中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)臟腑之間的關(guān)系演講人：日期:目

錄CATALOGUE02相生相克關(guān)系01臟腑系統(tǒng)概述03表里配合關(guān)系04氣血津液關(guān)聯(lián)05常見(jiàn)臟腑失調(diào)病癥06臟腑調(diào)理應(yīng)用臟腑系統(tǒng)概述01五臟六腑基本定義五臟奇恒之腑六腑指心、肝、脾、肺、腎五個(gè)實(shí)質(zhì)性器官，具有化生和貯藏精氣的功能。指膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦六個(gè)空腔性器官，具有受盛和傳化水谷的功能。指腦、髓、骨、脈、膽、女子胞等六個(gè)既不同于五臟，又不同于六腑的特殊組織器官，具有特殊的功能。臟腑功能分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)心主血脈，肝主疏泄，脾主運(yùn)化，肺主氣司呼吸，腎主藏精主水。五臟功能膽主決斷，胃主受納，小腸主吸收，大腸主傳導(dǎo)，膀胱主排泄，三焦主氣化。六腑功能腦為元神之府，髓為骨中之精，骨為體之支架，脈為血之府，膽為中精之府，女子胞主月經(jīng)和孕育。奇恒之腑功能五臟六腑相互關(guān)聯(lián)五臟系統(tǒng)協(xié)調(diào)平衡五臟六腑之間通過(guò)經(jīng)絡(luò)相互連接，相互依存，共同維持人體內(nèi)部環(huán)境的穩(wěn)定。五臟系統(tǒng)內(nèi)部存在著相生相克的關(guān)系，通過(guò)相互制約和平衡來(lái)維持人體健康。整體協(xié)同作用原理形神一體形體與精神活動(dòng)密切相關(guān)，精神活動(dòng)可以影響臟腑的功能，臟腑的功能也可以反映精神活動(dòng)的狀態(tài)。人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性人體臟腑功能與自然環(huán)境密切相關(guān)，自然環(huán)境的變化可以影響臟腑的功能，臟腑的功能也可以適應(yīng)自然環(huán)境的變化。相生相克關(guān)系02五臟生克循環(huán)模型木生火肝藏血而能濟(jì)心，肝疏泄之陽(yáng)氣，可助心之陽(yáng)氣升發(fā)，則心血得以溫煦而充盈。火生土心之陽(yáng)氣，可助脾之運(yùn)化，使其水谷得以化生精微，以養(yǎng)全身。土生金脾運(yùn)化水谷之精微，上輸于肺，以滋養(yǎng)肺氣，使之宣發(fā)肅降有力。金生水肺氣宣發(fā)肅降，使水液得以敷布全身，并下行入腎，以滋養(yǎng)腎精。水生木腎精充足，則肝血得養(yǎng)，肝之疏泄功能得以正常發(fā)揮。0102030405臟腑病理相互影響肝脾不和肺脾兩虛心腎不交肝腎陰虛肝失疏泄，則脾之運(yùn)化功能受阻，出現(xiàn)腹脹、食欲不振等癥狀。心火過(guò)旺，則腎水難以制約，導(dǎo)致失眠、遺精等癥狀。肺氣虛弱，則脾之運(yùn)化功能失職，出現(xiàn)氣短、乏力、食少等癥狀。腎精不足，則肝血亦虛，出現(xiàn)頭暈、目眩、腰膝酸軟等癥狀。動(dòng)態(tài)平衡調(diào)節(jié)機(jī)制陰陽(yáng)平衡五行生克氣血調(diào)和經(jīng)絡(luò)暢通臟腑之間通過(guò)陰陽(yáng)相互制約、相互轉(zhuǎn)化，保持動(dòng)態(tài)平衡。臟腑之間通過(guò)五行生克關(guān)系，互相制約、互相滋生，以維持生理功能的協(xié)調(diào)。臟腑功能正常，則氣血充足、運(yùn)行通暢，臟腑之間通過(guò)氣血的流注和滲灌，實(shí)現(xiàn)相互滋養(yǎng)和協(xié)調(diào)。經(jīng)絡(luò)是臟腑之間聯(lián)系的通道，臟腑之間通過(guò)經(jīng)絡(luò)的聯(lián)絡(luò)和調(diào)節(jié)，保持協(xié)調(diào)統(tǒng)一的生理狀態(tài)。表里配合關(guān)系03心與小腸表里關(guān)聯(lián)心主血脈，小腸主化物心氣推動(dòng)血液運(yùn)行，小腸則接收胃的食糜進(jìn)一步消化吸收，兩者相互協(xié)作，共同完成人體對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收和輸布。心火下降于小腸，小腸才能分清別濁小腸實(shí)熱可上熏于心心火旺盛能下溫小腸，使小腸保持溫?zé)釥顟B(tài)，有利于食物的消化和營(yíng)養(yǎng)的吸收。小腸實(shí)熱可導(dǎo)致心火亢盛，出現(xiàn)心煩、尿黃等癥狀。123肺與大腸協(xié)同作用肺氣肅降有助于大腸的傳導(dǎo)功能，使糟粕得以下行，排出體外。肺氣肅降，大腸傳導(dǎo)糟粕大腸吸收食物中的水分和剩余營(yíng)養(yǎng)，上輸于肺，使肺得以滋潤(rùn)，保持其正常功能。大腸主津，津液滋養(yǎng)肺臟肺氣虛弱，肅降功能失常，可導(dǎo)致大腸傳導(dǎo)無(wú)力，出現(xiàn)便秘等癥狀。肺氣不足影響大腸傳導(dǎo)脾將消化吸收的水谷精微上輸于心肺，進(jìn)而滋養(yǎng)全身；胃則將食物消化后的殘?jiān)聜饔谛∧c，進(jìn)而排出體外。脾胃互為升降樞紐脾主升清，胃主降濁脾胃的升降功能相互協(xié)調(diào)，共同維持著水谷精微的輸布和代謝平衡。脾胃升降相因，共同維持水谷精微的輸布脾胃功能失調(diào)，升降失常，可導(dǎo)致水谷精微的運(yùn)化障礙，出現(xiàn)腹脹、腹瀉等癥狀。脾胃失調(diào)影響水谷精微的運(yùn)化氣血津液關(guān)聯(lián)04氣血生成與臟腑協(xié)作脾胃為氣血生化之源肝藏血心主血脈肺朝百脈脾胃功能正常，才能將食物轉(zhuǎn)化為水谷精微，進(jìn)而生成氣血。心氣推動(dòng)血液在脈中運(yùn)行，全身各臟腑、組織、器官都需要血液的滋養(yǎng)。肝具有儲(chǔ)藏血液和調(diào)節(jié)血量的功能，可根據(jù)人體需要調(diào)節(jié)外周血量。肺具有輔心行血的功能，通過(guò)呼吸運(yùn)動(dòng)推動(dòng)血液在全身運(yùn)行。津液代謝臟腑分工胃主受納脾主運(yùn)化肺主通調(diào)水道腎主水液代謝胃接受和容納飲食物，進(jìn)行初步消化，并將水谷精微和津液輸送到脾。脾將胃輸送來(lái)的水谷精微和津液進(jìn)一步消化吸收，轉(zhuǎn)化為營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，并輸送到全身。肺通過(guò)宣發(fā)和肅降功能，將水液向上向外布散，并將濁液下輸膀胱。腎具有主持和調(diào)節(jié)全身水液代謝的功能，將肺、脾、胃等臟腑代謝的水液排出體外。精微物質(zhì)輸布路徑脾為氣血生化之源脾將消化吸收的水谷精微轉(zhuǎn)化為氣血，并通過(guò)運(yùn)化功能將其輸送到全身。02040301肝主疏泄藏血肝具有疏泄和儲(chǔ)藏血液的功能，可根據(jù)人體需要將血液輸送到全身各臟腑組織。肺朝百脈輸精于皮毛肺通過(guò)宣發(fā)作用將氣血和津液輸送到全身皮毛和肌肉組織。腎主藏精生髓充腦腎所藏之精是構(gòu)成人體和維持生命活動(dòng)的基本物質(zhì)，能充養(yǎng)腦髓、骨骼和牙齒，促進(jìn)人體生長(zhǎng)發(fā)育。常見(jiàn)臟腑失調(diào)病癥05心腎不交典型表現(xiàn)失眠多夢(mèng)心火不能下降于腎，導(dǎo)致心神不寧，難以入眠。01心悸健忘腎水不能上濟(jì)于心，導(dǎo)致心火偏亢，神志不寧。02眩暈耳鳴腎精不足，髓海空虛，腦海失養(yǎng)，出現(xiàn)眩暈耳鳴。03遺精早泄腎精不固，心火搖動(dòng)，精關(guān)不固，導(dǎo)致遺精早泄。04胸脅脹滿肝氣郁結(jié)，氣機(jī)不暢，導(dǎo)致胸脅脹滿疼痛。01食欲不振脾失健運(yùn)，消化不良，出現(xiàn)食欲不振、腹脹等癥狀。02情緒低落肝疏泄失職，情志不暢，導(dǎo)致情緒低落、抑郁。03婦女月經(jīng)不調(diào)肝氣郁結(jié)，影響脾的統(tǒng)血功能，導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)。04肝脾不和病理特征肺腎兩虛臨床辨識(shí)咳喘氣短腰膝酸軟聽(tīng)力減退尿頻尿急肺氣虛，宣降失常，導(dǎo)致咳喘氣短，動(dòng)則尤甚。腎精不足，腰府失養(yǎng)，出現(xiàn)腰膝酸軟無(wú)力。腎開(kāi)竅于耳，腎虛則聽(tīng)力減退，出現(xiàn)耳鳴耳聾。腎氣不固，膀胱失約，導(dǎo)致尿頻尿急、夜尿增多。臟腑調(diào)理應(yīng)用06將功效類(lèi)似的藥物配伍，可加強(qiáng)治療作用，如黨參配黃芪，增強(qiáng)補(bǔ)氣效果。一種藥物能夠抑制另一種藥物的毒副作用，如生姜配半夏，減少半夏的毒性。一種藥物能減弱另一種藥物的功效，應(yīng)避免使用，如人參配萊菔子，會(huì)削弱人參的補(bǔ)氣作用。藥物之間具有相反的功效，不宜同時(shí)使用，如麻黃與桂枝，同屬解表藥但作用相反。中藥配伍協(xié)同原則相須配伍相畏配伍相惡配伍相反配伍針灸取穴關(guān)聯(lián)邏輯俞募配穴法選取臟腑俞穴與募穴相配，調(diào)節(jié)臟腑功能，如肺俞配中府。01原絡(luò)配穴法選取原穴與絡(luò)穴相配，治療表里經(jīng)絡(luò)的病癥，如太淵配列缺。02前后配穴法根據(jù)臟腑在胸腹背部的投影區(qū)域，選取前后對(duì)應(yīng)的穴位進(jìn)行治療，如膻中配肺俞。03上下配穴法根據(jù)臟腑經(jīng)絡(luò)的上下循行，選取上下對(duì)應(yīng)的穴位進(jìn)行治療，如內(nèi)關(guān)配公孫。04養(yǎng)生實(shí)踐指導(dǎo)策略