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文檔簡介
車主賠付傷者協議書?甲方(車主):姓名:______性別:______身份證號:______聯系電話:______住址:______乙方(傷者):姓名:______性別:______身份證號:______聯系電話:______住址:______鑒于甲方駕駛車輛過程中與乙方發生交通事故,導致乙方受傷,現雙方就甲方對乙方的賠付事宜,經友好協商,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,達成如下協議:一、事故經過及責任認定1.[具體日期],甲方駕駛車牌號為______的車輛,在______路段與乙方發生碰撞,致使乙方受傷。2.經[交警部門名稱]認定,甲方負本次事故的[具體責任比例]責任,乙方負[具體責任比例]責任。二、乙方傷情及治療情況1.乙方受傷后,被送往[醫院名稱]進行救治,經診斷為:______(詳細列出乙方的傷情診斷)。2.乙方在醫院接受了[具體治療方式及療程]的治療,目前傷情已穩定,但仍需后續康復治療。三、賠付項目及金額1.醫療費:甲方同意承擔乙方因本次事故產生的全部醫療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等。經雙方核算,截至本協議簽訂之日,乙方已產生的醫療費用共計人民幣______元(大寫:______元整)。后續因本次事故導致的醫療費用,甲方仍應根據實際發生金額予以承擔。2.誤工費:由于乙方因傷無法正常工作,甲方同意按照乙方實際減少的收入賠償誤工費。乙方提供了[工作單位名稱]出具的誤工證明及工資單,證明其月工資收入為人民幣______元。根據乙方的誤工時間(自事故發生之日起至[誤工截止日期]),經計算,甲方應賠償乙方誤工費共計人民幣______元(大寫:______元整)。3.護理費:考慮到乙方受傷后生活需要護理,甲方同意支付乙方護理費。根據乙方的傷情及護理需求,雙方協商確定護理費標準為每日人民幣______元。乙方實際護理期限為[護理期限]天,因此甲方應支付乙方護理費共計人民幣______元(大寫:______元整)。4.營養費:為促進乙方身體恢復,甲方同意按照每日人民幣______元的標準向乙方支付營養費。乙方的營養期限經雙方協商確定為[營養期限]天,故甲方應賠償乙方營養費共計人民幣______元(大寫:______元整)。5.交通費:乙方因就醫及復查等實際產生的交通費用,甲方同意予以賠償。乙方提供了相應的交通票據,經核算,交通費用共計人民幣______元(大寫:______元整)。6.傷殘賠償金:若乙方經傷殘鑒定構成傷殘等級,甲方同意按照相關法律法規的規定,根據傷殘等級及乙方的戶籍性質等因素,向乙方支付傷殘賠償金。具體金額待傷殘鑒定結果出具后另行確定。7.精神損害撫慰金:本次事故給乙方身體和精神造成了一定的傷害,甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣______元(大寫:______元整),以彌補乙方的精神損失。綜上所述,甲方應向乙方支付的各項賠付費用總計人民幣______元(大寫:______元整)。此款項包含了甲方依據法律法規及本協議應承擔的全部賠償責任,乙方不得再就本次事故向甲方主張任何其他賠償費用。四、支付方式及時間1.甲方應在本協議簽訂之日起______個工作日內,向乙方支付人民幣______元(大寫:______元整)作為預付款,用于乙方后續的治療及康復費用等支出。2.剩余款項人民幣______元(大寫:______元整),甲方應在乙方提供完整的理賠資料并協助甲方完成保險理賠手續后______個工作日內支付給乙方。若因乙方原因導致保險理賠未能順利完成,或乙方未能在約定時間內提供完整理賠資料,甲方支付剩余款項的時間相應順延。3.甲方支付上述款項時,應通過銀行轉賬的方式將款項支付至乙方指定的銀行賬戶:開戶銀行:______賬戶名稱:______賬號:______五、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權要求乙方提供與本次事故相關的真實、完整的資料,包括但不限于病歷、診斷證明、檢查報告、誤工證明、護理證明、交通票據等,以便甲方進行保險理賠及核算賠償金額。有權對乙方的治療及康復情況進行合理的了解和監督,確保乙方按照醫囑進行治療和康復。在乙方未按照本協議約定履行義務時,有權暫停支付剩余賠償款項,并要求乙方承擔違約責任。2.義務積極配合乙方辦理保險理賠手續,提供必要的協助和支持,包括但不限于出具事故證明、提供駕駛證和行駛證等相關資料。按照本協議約定的時間和方式向乙方支付賠償款項,不得拖延或拒絕支付。承擔因本次事故給乙方造成的合理損失,包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、營養費、交通費、傷殘賠償金、精神損害撫慰金等,確保乙方得到充分的賠償。(二)乙方權利與義務1.權利有權要求甲方按照本協議約定支付賠償款項,以彌補因本次事故造成的損失。在治療及康復過程中,有權要求甲方提供必要的協助和支持,如協助聯系醫院、支付醫療費用等。有權對甲方的保險理賠情況進行了解和監督,確保甲方積極履行保險理賠義務。2.義務向甲方提供與本次事故相關的真實、準確、完整的資料,不得隱瞞或虛報任何信息。若因乙方提供虛假資料導致甲方遭受損失,乙方應承擔全部賠償責任。按照醫囑進行治療和康復,積極配合醫生的治療方案,不得擅自中斷治療或拒絕康復訓練。如因乙方自身原因導致傷情加重或康復延遲,乙方應自行承擔相應后果,且不得以此為由要求甲方增加賠償金額。在收到甲方支付的賠償款項后,向甲方出具收款憑證,并配合甲方完成保險理賠手續,提供必要的協助和配合。本協議簽訂后,乙方承諾不再就本次事故向甲方提出任何超出本協議約定范圍的賠償要求,包括但不限于后續可能產生的并發癥、后遺癥等相關費用,但因甲方故意拖延支付賠償款項或拒絕承擔賠償責任導致乙方產生的額外損失除外。六、保險理賠1.甲方車輛已在[保險公司名稱]投保了[具體險種],本次事故發生在保險期間內。甲方應在本協議簽訂后及時向保險公司報案,并按照保險公司的要求辦理理賠手續。2.乙方應積極配合甲方辦理保險理賠事宜,提供必要的協助,包括但不限于向保險公司提供病歷、診斷證明、費用清單、誤工證明、護理證明、交通票據等相關資料。3.保險理賠所得款項歸甲方所有,但甲方應按照本協議約定將相應的賠償款項支付給乙方。若保險理賠金額不足以支付本協議約定的甲方應賠償乙方的款項,甲方應自行補足差額部分;若保險理賠金額超過本協議約定的甲方應賠償乙方的款項,超過部分歸甲方所有。七、違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和方式向乙方支付賠償款項,每逾期一日,應按照未支付金額的[具體違約比例]向乙方支付違約金。逾期超過[約定的逾期期限]日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方一次性支付全部未支付的賠償款項及違約金,同時甲方應承擔乙方因主張權利而產生的合理費用,包括但不限于律師費、訴訟費、差旅費等。2.若乙方未按照本協議約定向甲方提供真實、完整的資料,或未按照醫囑進行治療和康復,或違反本協議約定的其他義務,導致甲方遭受損失或影響甲方保險理賠的,乙方應承擔相應的賠償責任。乙方應在甲方要求的合理期限內糾正違約行為,并賠償甲方因此遭受的全部損失。若乙方逾期未糾正違約行為,甲方有權暫停支付剩余賠償款項,并要求乙方承擔違約責任。3.任何一方違反本協議約定的保密義務,向第三方泄露本協議的內容或因本次事故獲取的對方商業秘密、個人隱私等信息,應向對方支付違約金人民幣______元(大寫:______元整),并賠償對方因此遭受的全部損失。如因違約行為給對方造成重大損失或惡劣影響的,違約方還應承擔相應的法律責任。八、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩
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