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傷害案司法調解協議書?甲方(受害人):姓名:__________________性別:__________________年齡:__________________民族:__________________職業:__________________住址:__________________身份證號:__________________聯系方式:__________________乙方(加害人):姓名:__________________性別:__________________年齡:__________________民族:__________________職業:__________________住址:__________________身份證號:__________________聯系方式:__________________鑒于乙方的行為給甲方造成了身體傷害,甲乙雙方在平等、自愿、公平、合法的基礎上,經友好協商,就乙方對甲方造成傷害的賠償事宜達成如下調解協議:一、傷害事實及經過[詳細描述傷害發生的時間、地點、原因及經過等具體情況]二、賠償范圍及金額乙方同意向甲方支付以下各項賠償費用,以彌補甲方因本次傷害所遭受的損失:1.醫療費:乙方同意承擔甲方因本次傷害所產生的全部醫療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等。甲方應提供真實有效的醫療票據作為費用支付依據。經雙方核對確認,截至本協議簽訂之日,甲方已產生的醫療費用共計人民幣[X]元。2.誤工費:考慮到甲方因傷無法正常工作,乙方同意按照甲方受傷前的月平均工資標準,賠償甲方自受傷之日起至實際康復之日止的誤工費。甲方應提供相關工作證明及收入流水等證據,以證明其月平均工資為人民幣[X]元。經核算,誤工費共計人民幣[X]元。3.護理費:由于甲方受傷后需要專人護理,乙方同意按照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準,支付甲方自受傷之日起至實際康復之日止的護理費。甲方應提供護理人員的身份證明及護理費支付憑證等證據。經協商,護理費共計人民幣[X]元。4.營養費:根據甲方的傷情及醫生建議,乙方同意賠償甲方營養費,共計人民幣[X]元。5.交通費:甲方因就醫及處理本次傷害事故產生的交通費用,乙方同意給予賠償。甲方應提供相應的交通票據作為費用支付依據。經雙方核算,交通費共計人民幣[X]元。6.殘疾賠償金(如有傷殘):若甲方經專業機構鑒定構成傷殘等級,乙方同意按照《[具體傷殘評定標準]》的相關規定,根據甲方的傷殘等級及年齡、受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算殘疾賠償金。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。如甲方構成[X]級傷殘,殘疾賠償金為人民幣[X]元。7.精神損害撫慰金:本次傷害給甲方身體及精神上帶來了較大痛苦,乙方同意向甲方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元,以慰藉甲方的精神創傷。以上各項賠償費用總計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。三、支付方式及時間乙方應在本協議簽訂之日起[X]個工作日內,將上述全部賠償款項一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________四、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權要求乙方按照本協議約定支付賠償款項。有權獲得因本次傷害所產生的合理賠償,包括但不限于醫療費、誤工費、護理費等各項費用。2.義務如實向乙方陳述傷害事實及相關情況,提供真實有效的證據材料。積極配合乙方辦理賠償事宜,按照乙方要求提供必要的文件和信息。接受乙方支付的賠償款項后,不得再就本次傷害向乙方主張其他任何賠償或費用,但本協議另有約定或法律法規另有規定的除外。(二)乙方權利與義務1.權利在支付賠償款項后,有權要求甲方出具收款憑證,并簽署相關書面文件確認賠償事宜已處理完畢。有權要求甲方提供與本次傷害相關的合理證明材料,以便核實賠償金額的合理性。2.義務按照本協議約定的時間和方式,足額支付賠償款項給甲方。承擔因自身行為給甲方造成傷害的法律責任,不得再就本次傷害事件向甲方提出任何其他要求或主張。積極協助甲方辦理與傷害賠償相關的手續,如保險理賠等事宜(如有)。五、違約責任1.若乙方未按照本協議約定的時間和金額支付賠償款項,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權解除本協議,并要求乙方一次性支付全部賠償款項及違約金,同時乙方還應承擔甲方因主張權利所產生的一切費用,包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。2.若甲方違反本協議約定,未如實陳述傷害事實或提供虛假證據材料,導致乙方遭受損失的,甲方應承擔相應的賠償責任。同時,乙方有權要求甲方返還已支付的全部賠償款項,并解除本協議。3.任何一方違反本協議的其他條款,應承擔因此給對方造成的全部損失,并向對方支付違約金人民幣[X]元。六、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關法律法規的規定。2.若雙方在本協議履行過程中發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議履行完畢后,雙方就本次傷害事件的所有權利義務即告終結,雙方之間不再存在任何爭議或糾紛(本協議另有約定或法律法規另有規定的除外)。甲方(簽字/蓋章):__________________簽訂日期:

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