護士規范化培訓手冊

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護士規范化培訓手冊

科室

姓名

學歷

參加工作時間

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護士規范化培訓計劃

一、培訓對象：正規院校全日制護理專業畢業生

二、培訓目標：畢業后1—5年臨床護士的規范化培訓。

1、綜合素質：熱愛護理工作；樹立“以病人為中心'”服

務理念：遵守職業道德；具有嚴肅認真、實事求是的慎獨

作風。

2、基本理論、技能及相關專業知識：熟練掌握本專業的專

科理論知識和臨床護理操作技能（含基礎護理、護理技術

和專科護理），能運用護理程序獨立完成本專業常見病的護

理和急危重癥病人的搶救配合及護理。

3、溝通及健康教育相關知識：掌握基本的護患溝通技巧，

具備護患關系協調及健康教育能力。

4、能較熟練查閱護理相關文獻，并具有一定的科研能力。

三、組織管理：

1、實行護理教研組（護理部）——護士長——帶教老師三

級管理體制。

1、護理部負責制定培訓輪轉計劃，對新護士進行崗前培訓

及考核，督查培訓計劃的落實，收集反饋，修訂計劃

3、各科護士長根據護理部為科室護士規范化培訓負責人，

負責計劃全面實施，考核及記錄。

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4、科內指定經驗豐富，責任心強、護師（或在科室工作滿

3年以上）職稱者為帶教老師，實行“一對一”負責制，對

新護士進行單獨指導，協助帶教護士長完成考核及記錄。

四、培訓方法及要求

（一）方法

1、培訓時間為5年，在我院內兒、外、急診、婦產科、手

術室、輸液室等臨床科室輪轉，進行臨床操作技能和專科

理論知識培訓。

1）臨床操作技能培訓：包括臨床實踐、操作示范及護理教

學查房等，主要以臨床實踐為主，護理部統一集中崗前培

訓，進行基礎護理操作培訓及考核，進入臨床科室輪轉

時，由輪轉科室組織專科技能培訓，強化基礎培訓，并定

期考核。

2）理論培訓：基礎理論及專科理論學習，采取自學和集中

授課相結合的學習方式，科室可以根據專業特點進行護理

查房、病歷討論等等。

3）醫學外語以自學為主

（二）要求

1、職業道德：

1）熱愛祖國，遵守守法，遵守醫院規章制度和勞動紀律，

貫徹執行黨的衛生工作方針。

2）儀表端莊、整潔。言行舉行謙和有禮

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3）誠實正直、工作熱枕，對病人一視同仁

4）工作積極主動，盡職盡責

5）無事故，無嚴重缺陷

2、業務水平：

1）掌握護理“三基”理論知識及操作技能

2）掌握專科護理理論和專科操作技能

3）掌握并運用護理程序，運用于本專科常見病、多發病的

護理

4）掌握輪轉科室急重癥病人的搶救及病情觀察

5）掌握心理護理、護理倫理等基本知識，并具有良好的溝

通技巧，與服務對象及醫護人員進行交流溝通。

6）對專科常見病、多發病具有較強的獨立護理工作能力

7）具備處理急、重、危病人的應急能力，并能配合搶救。

8）輪轉到手術室時需熟悉大手術的配合，勝任對中小型手

術的護理配合和巡回工作。

9）獨立完成護理查房或專科講課。

10）熟悉護理管理的基本內容，具備護理工作組織能力及

管理能力。

11）了解（大專）或掌握（本科）臨床科研的基本方法并

加以運用。

12）掌握健康教育的基本知識和方法，并在臨床工作中做

好病人的健康教育。

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3、輪轉科室：新畢業護士由護理部安排輪轉計劃，至少輪

轉2—3個臨床科室，機動護士有護理部安排輪轉計劃，根

據工作需要輪轉到全院的各個重點科室。

4、護理部每季度檢查培訓手冊了解新護士培訓工作的落實

情況。培訓手冊統一放置在科室一個固定位置，科室護士

長、護理部隨時檢查。5年培訓周期結束后，培訓手冊交科

室護士長集中上交護理部。

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培訓要求及輪轉計劃

為了適應醫療衛生的改革和護理發展的要求，較好的培養德才兼

備的護理人才，為護理（本科、大、中畢業）人員提供良好的學習

訓練平臺，使其掌握各專科的護理理論知-只和技術，全面認識護理

工作發展中的問題、需要、動態和方向，具備良好的整體素質，為

今后從事護理臨床、教學、科研、管理工作奠定良好的基礎，制定

如下培訓計劃：

一、培訓時間：五年

二、對培訓科室要求

1、各科室要重視人才的培養，熱心做好傳、幫、帶工作，制定一名

具有護師以上資格的老師帶教，按護理部制定的培訓計劃在病區護

士長的指導下安排輪訓期間的工作和學習。

2、輪轉的科室要安排輪轉人員完成小課、護理查房或教學公開課的

任務，參加科主任查房（取得護士執照前除外），并及時做好培訓

手冊登記。

3、輪轉第三年，科室護士長親自帶教，介紹護士長的工作職責及病

房管理的內涵，指導其召開一次工休座談會。

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4、每科輪轉結束前及時完成考核專業理論及技術操作考核。

5、每科輪轉結束前一周護士長或帶教老師對輪轉科室人員進行總結

并寫好評語。

三、對大專、本科畢業護士1—5年培訓要求：

1、服從護理部或科室安排，具體由所在科室的護士長安排，特殊情

況下服從護理部調配。

2、中專、大專、本科專業畢業后半年內自修《臨床護理技術規范》

《臨床護理文書書寫規范》《護士條例》《護理人員禮儀與服務規

范》《護理規章制度》等

3、新護士畢業后第一年未取得執業證的護士，固定在一個病區，培

訓及強化基礎護理操作，熟悉病區相關工作流程、工作制度及相關

疾病知識：取得護士執業證后。每年輪轉一個科室，鞏固理論知

識，熟練掌握臨床科室的常規護理、理論和操作技能，獨立完成本

職工作，掌握護理程序并運用于專科常見病、多發病的護理。

4、第2年：熟悉或掌握醫院規章制度，護理核心制度，基礎護理、

病情觀察，護理文書書寫規范、護士禮儀及行為規范、五常法管理

要求、護理應急處理流程及護理程序的實施等。、

5、掌握對急危重癥并發癥的搶救和配合，掌握健康教育、心理護

理、護理倫理等基本知識，并運用于臨床護理工作中。

6、畢業后第3年后：參加臨床教學和獨立完成護理查房，專科理論

知識和操作能力培訓，了解護理和科研、護理管理要求。

7、積極參加所在科室理論及操作技能培訓。

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8、新畢業第一年每季度寫護理工作體會一篇。每科輪轉結束前一周

做好書面個人總結，每季度一次：護理工作體會每季度寫一份，或

患者服務要求調查或護理工作新建議，交科室護士長。

個人基本情況表

姓名性別民族

政治面貌職務籍貫

職稱晉升時間出生年月

護士家庭住址

護師聯系電話

主管護師健康狀況

第一學歷畢業時間畢業學校

第二學歷畢業時間畢業學校

第三學歷畢業時間畢業學校

附：手冊說明

1、使用范圍：全院護士，人手一冊

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2、填表說明：表內所列項目，有本人實事求是地填寫。書寫時一律

用鋼筆（使用碳素或藍黑墨水）或黑色簽字筆，字跡要端正、清

楚。

3、存放范圍：各科室統一位置放置。

4、各科室嚴格按照手冊計劃實施培訓，綜合專科增加培訓內容。

5、每年12月31日前由科室統一上交護理部審閱。

護士輪轉登記表

時間科室輪入時間輪出時間指導老師

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注:每輪一個科室填一次表

新入職的六個月內自修規章制度考核表

填表須知:

1、自修內容：《護理規章制度》、《護理管理工作規范》、《臨床

護理文書規范》、《臨床護理技術規范》、《護士條例》、《護理

人員與服務規范》。

2、每完成一項由自己登記。

3、指導老師或護士長提問并給予評價。

學習內容科室完成護長評價護長簽名

日期

優良中差

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獨立上崗前考核表

科室：姓名：.考核人：

項目考核要求考核情得分

況

儀表紀律（101、服裝整潔（衣褲帽、鞋整潔、整齊），頭發符合要

求：整體符合工作需要及安全原則，自然、大方、整

分）

潔、神采奕奕，充滿活力.

2、遵守醫院各項規章制度，不遲到早退；3、不擅自

換班，堅守工作崗位，上班時不坐在辦公室閑談。

學習態度（101、認真學習、虛心、科學、嚴謹；2、盡快熟悉科室

環境及掌握一般工作程序；

分）

3、服從上級護士領導和指導，協助做好病區壞境和

用物管理。

服務態度（10分）1、對患者穩重、大方、嚴肅、熱情；

2、具有良好的職業道德，對患者做到“五心”（熱

心、耐心、細心、關心、虛心）；3、做好保護性醫

療工作。耐心解釋病人的疑問、不刺激病人。

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安全意識（20分）1、自我安全；2、他人安全；3、病人安全

環境管理（10分）5s管理：空氣新鮮、安全、清潔、整齊、舒適的環

境

1、辦公環境管理；2、治療環境管理；3、病區環境

管理：每日6am-7am,病房酌情關空調通風；床單位

整理每日掃床2次，床、柜、凳放置整齊。

晨間護理（20分）1、輕患者：1）鼓勵自行離床排便、刷牙、洗臉、梳

頭；2）干式掃床，拆松床單、枕套、鋪暫空床，鼓

勵患者參與整理，必要時更換床單等。

2、重患者：1）協助床上排便、口腔護理、洗臉、洗

手、翻身檢查擦背按摩、會陰護理；2）進行臥床病

人床整理，必要時更換衣服、床單等；3）觀察病情

與心理才理：了解睡眠和不適，進行心理護理和健康

教育。

晚間護理（20分）1、指導或協助患者排便、清潔口腔（口腔護理）、

洗臉、洗手、擦背、泡腳、清洗會陰、翻身防壓瘡、

整理床單位、保暖。2、創造睡眠環境：關注溫度、

光線、噪音；關注病人不適、體位等等

總分

夜班準入考核表（科室使用）

科室：姓名：考核人員：

考核項目和內容評價等級（請將合適的點評

字母劃）

標1、在上級護士指導下參加夜班不少于ABCD

考10次

核

2、提前15分鐘到崗ABCD

3、熟悉病區環境、對病房動態管理情ABCD

認

況的掌握（如住院患者總數、危重及手

知

目術患者情況、輸液患者人數、請假外出

患者人數、陪護人數）

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4、熟悉夜班工作職責及工作流程ABCD

5、保持病區環境管理清潔、安靜、按ABCD

時熄燈，安全措施落實到位

6、熟悉搶救車內的藥物、物品和管理ABCD

7、掌握各種突發事件應急預案（如夜ABCD

間人力應急預案；患者走失、跳樓、病

區斷電、器械故障等處理）

8、科室儀器和器械的管理及使用（如ABCD

夜間人力應急預案；患者走失、跳樓、

病區斷電、器械故障等處理）

9、急危重癥搶救配合工作（留置胃ABCD

管、尿管、徒手心肺復蘇、氣管插管、

電擊除顫等）

10、掌握專科常見病的護理常規ABCD

11、具有病情觀察能力及掌握本科室危ABCD

重病種的搶救應急預案（休克等）

12、正確書寫護理交接班及護理記錄，ABCD

掌握床邊交接班要點

13、正確采集各種化驗標本及培養ABCD

14、通過專科的理論知識和操作技能考ABCD

試

考核項目評價標準：A優秀B良好C達標D不達標

第1年護士綜合評估表

項目醫態度完護勞技業無總段帶護人本

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服

醫

服

月科

從

護

份室務

分

協

態

配

作

度

101010

年度：單位：分注：每月評價一次

第2—5年護士綜合評估表

項目醫態度完護勞技業無總數帶護人本

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服

醫

服

月科

從

護

份室務

分

協

態

配

作

度

101010

年度：單位：分注：每月評價一次

第2-5年護士綜合評估表

項目醫態度完護勞技業無總數帶護人本

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服

醫

服

月科

從

護

份室務

分

協

態

配

作

度

101010

年度：單位：分注：每月評價一次

第2-5年護士綜合評估表

項目醫態度完護勞技業無總數帶護人本

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服

醫

服

月科

從

護

份室務

分

協

態

配

作

度

101010

年度：單位：分注：每月評價一次

第2-5年護士綜合評估表

項目醫態度完護勞技業無總數帶護人本

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服

醫

服

月科

從

護

份室務

分

協

態

配

作

度

101010

年度：單位：分注：每月評價一次

第6年以上護士綜合評估表

項目醫態度完護勞技業無總數帶護人本

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服

醫

服

月科

從

護

份室務

分

協

態

配

作

度

101010

年度：單位：分注：每月評價一次

第6年以上護士綜合評估表

項目醫態度完護勞技業無總數帶護人本

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服

醫

服

月科

從

護

份室務

分

協

態

配

作

度

101010

年度：單位：分注：每月評價一次

第6年以上護士綜合評估表

項目醫態度完護勞技業無總數帶護人本

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服

醫

服

月科

從

護

份室務

分

協

態

配

作

度

101010

年度：單位：分注：每月評價一次

第6年以上護士綜合評估表

項目醫態度完護勞技業無總數帶護人本

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服

醫

服

月科

從

護

份室務

分

協

態

配

作

度

101010

年度：單位：分注：每月評價一次

第6年以上護士綜合評估表

項目醫態度完護勞技業無總數帶護人本

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服

醫

服

月科

從

護

份室務

分

協

態

配

作

度

101010

年度：單位：分注:每月評價一次

基礎護理操作考核表

填表須知:

1、第一年必須完成基礎護理操作24項

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2、由護理部、科室護士長組織考核。

所在科室月份考核項目成績指導老師護士長簽名

1、單人CPR操作

2、靜脈輸液法

3、靜脈輸血法

4、靜脈留置針

5、靜脈注射

6、約束帶

7、床上洗頭

8、床上浴

9、尸體料理

10、導尿術

11、鼻飼法

12、穿脫隔離衣

13、無菌技術

14、吸氧法

15、吸痰法

16、真空試管抽血

17、物理降溫（冰敷）

18、各種注射法

19、各種鋪床法

20、口腔護理

21、霧化吸入

22、PG皮試

23、軸線翻身法

24、灌腸

第1年護理技能及理論考核表

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填表須知：

1、病房護士以24項基礎護理操作為主，手術室、急診室可考專科操作。

2、每次考核項目不能重復，心肺復蘇、靜脈留置針、無菌技術必考。考核時必

須提問相關的理論知識，并注意病情觀察，應變能力，應變能力，應急處理能

力及整體性。

3、每月抽考操作1項，由護理部、科室護士長組織考核。理論考核科室每月考

一次，出科考一次。

所在科月份抽考項目成績月平指導護長

室均分老師簽名

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第2年護理技能及理論考核表

填表須知：

1、病房護士以24項基礎護理操作及專科護理操作為主，手術室、急診室可考

專科操作。

2、每次考核項目不能重復，心肺復蘇、靜脈留置針、無菌技術必考。考核時必

須提問相關的理論知識，并注意病情觀察，應變能力，應變能力，應急處理能

力及整體性。

3、每月抽考操作1項，由護理部、科室護士長組織考核。理論考核科室每月考

一次，出科考一次。

所在科室月份抽考項目成績月平指導護長

均分老師簽名

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第3年護理技能及理論考核表

填表須知：

1、病房護士以24項基礎護理操作為主，手術室、急診室可考專科操作。

2、每次考核項目不能重復，心肺復蘇、靜脈留置針、無菌技術必考。考核時必

須提問相關的理論知識，并注意病情觀察，應變能力，應變能力，應急處理能

力及整體性。

3、每月抽考操作1項，由護理部、科室護士長組織考核。理論考核科室每月考

一次，出科考一次。

所在科室月份抽考項目成績月平指導護長

均分老師簽名

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第4年護理技能及理論考核表

填表須知：

1、病房護士以24項基礎護理操作為主，手術室、急診室可考專科操作。

2、每次考核項目不能重復，心肺復蘇、靜脈留置針、無菌技術必考。考核時必

須提問相關的理論知識，并注意病情觀察，應變能力，應變能力，應急處理能

力及整體性。

3、每月抽考操作1項，由護理部、科室護士長組織考核。理論考核科室每月考

一次，出科考一次。

所在科室月份抽考項目成績月平指導護長

均分老師簽名

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第5年護理技能及理論考核表

填表須知：

1病房護士以24項基礎護理操作為主，手術室、急診室可考專科操作。

2、每次考核項目不能重復，心肺復蘇、靜脈留置針、無菌技術必考。考核時必

須提問相關的理論知識，并注意病情觀察，應變能力，應變能力，應急處理能

力及整體性。

3、每月抽考操作1項，由護理部、科室護士長組織考核。理論考核科室每月考

一次，出科考一次。

所在科室月份抽考項目成績月平指導護長

均分老師簽名

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第年護理技能及理論考核表

填表須知:

1、病房護士以24項基礎護理操作為主，手術室、急診室可考專科操作。

2、每次考核項目不能重復，心肺復蘇、靜脈留置針、無菌技術必考。考核時必

須提問相關的理論知識，并注意病情觀察，應變能力，應變能力，應急處理能

力及整體性。

3、每月抽考操作1項，由護理部、科室護士長組織考核。理論考核科室每月考

一次，出科考一次。

所在科室月份抽考項目成績月平指導爐長

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均分老師簽名

第年護理技能及理論考核表

填表須知:

1病房護士以24項基礎護理操作為主，手術室、急診室可考專科操作。

2、每次考核項目不能重復，心肺復蘇、靜脈留置針、無菌技術必考。考核時必

須提問相關的理論知識，并注意病情觀察，應變能力，應變能力，應急處理能

力及整體性。

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3、每月抽考操作1項，由護理部、科室護士長組織考核。理論考核科室每月考

一次，出科考一次。

所在科室月份抽考項目成績月平指導護長

均分老師簽名

第年護理技能及理論考核表

填表須知：

1、病房護士以24項基礎護理操作為主，手術室、急診室可考專科操作。

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2、每次考核項目不能重復，心肺復蘇、靜脈留置針、無菌技術必考。考核時必

須提問相關的理論知識，并注意病情觀察，應變能力，應變能力，應急處理能

力及整體性。

3、每月抽考操作1項，由護理部、科室護士長組織考核。理論考核科室每月考

一次，出科考一次。

所在科室月份抽考項目成績月平指導護長

均分老師簽名

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第年護理技能及理論考核表

填表須知：

1、病房護士以24項基礎護理操作為主，手術室、急診室可考專科操作。

2、每次考核項目不能重復，心肺復蘇、靜脈留置針、無菌技術必考。考核時必

須提問相關的理論知識，并注意病情觀察，應變能力，應變能力，應急處理能

力及整體性。

3、每月抽考操作1項，由護理部、科室護士長組織考核。理論考核科室每月考

一次，出科考一次。

所在科室月份抽考項目成績月平指導護長

均分老師簽名

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第年護理技能及理論考核表

填表須知：

1、病房護士以24項基礎護理操作為主，手術室、急診室可考專科操作。

2、每次考核項目不能重復，心肺復蘇、靜脈留置針、無菌技術必考。考核時必

須提問相關的理論知識，并注意病情觀察，應變能力，應變能力，應急處理能

力及整體性。

3、每月抽考操作1項，由護理部、科室護士長組織考核。理論考核科室每月考

一次，出科考一次。

所在科室月份抽考項目成績月平指導護長

均分老師簽名

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1—5年基礎護理技術操作工作量登記表

本

科室日期操作項目數量人組長護士長

簽

名

簽名審核

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填表須知：基礎護理技術主要指鋪床、危重病人更換單、床上擦浴、床上洗

頭、口腔護理、會陰擦洗、灌腸、生命體征測量等項目。

1—5年基礎護理技術操作工作量登記表

本

科室日期操作項目數量人組長護士長

簽

名

簽名審核

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填表須知:基礎護理技術主要指鋪床、危重病人更換單、床上擦浴、床上洗

頭、口腔護理、會陰擦洗、灌腸、生命體征測量等項目。

1—5年基礎護理技術操作工作量登記表

本

人

科室日期操作項目數量組長護士長

簽

名

簽名審核

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填表須知:基礎護理技術主要指鋪床、危重病人更換單、床上擦浴、床上洗

頭、口腔護理、會陰擦洗、灌腸、生命體征測量等項目。

1—5年基礎護理技術操作工作量登記表

本

科室日期操作項目數量人組長護士長

簽

名

簽名審核

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填表須知：基礎護理技術主要指鋪床、危重病人更換單、床上擦浴、床上洗

頭、口腔護理、會陰擦洗、灌腸、生命體征測量等項目。

1—5年基礎護理技術操作工作量登記表

科室日期操作項目數量本人組長護士長

簽名簽名審核

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填表須知:基礎護理技術主要指鋪床、危重病人更換單、床上擦浴、床上洗

頭、口腔護理、會陰擦洗、灌腸、生命體征測量等項目。

1—5年基礎護理技術操作工作量登記表

科室日期操作項目數量本人組長護士長

簽名簽名審核

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填表須知:基礎護理技術主要指鋪床、危重病人更換單、床上擦浴、床上洗

頭、口腔護理、會陰擦洗、灌腸、生命體征測量等項目。

第1一5年護士理論及技能培訓課程及要求

（內兒科）1一5年護士理論及技能培訓

內容課時（分鐘）完成時間授課簽名

理論操作示范

兒科用藥護理4520

各種監護儀使用、觀察與維護4520

護理文書書寫要求45

危重病患（者）兒病情評估與觀察、護理45

小兒飲食護理45

深靜脈置管道護理（PICC管）45

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呼吸機應用與護理45

心肺復蘇技術45

急性心梗病情觀察與護理45

咯血病情觀察與護理45

肺心腦病觀察與護理45

安全輸血與輸血技術45

壓瘡的分級護理45

糖尿病飲食護理45

糖尿病血糖監測、足部護理45

注：各科室可根據病種增加培訓內容

第1一5年護士理論及技能培訓課程及要求

（內兒科）1—5年護士理論及技能培訓

內容課時（分鐘）完成時間授課簽名

理論操作示范

胰島素注射護理（胰島素泵的使用）45

消化道出血的護理45

危重病人病情評估與觀察要點45

病房五常法管理45

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注：各科可根據病種增加培訓內容

第1一5年護士理論及技能培訓課程及要求

（外科）1—5年護士理論及技能培訓

內容課時（分鐘）完成時間授課簽名

理論操作示范

外科術前與術后護理要點45

手術病人術前與術后交接要點45

外科手術病人體位護理45

外科病人搶救配合45

外科手術病人管道的護理45

外科護理文書書寫要求45

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深靜脈栓塞觀察與護理45

腸內、外營養治療與護理45

外科休克觀察與護理45

安全化療護理45

外科病人合并糖尿病圍手術期觀察與護理45

外科腸道準備護理90

牽引護理

T管、胃管、傷口引流護理

軸線翻身

注：各科可根據病種增加培訓內容

第1一5年護士理論及技能培訓課程及要求

（外科）1一5年護士理論及技能培訓

內容課時（分鐘）完成時間授課簽名

理論操作示范

膀胱沖洗護理

中心靜脈導管穿側配合及護理要點45

病房五常法管理45

安全用血與輸血技術

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注：各科可根據病種增加培訓內容

第1一5年護士（助產士）理論及技能培訓課程及要求

（婦產科）1一5年護士理論及技能培訓

內容課時（分鐘）完成時間授課簽名

理論操作示范

孕產婦飲食與營養的護理45

胎心監護儀的使用45

過期妊娠護理45

胎兒窘迫的護理45

妊娠期高血壓疾病的護理45

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剖宮產術前護理45

羊水過多、過少的護理45

前置胎盤護理45

胎盤早剝的護理