基本護理搶救流程演講人：日期:目

錄CATALOGUE02基礎生命支持01急救評估階段03高級搶救措施04病情監測與記錄05團隊協作與溝通06后續護理銜接急救評估階段01快速識別生命體征6px6px6px觀察患者呼吸狀態，判斷呼吸頻率、節律和深度，注意有無呼吸困難或呼吸暫停。呼吸評估患者意識狀態，判斷有無意識障礙或昏迷。意識檢查患者脈搏、心率、血壓等循環指標，判斷有無心跳驟停或休克。循環010302測量體溫，判斷是否發熱或低體溫。體溫04環境安全與風險評估場景安全確認現場是否安全，有無危險物品或威脅患者安全的因素。01患者安全評估患者自身情況，確定是否存在跌倒、窒息等風險。02緊急呼叫撥打急救電話，報告緊急情況，等待專業救援人員到場。03物品準備準備必要的急救物品，如急救箱、氧氣、AED等。04緊急呼叫與團隊啟動呼叫急救電話尋求幫助團隊啟動緊急聯絡撥打當地急救電話，報告患者情況。呼叫周圍人員協助，確保患者得到及時救援。啟動急救團隊，通知相關人員到場參與搶救。與患者家屬或緊急聯系人取得聯系，告知患者情況。基礎生命支持02輕拍患者肩膀并大聲呼喚，以判斷其意識和呼吸情況。若患者無反應，立即進行CPR。將患者仰臥于堅硬的平面上，雙手重疊置于胸骨下半部，進行30次連續、用力、快速的按壓。將患者頭部后仰，抬起下巴，使氣道保持開放狀態。捏住患者鼻孔，用口完全覆蓋患者口部，進行兩次人工呼吸。心肺復蘇（CPR）操作規范判斷意識與呼吸胸外按壓開放氣道人工呼吸氣道開放與異物清除對于成人，可采用海姆立克急救法；對于嬰幼兒，可采用背部拍擊和胸部快速按壓的方法。異物窒息的急救方法對于昏迷或無法自主呼吸的患者，需使用口咽通氣道或鼻咽通氣管等工具保持呼吸道通暢。保持呼吸道通暢在必要時，使用吸引器清除患者口腔、鼻腔和咽部的分泌物、嘔吐物或血液等異物。吸引器應用止血與創傷初步處理止血方法對于小出血，可用加壓包扎或抬高傷肢等方法進行止血；對于大出血，需立即使用止血帶或繃帶進行止血。創傷處理特殊情況處理對于淺表性創傷，可進行清洗、消毒和包扎；對于深部創傷或疑似骨折的情況，需進行固定并盡快就醫。對于頭部、頸部、胸部等重要部位的創傷，以及出現休克、昏迷等嚴重癥狀的患者，需立即進行緊急處理并呼叫急救人員。123高級搶救措施03電除顫與復蘇設備使用01電除顫操作當患者出現心室顫動或無脈性室性心動過速時，應立即進行電除顫。遵循正確的能量選擇、電極板放置位置以及按壓放電按鈕的時機。02復蘇設備應用包括自動體外除顫器（AED）和手動除顫器。AED適用于無專業醫護人員在場的情況下，自動識別心律并進行除顫。靜脈通路建立與液體管理靜脈通路建立迅速建立有效的靜脈通路，以便快速輸注搶救藥物和液體。選擇合適的血管和穿刺部位，確保通路暢通無阻。01液體管理根據患者的實際情況，合理選擇晶體液、膠體液或血液制品進行輸注。注意液體的溫度、速度和總量，避免過度或不足。02急救藥物配比與給藥根據患者病情和搶救需要，合理選擇藥物的種類、劑量和給藥途徑。確保藥物的正確配比和濃度，以達到最佳的治療效果。急救藥物配比包括靜脈注射、肌肉注射、皮下注射等多種給藥途徑。在給藥過程中，要密切觀察患者的反應和生命體征變化，及時調整藥物劑量和給藥速度。同時，要確保給藥途徑的通暢和無菌操作，避免藥物污染和感染。給藥方法病情監測與記錄04生命體征動態追蹤如體溫、脈搏、呼吸、血壓等，以及相關的生理參數，如血氧飽和度、心電圖等。定時測量生命體征觀察患者的意識狀態、瞳孔大小、皮膚顏色等，以便及時發現病情變化。病情觀察將監測到的數據和觀察到的病情記錄在病歷中，供醫生分析和判斷。監測記錄搶救過程實時記錄記錄搶救開始時間、搶救措施、所用藥物及劑量等信息。1記錄搶救過程中的生命體征、心電圖等變化。2搶救結束后，及時總結搶救過程，評估搶救效果。3報告內容應包括患者基本信息、異常表現、已采取的搶救措施及效果等。主管醫生根據病情決定是否進行進一步處理或向上級醫生匯報。發現異常情況，第一時間向主管醫生報告。異常情況上報流程團隊協作與溝通05角色分工明確性專業技能掌握每個醫護人員都應掌握自己的專業技能，以便在搶救過程中迅速準確地完成自己的任務。03每個角色都有明確的職責，確保在搶救過程中各司其職，提高搶救效率。02職責分工清晰醫護人員角色定位在搶救過程中，每個醫護人員都有明確的角色定位，如指揮者、執行者、記錄者等。01指令傳遞清晰規范在搶救過程中，指令的傳遞必須準確無誤，避免因誤解或錯誤傳遞而導致的醫療事故。指令傳遞準確重要的指令應采用口頭和書面兩種形式進行傳遞，以確保信息的準確傳達。口頭與書面結合執行者應在執行指令后向指揮者反饋執行情況，以便及時調整搶救策略。指令執行反饋跨部門協作要點緊急救治協調在涉及多個科室的緊急救治時，應迅速協調各科室資源，確保患者得到及時有效的救治。信息資源共享協作默契配合各部門應及時共享患者的醫療信息，以便更好地了解患者病情，制定更合理的救治方案。各部門應建立良好的協作關系，在搶救過程中默契配合，共同為患者的生命安全而努力。123后續護理銜接06患者轉運準備事項轉運前評估轉運人員準備轉運工具與設備轉運路線安全確保患者生命體征平穩，確定轉運的可行性。安排具備相關資格的醫護人員陪同轉運。準備適合的轉運工具和設備，如擔架、輪椅、氧氣袋等，并確保其性能良好。選擇安全的轉運路線，避免擁堵和意外事件。交接班信息完整性患者基本信息交接時患者狀態搶救記錄后續治療計劃包括姓名、性別、年齡、床號、診斷等。詳細記錄搶救過程中的藥物使用、生命體征變化等信息。詳細交接患者當前的生命體征、意識狀態、傷口情況等。交接患者后續的治療和護理計劃，確保接班人員能夠了解并持續執行。對搶救設備進行清潔和消毒，防止交叉