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文檔簡介
隊員受傷賠償協議書?甲方(賠償義務人):姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________聯系地址:__________________聯系電話:__________________乙方(賠償權利人):姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________聯系地址:__________________聯系電話:__________________鑒于乙方在[具體活動名稱]中受傷,現甲乙雙方就乙方受傷賠償事宜,經友好協商,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規,達成如下協議:一、事故經過及受傷情況在[具體日期]于[具體地點]舉辦的[具體活動名稱]中,乙方作為[隊員身份說明]參與活動。在活動過程中,因[詳細說明事故發生原因],乙方不慎受傷,受傷部位為[具體受傷部位],經[醫院名稱]診斷,傷情為[詳細傷情描述]。二、賠償范圍及金額(一)醫療費用1.乙方因本次受傷所產生的所有醫療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等,憑正規醫療票據,經雙方核實后,由甲方承擔。截至本協議簽訂之日,乙方已產生的醫療費用共計人民幣[X]元,該費用甲方應在本協議簽訂后[X]個工作日內支付給乙方。2.對于乙方后續因本次受傷可能產生的必要醫療費用,甲方應根據實際發生金額,在乙方提供正規醫療票據及相關證明后的[X]個工作日內支付給乙方。(二)誤工費乙方因受傷無法正常工作或參與活動,甲方應賠償乙方誤工費。誤工費按照乙方受傷前[X]個月的平均工資計算,共計人民幣[X]元。甲方應在本協議簽訂后[X]個工作日內支付該筆誤工費。(三)護理費考慮到乙方受傷后行動不便,需要專人護理,甲方同意按照每天人民幣[X]元的標準,向乙方支付護理費。護理期限暫定為自受傷之日起至[預計護理結束日期],共計[X]天,護理費總計人民幣[X]元。甲方應在本協議簽訂后[X]個工作日內支付首期護理費人民幣[X]元,剩余護理費在乙方提供護理服務記錄及相關證明后的[X]個工作日內支付。(四)營養費根據乙方的傷情,甲方同意向乙方支付營養費,營養費標準為每天人民幣[X]元,計算期限為自受傷之日起至[預計營養補充結束日期],共計[X]天,營養費總計人民幣[X]元。甲方應在本協議簽訂后[X]個工作日內支付該筆營養費。(五)傷殘賠償金(如有)若乙方經專業鑒定機構鑒定構成傷殘,甲方應按照國家相關法律法規及鑒定結論,向乙方支付傷殘賠償金。傷殘賠償金的具體金額根據鑒定結果確定,甲方應在收到鑒定報告后的[X]個工作日內與乙方協商確定賠償金額,并在協商一致后的[X]個工作日內支付給乙方。(六)精神損害撫慰金因本次受傷給乙方身體和精神帶來了一定痛苦,甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元。甲方應在本協議簽訂后[X]個工作日內支付該筆精神損害撫慰金。(七)其他費用乙方因本次事故所產生的其他合理費用,如交通費、住宿費等,憑有效票據經雙方核實后,由甲方承擔。甲方應在乙方提供相關票據后的[X]個工作日內支付相應費用。綜上所述,甲方應向乙方支付的各項賠償費用總計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。三、權利與義務(一)甲方權利義務1.權利有權要求乙方提供與本次受傷賠償相關的真實、有效的證明材料,如醫療票據、診斷證明、誤工證明等。在乙方提供虛假證明材料或故意夸大損失的情況下,有權拒絕支付不合理的賠償費用,并追究乙方的法律責任。2.義務按照本協議約定的時間和方式,向乙方支付各項賠償費用。協助乙方辦理與本次受傷賠償相關的事宜,如提供必要的證明文件、配合乙方與保險公司溝通等。尊重乙方的合法權益,不得對乙方進行任何形式的威脅、恐嚇或騷擾。(二)乙方權利義務1.權利有權要求甲方按照本協議約定支付各項賠償費用。在甲方未按照協議約定履行義務的情況下,有權通過法律途徑維護自己的合法權益。2.義務向甲方提供與本次受傷賠償相關的真實、完整、有效的證明材料,并保證所提供材料的真實性和合法性。積極配合甲方辦理與本次受傷賠償相關的事宜,如接受甲方的詢問、提供必要的信息等。在接受甲方賠償后,不得就本次受傷事故再向甲方提出任何超出本協議約定范圍的賠償要求。四、支付方式甲方應將本協議約定的各項賠償費用支付至乙方指定的銀行賬戶:開戶銀行:__________________銀行賬號:__________________開戶名:__________________五、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間支付賠償費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方一次性支付全部賠償費用及違約金。2.若甲方拒絕支付或無故拖延支付賠償費用,乙方有權通過法律途徑追究甲方的法律責任,甲方應承擔乙方因此產生的全部費用,包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。(二)乙方違約責任1.若乙方提供虛假證明材料或故意夸大損失,導致甲方支付了不合理的賠償費用,乙方應將多收取的賠償費用返還給甲方,并承擔因此給甲方造成的全部損失。2.若乙方違反本協議約定,就本次受傷事故再向甲方提出任何超出本協議約定范圍的賠償要求,乙方應向甲方返還已收取的全部賠償費用,并承擔甲方因此產生的全部費用,包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。六、爭議解決本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。甲乙雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議履行期間,如遇國家法律法規、政策調
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