性病防治體系建設與發展規劃

二。一。年十二月

目錄

前言......................................................1

第一章現狀分析.........................................1

第二章發展目標和建設原則..............................6

第一節指導思想........................................6

第二節發展目標........................................7

第三節建設原則........................................7

第三章性病防治體系.....................................8

第一節性病防治體系框架...............................8

第二節性病防治機構功能...............................8

第三節性病防治服務隊伍..............................11

第四章建設任務、建設標準、資金籌集和中央投資安排.?.12

第一節建設任務.......................................12

第二節建設標準.......................................13

第三節資金籌集與安排................................13

第五章相關政策措施....................................17

第一節加強性病防治工作的管理........................17

第二節完善性病防治工作機制..........................18

第三節加快性病防治人才隊伍建設......................19

第四節建立穩定的性病防治工作投入機制...............19

第五節健全性病患者醫療保障制度.....................20

第六章預期建設成效....................................20

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性病流行目前已經成為我國嚴重的公共衛生問題和社會

問題，特別是近年來梅毒持續流行已威脅到人民群眾的身心

健康及下一代的健康素質。我們清楚地看到，目前我國性病

的公共衛生及相關支撐體系相對薄弱，部分省市地區的性病

防治工作存在著職責不明、無專人管理、缺乏必要防治資源

等局面。因此，完善性病防治體系，提高服務能力，全面推

進性病防治工作開展，對于保障人民群眾身心健康，維護社

會穩定，促進經濟社會全面協調可持續發展和構建社會主義

和諧社會具有重大意義。根據《性病防治管理辦法》和《中

國預防與控制梅毒規劃（2010-2020年）》精神，在總結我國

性病防治體系建設和發展經驗的基礎上，制定《性病防治體

系建設與發展規劃》（以下簡稱《規劃》）。

第一章現狀分析

性病曾在我國猖獗流行，上世紀40年代末期，有人估計

我國梅毒患者數達1000萬。中華人民共和國成立后，政府將

性病列為主要的公共衛生問題，采取了一系列強有力的性病

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防治措施，包括取締娼妓制度、制定防治規劃、開展群眾性

的防治梅毒運動、建立包括防治機構與專業隊伍的性病防治

體系、開展普查普治和防治結合等。經過15年的努力，于

1964年宣布基本消滅了性病，取得舉世矚目的成績。隨著性

病在我國基本消滅，性病防治機構取消，性病防治人員改行，

教科書中性病防治的內容也取消，人們對性病的認識逐漸淡

化。

上世紀70年代末、80年代初，隨著我國對外開放，經

濟改革，國際交往增多，旅游事業發展，城市化加快，人口

流動頻繁，加之人們性觀念和性態度的改變，性病再次傳入

我國，報告病例數逐年增多，流行范圍逐漸擴大，成為一個

新的挑戰。為了更好地控制性病流行，衛生部決定在我國重

新恢復原來的皮膚性病防治機構的職能，進行性病防治網絡

的建設。1986年7月，衛生部在中國醫學科學院皮膚病研

究所內成立了全國性病防治研究中心（1994年更名為全國性

病麻風病控制中心，2005年更名為中國疾病預防控制中心性

病控制中心），承擔起全國性病防治的培訓與技術指導工作。

各省也很快恢復原有的皮膚性病防治機構在性病防治工作上

的職能。至上世紀80年代末，以皮膚性病防治機構與衛生防

疫站為主體的全國性病防治網絡得以建立。其中具有單獨的

省級皮膚性病防治機構的省份為：北京、黑龍江、上海、江

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蘇、浙江、安徽、福建、山東、湖北、廣東、廣西、海南、

四川、云南、貴州、西藏、陜西、甘肅和新疆共19個省，占

61.3%；有12個省份無單獨的省級皮膚性病防治機構，它們

是：天津、河北、山西、內蒙、遼寧、吉林、江西、湖南、

河南、重慶、青海與寧夏，占38.7%,這些省份的性病防治

機構由省衛生防疫站負責。雖然有12個省份無單獨的皮膚性

病防治機構，但其中有10個省級衛生防疫站建立了性病專科

門診，僅河北、遼寧2個省份未建立性病專科門診。各省均

建立了性病防治隊伍，有專職的性病防治工作人員。在衛生

部的領導下，在全國性病防治研究中心的技術支持下，對各

省的性病防治工作人員開展了大量的培訓。省級皮膚性病防

治機構與性病防治專業隊伍在各省的性病防治中起到了中堅

力量的作用，將防與治有機地結合起來，充分體現了性病防

與治相結合的特點。全國皮膚性病防治網絡，無論是對性病

疫情的報告與管理、性病防治人員的培訓，還是現場技術指

導，或是性病傳染源的控制方面均發揮重要作用。

2000年我國開始醞釀建立疾病預防控制中心體系，該年

上海在全國最早建立省級疾病預防控制中心，隨之性病控制

的職能從原上海市皮膚性病防治所轉移到上海市疾病預防控

制中心，原上海市皮膚性病防治所不再承擔性病控制的管理

職能，并改名為上海市皮膚性病醫院。2002年中國預防醫學

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科學院改名為“中國疾病預防控制中心”，各省紛紛在原22生

防疫站的基礎上改名為“疾病預防控制中心”，多數省份將性

病預防控制的職能從皮膚性病防治機構轉移到疾病預防控制

中心，原皮膚性病防治機構改名為皮膚性病醫院或合并到綜

合醫院等，不再承擔性病控制的管理職能。但有少數省份的

性病預防控制職能不變，仍保留在皮膚性病防治機構。截止

目前，承擔全省性病預防控制任務的省級皮膚性病防治機構

的省份有：黑龍江、浙江、安徽、山東、廣東、廣西、海南

和陜西8個省份。且仍有少數省份（如廣東、廣西、海南和山

東等）的地市級、縣級皮膚性病防治機構承擔當地的性病預防

控制任務。

隨著我國疾病預防控制中心體系的改革，全國性病防治

工作受到很大影響，性病防治的職能明顯削弱。主要存在的

問題有：

1、性病防治人員的編制不足或缺乏：從國家級到省、地

市與縣區級性病防治人員的編制均明顯不足或缺乏。從中央

到地方，性病防治人員的“人頭費”明顯不足或缺乏。

2、性病防治隊伍人數明顯不足，甚至缺乏專職的性病防

治人員：由于性病防治人員的編制不足或缺乏，導致性病防

治隊伍明顯不足，甚至缺乏專職的性病防治人員。多數省份

疾病預防控制中心缺乏性病防治專職人員，有的省份雖然將

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性病防治工作與艾滋病防治結合成立了相應的科室，同時可

能有性病防治工作人員，但大多時間與精力在從事艾滋病防

治工作。

3、性病防治隊伍的能力明顯不足：性病預防控制的職能

從皮膚性病防治機構轉移到疾病預防控制中心后，其從事性

病防治工作的人員多數未接受過性病防治專業知識與技能的

培訓，能力明顯不足。

4、性病實驗室檢測能力明顯不足：無論是各級疾病預防

控制機構，還是醫療機構的性病實驗室檢測能力均存在明顯

不足。如據調查醫療機構開展淋球菌培養的比例僅為35.6%,

公立醫療機構開展梅毒確證試驗TPPA/TPHA的比例僅為

44.01%,90%以上的性病實驗室檢測人員未接受過性病實驗室

專業培訓。

5、性病服務的可及性、可接受性、有效性與服務質量明

顯不足：提供性病服務的醫療機構與科室很多，包括皮膚性

病科、婦產科、泌尿科等，多數婦產科與泌尿科的醫生未接

受過性病臨床培訓，其服務質量明顯不足。由于性病的特殊

性，公立醫療機構很難為性病患者提供良好的服務，如不具

備保護隱私的醫療環境等，導致性病服務的可及與可接受性

不好；由于未接受過性病臨床專業培訓，服務的有效性也不

好。據我國部分地區對性病服務質量的調查結果，按照世界

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衛生組織的標準，性病規范服務指數（PI6與PI7）僅為20.98%。

6、性病醫療服務市場混亂，管理難度很大：由于性病診

療可以帶來很大利潤，受利益驅使，各種類型的醫療機構均

在診治性病，尤其是民營醫療機構與私人診所，存在亂診斷、

恐嚇診斷、亂檢測、亂治療、過度收費的現象，不但不能及

時控制傳染源，而且給患者造成極大的身心健康損害，服務

低劣，且對它們的管理難度很大。

造成上述問題的原因是性病防治工作未得到應有的直視，

投入經費明顯不足，培訓不足，對性病診療管理與監督不足

等。

第二章發展目標和建設原則

第一節指導思想

《規劃》是將以人為本與建立和諧社會為出發點，以國

家關于加強公共衛生均等化和深化醫藥衛生體制改革意見

為指導，在完善我國性病防治機構功能和提高性病防治服務

能力兩個層面上，重點建設承擔性病防治任務的皮膚性病、

疾病預防和慢病控制等性病防治專業機構，建立和健全性病

防治網絡，達到有效預防與控制性病，保障廣大人民群眾（包

括婦女兒童）身心健康，提高人口素質，預防和控制艾滋病

經性途徑傳播的目的。

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第二節發展目標

通過各級政府重視和加大國家和地方的投入，制定和落

實性病防治的相關政策，建立多部門協調、全社會參與的防

治機制，健全防治網絡，加強專業技術人員培養和防治隊伍

的建立等措施，到2012年，建成功能比較完善、與我國性

病防治需求相適應的性病防治體系（包括機構與人員），能

夠有效應對我國目前性病的流行形勢，遏制我國性病快速上

升的勢頭，維護社會安定，促進和諧社會建設。

第三節建設原則

一、政府領導，各級負責。各級政府應將性病防治體系

的建設與發展工作納入到政府工作重要內容中，加強領導。

國家將負責制定全國性病防治體系建設與發展規劃及其相

應的要求，通過國家轉移支付的方式提供補助性投資，對經

濟落后及流行相對嚴重的地區給予適當的投資傾斜，并對各

地規劃實施的情況進行督導檢查。各地根據當地的社會經濟

發展水平、流行病學狀況、現有衛生資源和工作基礎等因素,

并結合當地艾滋病防治體系建立的情況，制定本地區性病防

治體系建設與發展規劃和具體建設計劃，落實地方建設資金

和政策措施，確保規劃整體目標的實現。

二、整合資源，統籌規劃。根據各地的現有資源，包括

皮膚性病防治、疾病預防控制、慢性病防治、婦幼保健、醫

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療服務等衛生機構的資源，并考慮各2生專業機構的工作性

質和特點，統籌考慮當地性病防治體系的建設，通過機構整

合、部門合作、購買服務等形式，實現防治體系的優化和工

作效率的提高。在性病防治與艾滋病防治有效整合的同時，

應該注重性病防治機構和部門的明確和防治人員的落實，并

且加強綜合醫院的皮膚性病科在性病防治工作中的參與。

第三章性病防治體系

第一節性病防治體系框架

結合我國不同地區現狀，性病防治體系以疾病預防控制

機構、皮膚性病防治機構、慢性病防治機構為主體，性病診

療機構、綜合醫院、婦幼保健機構、計劃生育機構、基層醫

療衛生機構為依托，社會團體和民間組織為補充。主要包括

省、市、縣三級性病防治機構（疾病預防控制機構、皮膚性

病防治機構、慢性病防治機構）和各種所有制形式的性病診

療機構、綜合醫院、婦幼保健、計劃生育、基層醫療衛生機

構等。

第二節性病防治機構功能

一、性病防治專業機構：主要包括疾病預防控制機構、

皮膚性病防治機構和慢性病防治機構，是轄區內性病預防與

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控制的主要機構，承擔性病防治的宣傳教育、綜合干預、疫

情監測、病例報告管理、實驗室檢測質量控制與管理、人員

培訓、數據資料的分析、利用與上報等任務。

性病防治機構共分四級。

（-）國家性病控制中心：為中國疾病預防控制中心性

病控制中心，主要負責制定性病防治相關的規劃、技術標準

和指南；建立健全全國性病疫情監測網絡與報病系統；建立

實驗室管理網絡，開展性病實驗室質量控制與試劑評估；加

強性病宣傳與綜合干預技術指導；推廣性病規范化診療服務；

支持與指導開展性病領域的科學研究等任務。

（二）省級性病防治機構：包括23家疾病預防控制中

心和8家皮膚性病防治所。承擔本省內性病預防與控制的技

術指導與管理任務，包括制定相關文件、開展疫情監測、加

強實驗室檢測質量管理及網絡建設、開展健康教育與干預、

提供技術培訓和指導、督導檢查等任務。省級性病防治機構

應建立梅毒確證中心實驗室。能開展各類梅毒實驗室檢測和

對特殊疑難病人進行實驗室鑒別和確證。

（三）地（市）級性病防治專業機構：主要承擔地市內

性病預防與控制的技術指導與管理任務，包括貫徹落實相關

政策文件、疫情監測、實驗室檢測及能力建設、健康教育與

干預、培訓管理、督導檢查等任務。

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（四）縣（區）級性病防治專業機構：主要承擔本轄區

內性病預防與控制的技術指導與管理任務，包括貫徹落實相

關政策文件、加強性病病例報告的管理、配合上級衛生主管

部門督導檢查等任務。縣（區）級性病防治機構應建立梅毒

確證實驗室。能開展梅毒螺旋體抗體和非梅毒螺旋體抗體血

清學檢測，并能對篩查實驗室轉介的血清進行確證檢測。

二、性病診療機構、綜合醫院：加強對性病門診就診者

的宣傳教育，承擔性病規范化診療服務、病例報告與管理，

參與當地針對高危人群的預防干預等任務。各級性病診療機

構、綜合醫院從事性病診療的相關科室應將性病預防服務質

量作為臨床考核指標之一。地（市）級應指定至少一家具備

收治神經梅毒和晚期梅毒患者的醫療機構。每個縣（區）的

衛生行政部門應指定至少一家醫療機構作為梅毒確證檢測、

治療會診機構，該機構應具備梅毒確證檢測、治療資質和梅

毒診療技術能力，承擔當地梅毒的轉介、會診等工作。

三、婦幼保健機構、計劃生育機構：為孕產婦及育齡婦

女提供性病防治的健康教育和咨詢服務，鼓勵就診者及其配

偶或性伴主動接受梅毒檢測，加強對梅毒抗體陽性嬰兒的隨

訪管理和規范診療服務。

四、基層醫療衛生機構：主要包括社區衛生服務機構和

鄉鎮醫療衛生機構，承擔性病防治知識的宣傳、干預、外展

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服務、性病診治、轉介等任務。

每個社區和鄉鎮的醫療中心具備能夠開展至少一種梅毒

篩查的實驗室，能開展一種以上簡單、方便、快速的梅毒血

清學檢測。

五、社會團體和民間組織：采用購買服務的方式，發揮

社會團體和民間組織的優勢，開展針對高危人群（男性同性

性行為人群、暗娼）的健康教育和行為干預。

第三節性病防治服務隊伍

性病防治服務隊伍包括皮膚性病防治機構與疾病預防控

制中心的性病預防控制人員，醫療機構皮膚性病科、婦產科、

泌尿科、檢驗科等相關醫生與檢驗技術人員，婦幼保健人員

與計生工作人員等，他們在性病防治服務中各自起著不同的

重要作用。對于皮膚性病防治機構與疾病預防控制中心的性

病預防控制人員，需要落實與充實編制，給予“人頭費”，明

確其職責與任務，并保障其工作條件，穩定性病預防與控制

專業隊伍，加強培訓，提高其能力。

對于醫療機構皮膚性病科、婦產科、泌尿科、檢驗科等

相關醫生與檢驗技術人員，以及婦幼保健人員與計生工作人

員，需要對其加強培訓，實行上崗培訓、輪訓與復訓制度，

注重培訓效果。由國家制定培訓教材與課程要求，國家培訓

省級師資，然后進行分級培訓。培訓由當地性病預防控制機

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構組織開展，在衛生行政部門的領導與協調下實施。要按照

《中國預防與控制梅毒規劃(2010-2020年)》要求,到2015

年，梅毒預防和診療服務專業人員相關知識和技術標準掌握

合格率達到85%,孕產期保健人員預防梅毒母嬰傳播相關知

識和技術標準掌握合格率達到80%；到2020年，梅毒預防和

診療服務專業人員相關知識和技術標準掌握合格率達到100%,

孕產期保健人員預防梅毒母嬰傳播相關知識和技術標準掌握

合格率達到90%o全面提高性病防治服務隊伍業務能力與水

平。

第四章建設任務、建設標準、資金籌集和中央投資安排

第一節建設任務

依據性病防治相關的標準和規范以及各地性病流行狀

況，建立、完善性病診療服務體系，在開展性病診療服務的

皮防機構或綜合醫院等，修建、完善滿足性病診療服務的業

務用房和功能科室。使其具備開展收治特殊性病病人如晚期

梅毒、神經梅毒診療以及各種性病的實驗室檢測的條件，完

善轉診等運行機制和服務功能，提高性病診療服務能力。

地方政府應能夠統籌使用各種來源的資金，將中央及其

它項目的經費均納入本省(區、市)整體建設規劃，落實建

設資金，同步推進，完成建設任務。

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第二節建設標準

原則上依據《中國預防與控制梅毒規劃（2010-2020年）》

以及《中國預防與控制梅毒行動計劃（2011-2015年）》等

相關要求，科學合理確定性病診療機構以及實驗室的修建、

完善的規模和投資，規范項目建設行為。

第三節資金籌集與安排

為加強性病防治工作，促進《中國預防與控制梅毒規劃

（2010-2020年）》目標的實現，中央和地方政府應完善相

關政策，加大對性病防治經費的投入和財政保障力度。由中

央專項資金和地方財政資金等多渠道籌措解決。中央政府

（國家財政）設立性病防治專項經費并保證經費投入的持續

性，地方政府承擔一定的配套經費，確保將梅毒控制規劃和

性病防治工作真正落到實處。

中央專項資金應兼顧供需，保障重點領域，并對貧困、

民族和性病流行嚴重地區的資金需求予以政策上的傾斜。中

央專項資金主要用于進一步完善性病監測和診療服務網絡

的建設，包括性病監測和檢測網絡的信息化建設，以及國家

級和省級性病防治機構的能力建設。中央政府對國家級性病

控制中心和省級專業性病防治機構的補助內容包括基本建

設、設備購置、人員培訓、公用經費和業務經費。地方政府

要根據本地性病流行情況和防治工作需要，加強對市、縣、

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鄉鎮性病防治機構建設和人員經費的資金投入，完善服務網

絡，提高性病診療服務的可及性。

各級政府應建好一家能提供全面的性病診療服務的醫

療機構，能對各種性病包括神經梅毒患者提供規范的診斷和

治療工作，實行住院治療與門診治療相結合的治療管理方式。

在梅毒疫情較嚴重地區，省級和中央政府可設立梅毒控制專

項經費，在有條伶的地區可試點推行晦毒免費診治政策，包

括為農村居民、城鎮經濟困難人員和流動民工中的梅毒病人

進行免費診治，對孕產婦進行免費篩查和治療。對承擔性病

預防與控制的公立醫療機構給予適當補助。

中央將從2011年開始安排專項補助資金，支持性病防治

體系建設。預計投入資金：

總經費：9.498億

一、省級皮膚性病防治機構：1.054億

工作用房儀器設備防治隊伍建設與

建設（萬元）（萬元）培訓（萬元）

黑龍江150015010

浙江100010010

安徽130010010

山東13008010

廣東8008010

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廣西120010010

海南100010010

陜西150015010

小計960086080

二、地市級皮膚性病防治機構：2.5145億

標準：每地市工作用房建設500萬；儀器設備30萬;

防治隊伍建設與培訓5萬。

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防治隊伍

工作用房儀器設備

省份皮防機構數量與培訓

建設（萬元）（萬元）

（萬元）

吉林1500305

黑龍江210006010

江西1500305

山東10500030050

湖南1500305

廣東2110500630105

廣西8400024040

貴州1500305

云南210006010

合計47235001410235

三、縣區級皮膚性病防治機構：5.9295億

全國共177家縣區級皮膚性病防治機構。

標準：每縣300萬工作用房建設，儀器設備每縣30萬,

隊伍與培訓每縣5萬。

工作用房建設儀器設備防治隊伍與培訓

531005310885

單位：萬元

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第五章相關政策措施

加強性病防治體系建設，在貫徹落實《梅毒控制規劃》

基礎上，堅持加大投入與深化預防措施并舉，同步推進性病

的綜合管理、投入機制的改革和人才隊伍的建設等相關政策

措施，確保性病防治工作的可持續發展。

第一節加強性病防治工作的管理

一、政策的開發。將性病作為重大公共衛生問題來對待，

并充分顯現性病防治的優先策略地位，修訂《性病防治管理

辦法》。

二、高度性病視防治工作。進一步加強對領導干部的政

策倡導和培訓，特別是針對重點部門的領導進行宣傳和動員,

提高對性病防治工作的認識。將性病防治工作列入國民經濟

和社會發展計劃，建立部門協調工作制度，根據本地區實際，

統籌規劃，采取措施，抓好落實。同時結合艾滋病的防治工

作加強對性病防治機構的監督和考核，對工作的開展情況以

及效果進行檢查評估。

三、整合優化性病防治資源。以性病防治工作的需求為

導向，按照區域衛生規劃和性病防治防治網絡功能要求，優

化配置性病防治的衛生資源，促進現有不同部門（疾病控制

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控、皮防慢病機構、各級綜合醫院、婦幼保健院等）所屬性

病防治資源的整合，開展標準化、規范化的綜合服務，實現

各地區性病防治醫療機構和服務質量的統一管理，提高資源

的利用效率。

第二節完善性病防治工作機制

各級政府要將性病防治工作納入艾滋病防治管理機制

中，建立性病防治的保障機制。動員全社會參與性病防治工

作，建立與健全性病防治的長效機制。艾滋病防治工作委員

會應充分發揮各戌員單位的作用，明確部門職責和任務，利

用各部門、各系統的工作平臺，加強配合，密切合作，明確

梅毒防治目標，落實防治工作任務，及時解決防治中的問題。

各地應將性病梅毒防治工作作為艾滋病防治工作的重

要內容，在落實防治措施中做到宣傳教育、干預、監測檢測、

能力建設等方面的結合，并將性病的控制作為評價艾滋病防

治效果的重要指標之一。

中央負責制定性病防治的相關工作規范、標準和管理要

求，建立管理和指導機制，建設開發性病管理信息系統。地

方負責制定可疑性病患者轉診、信息交換、服務監督等制度，

建立本轄區性病診療和管理的服務網絡、以及性病防治技術

指導和工作管理體制。

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編號：

時間：2021年X月X日書山有路勤為徑，學海無涯苦作舟頁碼：第19頁共23頁

第三節加快性病防治人才隊伍建設

各省市、地區要建立健全性病防治專業隊伍，進一步加

強基層性病服務網絡的建設，會同編制部門制定性病防治衛

生人力資源配置標準。

進一步有效整合各方力量，充分發揮綜合醫院、專科醫