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骨折私下賠償協議書?甲方(賠償義務人):姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________地址:__________________聯系電話:__________________乙方(賠償權利人):姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________地址:__________________聯系電話:__________________鑒于乙方在[具體事件發生地點]因[具體事件]導致骨折,現甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎上,就乙方骨折賠償事宜,經友好協商,達成如下協議:一、事件詳情乙方于[具體日期]在[具體事件發生地點],因[詳細事件經過,如甲方操作不當、意外滑倒等原因]致使乙方發生骨折。經[醫院名稱]診斷,乙方骨折部位為[具體骨折部位],損傷程度為[損傷程度描述]。二、賠償范圍及金額(一)醫療費用1.乙方因本次骨折所產生的所有醫療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等,憑有效票據共計人民幣[X]元。該費用已由乙方先行支付,甲方應于本協議簽訂之日起[X]日內一次性支付給乙方。2.若乙方后續因本次骨折仍需進行復查、治療等產生費用,經雙方協商確定后,甲方應按照實際發生金額支付。(二)誤工費乙方因骨折無法正常工作,導致誤工損失。根據乙方提供的工作證明及收入流水,誤工期間乙方的工資損失共計人民幣[X]元。甲方應于本協議簽訂之日起[X]日內一次性支付給乙方。(三)護理費考慮到乙方骨折行動不便,需要專人護理。乙方聘請護工護理,護理期限為[X]天,護理費共計人民幣[X]元。甲方應于本協議簽訂之日起[X]日內一次性支付給乙方。(四)營養費根據醫生建議,乙方需要補充營養以促進骨折愈合。經雙方協商,營養費共計人民幣[X]元。甲方應于本協議簽訂之日起[X]日內一次性支付給乙方。(五)交通費乙方因就醫及復查等產生的交通費用,憑有效票據共計人民幣[X]元。甲方應于本協議簽訂之日起[X]日內一次性支付給乙方。(六)殘疾賠償金(若構成殘疾)如乙方經專業鑒定機構鑒定構成殘疾,根據《中華人民共和國民法典》第一千一百七十九條規定,殘疾賠償金根據受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入標準,自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。假設乙方經鑒定為[傷殘等級],受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入為[具體金額]元,則殘疾賠償金為人民幣[X]元。甲方應于鑒定結論出具之日起[X]日內一次性支付給乙方。(七)精神損害撫慰金本次骨折給乙方身體和精神帶來了一定痛苦,甲方應支付乙方精神損害撫慰金人民幣[X]元。甲方應于本協議簽訂之日起[X]日內一次性支付給乙方。綜上所述,甲方應向乙方支付的各項賠償費用總計人民幣[X]元(大寫:__________________元整)。三、權利與義務(一)甲方權利義務1.權利有權要求乙方提供與本次骨折賠償相關的真實、有效的證明材料,如醫療票據、診斷證明、工作證明、收入流水等。對乙方提出的賠償要求及提供的證明材料有核實的權利。2.義務按照本協議約定的時間和金額向乙方支付賠償款項。協助乙方辦理與本次骨折賠償相關的手續,如提供必要的證明文件等。本協議簽訂后,甲方應承擔因本次事件給乙方造成骨折的后續合理費用(如有)。(二)乙方權利義務1.權利有權按照本協議約定獲得甲方支付的各項賠償款項。有權要求甲方提供與賠償相關的必要協助。2.義務向甲方提供真實、準確、完整的與本次骨折賠償相關的證明材料。積極配合甲方核實賠償事宜,不得故意隱瞞或提供虛假信息。本協議簽訂后,乙方應自行承擔因本次骨折可能產生的其他非本協議約定的費用。四、支付方式甲方應通過以下方式向乙方支付賠償款項:支付方式:__________________(如銀行轉賬、支票等)收款賬戶:__________________開戶銀行:__________________賬號:__________________五、違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和金額向乙方支付賠償款項,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方一次性支付全部賠償款項及違約金,違約金金額為未支付金額的[X%]。2.若乙方提供虛假證明材料或故意隱瞞與本次骨折賠償相關的重要事實,導致甲方支付錯誤或多支付賠償款項的,乙方應在甲方發現后的[X]日內將多收取的款項退還甲方,并承擔因此給甲方造成的全部損失。3.任何一方違反本協議約定的其他義務,應向對方支付違約金人民幣[X]元,并賠償對方因此遭受的全部損失。六、爭議解決如雙方在本協議履行過程中發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議履行完畢后,雙方因本次骨折事件產生的權利義務關系即告終止,但乙方

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