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文檔簡介
騎車撞人調解協議書?甲方(肇事者):姓名:__________________性別:__________________年齡:__________________身份證號碼:__________________聯系地址:__________________聯系電話:__________________乙方(受害者):姓名:__________________性別:__________________年齡:__________________身份證號碼:__________________聯系地址:__________________聯系電話:__________________鑒于甲方于[具體日期]騎車時不慎撞倒乙方,導致乙方身體受傷?,F經雙方友好協商,就賠償事宜達成如下調解協議:一、事故經過[詳細描述事故發生的時間、地點、經過等情況]二、雙方責任認定甲方承認在此次事故中存在過錯,愿意承擔相應的賠償責任。乙方認可甲方的責任認定。三、賠償項目及金額1.醫療費:乙方因本次事故受傷,在[醫院名稱]接受治療,共花費醫療費人民幣[X]元。甲方同意承擔乙方已產生的全部醫療費,并提供相應的醫療費用票據。2.誤工費:乙方因傷無法正常工作,根據乙方提供的工作證明及收入流水,誤工期間的收入損失為人民幣[X]元。甲方同意賠償乙方誤工費。3.護理費:考慮到乙方受傷后需要專人護理,經協商,甲方同意支付乙方護理費人民幣[X]元。4.營養費:為幫助乙方身體恢復,甲方同意支付乙方營養費人民幣[X]元。5.交通費:乙方因就醫產生的交通費用,甲方同意賠償人民幣[X]元。乙方應提供相應的交通費用票據。6.財產損失:事故導致乙方[具體財產]受損,經雙方協商,甲方同意賠償乙方財產損失人民幣[X]元。以上各項賠償費用共計人民幣[X]元。四、支付方式及時間甲方應在本協議簽訂后的[X]個工作日內,將全部賠償款人民幣[X]元支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________五、雙方權利義務(一)甲方權利義務1.權利有權要求乙方提供與本次事故相關的真實、有效的證明材料。對乙方提出的不合理賠償要求,有權拒絕。2.義務按照本協議約定的時間和方式向乙方支付賠償款。協助乙方辦理與本次事故相關的保險理賠等手續。不得再就本次事故向乙方提出任何其他賠償要求。(二)乙方權利義務1.權利有權按照本協議約定獲得甲方支付的賠償款。要求甲方提供必要的協助,以辦理與本次事故相關的事宜。2.義務向甲方提供與本次事故相關的真實、準確的信息及證明材料。積極配合甲方辦理保險理賠等手續。自收到甲方賠償款后,不得再就本次事故向甲方主張任何賠償權利。六、違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和金額支付賠償款,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金。2.若乙方提供虛假信息或證明材料,導致甲方遭受損失的,乙方應承擔全部賠償責任。3.任何一方違反本協議約定的其他義務,應向對方支付違約金人民幣[X]元,并賠償對方因此遭受的全部損失。七、爭議解決如雙方在本協議履行過程中發生爭議,應首先友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議履行完畢后,雙方就本次事故的所有糾紛即告終結,雙方互不追究對方的任何法律責任。甲方(簽字/蓋章):__________________日期:[具體日期]乙方(簽字/蓋章):____
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