中醫學基礎病因演講人：日期:目錄02內傷病因01外感病因03病理產物致病04其他病因分類05病因相互關系06現代研究進展01PART外感病因六淫致病特性風邪風為陽邪，其性開泄，易襲陽位，風性善行而數變，常發為外感病證之先導。01寒邪寒為陰邪，其性凝滯，寒性收引，易傷陽氣，常出現寒性病癥和疼痛。02暑邪暑為陽邪，其性炎熱，易耗氣傷津，暑多夾濕，常表現為高熱、口渴、汗出等癥狀。03濕邪濕為陰邪，其性重濁，濕性黏滯，易阻氣機，損傷陽氣，常表現為身體沉重、疼痛、分泌物增多等。04燥邪燥為陽邪，其性干澀，易傷津液，燥易傷肺，常表現為口鼻、皮膚干燥、干咳等癥狀。05火（熱）邪火（熱）為陽邪，其性炎上，易擾心神，耗傷津液，常表現為高熱、口渴、煩躁等癥狀。06癘氣傳染規律癘氣病因發病特點傳染途徑防治原則癘氣是一類具有強烈傳染性的外感病邪，多由感受疫癘之氣而發病。癘氣主要通過空氣、水源、食物等途徑傳播，也可通過密切接觸感染。癘氣致病具有發病急驟、病情危篤、傳染性強、易于流行等特點。預防癘氣需控制傳染源，切斷傳播途徑，保護易感人群；治療則以清熱解毒、避穢為法。外邪致病特點外感病邪是疾病發生的重要條件外感六淫和癘氣等外邪是導致疾病發生的重要條件，無外邪侵襲，人體一般不會發病。外感病邪侵犯肌表外邪致病多從肌表侵入，由表入里，層層深入，傳變有序。外感病邪與正氣斗爭外邪侵入人體后，人體正氣會奮起抵抗，正邪交爭，導致一系列病理變化。外感病邪致病與體質相關外邪致病與人體體質強弱、正氣盛衰有關，正氣虛弱者易感外邪，且病情較重。02PART內傷病因七情內傷機制怒則氣上喜則氣緩悲則氣消恐則氣下大怒使肝氣上逆，甚至則血隨氣逆的病機變化。過度喜樂，使心氣渙散，神不守舍的病機變化。過度悲憂，導致肺氣耗傷或宣降失常的病機變化。過度恐懼，使腎氣失固，氣陷于下的病機變化。飲食失宜影響飲食不節飲食過量，導致脾胃運化功能失職。01飲食不潔進食腐敗變質食物，導致腸胃疾病。02飲食偏嗜偏好某種食物或味道，導致營養失衡。03勞逸過度表現長期過度勞累，耗傷氣血，導致臟腑功能減退。過勞長期過度安逸，氣血運行不暢，導致臟腑功能呆滯。過逸010203PART病理產物致病痰飲形成路徑脾為生痰之源，脾主運化水濕，若脾失健運，則水濕停留，聚而成痰。脾失健運肺為貯痰之器，若肺失宣降，則津液不布，水道不利，水濕內停，聚而成痰。肺失宣降腎主水，若腎陽不足，氣化不利，則水濕內停，聚而成痰。腎失氣化瘀血阻滯特征疼痛腫塊出血脈象瘀血阻滯，不通則痛，故疼痛是瘀血阻滯的顯著特征。瘀血凝聚，形成腫塊，或見腫塊色青紫，按之不移。瘀血阻滯，血不歸經，可致出血，其色多紫暗，或夾有血塊。瘀血阻滯，脈道不暢，可見脈象細澀或結代。結石生成條件濕熱蘊結濕熱之邪蘊結于體內，煎熬津液，濃縮為結石。01氣血瘀滯氣血運行不暢，瘀血阻滯，與濕熱蘊結，易成結石。02津液不足津液虧損，尿液濃縮，鹽類及有機物析出，易形成結石。03飲食不節飲食不節，過食肥甘厚味，濕熱內生，蘊結于體內，易成結石。0404PART其他病因分類外傷致病類型跌打損傷蟲獸所傷金刃所傷燒傷燙傷指因外力作用于人體，如跌打、墜落、撞擊等引起的皮肉筋骨或內臟損傷。指因金屬等銳器所致的皮膚或肌肉損傷，如刀傷、槍傷等。指被毒蛇、猛獸等咬傷，或被毒蟲叮咬所致的皮肉損傷或中毒。指因火焰、開水、熱油等熱力作用于皮膚或黏膜，引起的損傷或潰爛。如鉤蟲、血吸蟲等寄生蟲通過皮膚侵入人體寄生。皮膚感染如蚊子、蒼蠅等昆蟲作為中間宿主，傳播寄生蟲病。蟲媒傳播01020304如食用被寄生蟲卵污染的食物，導致寄生蟲在體內寄生。經口感染如接觸寄生蟲病患者或帶蟲者的血液、分泌物等而感染。接觸感染寄生蟲致病途徑藥邪與醫過因素指因藥物使用不當，如劑量過大、配伍不當、炮制不當等，導致藥物偏性成為邪氣而致病。藥邪致病醫過致病醫患因素指醫生在診斷和治療過程中的過失，如誤診、誤治、錯用藥物等，導致患者病情加重或產生新的疾病。指醫患之間的溝通不暢、信任度不夠等因素，導致患者對治療方案不配合或產生誤解，從而影響治療效果。05PART病因相互關系病因相兼是指兩種或多種病因同時作用于人體。例如外感風寒、內傷濕滯等。不同的病因相兼會產生不同的證候，如風與濕相兼為風濕證，濕與熱相兼為濕熱證等。病因相兼特點痰飲可轉化為水腫。010203病因轉化規律因果轉化指一種病因在特定條件下可以轉化為另一種病因，如肝病傳脾。病位轉化指病變部位從一個臟腑轉移到另一個臟腑，如陽證轉化為陰證。病性轉化指疾病性質從一種病理類型轉變為另一種病理類型，如病因傳變模式《內經》所述的傷寒六經傳變。直線傳變指病變部位按經絡順序直線傳變，如外感病初期多在表，后期多傳里。表里傳變指病變從表層傳變到里層或從里層傳變到表層，如肝病傳脾、脾病傳腎等。臟腑傳變指病變部位從一個臟腑傳到另一個臟腑，如06PART現代研究進展病因科學化解釋陰陽失衡現代中醫臨床認為，疾病的發生是由于陰陽失衡，導致人體內部環境的紊亂。01五行生克五行生克理論被應用于中醫的病因解釋，認為五臟之間的功能失調是疾病發生的重要原因。02外界環境因素中醫臨床還關注外界環境因素，如氣候、飲食、生活習慣等對人體健康的影響。03臨床病因辨識臟腑辨證中醫臨床通過對臟腑的辨證，識別疾病在臟腑中的位置，以及臟腑功能失調的程度。03中醫臨床通過舌診、脈診等方法，觀察患者體征，判斷病因和病位。02舌診與脈診辨證論治中醫臨床通過“辨證論治”的方法，識別疾病的病因、病機，為治療提供依據。01病因研究新方向基因組學的發展為中醫的病因研究提供了新的視角和工具，