中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)（第2版）理論體系演講人：日期:CONTENTS目錄01中醫(yī)學(xué)理論體系02藏象經(jīng)絡(luò)理論03病因與病機04診法辨證體系05防治原則綱要06經(jīng)典理論應(yīng)用01中醫(yī)學(xué)理論體系陰陽五行學(xué)說陰陽學(xué)說認(rèn)為，世界上的萬事萬物都存在著陰陽兩個方面，它們相互對立、相互依存、相互轉(zhuǎn)化。在人體中，陰陽平衡是健康的關(guān)鍵。陰陽學(xué)說五行學(xué)說陰陽五行相互關(guān)系五行學(xué)說認(rèn)為，木、火、土、金、水五種元素是構(gòu)成宇宙和人體的基本物質(zhì)，它們之間存在著相生相克的關(guān)系，這種關(guān)系的平衡是人體健康的基礎(chǔ)。陰陽和五行在中醫(yī)學(xué)中相互依存、相互影響，共同解釋人體生理病理現(xiàn)象，指導(dǎo)臨床診斷和治療。整體觀念內(nèi)涵人體是一個有機整體形神合一人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人體內(nèi)部各個臟腑、組織、器官在結(jié)構(gòu)上不可分割，在功能上相互協(xié)調(diào)、相互為用，形成一個完整的有機整體。中醫(yī)學(xué)強調(diào)人體與自然環(huán)境之間的密切聯(lián)系，認(rèn)為人的生理活動和病理變化受到自然環(huán)境的影響。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人體不僅是一個生物上的人，還是一個社會的人，即人具有形體和精神兩個層面，兩者相互影響、對外界環(huán)境的適應(yīng)能力也是有限的。辨證論治基礎(chǔ)辨證辨證是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識疾病和治療疾病的重要方法，它包括對疾病的原因、性質(zhì)、部位以及邪正關(guān)系等方面的分析和判斷。論治辨證與論治的關(guān)系論治是在辨證的基礎(chǔ)上，確定治療原則和方法，選擇適當(dāng)?shù)乃幬锖椭委煼椒ǎ赃_(dá)到治療疾病的目的。辨證和論治是中醫(yī)學(xué)理論的兩個重要方面，它們相互依存、不可分割。只有正確地辨證，才能確定恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ǎ恢挥杏行У卣撝危拍茯炞C辨證的準(zhǔn)確性。12302藏象經(jīng)絡(luò)理論五臟六腑功能主宰精神活動，主宰血液循環(huán)，心開竅于舌。心主疏泄，主藏血，肝開竅于目。肝主運化，主統(tǒng)血，脾開竅于口。脾五臟六腑功能肺主氣，司呼吸，肺開竅于鼻。01腎主藏精，主生長發(fā)育與生殖，腎開竅于耳及二陰。02膽生理功能為貯存和排泄膽汁，膽主決斷。03胃生理功能為受納腐熟水谷，胃以降為和。01小腸生理功能為主受盛和化物，是泌別清濁，小腸主液。02大腸生理功能為傳化糟粕，大腸主津。03膀胱生理功能為貯存和排泄尿液。04五臟六腑功能經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)分布包括十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)別、十五別絡(luò)等，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體，具有表里經(jīng)絡(luò)的相互絡(luò)屬關(guān)系。經(jīng)脈絡(luò)脈腧穴包括別絡(luò)、浮絡(luò)、孫絡(luò)等，主要作用是加強表里經(jīng)脈之間在體表的聯(lián)系。是臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位，也是針灸推拿等治療方法刺激的部位。氣血津液運行脾胃為氣血生化之源，飲食物經(jīng)過脾胃的運化，化為水谷精微，水谷精微再化為氣血。氣血的生成氣血在經(jīng)脈中運行，氣行則血行，氣血運行全身，為人體提供營養(yǎng)和動力。津液是機體一切正常水液的總稱，包括各臟腑組織器官的內(nèi)在體液和正常的分泌物，具有滋潤濡養(yǎng)和充養(yǎng)血脈的作用。氣血的運行氣為血之帥，血為氣之母，氣血相互依存，相互為用。氣血的相互關(guān)系01020403津液的代謝03病因與病機六淫七情致病01六淫概念及致病特點風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱，其致病具有季節(jié)性、地域性、相兼性和轉(zhuǎn)化性等特點。02七情致病特點喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化，其致病特點包括直接損傷內(nèi)臟、影響臟腑氣機、導(dǎo)致氣血失調(diào)和引發(fā)疾病等方面。病機轉(zhuǎn)化規(guī)律陰陽消長失去平衡協(xié)調(diào)的簡稱。是指機體在疾病過程中，由于致病素的作用，導(dǎo)致機體的陰陽消長失去相對的平衡，所出現(xiàn)的陰不制陽，陽不制陰的病理變化。陰陽失調(diào)五行之間的相生相克關(guān)系是維持自然界萬物生長和人體生命活動的重要條件。若五行之間的生克制化關(guān)系失常，則可能導(dǎo)致疾病的發(fā)生和轉(zhuǎn)化。五行相生相克關(guān)系失常0102發(fā)病原理解析正氣是指人體的生理功能活動及對外界環(huán)境的適應(yīng)能力、抗病能力和康復(fù)能力。正氣不足則臟腑功能低下，抵御外邪的能力減弱，容易生病。正氣不足是發(fā)病的內(nèi)在根據(jù)邪氣是導(dǎo)致疾病發(fā)生的重要外部因素，包括外感六淫、疫癘之氣、七情內(nèi)傷、飲食失宜、勞逸過度等。正氣不足，邪氣即可侵犯人體而發(fā)病。邪氣是發(fā)病的重要條件04診法辨證體系四診方法應(yīng)用望診聞診問診切診觀察患者神、色、形、態(tài)、舌象等，了解疾病外在表現(xiàn)。通過聽聲音、嗅氣味，了解疾病的變化和內(nèi)在表現(xiàn)。詢問患者癥狀、發(fā)病過程、治療情況等，獲取疾病診斷所需信息。通過脈診、按診等手段，了解疾病在機體內(nèi)的反映。八綱辨證分類表里辨證辨別病證屬于表證還是里證，以及表證與里證的相互關(guān)系。01寒熱辨證辨別病證寒熱屬性，以及寒熱之間的轉(zhuǎn)化和真假。02虛實辨證判斷病證屬于虛證還是實證，以及虛證與實證的兼夾和轉(zhuǎn)化。03陰陽辨證辨別病證陰陽失調(diào)狀況，以及陰陽失調(diào)的程度和性質(zhì)。04臟腑辨證要點6px6px6px根據(jù)臟腑生理功能及其相互關(guān)聯(lián)，確定病變所在臟腑。辨臟腑病位根據(jù)臟腑的病理變化，判斷臟腑的虛證或?qū)嵶C。辨臟腑虛實根據(jù)臟腑的寒熱屬性及病變表現(xiàn)，判斷臟腑寒熱狀況。辨臟腑寒熱010302根據(jù)臟腑之間的相互影響和制約關(guān)系，分析病變的傳變和預(yù)后。辨臟腑間關(guān)系0405防治原則綱要未病先防思想強調(diào)預(yù)防中醫(yī)強調(diào)“治未病”，即在疾病發(fā)生之前進行預(yù)防，通過調(diào)養(yǎng)身體、增強體質(zhì)、提高抗病能力等方式，降低疾病發(fā)生的風(fēng)險。養(yǎng)生防病早期治療中醫(yī)養(yǎng)生防病的方法包括飲食調(diào)養(yǎng)、運動保健、精神調(diào)攝等，以達(dá)到平衡陰陽、調(diào)和氣血、增強體質(zhì)的目的。一旦發(fā)現(xiàn)疾病的苗頭，要及早治療，避免疾病擴散或加重，這也是中醫(yī)“治未病”思想的體現(xiàn)。123治則治法分類中醫(yī)治療疾病時，必須尋求疾病的本質(zhì)，抓住疾病的本質(zhì)進行治療，以達(dá)到治愈疾病的目的。治病求本辨證施治調(diào)整臟腑功能中醫(yī)治療疾病時，要根據(jù)患者的癥狀、體征、病史等情況，進行辨證分型，然后針對性地制定治療方案。中醫(yī)治療疾病時，注重調(diào)整臟腑功能，通過調(diào)整臟腑的陰陽平衡、氣血流通等，達(dá)到治療疾病的目的。中藥配伍規(guī)律中藥有寒熱溫涼四種藥性，不同的藥物具有不同的藥性，配伍時需要遵循一定的規(guī)律，以達(dá)到相互協(xié)調(diào)、增強療效的目的。寒熱溫涼四氣中藥的配伍還需要考慮五行相生相克的關(guān)系，如木能生火、火能生土等，以達(dá)到平衡臟腑、調(diào)和氣血的目的。五行相生相克中藥配伍時，還需要考慮藥物之間的功效協(xié)同作用，如解表藥與清熱藥配伍可以增強解表作用等，以達(dá)到更好的治療效果。功效協(xié)同作用06經(jīng)典理論應(yīng)用黃帝內(nèi)經(jīng)精髓陰陽五行學(xué)說經(jīng)絡(luò)學(xué)說藏象學(xué)說病因病機學(xué)說闡述人體生理、病理及與自然環(huán)境的相互關(guān)系，指導(dǎo)中醫(yī)的臨床實踐。以五臟為中心，通過經(jīng)絡(luò)聯(lián)系內(nèi)外，概括人體生理功能。闡述人體經(jīng)絡(luò)的循行規(guī)律，為針灸、推拿等提供依據(jù)。探討疾病的成因、病理變化及轉(zhuǎn)歸，指導(dǎo)治療和預(yù)防。傷寒雜病論實踐六經(jīng)辨證根據(jù)傷寒病的六經(jīng)分類，進行辨證施治，確定治療原則和方法。01辨證施治結(jié)合患者癥狀、體征，靈活運用理、法、方、藥，實現(xiàn)個性化治療。02理法方藥理論聯(lián)系實踐，明確治療目標(biāo)，選擇適當(dāng)藥物，制定治療方案。03藥方配伍依據(jù)藥物性能，合理組合，發(fā)揮最大療效，降低毒副作用。04現(xiàn)代臨床應(yīng)用辨病與辨證結(jié)合