如雙方在本協議履行過程中發生爭議,應首先友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議履行完畢后,雙方就本次事故的賠償事宜終結,相互不再承擔任何法律責任。甲方(簽字或蓋章):______簽訂日期:______年______月______日乙方(簽字或蓋章):______簽訂

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