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配合工傷辦理協(xié)議書?甲方(配合方):姓名:__________________性別:__________________身份證號(hào):__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(工傷方):姓名:__________________性別:__________________身份證號(hào):__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于乙方在[工作單位名稱]工作期間發(fā)生工傷事故,為確保乙方能夠順利辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定及獲取相應(yīng)工傷保險(xiǎn)待遇等事宜,甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就甲方配合乙方辦理工傷相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、協(xié)議背景與目的乙方在履行工作職責(zé)過(guò)程中遭受工傷,現(xiàn)乙方需要甲方配合提供相關(guān)材料、證明等以完成工傷辦理的各項(xiàng)流程,甲方同意在符合法律法規(guī)及公司規(guī)定的前提下,積極配合乙方辦理工傷相關(guān)事宜,以保障乙方合法權(quán)益,確保乙方能夠及時(shí)、足額獲得工傷保險(xiǎn)待遇。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.甲方配合事項(xiàng)在乙方提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,按照乙方要求提供與乙方工作關(guān)系、工作時(shí)間、工作地點(diǎn)、工作職責(zé)等相關(guān)的證明材料,包括但不限于勞動(dòng)合同、考勤記錄、工作證、工資發(fā)放記錄等,確保所提供材料真實(shí)、準(zhǔn)確、完整,且符合工傷認(rèn)定部門的要求。配合乙方前往工傷認(rèn)定部門、勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)等相關(guān)部門,按照要求參與調(diào)查詢問(wèn)、提供陳述等,如實(shí)說(shuō)明乙方工傷發(fā)生的經(jīng)過(guò)及相關(guān)情況。根據(jù)乙方及工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等部門的要求,在必要時(shí)提供其他相關(guān)證明材料或作出相應(yīng)說(shuō)明,以協(xié)助乙方順利完成工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定及工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)等各項(xiàng)手續(xù)。2.乙方義務(wù)及需提供的材料乙方應(yīng)及時(shí)向甲方通報(bào)工傷發(fā)生的情況,并按照甲方及相關(guān)部門的要求,準(zhǔn)備和提供與工傷相關(guān)的個(gè)人身份信息、醫(yī)療診斷證明、病歷等基礎(chǔ)材料。乙方應(yīng)積極配合甲方辦理各項(xiàng)手續(xù),如實(shí)向甲方陳述工傷發(fā)生的詳細(xì)經(jīng)過(guò)及相關(guān)事實(shí),不得隱瞞或提供虛假信息。乙方應(yīng)按照法律法規(guī)及相關(guān)部門的要求,及時(shí)完成工傷認(rèn)定申請(qǐng)、勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)等各項(xiàng)手續(xù),并承擔(dān)因自身原因?qū)е率掷m(xù)辦理延誤或出現(xiàn)問(wèn)題的責(zé)任。三、權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利有權(quán)要求乙方如實(shí)告知工傷發(fā)生的詳細(xì)情況及提供辦理工傷所需的準(zhǔn)確材料。在配合乙方辦理工傷事宜過(guò)程中,有權(quán)了解辦理進(jìn)度及相關(guān)情況,并獲取必要的信息。根據(jù)法律法規(guī)及公司規(guī)定,對(duì)于因配合乙方辦理工傷事宜而產(chǎn)生的合理費(fèi)用,有權(quán)要求乙方承擔(dān)。2.甲方義務(wù)按照本協(xié)議約定,積極、及時(shí)、準(zhǔn)確地配合乙方辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定及工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)等各項(xiàng)手續(xù),不得故意拖延或拒絕配合。對(duì)乙方提供的個(gè)人信息及工傷相關(guān)信息嚴(yán)格保密,不得泄露給任何無(wú)關(guān)第三方。在配合乙方辦理工傷事宜過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)乙方提供虛假材料或故意隱瞞事實(shí)等情況,有權(quán)立即停止配合,并保留追究乙方法律責(zé)任的權(quán)利。3.乙方權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定履行配合義務(wù),確保工傷辦理手續(xù)順利進(jìn)行。在辦理工傷事宜過(guò)程中,如因甲方原因?qū)е率掷m(xù)辦理延誤或出現(xiàn)問(wèn)題,有權(quán)要求甲方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。有權(quán)獲得甲方配合辦理工傷事宜過(guò)程中產(chǎn)生的相關(guān)信息及進(jìn)展情況的反饋。4.乙方義務(wù)按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定,承擔(dān)工傷辦理過(guò)程中應(yīng)承擔(dān)的各項(xiàng)費(fèi)用,包括但不限于工傷認(rèn)定申請(qǐng)費(fèi)用、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用、醫(yī)療費(fèi)用等。積極配合甲方及相關(guān)部門的工作,如實(shí)提供材料和陳述事實(shí),確保工傷辦理手續(xù)順利完成。在獲得工傷保險(xiǎn)待遇后,按照法律法規(guī)及公司規(guī)定,合理使用該待遇,不得挪作他用。四、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定履行配合義務(wù),導(dǎo)致乙方工傷辦理手續(xù)延誤或無(wú)法順利完成,給乙方造成損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,賠償范圍包括但不限于乙方因工傷辦理延誤而產(chǎn)生的額外費(fèi)用、工傷保險(xiǎn)待遇減少的損失等。2.若乙方未按照本協(xié)議約定提供準(zhǔn)確材料或故意隱瞞事實(shí),導(dǎo)致甲方配合工作無(wú)法正常進(jìn)行或給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,賠償范圍包括但不限于甲方因配合乙方辦理工傷事宜而產(chǎn)生的費(fèi)用損失、因乙方原因?qū)е录追皆馐艿钠渌?jīng)濟(jì)損失等。3.若一方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù),泄露對(duì)方個(gè)人信息或工傷相關(guān)信息,給對(duì)方造成損失的,違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,并采取措施消除因違約行為給對(duì)方造成的不良影響。4.如一方違反本協(xié)議約定,另一方有權(quán)要求違約方繼續(xù)履行協(xié)議,并承擔(dān)因違約行為給對(duì)方造成的損失。如違約行為導(dǎo)致協(xié)議無(wú)法繼續(xù)履行或給對(duì)方造成重大損失的,另一方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求違約方承擔(dān)違約責(zé)任。五、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至乙方工傷辦理完畢并獲得全部工傷保險(xiǎn)待遇之日止。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜,可由甲乙雙方另行協(xié)商補(bǔ)充,并以書面形式作為本協(xié)議的附件,

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