第頁外科期末復習題練習卷含答案1.營養性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點是()A、小細胞低色素性貧血B、正細胞低色素性貧血C、大細胞低色素性貧血D、大細胞高色素性貧血E、小細胞高色素性貧血【正確答案】：A2.甲亢病人休息的環境要求是()。A、安靜B、光線充足C、空調房間D、室溫宜高E、雙人房間【正確答案】：A3.關于蛛網膜下腔出血的描述不正確的是A、老年患者常癥狀典型B、CT是確診蛛網膜下腔出血敏感安全的首選方法C、常見并發癥為再出血和遲發血管性痙攣D、大動脈瘤破裂可在短時間內死亡E、患者需要絕對臥床休息4~6周【正確答案】：A解析：

『正確答案』A『答案解析』蛛網膜下腔出血起病急驟，常在活動中突然發病，表現為劇烈頭痛，噴射性嘔吐，腦膜刺激征陽性，一般無肢體癱瘓。首選CT，發病年齡較年輕，故不正確的選擇A。4.急性上呼吸道感染約有70%-80%由何引起A、細菌B、病毒C、支原體D、衣原體E、軍團菌【正確答案】：B解析：

急性上呼吸道感染約有70%~80%由病毒引起。細菌感染可直接或繼發于病毒感染之后發生,以溶血性鏈球菌為多見,其次為流感嗜血桿菌.肺炎鏈球菌和葡萄球菌等。當有受涼.淋雨.過度疲勞等誘發因素,使全身或呼吸道局部防御功能降低時,已存在于上呼吸道或從外界侵入的病毒或細菌可迅速繁殖,引起本病,尤其是呼吸道有慢性炎癥或老.幼.弱者更容易發生。5.風濕性心臟病患者，夜間突然憋醒，被迫坐起，咳嗽，氣急，咳粉紅色泡沫痰，正確的護理是()A、坐位，雙腿下垂B、持續低流量吸氧C、高熱量流質飲食D、將西地蘭快速靜脈推注【正確答案】：A6.高血壓危急癥的處理原則最主要的是A、吸氧B、心電監護C、肌注安定D、開放靜脈E、立即降低血壓【正確答案】：E7.消化性潰瘍發生與何種病原菌感染有關()A、鏈球菌B、肺炎球菌C、幽門螺桿菌D、金黃色葡萄球菌E、大腸桿菌【正確答案】：C8.診斷二尖瓣狹窄最有價值的體征是()A、心尖區舒張期隆隆樣雜音B、肺動脈瓣區第二心音亢進C、二尖瓣面容D、右心室擴大【正確答案】：A9.碘化物治療甲狀腺危象的主要作用機制是A、使有機碘形成減少B、使增生的甲狀腺縮小C、抑制已合成的甲狀腺激素釋放入血D、促進甲狀腺激素的合成與釋放E、反饋性抑制垂體釋放促甲狀腺素【正確答案】：C解析：

應用碘化物治療甲狀腺危象的主要作用機制是抑制已合成的甲狀腺激素釋放入血。10.鐵劑在飯后服用的理由是()A、防止過敏反應B、促進鐵劑的消化C、有利于鐵劑的吸收D、減少鐵劑對胃腸道的刺激E、不會損壞牙齒【正確答案】：D11.以下哪項不屬于左心衰竭的臨床表現()A、呼吸困難B、惡心、嘔吐C、疲乏無力D、咳嗽、咳痰E、咯血【正確答案】：B12.一位慢性支氣管炎伴氣促患者，于劇烈咳嗽后突然氣急加劇，胸部檢查病側肺部叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失，應考慮()A、肺氣腫B、肺不張C、肺水腫D、氣胸【正確答案】：D13.偏頭痛的防治哪項不正確()A、避免過度疲勞和精神緊張B、不要過饑過飽C、不飲酒和攝進高脂肪食物D、避免攝進已知可激發發作的食物E、發作后可用血管擴張劑【正確答案】：E14.甲狀腺功能亢進癥的確診依據是A、睡眠時心率仍快B、善饑多食C、FT4、FT3增高D、突眼E、多汗【正確答案】：C解析：

癥狀和體征一般不能作為確診的依據,血清游離T4(FT4)、游離三碘甲腺原氨酸(FT3)是具有生理活性的甲狀腺激素,不受TBG影響,是診斷臨床甲亢的首選指標。15.出現黑便其出血量至少應是()A、5mlB、30mlC、60mlD、100mlE、400ml【正確答案】：C16.冠心病具有確診價值的檢查手段是()A、心電圖B、超聲心動圖C、運動負荷試驗D、放射性核素檢查E、冠狀動脈造影【正確答案】：E17.急性再障最突出的表現是()A、感染和出血B、貧血C、出血D、感染E、肝脾腫大【正確答案】：A18.下列哪項不是神經科病人常見的癥狀、體征()A、頭痛B、高熱C、顱內壓增高D、咯血E、癱瘓.【正確答案】：D19.關于帕金森病的三個主要體征,正確的是()A、震顫、肌張力增高、慌張步態B、震顫、面具臉、肌張力增高C、運動減少、搓丸樣動作、肌張力增高D、震顫、肌張力增高、運動減少E、震顫、面具臉、運動減少【正確答案】：D20.診斷甲狀腺功能亢進癥最敏感的指標是A、基礎代謝率測定B、T3抑制試驗C、甲狀腺吸131I率測定D、血清游離T3、游離T4(FT3、FT4)測定E、血清促甲狀腺素(TSF、測定【正確答案】：E解析：

促甲狀腺激素測定較其他檢查敏感,其降低可先于T3、T4的升高,TSH明顯降低時有助于甲亢診斷。21.在我國急性胰腺炎最常見的病因是()A、膽石癥與膽道疾病B、手術與創傷C、暴飲暴食D、大量飲酒E、胰管阻塞【正確答案】：A22.患者,女性,35歲,甲狀腺功能亢進癥,突發昏迷,體溫41.5℃,心率140次/分,兩肺底濕啰音,伴大汗、腹瀉。護士考慮了許多其可能的誘發因素,但應除外A、感染B、心力衰竭C、應激狀態D、妊娠E、中斷治療【正確答案】：D解析：

患者發生了甲狀腺危象,其主要誘因有:①應激狀態,如感染、手術、放射性碘治療等;②嚴重軀體疾病,如充血性心力衰竭、低血糖癥等;③口服過量TH制劑;④嚴重精神創傷;⑤手術中過度擠壓甲狀腺。23.患者男性,43歲,腹痛腹瀉1年,診斷為潰瘍性結腸炎,服用柳氮磺胺吡啶治療。護士告知患者服藥注意事項,下列不屬于該藥常見的不良反應的是A、惡心、嘔吐B、食欲不振C、心律失常D、白細胞減少E、皮疹【正確答案】：C解析：

考察潰瘍性結腸炎的治療原則及其藥理作用。柳氮磺胺吡啶既可出現惡心、嘔吐、食欲不振等劑量相關性藥物不良反應,飯后服用可減少消化道癥狀;又可引起皮疹、白細胞減少等,服藥期間應定期復查血常規。24.某甲亢患者,擬行甲狀腺次全切除術,術前給予碘劑口服。在進行手術前健康教育時,對服用碘劑的正確解釋是A、減少甲狀腺血流B、抑制甲狀腺分泌C、抑制甲狀腺合成D、增加甲狀腺球蛋白分解E、防止缺碘【正確答案】：A解析：

碘劑能抑制蛋白水解酶,減少甲狀腺球蛋白的分解,從而抑制甲狀腺素的釋放,還能減少甲狀腺血流量,使腺體充血減少,從而變小變硬,有利于手術進行。25.下列哪項不符合胃潰瘍癌變的特點()A、上腹痛的規律性消失B、食欲減退C、進行性貧血、消瘦D、大便隱血持續陽性E、上腹痛消失【正確答案】：E26.肝硬化導致門脈高壓的表現有:A、腹水B、上腹飽脹C、蜘蛛痣D、大隱靜脈曲張E、頸靜脈怒張【正確答案】：A27.鐵蛋白和含鐵血黃素儲存于()A、中性粒細胞B、淋巴細胞C、網狀細胞D、胃壁主細胞E、肝脾骨髓的單核巨噬細胞【正確答案】：E28.慢性肺心病的常見護理診斷下列哪個不是()A、氣體交換受損B、活動無耐力C、清理呼吸道無效D、體液過少【正確答案】：D29.患者女,25歲。近半年出現怕熱、多汗、記憶力減退、失眠來院就診。查體,病人有肌無力,甲狀腺對稱性腫大,心率90次/分。實驗室檢查:FT3、FT4均高于正常水平。<1>、該患者最可能的臨床診斷是A、生理性甲狀腺腫B、甲狀腺功能亢進性心臟病C、甲狀腺功能亢進癥D、地方性甲狀腺腫E、甲狀腺癌【正確答案】：C解析：

單純性甲狀腺腫不伴甲狀腺功能減退或亢進表現。所以AD錯誤,甲狀腺功能亢進性心臟病會有心臟系統改變比如心力衰竭、心房纖顫等但是該患者的臨床表現并未描述所以B錯誤。甲狀腺癌發病初期多無明顯癥狀所以E錯誤。30.患者,女性,24歲,因嘔吐、嗆咳致急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。其特征性的臨床表現為A、呼吸音減弱B、肺部濕啰音C、胸部X線改變D、動脈氧分壓下降E、進行性呼吸困難【正確答案】：E解析：

考察ARDS的臨床表現。除原發病的相應癥狀和體征外,最早出現的癥狀是呼吸加快,并呈進行性加重的呼吸困難、發紺,常伴有煩躁、焦慮、出汗等。31.下列哪種發作類型屬于偏頭痛等位發作()A、發作性頭痛后伴有眼肌癱瘓B、先偏癱,麻木失語數十分鐘后發生頭痛C、周期性發生某些癥狀,而無頭痛或與頭痛交替出現D、耳鳴共濟失調,也可嗜睡狀態或跌倒發作E、發作迅速,持續1~2個小時可完全緩解【正確答案】：C32.肝臟組織基本的功能單位是A、肝細胞B、肝小葉C、肝竇D、肝段E、門脈系統【正確答案】：B解析：

肝小葉是肝臟結構和功能的單位,呈多角形,小葉的中央有一條圓形中央靜脈的橫切面,管壁由內皮細胞構成。肝的結構和功能的基本單位。33.下列哪項是糖尿病酮癥酸中毒補鉀的原則()A、治療酸中毒起初的2小時,治療前,血鉀正常,每小時尿量20ml以上B、治療前,血鉀正常,每小時尿量40ML以上C、治療前,血鉀正常,每小時尿量30ML以上D、治療前,血鉀高于正常【正確答案】：C34.人體內最大的內分泌腺體是A、甲狀腺B、垂體C、下丘腦D、胰島E、性腺【正確答案】：A解析：

甲狀腺為人體內最大的內分泌腺體,位于氣管上端、甲狀軟骨兩側,左右各一葉。35.膽汁的排放方式為A、持續性B、定時C、間斷性D、夜間E、空腹【正確答案】：C解析：

膽汁的分泌是持續的,但其排放則受神經系統和體液因素的調節、膽囊平滑肌收縮和Oddi括約肌松弛來實現,并隨進食而間斷排放。36.癲癇病人服藥,最不應()A、服藥量太小B、只在夜間服藥C、服藥次數太多D、突然停藥E、兩藥同時服用【正確答案】：D37.抗甲狀腺藥物最主要不良反應是()A、頭痛、眩暈B、胃腸道反應C、藥疹D、粒細胞減少【正確答案】：D38.肺炎球菌肺炎劇烈胸痛者宜取()。A、平臥位B、半臥位C、坐位D、健側臥位E、患側臥位【正確答案】：E39.下列消化道疾病的護理哪項不妥()A、嘔吐后應漱口B、便秘時可多吃蔬菜水果C、腹瀉時可多吃高蛋白、高脂飲食D、腹脹時可用肛管排氣E、出血后不宜立即灌腸【正確答案】：C40.下列不符合肺炎雷伯桿菌肺炎的臨床特點的是()A、青壯年多見,預后良好B、起病急、胸痛、畏寒C、咳嗽,咳磚紅色膠凍樣痰D、對慶大霉素及第三代頭孢菌素敏感E、白細胞正常或增加【正確答案】：A41.顱內壓增高患者昏迷,治療呼吸道梗阻最有效的措施是()A、通過鼻腔、口腔導管吸痰B、氣管插管、呼吸機輔助通氣C、環甲膜穿刺D、氣管切開E、用開口器側臥位引流【正確答案】：D42.患者男性,58歲,反復蛋白尿、水腫5年,近日查血紅蛋白60g/L,血肌酐807μmol/L,尿素氮升高,該患者發生貧血的主要原因是A、腎臟產生EPO減少B、造血原料缺乏C、血液透析過程失血D、紅細胞壽命縮短E、骨髓抑制【正確答案】：A解析：

紅細胞生成素(EPO)產生不足:EPO是促進紅細胞生成的主要激素,產生于腎臟,當腎臟廣泛受損時,EPO的產生減少。造成腎性貧血的病因。43.甲狀腺功能亢進癥(甲亢)的常見典型表現除外A、黏液性水腫B、甲狀腺彌漫性腫大C、眼球突出D、怕熱、多汗E、心動過速【正確答案】：A解析：

甲亢的典型表現包括高代謝綜合征、甲狀腺腫大及突眼征等。黏液性水腫為甲狀腺功能低下的典型表現。44.一血壓突然升高、劇烈頭痛、抽搐、昏迷的患者，診斷屬下列哪項()A、高血壓病一期B、高血壓病二期C、高血壓病三期D、高血壓腦病【正確答案】：D45.慢性腎功能衰竭，警惕其發生低血鈣抽搐是在()A、血磷偏低時B、少尿時C、代謝性酸中毒糾正時D、代謝性酸中毒時【正確答案】：C46.最常見的肺炎類型是()A、過敏性肺炎B、病毒性肺炎C、支原體肺炎D、真菌性肺炎E、細菌性肺炎【正確答案】：E47.下列哪項是甲狀腺功能亢進患者產生高代謝綜合征的臨床表現A、情緒不穩多言好動B、肌無力和肌萎縮C、心悸、胸悶D、低熱、怕熱E、甲狀腺彌漫性對稱性腫大【正確答案】：D解析：

甲狀腺功能亢進病人高代謝癥候群表現為乏力、怕熱、多汗、低熱、消瘦等。48.腦出血最好發的部位是()A、中腦B、小腦C、內囊D、腦橋E、間腦【正確答案】：C49.胚胎期24周前,主要的造血器官是A、骨髓B、淋巴結C、肝臟D、脾臟E、胸腺【正確答案】：C解析：

在胚胎期24周前,胎肝為主要造血器官。50.患者男,32歲,兒童時曾患麻疹、肺炎。被診斷為支氣管擴張癥10余年,近1周來咳嗽、咳痰加重,痰呈膿性,每日約500ml,伴低熱。支氣管擴張患者最有意義的體征是A、局限性濕啰音B、局限性哮鳴音C、貧血貌D、消瘦E、杵狀指【正確答案】：A解析：

考察支氣管擴張病人的體征。早期或病變輕者可無異常發現,病變嚴重或有繼發感染者可在病變部位,尤其在肺下部聽到濕性啰音。長期反復感染多伴有營養不良和肺功能障礙,并可見發紺和杵狀指(趾)。51.人體鐵劑吸收的主要部位是()A、胃竇部B、胃體部C、十二指腸球部D、十二指腸及空腸上部E、空腸和回腸【正確答案】：D52.慢支并發肺氣氣腫時,其主要癥狀是()。A、突然出現呼吸困難B、逐漸加重的呼吸困難C、喘息D、咳嗽【正確答案】：B53.護理少尿、無尿患者，最重要的是()A、臥床休息B、控制水的攝入C、保證飲食總熱量D、限制蛋白質攝入【正確答案】：B54.預防風濕熱的關鍵在于()A、預防鏈球菌感染B、室性早搏動C、每2~4周注射長效青霉素1次D、每日口服阿司匹林【正確答案】：A55.貧血病人最早和最常見的癥狀是()A、皮膚黏膜蒼白B、疲乏無力C、活動后心悸氣促D、頭暈頭痛E、注意力不集中【正確答案】：B56.某潰瘍病患者，近日出現上腹脹痛，伴嘔吐，常為隔夜食物，吐后腹痛可緩解，此時重要的措施為()A、靜脈補液B、鎮靜止吐C、解痙止痛D、禁食洗胃【正確答案】：D57.引起缺鐵性貧血的最常見原因是()A、鐵的攝入不足B、鐵的吸收不良C、慢性失血D、鐵的需要量增加【正確答案】：C58.蛛網膜下腔出血患者防止再出血的最可靠的方法是()A、臥床休息4--6周.B、保拂大便通暢,避免活動和激動C、保持血壓穩定D、腦動脈瘤或血管畸形手術或放射介入治療【正確答案】：D59.結核患者痰液最簡便易行的消毒方法()A、酒精消毒B、來蘇兒液消毒C、焚燒D、新潔爾滅消毒【正確答案】：C60.患者,男性,胸部損傷經治療反而出現進行性呼吸困難,懷疑發生了急性呼吸窘迫綜合征,下列對確診無意義的檢查是A、血常規B、動脈血氣分析C、氧合指數D、X線胸片E、動脈血氧分壓【正確答案】：A解析：

考察ARDS的輔助檢查。ARDS常用的輔助檢查為:動脈血氣分析、X線胸片等。血常規對于ARDS的確診無意義。61.糾正尿毒癥高血磷選用()。A、靜脈注射鈣劑B、口服氫氧化鋁C、口服VCD、靜脈注射碳酸氫鈉E、口服活化維生素D3【正確答案】：A62.患者,女性,18歲。主訴近8個月來出現脾氣急躁,并有多食消瘦、易出汗、手顫的癥狀,檢查發現甲狀腺輕度腫大,質軟,有輕度突眼,頸部聞及血管雜音。若對于該病人采用藥物治療,指導不正確的是A、用藥期間不能隨意間斷用藥B、輕度藥疹可用抗過敏藥物緩解C、開始服用時需每周檢查血白細胞計數1次D、如發現白細胞計數低于4.5×109/L要停藥E、應定期隨訪療效【正確答案】：D解析：

應用抗甲狀腺藥物要警惕粒細胞缺乏,定期復查血象,在用藥第1個月,每周查1次白細胞,1個月后每2周查1次白細胞。需長期用藥,囑病人不要任意間斷用藥、變更藥物劑量或停藥。WBC<3×109/L、粒細胞<1.5×109/L時應停藥。63.缺鐵性貧血治療最重要的是()A、補充鐵劑B、病因治療C、脾切除D、少量輸血E、肌內注射維生素【正確答案】：A64.建立人工通氣的最好的方法是()A、口對口人工呼吸B、氣管內插管C、氣管切開D、清除呼吸道分泌物E、上呼吸機【正確答案】：B65.腦出血急性期的處理中哪項是錯誤的()A、勤翻身拍背B、控制血壓C、降低顱內壓D、適當使用止血藥E、抬高頭部15度~30度【正確答案】：A66.關于生物制劑的說法正確的是()A、生物制劑可以控制病情進展,甚至能逆轉類風濕關節炎的骨破壞B、生物制劑起效快,但不起控制病情的作用C、治療類風濕關節炎不需要與慢作用抗風濕藥合用D、生物制劑副作用較小,適合老年人應用E、生物制劑增強患者的免疫力,可以用于感染患者【正確答案】：A67.腎功能衰竭病人每天蛋白質的攝入量應限制在()A、0.5g/dB、0.9g/dC、0.8g/dD、1.2g/d【正確答案】：C68.感覺障礙患者的護理以下哪項是錯誤的()A、床褥平整柔軟B、床上忌放銳利用具C、定期翻身D、用熱水袋保暖【正確答案】：D69.慢性腎炎患者臥床休息對下列哪項無意義()A、減少蛋白尿B、改善腎功能C、防止腎性骨病發生D、增加腎血流、尿量【正確答案】：C70.腎功能不良時應慎用下列哪種抗生素()A、紅霉素B、氯霉素C、青霉素D、強力霉素E、慶大霉素【正確答案】：E71.患者男,32歲,兒童時曾患麻疹、肺炎。被診斷為支氣管擴張癥10余年,近1周來咳嗽、咳痰加重,痰呈膿性,每日約500ml,伴低熱。由支氣管擴張癥基本發病因素而引起的最主要的護理問題是A、體溫過高B、清理呼吸道無效C、氣體交換障礙D、潛在咯血E、潛在窒息【正確答案】：B解析：

考察護理問題。病人痰液黏稠,不易咳出,所以護理問題是清理呼吸道無效。72.腦血栓形成患者超早期行溶栓治療的時間窗規定為()A、6小時內B、8小時內C、2小時內D、3天內【正確答案】：A73.胰島素最主要的副作用是()A、過敏性休克B、血管神經性水腫C、蕁麻疹D、低血糖【正確答案】：D74.致糖尿病患者失明的主要原因是()A、白內障B、視神經炎C、角膜潰瘍D、視網膜微血管病變【正確答案】：D75.缺氧患者最典型的癥狀是()A、心率加快B、紫紺C、頭痛D、興奮E、呼吸困難【正確答案】：E76.對肝性腦病的病人,錯誤的護理措施是()A、低熱量飲食B、暫停蛋白質攝入C、清除腸內積血D、米醋加生理鹽水灌腸E、口服50%硫酸鎂溶液導瀉【正確答案】：A77.關于甲狀腺功能亢進惡性突眼的特點,下列哪項是錯誤的A、畏光、流淚B、結膜充血、水腫C、復視、異物感D、突眼度在16mm以上E、眼肌麻痹、眼球固定【正確答案】：D解析：

浸潤性突眼(惡性突眼):與自身免疫有關,眼球后水腫、淋巴細胞浸潤,突眼度>18mm;病人主訴怕光、復視、視力減退,可合并眼肌麻痹;由于眼球高度突出致角膜外露,易受外界刺激,引起充血、水腫、感染,重則失明。78.原發性甲狀腺功能減退癥最早出現異常的是()A、血TSHB、血總T3C、血游離T3D、血總T4E、血游離T4【正確答案】：A79.對于甲亢危象的治療錯誤的是A、口服復方碘或靜滴碘化鈉,停用抗甲狀腺藥B、利血平或心得安C、糾正水電解質失衡,物理降溫D、地塞米松靜點E、防治感染【正確答案】：A解析：

甲狀腺危象的處理要點:①迅速減少甲狀腺激素合成:首選丙硫氧嘧啶;②抑制已合成甲狀腺激素釋放入血。可用復方碘口服液,首劑30~60滴,以后每6~8小時5~10滴,一般使用3~7天后停藥;③降低血TH濃度,可選用血液透析、腹膜透析或血漿置換等措施;④對癥支持治療,加強監護,糾正水、電解質和酸堿平衡紊亂,補充熱量和多種維生素,降溫、吸氧、防治感染,積極治療各種并發癥。本題A選項應用碘劑治療是正確的,但不能停用抗甲狀腺藥。80.肝硬化失代償期最突出的臨床表現()A、肝功能異常B、肝掌和蜘蛛痣C、脾臟腫大D、腹水【正確答案】：D81.急性心肌梗死患者在起病后24小時內最常見的死因是()A、心律失常B、心臟破裂C、心源性休克D、急性左心衰【正確答案】：A82.急性型再生障礙性貧血早期最突出的表現()A、肝、脾腫大B、進行性消瘦C、進行性貧血D、出血和感染【正確答案】：D83.患者女,29歲,近半月總感下腹部疼痛,每日排便3次左右,便后疼痛有緩解,近日漸消瘦,精神差,入院診斷為潰瘍性結腸炎,首先的藥物是A、美沙拉嗪B、柳氮磺吡啶C、艾迪莎D、地塞米松E、強的松【正確答案】：B解析：

柳氮磺吡啶作為潰瘍性結腸炎的首選藥物,適用于輕、中、重型,使用糖皮質激素治療已有緩解者。84.導致血液病病人發熱最主要的原因是()A、貧血B、繼發感染C、腫瘤細胞過度增生D、骨關節痛【正確答案】：B85.某尿毒癥患者,近日每于晨間出現惡心、嘔吐。護士應如何指導病人:A、睡前勿進食,勿飲水B、睡前食少許點心C、睡前飲水1-2次D、晨間飲水1-2次E、起床前先服止吐劑【正確答案】：C86.有關慢性支氣管炎診斷標準,咳嗽、咳痰反復發作時間應為()A、每年發作至少3個月,持續10年以上B、每年發作至少1個月,持續2年以上C、每年發作至少2個月,持續3年以上D、每年發作至少3個月,持續2年以上E、每年發作至少6個月,持續4年以上【正確答案】：D87.手術治療甲亢的禁忌證A、中度以上的原發性甲亢B、繼發性甲亢C、高功能腺瘤D、青少年病人E、腺體較大,伴有壓迫癥狀或胸骨后甲狀腺腫等類型的甲亢【正確答案】：D解析：

甲亢手術禁忌證:青少年病人、癥狀較輕者、老年病人或有嚴重器質性疾病不能耐受手術者。88.下列哪項是類風濕關節炎關節受累的特點()A、下肢大關節非對稱性腫B、大關節游走性疼痛C、小關節持續性對稱性腫大D、足關節紅腫熱痛E、負重關節疼痛【正確答案】：C89.患者男,30歲,農民,患病毒性心肌炎經治療康復后出院。出院醫囑要求患者出院后限制活動6個月,患者認為現無不適現象,詢問為何不能下地干農活。護士向患者說明此時合理休息的主要原因是A、減少疲勞感B、減輕精神壓力C、減少心肌耗氧量D、恢復體力,增強體質E、增加戰勝疾病的信心【正確答案】：C解析：

病毒性心肌炎病毒的直接侵害和免疫反應介導致使心肌細胞損害,使心臟舒縮功能障礙;勞累可導致心肌耗氧量增加,誘發心悸、胸悶、胸痛或心前區隱痛、頭暈、呼吸困難等癥狀,而合理休息可減少心肌耗氧量。90.患者，男58歲。有高血壓病史，某日，在與朋友共進晚餐時，飲白酒半斤，回家后突感頭痛劇烈，頭暈，嘔吐，不能站立，左側肢體活動障礙。患者可能的診斷A、內囊出血B、腦血栓形成C、腦栓塞D、短暫腦缺血發作E、高血壓危象【正確答案】：A91.縮唇呼吸的重要性是()。A、減少胸痛B、避免小氣道塌陷C、加強呼吸運動D、減少呼吸困難E、減少呼吸肌勞累【正確答案】：B92.某患者體檢發現氣管右偏，右胸廓稍凹，叩診呈濁音，語顫及呼吸音消失，左胸語顫及呼吸單明顯增強，應考慮()A、左胸腔積液B、右肺不張C、右側肺炎D、左側胸腹膜粘連【正確答案】：B93.不屬于內分泌腺的是A、甲狀腺B、腎上腺C、垂體D、腮腺E、甲狀旁腺【正確答案】：D解析：

內分泌腺是散布在人體內部的特殊腺體、無導管,有下丘腦、垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺、胰島等。94.患者男性,30歲。尿蛋白(++++),全身水腫1個月,測血壓155/95mmHg。引起其水腫最主要的因素為A、腎小球濾過率下降B、血漿膠體滲透壓下降C、繼發性醛固酮增多D、抗利尿激素增多E、全身毛細血管擴張【正確答案】：B解析：

血漿膠體滲透壓是使組織液回流到毛細血管的一種力量,因此,當血漿膠體滲透壓降低時,組織液生成增多,回流減少,組織間隙液體積聚過多,形成水腫。這種水腫常為全身性的。由于血漿膠體滲透壓的高低取決于血漿蛋白含量,所以當血漿蛋白總量低于5g/100ml(正常為6.7~7.9g/100ml)時,即可發生水腫。95.女性,41歲,復發性甲亢,甲狀腺Ⅱ°腫大,伴雙側葉結節,經丙基硫氧嘧啶治療2個月,癥狀明顯減輕,但甲狀腺無縮小,心率78次/分,血FT3,FT4正常,應采用下述哪項治療A、繼續原治療B、手術治療C、加用甲狀腺素片D、加大丙基硫氧嘧啶用量E、減少丙基硫氧嘧啶用量【正確答案】：B解析：

甲亢手術適應證:①中度以上的原發性甲亢;②繼發性甲亢;③高功能腺瘤;④抗甲狀腺藥物或131I治療后復發者或堅持長期用藥有困難者;⑤腺體較大,伴有壓迫癥狀或胸骨后甲狀腺腫等類型的甲亢;⑥妊娠早、中期(<5個月)的甲亢病人具有上述指征者,也應考慮手術治療。96.服用硫糖鋁正確的方法是A、在餐前1小時服用B、在餐中服用C、在餐后即刻服用D、在餐后1小時口服E、在睡后服用【正確答案】：A解析：

硫糖鋁為胃黏膜保護劑,宜在餐前1小時或睡前服用。97.能反映骨髓造血功能的是A、紅細胞數B、網織紅細胞數C、血紅蛋白量D、血氧飽和度E、鐵蛋白量【正確答案】：B解析：

網織紅細胞是晚幼紅細胞脫核后到完全成熟的紅細胞之間的過渡型細胞。網織紅細胞數的高低直接反映骨髓造血功能的盛衰,故本題應選B。98.患者女,25歲。近半年出現怕熱、多汗、記憶力減退、失眠來院就診。查體,病人有肌無力,甲狀腺對稱性腫大,心率90次/分。實驗室檢查:FT3、FT4均高于正常水平。<3>、患者甲巰咪唑藥物治療三個月后,復查血常規,白細胞為2.5×109/L,針對目前情況該患者最主要的護理問題是A、潛在并發癥:感染B、活動無耐力與肌無力有關C、焦慮與神經系統功能改變D、自我形象紊亂與突眼有關E、營養失調:低于機體需要量與機體高代謝致代謝需求超過能量攝入有關【正確答案】：A解析：

粒細胞減少為抗甲狀腺藥物常見不良反應。當白細胞低于3×109/L或中性粒細胞低于1.5×109/L時應停藥,注意預防感染。99.某呼吸衰竭患者在應用呼吸機搶救過程中，突然出現煩躁不安，淺表靜脈充盈，球結膜充血，皮膚潮紅，大汗淋離，護士應立即()A、加大氧流量B、抽血作血氣分析C、增加呼吸頻率D、檢查有無氣道阻塞【正確答案】：D100.類風濕關節炎治療的目的不包括()A、控制關節疼痛B、防止關節破壞C、保護關節功能D、提高患者的生活質量E、徹底治愈疾病【正確答案】：E填空題1.或空腹血糖()≥7.0mmol/L【正確答案】：至少禁食8小時所測得的血糖簡答題1.簡述腦出血患者的健康教育要點。【正確答案】：避免誘發因素，避免情緒激動和不良刺激，勿用力大便。飲食指導：飲食以清淡為主，多吃蔬菜和水果，戒煙、忌酒。積極治療原發病，如高血壓病、糖尿病、冠心病等。堅持康復訓練。2.糖尿病的典型臨床表現為：【正確答案】：多尿、多飲、多食、體重減輕3.消化性潰瘍的主要癥狀和并發癥:【正確答案】：上腹部疼痛是主要癥狀，并發癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。病例分析題：4.告知患者心衰的誘發因素為：感染、心律失常、體力過勞、情緒激動、飲食不當等。【正確答案】：應注意保暖，防止受涼感冒，保持樂觀情緒，避免激動，避免緊張。5.簡述高血壓患者自我保健計劃內容【正確答案】：①注意休息；②保持情緒輕松、穩定；③低鹽飲食，限制熱量和脂類的攝入；④戒煙、限制飲酒；⑤堅持體育運動鍛煉；⑥堅持服藥；⑦做好病情監測。6.腎病綜合征的表現：【正確答案】：大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥7.肝硬化門脈高壓癥的臨床表現有哪些？其側支循環有哪幾支？【正確答案】：臨床表現：脾大、側支循環的建立和開放、腹水側支循環：食管和胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、痔靜脈曲張8.國際糖尿病聯盟提出糖尿病現代治療5個要點：【正確答案】：飲食控制、運動療法、血糖監測、藥物治療、健康教育。9.護理診斷：【正確答案】：一、體溫過高：與肺部感染有關；二、疼痛：與滲出性胸膜炎有關。10.慢性腎小球腎炎的主要臨床表現？【正確答案】：一般表現：蛋白尿、血尿、高血壓、水腫。11.視覺異常：視力模糊、黃視、綠視癥【正確答案】：心臟表現：心律失常，常見室性期前收縮呈二聯律或三聯律12.患者女性，29歲，已婚未育，因反復胸悶、氣急8年，心悸、氣短加重伴下肢浮腫1個月入院，診斷為“風濕性心臟瓣膜病.心功能Ⅳ級”。體驗：呼吸30次／分，半臥位，口唇青紫，心率120次／分，律齊，心臟擴大，心尖部可聞舒張期隆隆樣雜音，兩肺底濕羅音，肝肋下3cm，