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文檔簡介
護理吸氧操作流程演講人:日期:目錄CATALOGUE02評估患者需求03操作實施步驟04操作中觀察要點05并發癥預防處理06操作后規范管理01操作前準備01操作前準備PART環境安全評估檢查環境是否整潔、安靜、明亮,確保無火源、易燃易爆物品及塵埃。01.評估患者的活動能力,確保環境安全,避免患者跌倒或發生其他意外。02.確保氧氣存放位置安全,避免陽光直射或高溫環境。03.設備功能檢查檢查氧氣瓶或氧氣裝置是否完好無損,有無漏氣現象。1確認氧氣流量表、濕化瓶、鼻導管等連接是否緊密,功能是否正常。2檢查緊急停氧裝置是否處于備用狀態,確保在緊急情況下能夠迅速切斷氧氣。3患者身份核對核對患者信息,包括姓名、性別、年齡、住院號等,確保操作準確無誤。向患者解釋吸氧的目的、方法和注意事項,取得患者配合。評估患者意識狀態,確認患者能夠配合吸氧操作。02評估患者需求PART醫囑確認與指征評估醫囑確認核對醫生開具的吸氧醫囑,確認吸氧的濃度、流量和時間。01適應癥評估評估患者是否具有吸氧的指征,如缺氧、呼吸困難、血氧飽和度下降等。02血氧飽和度監測01監測方法使用血氧飽和度監測儀,將探頭夾在患者指端或耳垂,實時監測血氧飽和度。02監測頻率根據患者病情和醫囑要求,設定監測頻率,通常每小時或更短時間監測一次。檢查患者鼻腔是否通暢,有無鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等影響通氣的因素。鼻腔檢查鼻腔通暢性檢查如有分泌物或異物,及時清理,保持呼吸道通暢。清理呼吸道03操作實施步驟PART氧氣裝置連接規范氧氣瓶或氧氣發生器與吸氧裝置連接檢查氧氣瓶或氧氣發生器的壓力是否正常,連接吸氧裝置的管道是否通暢,確保裝置無漏氣。氧氣流量表連接濕化瓶連接將氧氣流量表連接至氧氣管道,確保流量表正常運轉,可以準確測量氧氣流量。將濕化瓶連接到吸氧裝置上,加入適量的無菌蒸餾水,以保持吸入的氧氣濕潤。123氧流量表調節濕化瓶內氧氣流量調節根據醫囑和患者的氧飽和度調節氧流量表的流量,一般輕度缺氧患者氧流量為1-2升/分鐘,中度缺氧患者為2-4升/分鐘,重度缺氧患者為4-6升/分鐘。根據濕化瓶內氣泡情況調節濕化瓶內的氧氣流量,保持濕化瓶內氣泡穩定,避免氧氣流量過大或過小。氧流量調節標準鼻導管固定方法鼻導管插入鼻孔深度將鼻導管插入鼻孔約2-3厘米,避免過深或過淺,以確保氧氣的輸送效果。01鼻導管固定用膠布或鼻夾將鼻導管固定在鼻翼兩側,避免移動或脫落,同時確保患者舒適。02鼻導管保持通暢定期檢查鼻導管是否通暢,避免分泌物或異物堵塞導管,影響氧氣的輸送效果。0304操作中觀察要點PART患者生命體征監測觀察患者呼吸頻率、節律和深度,以及有無呼吸困難或呼吸急促等。呼吸狀況心率和血壓意識狀態氧飽和度定期測量患者心率和血壓,以評估吸氧對心血管系統的影響。觀察患者意識狀態,有無嗜睡、昏迷等異常情況。使用血氧飽和度監測儀,持續監測患者血氧飽和度。觀察患者吸氧后呼吸是否變得通暢,缺氧癥狀是否緩解。氧療效果定期進行血氣分析,以了解患者體內氧分壓、二氧化碳分壓等指標的變化。血氣分析注意觀察患者有無氧中毒癥狀,如胸骨后灼熱感、呼吸急促等。氧中毒預防吸氧效果動態評估氧氣供應檢查氧氣瓶或氧氣管道是否連接緊密,氧氣壓力是否正常。01吸氧裝置檢查吸氧裝置是否完好,有無漏氣或損壞。02濕化瓶檢查濕化瓶內蒸餾水或生理鹽水是否適量,是否需要更換。03流量表檢查流量表是否正常工作,是否準確顯示氧氣流量。04設備運行狀態檢查05并發癥預防處理PART黏膜干燥預防措施濕化氧氣使用濕化瓶或濕化器將氧氣濕化,以減少對呼吸道黏膜的刺激。01飲水鼓勵患者多飲水,以保持黏膜濕潤。02口腔護理定期進行口腔護理,保持口腔清潔,減少口腔黏膜干燥。03氧中毒風險控制定時評估嚴格控制氧濃度,避免氧濃度過高導致氧中毒。通風換氣監測氧濃度定期評估患者的氧飽和度,以調整吸氧時間和濃度。保持室內空氣流通,定時開窗通風,以降低室內氧濃度。導管移位應急處理將導管固定于鼻孔或口腔,防止導管移位。導管固定定期檢查導管的固定情況,如有松動及時重新固定。定期檢查如導管意外移位,應立即停止吸氧,并通知醫生進行處理。應急處理06操作后規范管理PART設備終末消毒流程氧氣濕化瓶使用消毒溶液浸泡或清洗后,再用無菌蒸餾水沖洗干凈,干燥備用。吸氧管吸氧面罩使用一次性吸氧管,一人一用,用后按醫療垃圾處理;若為非一次性吸氧管,需經嚴格消毒處理后再使用。使用一次性吸氧面罩,一人一用,用后按醫療垃圾處理;若為非一次性吸氧面罩,需經嚴格消毒處理后再使用。123醫療垃圾分類處置感染性廢物如一次性吸氧管、吸氧面罩、濕化瓶等,應放入黃色醫療垃圾袋內,并貼上感染性廢物標簽。01如針頭、刀片等銳器,應放入銳器盒內,避免刺傷工作人員。02藥物性廢物如過期或未用的氧氣濕化液等,應按藥物性廢物處理。03損傷性廢物護理記錄書寫標準記錄
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