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文檔簡介

微生物學(xué)考試模擬題(附答案)

一、單選題(共100題,每題1分,共100分)

1、腸道病毒是指經(jīng)消化道感染和傳播的病毒,其核酸類型是

A、雙鏈DNA

B、單鏈DNA

C、單正鏈RNA

D、單負(fù)鏈RNA

E、雙鏈RNA

正確答案:C

答案解析:腸道病毒是指經(jīng)消化道感染和傳播病毒,包括脊髓灰質(zhì)炎病毒、

柯薩奇病毒。埃可病毒和新型腸道病毒。人類腸道病毒歸屬于小RNA病

毒科,是一類形態(tài)最小的單正鏈RNA病毒。

2、病毒抗體的檢測中,錯誤的敘述是

A、常用方法為ELISA

B、主要檢測IgG

C、要早期和恢復(fù)期雙份血清

D、抗體效價增長4倍或4倍以上有意義

E、抗體效價低4倍或4被以上無意義

正確答案:E

答案解析:考點:病毒抗體檢測的方法與意義。應(yīng)用血清學(xué)方法診斷病

毒性疾病,其原理是用已知病毒抗原來檢測病人血清中有無相應(yīng)抗體,常

用ELISA法檢測其產(chǎn)生的IgG抗體。將急性期和恢復(fù)期血清同時進行平

行測定,恢復(fù)期與急性期雙份血清抗體在4倍以上,作為判定標(biāo)準(zhǔn),因此選

Eo

3、可引起氣性壞疽

A、炭疽芽胞桿菌

B、破傷風(fēng)梭菌

C、產(chǎn)氣莢膜菌

D、鼠疫耶爾森菌

E、布魯氏菌

正確答案:C

4、導(dǎo)致炭疽病患者死亡的致病物質(zhì)是

A、炭疽毒素

B、內(nèi)毒素

C、莢膜

D、菌體抗原

E、腸毒素

正確答案:A

5、關(guān)于肺炎鏈球菌的敘述,正確的是

A、產(chǎn)生芽胞和自溶酶

B、菌體呈矛頭狀,成對排列

C、革蘭染色陰性

D、有鞭毛而有動力

E、不形成莢膜也有致病性

正確答案:B

答案解析:肺炎鏈球菌菌體呈矛頭狀,成對排列,革蘭染色陽性,無鞭毛,

有莢膜而且是其致病主要物質(zhì)基礎(chǔ),可產(chǎn)生自溶酶,但不形成芽胞。故A、

C、D和E的描述是不正確的,應(yīng)選B。

6、與人類惡性腫瘤有關(guān)的病毒是

A、甲型肝炎病毒

B、麻疹病毒

C、人乳頭瘤病毒

D、脊髓灰質(zhì)炎病毒

E、狂犬病病毒

正確答案:C

7、產(chǎn)生水溶性色素,是培養(yǎng)基成綠色的是

A、流感嗜血桿菌

B、銅綠假單細(xì)胞

C、幽門螺桿菌

D、變形桿菌

E、肺炎克雷伯菌

正確答案:B

8、關(guān)于沙眼衣原體沙眼生物型致病性和免疫性敘述哪項不正確

A、主要寄生于人類,無動物儲存宿主

B、以體液免疫為主

C、其傳播方式是眼-眼及眼-手-眼

D、是沙眼的病原體

E、病后免疫力不強,可反復(fù)感染

正確答案:B

答案解析:衣原體感染后,能誘導(dǎo)機體產(chǎn)生特異性細(xì)胞免疫和體液免疫,

以細(xì)胞免疫為主。通常免疫力不強,且為時短暫,因而造成反復(fù)感染、持

續(xù)性感染或隱性感染。

9、一女嬰,出生后1個月出現(xiàn)鵝口瘡,經(jīng)抗真菌藥治療,病情未見好轉(zhuǎn),持

續(xù)性加重,10個月后因肺部真菌感染死亡。尸檢發(fā)現(xiàn)該患兒胸腺發(fā)育不全。

此患兒發(fā)生持續(xù)真菌感染的原因主要是

A、吞噬細(xì)胞缺陷

B、體液免疫缺陷

C、細(xì)胞免疫缺陷

D、補體系統(tǒng)缺陷

E、繼發(fā)性免疫缺陷

正確答案:B

答案解析:深部真菌感染時,人體固有免疫在抗感染中起到一定的作用,

同時機體也可產(chǎn)生特異性細(xì)胞免疫和體液免疫。體液免疫對部分真菌感

染有一定的保護作用。女嬰確定為真菌感染,抗真菌藥物治療又無效C尸

檢發(fā)現(xiàn)該患兒胸腺發(fā)育不全,說明患者先天性體液免疫缺陷。

10、患者女性,52歲。半年來有迅速進展的健忘、頭痛、失眠,體重下降,

伴步態(tài)不穩(wěn)。電圖出現(xiàn)特征性的三項波。腦髓液標(biāo)本14-3-3蛋白檢測陽

性。否認(rèn)家族中有類似疾病。既往手術(shù)史,無出國史。首先應(yīng)考慮的診斷

A、散發(fā)性CJD

B、家族性CJD

C、醫(yī)源性CJD

D、變異型克-雅病

E、老年性癡呆癥

正確答案:A

答案解析:對于臨床疑似CJD的病例,腦髓液14-3-3蛋白檢測是重要性

的三項波有一定的輔助診斷價值。家族性CJD有家族遺傳性。醫(yī)源性CJD

多有神經(jīng)系統(tǒng)手術(shù)史、接受器官移植史。變異型克-雅病與瘋牛病有關(guān)。

老年性癡呆癥與阮粒感染無關(guān),腦髓液標(biāo)本14-3-3蛋白陰性。

11、不能在人工培養(yǎng)集中生長的細(xì)菌是

A、霍亂弧菌

B、結(jié)核分枝桿菌

C、淋病奈瑟菌

D、麻風(fēng)分枝桿菌

E、白喉棒狀桿菌

正確答案:D

12、遲緩發(fā)酵乳糖的細(xì)菌是

A、福氏志賀菌

B、傷寒沙門菌

C、痢疾志賀菌

D、宋內(nèi)志賀菌

E、副甲傷寒菌

正確答案:D

13、下列微生物中,沒有細(xì)胞壁的是

A、肺炎支原體

B、結(jié)核桿菌

C、白喉棒狀桿菌

D、肺炎鏈球菌

E、螺旋體

正確答案:A

答案解析:支原體是沒有細(xì)胞壁的原核細(xì)胞型微生物。

14、一名6歲男童不幸跌倒,左足跟部被鐵釘扎傷4小時入院。患兒2年

前曾注射過DPT,為預(yù)防破傷風(fēng),此次應(yīng)

A、注射破傷風(fēng)類毒素0.5ml

B、注射破傷風(fēng)類毒素1ml

C、注射破傷風(fēng)免疫球蛋白

D、注射破傷風(fēng)抗毒素

E、注射青霉素

正確答案:A

答案解析:發(fā)生創(chuàng)傷后,為預(yù)防破傷風(fēng),常需要注射1500?3000U的TAT

緊急預(yù)防,其目的是中和由破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的致病外毒素。破傷風(fēng)病人或

疑似破傷風(fēng)病人應(yīng)注射TATo對開放性外傷,特別是創(chuàng)口深、污染嚴(yán)重、

有感染破傷風(fēng)危險者或受傷前未經(jīng)全程免疫者,除注射類毒素外,可酌情

在另一部位注射TAT。

15、下列關(guān)于志賀菌的敘述,錯誤的是

A、無莢膜

B、不形成芽胞

C、有鞭毛

D、易出現(xiàn)耐藥株

E、革蘭染色陰性

正確答案:C

答案解析:志賀菌為革蘭陰性的短小桿菌。無芽胞,無鞭毛,無莢膜,有菌

毛。

16、對銅綠假單胞菌特征描述錯誤敘述是

A、菌體一端有鞭毛

B、氧化酶實驗陽性

C、可產(chǎn)生脂溶性色冢

D、抵抗力強且對多種抗生素耐藥

E、通過接觸引起醫(yī)源性傳播

正確答案:C

答案解析:銅綠假單胞菌是革蘭陰性桿菌,菌體細(xì)長且長短不一,無芽胞,

有莢膜,單端有1?3根鞭毛。為專性需氧菌,生長溫度范圍25?42c最

適生長溫度為25?30℃。在普通培養(yǎng)基上可以生存并能產(chǎn)生水溶性的色

素,如綠膿素(pyocymin)與帶熒光的水溶性熒光素(pyoverdin)等。

本菌為條件致病菌,是醫(yī)院內(nèi)感染的主要病原菌之一。有些菌株對磺按、

鏈霉素、氯霉素敏感,但極易產(chǎn)生耐藥性。水溶性色素而不是溶脂性色素。

17、患者女,42歲。于前日參加聚餐,昨日感到不適,今晨起發(fā)熱,腹痛,水

樣腹瀉,至下午就診時已腹瀉6次。第4次腹瀉量不多,但便中有黏液樣

物質(zhì),紅色;第5次想大便,但無糞便排出,第6次拉出有點黏液和血。

請問,最可能引起該疾病的病原體及主要致病物質(zhì)是

A、腸產(chǎn)毒素性大腸埃希菌,腸毒素

B、鼠傷寒沙門菌,腸毒素

C、福氏志賀菌,內(nèi)毒素

D、痢疾志賀菌,志賀毒素

E、金黃色葡萄球菌,腸毒素

正確答案:C

答案解析:根據(jù)患者發(fā)熱、腹痛、膿血黏液便最可能感染的病原體是志

賀菌,對于志賀菌感桀來講,,內(nèi)毒素是重要的致病物質(zhì)。

18、出生后10天新生兒,因眼瞼水腫,有膿性分泌物就診,檢查發(fā)現(xiàn)患兒

臉結(jié)膜彌漫性紅腫,球結(jié)膜炎癥性乳頭狀增生,初步診斷為新生兒化膿性

結(jié)膜炎,涂片革蘭染色未見革蘭陰性雙球菌,眼結(jié)膜刮片示多核白細(xì)胞增

多,碘染色直接鏡檢發(fā)現(xiàn)包涵體。一下最可能的是

A、淋球菌感染

B、沙眼衣原體感染

C、梅毒螺旋體感染

D、先病毒感染

E、腸道病毒感染

正確答案:B

答案解析:引起結(jié)膜炎的病原體很多,而引起化膿性結(jié)膜炎的病原體主要

為淋球菌和沙眼衣原體。該患兒眼瞼出現(xiàn)膿性分泌物,涂片經(jīng)革蘭染色檢

查未見革蘭陰性雙球菌,眼結(jié)膜刮片碘染色直接鏡檢發(fā)現(xiàn)包涵體,提示沙

眼衣原體感染的可能性大。

19、具有周鞭毛,運動活潑的是

A、嗜肺軍團菌

B、銅綠假單細(xì)胞

C、肺炎克雷伯菌

D、變形桿菌

E、空腸彎曲菌

正確答案:D

20、8個月大嬰兒懷疑為呼吸道合胞病毒感染,最可能出現(xiàn)下列哪種臨床

疾病

A、胰腺炎

B、咽炎

C、支氣管炎

D、腦膜炎

E、腦炎

正確答案:C

21、肉毒毒素的特點是

A、可被腸道蛋白酶水解

B、可引起肌肉強制性收縮

C、引起肌肉大塊壞死

D、主要經(jīng)過消化道吸收

E、細(xì)菌生活狀態(tài)下釋放

正確答案:D

答案解析:肉毒毒素的特點:①嗜神經(jīng)性毒素,通過胃腸道吸收后,經(jīng)流

血作用于外周膽堿神經(jīng),抑制乙酰膽堿的釋放,導(dǎo)致遲緩性麻痹;②經(jīng)內(nèi)

化作用進入細(xì)胞內(nèi)的小泡中,不會從外周神經(jīng)末梢沿神經(jīng)軸突上行,而是

留在神經(jīng)肌肉接點處;③毒素產(chǎn)生方式與其他外毒素不同,現(xiàn)在菌體內(nèi)形

成無毒的前體毒素,細(xì)菌死亡自溶后,前體毒素游離出來;④前體毒素對

酸和消化道酶均有較強的抵抗力,經(jīng)胃液作用24小時也不被破壞,故可被

胃腸吸收。

22、肉毒梭菌的作用部位是

A、脊髓前角

B、脊髓后角

C、外周神經(jīng)-肌肉接頭處

D、嘔吐中樞

E、血管內(nèi)皮

正確答案:C

答案解析:肉毒毒素的特點:①嗜神經(jīng)性毒素,通過胃腸道吸收后,經(jīng)流

血作用于外周膽堿神經(jīng),抑制乙酰膽堿的釋放,導(dǎo)致遲緩性麻痹;②經(jīng)內(nèi)

化作用進入細(xì)胞內(nèi)的小泡中,不會從外周神經(jīng)末梢沿神經(jīng)軸突上行,而是

留在神經(jīng)肌肉接點處;③毒素產(chǎn)生方式與其他外毒素不同,現(xiàn)在菌體內(nèi)形

成無毒的前體毒素,細(xì)菌死亡自溶后,前體毒素游離出來;④前體毒素對

酸和消化道酶均有較強的抵抗力,經(jīng)胃液作用24小時也不被破壞,故可被

胃腸吸收。

23、患者男性,41歲。低熱、消瘦、乏力10月余,腹脹、腹瀉2周來就診。

有同性戀史。體檢發(fā)現(xiàn)口腔毛狀白斑、鵝口瘡。為確定診斷首先應(yīng)考慮

做得檢查是

A、全消化道微餐造影

B、糞便培養(yǎng)檢測致病菌

C、乙型肝炎病原學(xué)檢查

D、血清HIV抗體檢測

E、血清傷寒凝集反應(yīng)檢測

正確答案:D

答案解析:根據(jù)此患者的病史特點應(yīng)首先排除HTV感染,所以首先應(yīng)考慮

做得檢查是檢測血清中的H1V抗體。EL1SA方法檢測HIV抗體通常用于篩

查,初篩HIV抗體陽性者需用Western的blot方法檢測IIIV抗體進一步

確認(rèn)診斷。

24、自然主動免疫

A、隱性感染

B、注射IFN

C、喂初乳

D、注射TAT

E、接種BCG

正確答案:A

25、肥達試驗中H凝集效價高而0凝集效價不高,可診斷為

A、傷寒或副傷寒早期或其他沙門菌感染

B、傷寒帶菌者

C、腸熱癥

D、患腸熱癥的可能性甚小

E、曾接受過傷寒或副傷寒菌苗接種或非特異回憶反應(yīng)

正確答案:E

答案解析:①0、H凝集效價均超過正常值,則腸熱癥的可能性大;②若0、

H凝集效價均低,腸熱癥的可能性小;③若。不高H高,可能預(yù)防接種或非

特異性回憶反應(yīng);④若0高H不高,則可能感染早期或與傷寒沙門菌0

抗原有交叉反應(yīng)的其他沙門菌感染。

26、不能作為病毒在細(xì)胞內(nèi)生長繁殖指標(biāo)的一項是

A、致細(xì)胞病變作用

B、紅細(xì)胞凝集

C、干擾現(xiàn)象

D、細(xì)胞培養(yǎng)液PH改變

E、細(xì)胞培養(yǎng)液變渾濁

正確答案:E

答案解析:考點:病毒在培養(yǎng)細(xì)胞中增殖的鑒定指標(biāo)。病毒在培養(yǎng)細(xì)胞

中增殖的堿性指標(biāo)包括以下幾點:①細(xì)胞病變(CPE)即細(xì)胞的圓縮、聚

集、融合、壞死、溶解或脫落、形成包涵體等;②紅細(xì)胞吸附:有些病

毒在細(xì)胞內(nèi)增殖的同時,病毒或其血凝素會出現(xiàn)于感染細(xì)胞膜上,使感染

細(xì)胞能與脊椎動物(豚鼠、雞、猴等)的紅細(xì)胞結(jié)合,稱為紅細(xì)胞吸附現(xiàn)

象。是檢測正黏病毒和副黏病毒的增殖指標(biāo)。③病毒干擾作用:可用于

檢測風(fēng)疹病毒。風(fēng)疹病毒在感染猴腎細(xì)胞后,不產(chǎn)生細(xì)胞病變,但可抑制

隨后接種的埃可病毒n型在細(xì)胞培養(yǎng)中出現(xiàn)的明顯細(xì)胞病變。④細(xì)胞代

謝的改變:病毒感染細(xì)胞可使培養(yǎng)液耳朵pH改變,也可作為判斷病毒增

殖的指征。而細(xì)胞培養(yǎng)液變渾濁最可能的原因是污染,而不能作為病毒增

殖的指標(biāo)。故選E。

27、呈明顯遷徙生長現(xiàn)象的是

A、流感嗜血桿菌

B、銅綠假單細(xì)胞

C、變形桿菌

D、幽門螺桿菌

E、肺炎克雷伯菌

正確答案:C

28、體外培養(yǎng)鉤端螺旋體最合適的溫度是

A、25℃

B、28℃

C、35℃

D、37℃

E、56℃

正確答案:B

答案解析:原核細(xì)胞型微生物最合適的培養(yǎng)溫度常為37℃,鉤端螺旋體為

28℃o

29、22歲,男性,近1個月來咳嗽,痰中時有血絲。消瘦并感疲乏無力、午

后低熱、心悸、盜汗、食欲缺乏。醫(yī)師高度懷疑其為肺結(jié)核并對其進行

痰標(biāo)本涂片檢查。應(yīng)選用的染色方法是

A、革蘭染色法

B、墨汁染色法

C、芽胞染色法

D、抗酸染色法

E、鍍銀染色法

正確答案:D

答案解析?:結(jié)核分枝桿菌為典型的抗酸桿菌。由于結(jié)核分枝桿菌細(xì)庖壁

中含有大量脂質(zhì)而不易著色,故一般不用革蘭染色法。而用抗酸染色法染

色,這是分枝桿菌與其他細(xì)菌的重要區(qū)別。結(jié)核分枝桿菌經(jīng)5%苯酚復(fù)紅

加溫染色后可著色,但不能被3%鹽酸乙醇脫色,故菌體成紅色。即為抗酸

染色陽性,而其他細(xì)菌則呈藍色,為抗酸染色陰性。結(jié)核分枝桿菌無鞭毛,

不產(chǎn)生芽胞,故不采用芽胞染色法和鍍銀染色法。墨汁染色法為檢查新型

隱球菌性腦膜炎的一種方法。

30、陽性率僅為50%的非特異性反應(yīng)的試驗是

A、冷凝集試驗

B、生長抑制試驗

C、代謝抑制試驗

D、ELISA

E、分子生物學(xué)檢查

正確答案:A

31、可形成菌絲,不形成范子,不出芽繁殖

A、螺桿菌

B、新型隱球菌

C、放線菌

D、分枝桿菌

E、皮膚癬菌

正確答案:C

32、關(guān)于肝炎病毒及其所致疾病的敘述,錯誤的是

A、甲型肝炎一般為自限性疾病

B、乙型肝炎主要通過血源性傳播

C、丙型肝炎病毒感染一般不易慢性化

D、丁型肝炎病毒可與HBV發(fā)生共感染

E、戊型肝炎病毒的傳播途徑與IIAV相同

正確答案:C

答案解析:HCV的感染極易慢性化,故敘述錯誤的選項為C,其余敘述均正

確。

33、關(guān)于柯薩奇病毒的特點,下列敘述中哪一項不正確

A、是無包膜的RNA病毒

B、根據(jù)其對新生小鼠的致病性,將A組分為24個型別

C、主要以糞-口途徑傳播

D、可引起人類的多種疾病

E、某些型別的病毒具有血凝活性

正確答案:B

34、預(yù)防皮膚癬菌感染的最好方法是

A、接種真菌疫苗

B、注射抗真菌抗體

C、注射干擾素、胸腺肽等細(xì)胞因子

D、注意皮膚清潔衛(wèi)生,避免與患者接觸

E、應(yīng)用抗真菌淋巴細(xì)胞

正確答案:D

35、患兒,男,5歲。近4天出現(xiàn)發(fā)熱,伴陣發(fā)性刺激性咳嗽,少痰,不易咳

出,曾口服氨葦西林治療無效。患兒嘔喘,無呼吸困難,無盜汗,無心悸,大

小便正常。肺部X線檢查可見雙側(cè)肺下頁模糊云霧狀或均勻一致的陰影,

近肺門部較致密,向外逐漸變淺,邊緣不清楚。肺炎支原體抗體滴度為

1:320;初步診斷為肺炎支原體肺炎。請問,不能用以下哪種抗生素對該

患兒進行治療?

A、阿奇霉素

B、青霉素

C、紅霉素

D、變沙霉素

E、氯霉素

正確答案:B

答案解析:因該病診斷為肺炎支原體感染,由于支原體沒有細(xì)胞壁,故對

作用于細(xì)胞壁的青霉素不敏感。而阿奇霉素、紅霉素和交沙霉素均屬于

大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,支原體對其比較敏感。氯霉素可作用于細(xì)菌核糖體的

50S亞基,阻止支原體蛋白質(zhì)的合成。

36、HIV對下列哪種理化因素具有較強的抵抗力

A、紫外線

B、70%乙醇

C、常用化學(xué)消毒劑

I)、壓力蒸汽滅菌

E、煮沸100aC20分鐘

正確答案:A

答案解析:HIV對理化因素抵抗力較弱,對常用的消毒劑及熱力均較敏感,

但值得注意的是HIV對紫外線不敏感,有較強的抵抗力。

37、百日咳鮑特菌由S型變異為R型是丟失了

A、菌毛

B、芽胞

C、鞭毛

D、莢膜

E、微莢膜

正確答案:D

答案解析:百日咳鮑特菌常發(fā)生菌落變異。新分離菌株為S型,有莢膜毒

力強。人工培養(yǎng)后,逐漸形成R型菌落,無莢膜,無毒力。同時形態(tài)、溶血

性。抗原結(jié)構(gòu)。致病力等隨之變異。

38、可形成由多細(xì)胞組成的狗子和菌絲

A、新型隱球菌

B、分枝桿菌

C、皮膚癬菌

D、放線菌

E、螺桿菌

正確答案:C

39、貝納柯克斯體增殖分布的特點

A、在細(xì)胞質(zhì)內(nèi)和核內(nèi)存在

B、在細(xì)胞外黏附存在

C、在細(xì)胞喬噬溶酶體中存在

D、在細(xì)胞近核處成堆存在

E、在細(xì)胞質(zhì)內(nèi)分散存在

正確答案:C

40、引起鵝口瘡的病原體是

A、絮狀表皮癬菌

B、白假絲酵母菌

C、蒼白螺旋體

D、星形諾卡菌

E、口腔鏈球菌

正確答案:B

41、女,5歲,發(fā)熱5日,咽痛。免疫接種史不詳。查體,在咽喉壁、腭弓和

懸雍垂等處發(fā)現(xiàn)灰白色膜狀物。初步診斷為

A、白喉

B、急性喉炎

C、扁桃體炎

D、支氣管炎

E、病毒性咽炎

正確答案:A

答案解析:人對白喉棒狀桿菌普遍易感,但兒童最易感。最常侵犯部位是

咽、喉、氣管和鼻腔黏膜,主要經(jīng)飛沫傳染。白喉的典型特征是喉部芍一

個假膜,是細(xì)菌在局部頑強繁殖并分泌外毒素,導(dǎo)致炎性滲出及組織壞死,

凝固而成。

42、戊型肝炎病毒(HEV)的主要傳播途徑是

A、消化道傳播

B、輸血傳播

C、蟲媒傳播

D、呼吸道傳播

E、直接接觸傳播

正確答案:A

43、斑疹傷寒立克次體的傳染源與儲存宿是

A^人虱

B、鼠蚤

C、鼠

D、岬

E、恙蛾

正確答案:C

答案解析:鼠類是斑疹傷寒立克次體的主演傳染源和儲存宿主。鼠蚤和

鼠虱是主要傳播媒介。斑疹傷寒立克次體通過鼠蚤和鼠虱在鼠間傳播。

當(dāng)鼠蚤叮吮人血時,可將斑疹傷寒立克次體傳染給人,再通過人虱在人群

中傳播。

44、可引起食物中毒

A、白喉外毒素

B、霍亂腸毒素

C、猩紅熱毒素

D、破傷風(fēng)痙攣毒素

E、肉毒毒素

正確答案:E

45、不能用于衣原體培養(yǎng)的是

A、雞胚卵黃囊

B、鴨胚卵黃囊

C、Hcla細(xì)胞

D、血瓊脂平板

E、McCoy細(xì)胞

正確答案:D

答案解析:衣原體能在雞胚、鴨胚卵黃囊中繁殖,并可在卵黃囊膜中找到

包涵體。組織細(xì)胞培養(yǎng)時;可在Hela.McCoy或HL等細(xì)胞中生長良好。但

衣原體專性細(xì)胞內(nèi)寄生,不能用無生命培養(yǎng)基培養(yǎng)。

46、鼠型斑疹傷寒的病原體是

A、恙蟲病東方體

B、貝納柯克斯體

C、五口熱巴通體

D、莫氏立克次體

E、漢塞巴通體

正確答案:D

答案解析:地方性斑疹傷寒(endemictyphus)是由莫氏立克次體引起,

通過鼠蚤傳播的急性傳染病。又稱蚤傳或鼠型斑疹傷寒。臨床表現(xiàn)與流

行性斑疹傷寒相似,但癥狀輕,病程短,預(yù)后好,病死率低。

47、下列哪種疫苗被稱為Sabin疫苗

A、脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗

B、脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗

C、卡介苗

D、腮腺炎減毒活疫苜

E、甲型肝炎減毒活疫苗

正確答案:A

48、關(guān)于滅活疫苗的描述,不正確的是

A、易于保存

B、接種次數(shù)少

C、無毒力回復(fù)之患

D、穩(wěn)定性相對較好

E、可誘導(dǎo)體液免疫

正確答案:B

答案解析:與減毒活疫苗相比,滅活疫苗的接種次數(shù)多,因為該疫苗已失

去增殖的能力。

49、測定機體對猩紅熱有無免疫力的是

A、Dick

B、0T

C、ASO

D、Schick

E、血漿凝固酶試驗

正確答案:A

50、霍亂弧菌的主要致病物質(zhì)是

A、內(nèi)毒素

B、外毒素

C、英膜

D、性菌毛

E、IgA

正確答案:B

答案解析:霍亂弧菌的主要致病物質(zhì)是霍亂防毒素,是一種外毒素。是已

知的致瀉性毒素中最強烈的毒素,是腸毒素的典型代表。

51、關(guān)于真菌的描述錯誤的是

A、新型隱球菌有肥厚英膜

B、白假絲酵母菌能形成厚膜泡子

C、莢膜組織胞漿菌為二相型真菌

D、20g/LK0H溶液可用于淺部真菌的鏡檢

E、放線菌酮可用于分離白假絲酵母菌

正確答案:D

52、對脂溶劑不敏感的病毒是

A、IIAV

B、HBV

C、HCV

I)、HDV

E、HSV

正確答案:A

答案解析:HAV抵抗能力較強,可耐受乙酸,三氯甲烷等脂溶劑,其余選項

的病毒均為對脂溶性敏感的病毒。

53、孕婦感染后病死率高

A、HAV

B、HBV

C、HCV

D、IIDV

E、HEV

正確答案:E

54、下列肝炎病毒中,屬于缺陷病毒的是

A、HAV

B、HBV

C、IICV

D、HDV

E、HEV

正確答案:D

55、貝納柯克斯體的儲存宿主是

A、家畜

B、幼貓

C、病人

D、嚙齒動物

E、兔

正確答案:A

56、屬于缺陷病毒

A、HAV

B、IIBV

C、HCV

D、1IDV

E、IIEV

正確答案:D

57、使用白喉抗毒素,錯誤的是

A、使用前一定要做皮膚過敏試驗

B、發(fā)現(xiàn)過敏者,無法使用

C、可用于緊急預(yù)防

D、可用于治療

E、可用于治療必須旦期足量

正確答案:B

答案解析:對密切接觸白喉患者的易感兒童需肌內(nèi)注射1000-2000U白

喉抗毒素進行緊急預(yù)防,同時注射白喉類毒素以延長免疫力。對白喉患者

的治療采取早期、足量注射白喉抗毒素血清以直接中和體內(nèi)的毒素,并配

合選用敏感抗生素如青霉素和紅霉素等進行抗菌治療。注射抗毒素血清

前需做皮膚試驗。而白喉抗毒素皮膚試驗陽性者可采取少量多次脫敏注

射法。

58、男性,31歲,3周前到孟加拉國旅游。回到國內(nèi)第二天突然出現(xiàn)嚴(yán)重

水樣腹瀉。在急診室排出大量米沿水樣便,嘔吐數(shù)次并輕度昏迷,主訴肌

肉痙攣性疼痛,頭昏眼花。該患者因潰瘍病正服用H2受體組織劑。細(xì)菌

的毒素引起腹瀉的機制是

A、阻斷EF-2

B、增加細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度

C、減少細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度

D、阻斷EF-1依賴的轉(zhuǎn)運RNA與核糖體的結(jié)合

E、水解VAMP

正確答案:B

答案解析:霍亂弧菌腸毒素為不耐熱腸毒素,能作用于小腸黏膜上皮細(xì)胞,

使輔酶I上的腺甘二磷酸核糖轉(zhuǎn)移到G蛋白上,所形成的復(fù)合物稱為三

Gs,Gs的活化可使細(xì)胞內(nèi)cAMP水平升高。細(xì)胞主動分泌Na+、K+、HC03+

和水,出現(xiàn)更嚴(yán)重的腹瀉。。

59、疑為中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染應(yīng)采集

A、血液

B、鼻咽拭子涂抹物

C、腦脊液

D、糞便

E、水皰液

正確答案:C

60、HIV編碼gpl20糖蛋白的基因是

A^pol

B、env

C、gag

rev

E、nef

正確答案:B

答案解析:HIV有3個結(jié)構(gòu)基因分別編碼病毒的結(jié)構(gòu)蛋白和酶,其中env

基因編碼包膜糖蛋白前體gpl60,隨后被裂解為gp120和gp41兩種糖蛋白。

61、減毒活疫苗對人體有潛在危險性的原因不包括

A、毒力回復(fù)性變異

B、激活機體潛伏病毒

C、可引起持續(xù)感染

D、不便于保存

E、可能進入機體引發(fā)相應(yīng)并發(fā)癥

正確答案:D

答案解析:考點:減毒活疫苗的相關(guān)知識。減毒活疫苗有潛在的危險性,

最大的缺點是減毒活疫苗可以發(fā)生毒力回復(fù)變異,重新獲得致病性。對于

有免疫缺陷的機體,蚤種疫苗可引起感染或并發(fā)癥,可能活化人體內(nèi)其他

潛伏的病毒而引起持續(xù)感染。因此選D。

62、目前不能在細(xì)胞培養(yǎng)中增殖的病毒是

A、麻疹病毒

B、人乳頭瘤病毒

C、甲型肝炎病毒

D、脊髓灰質(zhì)炎病毒

E、狂犬病病毒

正確答案:B

63、柯薩奇病毒分為A、B兩組,其分組的主要依據(jù)是

A、對新生小鼠的致病特征

B、補體結(jié)合試驗

C、對人的致病特征

D、中和試驗

E、血凝試驗

正確答案:A

答案解析:最早對柯薩奇病毒額分類就是根據(jù)其對乳鼠的致病性從楊道

病毒中分類出來的,再對其分組也是根據(jù)其感染乳鼠后的不同表現(xiàn)來劃分

的,A組柯薩奇病毒引起新生乳鼠松弛型麻痹,而B組柯薩奇病毒引起新生

乳鼠痙攣性麻痹。

64、下列對流感嗜血桿菌培養(yǎng)條件的描述中錯誤的是

A、需氧或兼性厭氧

B、培養(yǎng)時需要X因子和V因子

C、在巧克力平板上培養(yǎng)后可產(chǎn)生溶血現(xiàn)象

D、與金黃色葡萄球菌在血平皿上共培養(yǎng)可產(chǎn)生“衛(wèi)星現(xiàn)象”

E、長期的人工培養(yǎng)物中通常會喪失莢膜

正確答案:C

答案解析:流感嗜血桿菌是導(dǎo)致呼吸道感染,說明它對氧有特殊的要求;

生長時需要“X”和“V”兩種生長輔助因子,“X”因子是細(xì)菌合成過氧

化物酶、細(xì)胞色素氧化酶等呼吸酶的輔基,而“V”因子是輔酶I或n,在

細(xì)菌呼吸中起遞氫體作用;金黃色葡萄球菌能合成較多的v因子,并彌散

到培養(yǎng)基里,可促進流感嗜血桿菌生長,所以兩菌一起培養(yǎng)時,在金黃色葡

萄球菌周圍的流感嗜血桿菌生長比較好,菌落相對比較大,所以兩菌一起

培養(yǎng)時,在金黃色葡萄球菌周圍的流感嗜血桿菌生長比較好,菌落相對比

較大,看起來像衛(wèi)星。細(xì)菌只有在生長環(huán)境特別好時(如營養(yǎng)豐富、氣體

充足、溫度適宜,川適中等),才會向菌體周圍分泌一層黏液狀物體一一

莢膜,人工環(huán)境(如人工培養(yǎng))遠(yuǎn)不如人體環(huán)境所以從人身上剛分離出的

細(xì)菌有莢膜,待在人工培養(yǎng)基上培養(yǎng)數(shù)代后,莢膜就喪失。該菌的主要致

病物質(zhì)為莢膜、菌毛、內(nèi)毒素和TgA蛋白酶等,無溶血素,所以培養(yǎng)時不

會產(chǎn)生溶血現(xiàn)象。

65、傷寒沙門菌可能性大

A、乳糖發(fā)酵,葡萄糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣,有動力

B、乳糖不發(fā)酵,葡萄糖產(chǎn)酸不產(chǎn)氣,無動力

C、乳糖不發(fā)酵,葡萄糖產(chǎn)酸不產(chǎn)氣,有動力

D、乳糖不發(fā)酵,葡萄糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣,有動力

E、乳糖發(fā)酵,葡萄糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣,無動力

正確答案:C

66、對機體具有保護性

A、IIBsAg

B、HBcAg

C、HBeAg

D、抗-HBs

E、抗-HBc

正確答案:D

67、分離培養(yǎng)淋病奈瑟菌時,下列哪種方法不能采用

A、標(biāo)本要保濕保暖

B、標(biāo)本要立即送檢

C、標(biāo)本要接種預(yù)溫的巧克力血瓊脂平板上

D、在厭氧環(huán)境中培養(yǎng)

E、在含5%?10%C02的大氣中培養(yǎng)

正確答案:D

答案解析:淋病奈瑟菌專性需氧,抵抗力較弱,對熱、冷、干燥和消毒劑

極度敏感。初次分離培養(yǎng)時需供給5%C02。營養(yǎng)要求高,巧克力(色)血瓊

脂平板是適宜培養(yǎng)基。最適生長溫度為35?36℃。A、B、C和E所描述

的條件必須采用,但D在厭氧環(huán)境中培養(yǎng)是不能采用的,故選Do

68、可用Westernblot確診感染的病毒是

A、森林腦炎病毒

B、JEV

C、dengue

D、HIV

E^Ebola

正確答案:D

69、一名28歲女性牙痛就醫(yī),經(jīng)診斷為牙周膿腫。應(yīng)該考慮予以何種抗

生素治療

A、利巴韋林

B、青霉素肌注

C、口服頭狗霉素

D、克林霉素

E、紅霉素

正確答案:D

答案解析:無芽胞厭氧菌在人和動物體內(nèi),構(gòu)成人體額正常菌期。牙周膿

腫主要由厭氧革蘭陰性桿菌引起,其中核酸桿菌和普雷沃菌屬占主導(dǎo)地位。

要正確選擇抗生素進行治療、95%的菌株對青霉素有抗性,?般選用克林

霉素和甲硝喋進行治療。

70、引起第7次世界性霍亂大流行的細(xì)菌是

A、01群霍亂弧菌古典生物型

B、01群霍亂菌El-Tor生物型

C、0139群霍亂弧菌

D、07群霍亂弧菌

E、其余選項均不是

正確答案:B

答案解析:引起第7次世界性霍亂大流行的細(xì)菌是01群霍亂弧菌El-Tor

生物型。

71、粘附宿主細(xì)胞的是

A、脂磷壁酸

B、透明質(zhì)酸酶

C、M蛋白

D、致熱外毒素

E、鏈球菌溶血素0

正確答案:A

72、與食物中毒有關(guān)的是

A、血漿凝固酶

B、SPA

C、菌落色素

D、噬菌體分型

E、腸毒素

正確答案:E

73、與結(jié)合IgGFe段有關(guān)的是

A、血漿凝固酶

B、SPA

C、菌落色素

D、噬菌體分型

E、腸毒素

正確答案:B

74、墨汁染色新型隱球菌直接鏡檢,典型的形態(tài)是

A、有芽生狗子

B、有肥厚的莢膜

C、細(xì)胞呈圓形

D、細(xì)胞呈卵圓形

E、細(xì)胞壁厚

正確答案:B

75、與靶細(xì)胞CD4分子結(jié)合的HIV蛋白是

A、P7

B、P17

C、gp41

D^gpl20

E、gpl60

正確答案:D

答案解析:IIIV以靶細(xì)胞表面的CD4分子為主要受體,與CD4分子結(jié)合的

病毒蛋白是HIV表面糖蛋白gpl20o

76、第一期梅毒的典型臨床體征是

A、硬性下疳

B、梅毒疹

C、動脈瘤

D、脊髓痍

E、全身麻痹

正確答案:A

答案解析:硬性下疳是一期梅毒典型的臨床體征,多見于外生殖器,其潰

瘍滲出物中大量梅毒螺旋體,傳染性強。

77、患者,男,40歲。20天前開始發(fā)熱,體溫最高達40.3℃o查體:體溫

39.5℃,右側(cè)睪丸腫大,有觸痛。血常規(guī):白細(xì)胞5.5X109/L,血培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)

革蘭陰性短小桿菌,追問病史,患者自述非從事畜牧業(yè)工作,在約發(fā)病前一

周曾進食生乳,最有可能感染下面的病原體是

A、炭疽桿菌

B、鼠疫桿菌

C、布魯氏菌

D、普氏立克次體

E、鉤端螺旋體

正確答案:C

78、潛伏于三叉神經(jīng)節(jié)的是

A、單純皰疹病毒I型(IISVI)

B、單純皰疹病毒n型(HSV-II)

C、水痘帶狀皰疹病毒(VZV)

D、巨細(xì)胞病毒(CMV)

E、EB病毒

正確答案:A

79、與金黃色葡萄球菌共同培養(yǎng)見衛(wèi)星現(xiàn)象的是

A、流感嗜血桿菌

B、幽門螺桿菌

C、變形桿菌

D、肺炎克雷伯菌

E、銅綠假單細(xì)胞

正確答案:A

80、預(yù)防狂犬病的最重要措施是

A、捕殺野犬,加強家犬管理及接種疫苗

B、緊急處理傷口,注射干擾素

C、立即捕殺咬人犬

D、人被咬傷后立即注射免疫血清

E、疫區(qū)人群應(yīng)注射疫苗

正確答案:A

答案解析:通過對犬等動物進行預(yù)防接種、嚴(yán)格管理以及捕殺野犬等措

施,可有效地降低狂犬病的發(fā)病率。開展人群預(yù)防接種是控制狂犬病發(fā)生

的關(guān)鍵。

81、通過性接觸引起尖銳濕疣的病毒是

A、狂犬病病毒

B、乙型肝炎病毒

C、乙型腦炎病毒

D、人類免疫缺陷病毒

E、人乳頭瘤病毒

正確答案:E

82、關(guān)于副溶血性弧菌的敘述,哪項是錯誤的

A、呈多形狀,革蘭陰性

B、有鞭毛,運動活潑

C、生長最適pH為7.7

D、需用無鹽或低鹽培養(yǎng)基培養(yǎng)

E、能產(chǎn)生耐熱性溶血毒素

正確答案:D

答案解析:副溶血性弧菌最顯著的生物學(xué)特征是嗜鹽,在培養(yǎng)基中以含有

35g/LNaCl最為適宜,無鹽則不能生長。

83、腎綜合征出血熱患者的實驗室常規(guī)檢驗最突出的表現(xiàn)是

A、紅細(xì)胞降低、血小板降低、尿蛋白陽性

B、紅細(xì)胞升高、血小板降低、尿蛋白陽性

C、紅細(xì)胞升高、包細(xì)胞升高、血小板降低

D、白細(xì)胞升高、血小板降低、尿蛋白陽性

E、白細(xì)胞升高、血小板升高、尿蛋白陽性

正確答案:D

答案解析:腎綜合征出血熱患者有毛細(xì)血管損傷等炎癥反應(yīng),出血癥狀傾

向明顯,并有急性腎臟損傷,因此對其進行常規(guī)化驗時最具特征性的異常

指標(biāo)是白細(xì)胞升高、血小板降低、尿蛋白陽性。

84、肥達反應(yīng)原理是

A、體外中和試驗

B、皮內(nèi)中和試驗

C、I型超敏反應(yīng)

D、定量凝集試驗

E、皮內(nèi)遲發(fā)超敏反應(yīng)

正確答案:D

85、輪狀病毒導(dǎo)致腹瀉的主要機制是

A、腸道吸收功能受損

B、腸道炎癥分泌過度

C、腸道細(xì)胞損傷后大量水分進入腸腔

D、腸壁神經(jīng)功能失調(diào)

E、其余選項都參與其發(fā)病機制

正確答案:A

答案解析:輪狀病毒侵入人體后,病毒在小腸黏膜絨毛細(xì)胞內(nèi)增殖,造成

微絨毛萎縮、脫落和細(xì)胞溶解壞死,使腸道吸收功能受損而導(dǎo)致腹瀉。

86、宋內(nèi)志賀菌感染后

A、病情多較重

B、多傾向轉(zhuǎn)變?yōu)槁?/p>

C、多傾向無癥狀帶菌者

D、多傾向急性中毒性

E、多傾向輕型感染

正確答案:E

87、血清陽性表示HBV復(fù)制,具有高度傳染性

A、HBsAg

B、HBcAg

C、IIBeAg

D、HDAg

E、HEAg

正確答案:C

88、傷寒沙門菌Vi抗體的檢查可用于

A、早期診斷

B、觀察超敏反應(yīng)

C、調(diào)查帶菌者

D、檢查免疫力

E、其余選項都不是

正確答案:C

答案解析:Vi抗原的抗原性弱。當(dāng)體內(nèi)病菌存在時可產(chǎn)生一定量抗體;

細(xì)菌被清除后,抗體也隨之消失。故測定Vi抗體有助于對傷寒帶菌者的

檢出。

89、漢坦病毒的核酸類型是

A、單片段單負(fù)鏈RNA

B、多片段單負(fù)鏈RNA

C、單片段單正鏈RNA

D、多片段單正鏈RNA

E、雙股RNA

正確答案:B

答案解析:漢坦病毒的核算類型為單負(fù)鏈RM,分三個片段。

90、可輔助診斷腸熱癥的試驗是

A、外斐反應(yīng)試驗

B、肥達試驗

C、冷凝集試驗

D、錫克試驗

E、抗。試驗

正確答案:B

答案解析:肥達試驗是用已知傷寒沙門菌菌體0

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