產科護理核心要點演講人：日期:目錄CONTENTS01孕期全程監護02分娩期專業護理03產后母嬰護理04新生兒即刻護理05并發癥應急處置06健康宣教體系01孕期全程監護產前檢查項目規范血常規、尿常規、血型、肝腎功能、傳染病篩查、甲狀腺功能等。實驗室檢查包括體重、血壓、宮高、腹圍、胎位、胎心音等測量。常規產前檢查B超檢查胎兒大小、胎位、胎盤位置、羊水量等，評估胎兒健康狀況。影像學檢查年齡因素年齡過小或高齡孕婦。孕產史有不良孕產史，如流產、早產、死胎等。妊娠期并發癥妊娠高血壓、糖尿病、心臟病、貧血等。胎兒因素胎兒宮內發育遲緩、多胎妊娠等。高危妊娠識別標準ABCD膳食調整增加蛋白質、鐵、鈣、維生素等營養素的攝入，合理搭配膳食。孕期營養干預策略體重管理合理控制孕婦體重增長，避免胎兒過大或過小。營養補充根據孕婦身體狀況和營養需求，合理補充葉酸、鐵、鈣等營養素。飲食禁忌避免孕婦攝入有害物質和過敏原，如酒精、咖啡因、海鮮等。02分娩期專業護理第一產程觀察宮縮、宮頸擴張及胎頭下降情況，記錄產程進展，評估胎兒安危。第三產程協助胎盤娩出，檢查胎盤胎膜是否完整，預防產后出血，觀察產婦生命體征。第二產程指導產婦正確使用產力，保護會陰，接產時正確掌握胎頭娩出及胎肩娩出的時機。產程階段管理要點疼痛緩解技術應用使用鎮痛藥物，如杜冷丁、芬太尼等，減輕產婦分娩疼痛。藥物鎮痛應用按摩、針灸、呼吸、水療等非藥物方法，緩解分娩疼痛。非藥物鎮痛使用分娩鎮痛儀器，通過刺激神經達到鎮痛效果。分娩鎮痛儀010203感染防控操作流程接觸前預防措施接觸產婦前進行手衛生，穿戴無菌手套和口罩。進行會陰切開、縫合等操作時嚴格遵守無菌操作規程。無菌操作保持產房整潔，定期消毒，嚴格控制室內溫度和濕度，減少交叉感染風險。環境管理03產后母嬰護理注意惡露的顏色、氣味、量等變化，及時識別產后出血。觀察惡露情況對產婦進行產后出血風險評估，確定高危人群，加強監測。風險評估01020304定時測量產婦血壓、心率、呼吸等生命體征，及時發現異常。監測生命體征備好急救設備和藥品，確保在緊急情況下能夠迅速采取措施。急救準備產后出血預警機制母乳喂養指導乳房護理飲食調節心理支持向產婦提供正確的母乳喂養姿勢和技巧，解決喂養過程中的問題。指導產婦進行乳房按摩和熱敷，緩解乳房脹痛，預防乳腺炎。為產婦提供科學合理的飲食建議，增加乳汁分泌，提高母乳質量。鼓勵產婦建立母乳喂養信心，解決產婦在母乳喂養過程中的心理問題。母乳喂養支持方案對產婦進行心理評估，了解產婦心理狀態，發現心理問題。心理評估產婦心理調適干預提供心理疏導服務，幫助產婦緩解緊張、焦慮等負面情緒。心理疏導鼓勵家庭成員參與產婦的護理和照顧，增強產婦的家庭支持感。家庭支持指導產婦合理安排睡眠時間，提高睡眠質量，緩解疲勞。睡眠調整04新生兒即刻護理初步評估快速評估新生兒呼吸、心率、膚色等生命體征，判斷是否需要進行復蘇操作。新生兒復蘇技術標準復蘇操作按照A-B-C-D-E步驟進行復蘇，包括清理呼吸道、建立呼吸、維持心率、藥物治療等。蘇醒后監測復蘇后需持續監測新生兒的生命體征，包括呼吸、心率、血壓、體溫等，確保穩定。早期皮膚接觸新生兒出生后應立即與母親進行皮膚接觸，有助于保暖、建立親子關系和促進母乳喂養。持續時間建議至少持續1小時以上的皮膚接觸，盡可能地延長接觸時間。注意事項在皮膚接觸過程中要確保新生兒保暖、安全，同時避免嬰兒失溫或受傷。母嬰皮膚接觸規范篩查時間通常在新生兒出生后72小時內進行初步篩查，以便盡早發現潛在的問題。01.先天缺陷初步篩查篩查內容包括苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能低下等疾病的篩查，通過血液采集或其他方法進行。02.篩查后續如果篩查結果異常，需要及時進行確診和治療，以避免對新生兒的健康造成長期影響。同時，家長需要了解篩查的意義和必要性，并配合醫生做好相關工作。03.05并發癥應急處置ABCD血壓監測密切監測孕婦血壓變化，尤其是舒張壓的變化。子癇前期監測要點頭痛與視覺障礙孕婦出現持續性頭痛、視覺模糊或盲點等情況時，需警惕子癇前期。尿蛋白檢查定期進行尿蛋白檢查，評估腎功能受損程度。肝腎功能監測定期檢查孕婦肝腎功能，及時發現異常。立即啟動急救程序發現羊水栓塞癥狀，立即組織搶救團隊，啟動急救程序。羊水栓塞搶救流程保持呼吸道通暢采取高半臥位或側臥位，保持呼吸道通暢，防止窒息。抗過敏、抗休克治療立即給予抗過敏、抗休克藥物，如地塞米松、腎上腺素等。緊急剖宮產在搶救的同時，準備緊急剖宮產，以解除病因。01020304產后抑郁早期識別情緒變化產婦出現情緒低落、焦慮、易怒、自責等情緒變化。認知功能下降產婦出現記憶力減退、注意力不集中、反應遲鈍等癥狀。睡眠障礙產婦出現失眠、早醒、嗜睡等睡眠障礙。生活自理能力下降產婦對生活失去興趣，疏于自我和嬰兒護理。0102030406健康宣教體系每周至少3次，每次30-60分鐘，避免過度疲勞和長時間靜坐。運動頻率和時間運動時應保持中等強度，心率不宜超過最大心率的70%，注意監測胎動和宮縮情況。運動強度和注意事項有氧運動、孕婦瑜伽、散步等，避免劇烈運動和高強度運動。適宜運動類型孕期運動指導原則分娩知識科普內容分娩前的準備和注意事項包括心理準備、飲食調整、睡眠和休息等方面，以及分娩前需要做的檢查和準備事項。03講解自然分娩、無痛分娩、剖宮產等不同分娩方式的優缺點，幫助孕婦選擇最適合自己的分娩方式。02分娩方式選擇分娩過程和階段介紹分娩的三個階段，包括宮縮、胎兒娩出和胎盤娩出，讓孕婦了解每個階段的特點和應對方法。01包括腹肌鍛煉、盆底肌鍛煉、有氧運動等，有助于恢復體型和增強