2024年浙江省嵊泗縣事業單位公開招聘醫務工作者考前沖刺模擬帶答案醫學基礎知識1.維持機體內環境穩態的重要調節方式是（）A.神經調節B.體液調節C.自身調節D.負反饋調節答案：D分析：負反饋調節是指受控部分發出的反饋信息調整控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變，它是維持機體內環境穩態的重要調節方式。神經調節是機體功能調節的主要方式；體液調節作用緩慢、廣泛、持久；自身調節幅度和范圍都較小。2.血漿膠體滲透壓主要來自（）A.纖維蛋白原B.α1-球蛋白C.α2-球蛋白D.白蛋白答案：D分析：血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白構成，其中白蛋白含量多、分子量相對較小，是構成血漿膠體滲透壓的主要成分。纖維蛋白原參與凝血過程；α1-球蛋白和α2-球蛋白有多種生理功能，但不是形成血漿膠體滲透壓的主要物質。3.下列屬于特異性免疫細胞的是（）A.巨噬細胞B.中性粒細胞C.T淋巴細胞D.嗜酸性粒細胞答案：C分析：特異性免疫細胞是指能特異性識別抗原，在免疫應答中起核心作用的免疫細胞，主要包括T淋巴細胞和B淋巴細胞。巨噬細胞、中性粒細胞、嗜酸性粒細胞屬于非特異性免疫細胞，參與固有免疫應答。4.藥物的首過效應是指（）A.藥物進入血液循環后，與血漿蛋白結合，使游離型藥物減少B.藥物與機體組織器官之間的最初效應C.肌注給藥后，藥物經肝代謝而使藥量減少D.口服給藥后，有些藥物首次通過肝時即被代謝滅活，使進入體循環的藥量減少答案：D分析：首過效應是指從胃腸道吸收入門靜脈系統的藥物在到達全身血液循環前必先通過肝臟，如果肝臟對其代謝能力很強或由膽汁排泄的量大，則使進入全身血液循環內的有效藥物量明顯減少。選項A描述的是藥物與血漿蛋白結合；選項B表述不準確；選項C肌注給藥一般不存在首過效應。5.胃潰瘍的好發部位是（）A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D分析：胃潰瘍多發生于胃小彎側，尤其是胃角處，此處黏膜較薄，血供較差，容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵襲。胃底、胃體不是胃潰瘍的好發部位；胃大彎側潰瘍相對較少見。臨床醫學知識6.診斷冠心病最常用的非創傷性檢查方法是（）A.休息時心電圖B.24小時動態心電圖C.心電圖運動負荷試驗D.超聲心動圖答案：C分析：心電圖運動負荷試驗是通過增加心臟負荷，誘發心肌缺血，從而診斷冠心病的一種常用非創傷性檢查方法。休息時心電圖在患者不發作時可能正常；24小時動態心電圖主要用于檢測心律失常等；超聲心動圖主要用于觀察心臟的結構和功能。7.支氣管哮喘發作時，最有診斷意義的體征是（）A.胸廓飽滿B.肋間隙增寬C.聽診兩肺廣泛哮鳴音D.觸診胸部語顫減弱答案：C分析：支氣管哮喘發作時，氣道痙攣狹窄，氣流通過狹窄的氣道產生廣泛的哮鳴音，這是支氣管哮喘發作時最具診斷意義的體征。胸廓飽滿、肋間隙增寬可見于肺氣腫等；觸診胸部語顫減弱可見于多種肺部疾病。8.消化性潰瘍最常見的并發癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A分析：出血是消化性潰瘍最常見的并發癥，潰瘍侵蝕周圍血管可引起出血。穿孔、幽門梗阻、癌變也是消化性潰瘍的并發癥，但相對出血來說發生率較低。9.急性腎小球腎炎最主要的臨床表現是（）A.蛋白尿、氮質血癥、高血壓B.水腫、少尿、血尿、高血壓C.水腫、少尿、蛋白尿、血尿D.水腫、少尿、高血壓、蛋白尿答案：B分析：急性腎小球腎炎主要表現為急性起病，以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為主要臨床表現，可伴有一過性氮質血癥。其中水腫、少尿、血尿、高血壓是最突出的表現。10.缺鐵性貧血的治療原則是（）A.去除病因，補充鐵劑B.盡快輸血，糾正貧血C.加強營養，增加抵抗力D.應用激素刺激造血答案：A分析：缺鐵性貧血的治療原則是去除病因和補充鐵劑。去除病因是根治缺鐵性貧血的關鍵，補充鐵劑可以糾正缺鐵和缺鐵性貧血。輸血一般用于嚴重貧血或有嚴重并發癥時；加強營養是輔助措施；應用激素刺激造血一般不用于缺鐵性貧血的治療。公共衛生知識11.下列屬于甲類傳染病的是（）A.鼠疫、霍亂B.艾滋病、梅毒C.傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感D.病毒性肝炎、肺結核答案：A分析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、梅毒屬于乙類傳染??；傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感屬于乙類傳染病，但按照甲類傳染病進行管理；病毒性肝炎、肺結核屬于乙類傳染病。12.社區衛生服務的特點不包括（）A.公益性B.綜合性C.階段性D.可及性答案：C分析：社區衛生服務具有公益性、綜合性、連續性、可及性等特點。階段性不是社區衛生服務的特點，社區衛生服務強調對居民健康的全程管理和連續服務。13.預防醫學的研究對象是（）A.個體B.群體C.個體和群體D.健康人答案：C分析：預防醫學是以人群為主要研究對象，研究環境因素對人群健康的影響及其規律，制定相應的預防對策和措施，以達到預防疾病、促進健康、延長壽命的目的。這里的人群既包括個體也包括群體。14.突發公共衛生事件應急工作，應當遵循的方針是（）A.預防為主，常備不懈B.統一領導，分級負責C.反應及時，措施果斷D.依靠科學，加強合作答案：A分析：突發公共衛生事件應急工作應當遵循預防為主、常備不懈的方針，貫徹統一領導、分級負責、反應及時、措施果斷、依靠科學、加強合作的原則。15.飲用水消毒的主要目的是（）A.去除水中的懸浮物質B.去除水中的膠體物質C.殺滅水中的致病微生物D.去除水中的有毒物質答案：C分析：飲用水消毒的主要目的是殺滅水中的致病微生物，防止通過飲用水傳播疾病。去除水中的懸浮物質和膠體物質一般通過沉淀、過濾等方法；去除水中的有毒物質需要采用專門的處理工藝。醫學倫理學知識16.醫學倫理學的基本原則不包括（）A.不傷害原則B.有利原則C.公正原則D.互助原則答案：D分析：醫學倫理學的基本原則包括不傷害原則、有利原則、公正原則和尊重原則，互助原則不屬于醫學倫理學的基本原則。17.下列關于醫患關系的說法，錯誤的是（）A.醫患關系是一種信托關系B.醫患關系是一種契約關系C.醫患關系是一種主動-被動型關系D.良好的醫患關系有利于疾病的診斷和治療答案：C分析：醫患關系有主動-被動型、指導-合作型、共同參與型三種模式，并不是單純的主動-被動型關系。醫患關系是一種信托關系和契約關系，良好的醫患關系有利于疾病的診斷和治療。18.醫務人員在醫療活動中，對患者的隱私保密，體現了醫學倫理學的（）A.不傷害原則B.有利原則C.尊重原則D.公正原則答案：C分析：尊重原則要求醫務人員尊重患者的人格尊嚴、自主權利和隱私等。對患者的隱私保密體現了對患者隱私的尊重，符合尊重原則。不傷害原則強調避免對患者造成傷害；有利原則是指醫務人員的行為對患者有利；公正原則強調公平合理地分配醫療資源。19.當患者利益與社會利益發生沖突時，醫務人員應當（）A.首先考慮患者利益B.首先考慮社會利益C.兩者兼顧，尋求最佳解決方案D.聽從上級領導的安排答案：C分析：當患者利益與社會利益發生沖突時，醫務人員應在遵循倫理原則的基礎上，兩者兼顧，尋求最佳解決方案，而不是單純地只考慮患者利益或社會利益，也不能盲目聽從上級領導安排。20.某醫生在為患者診斷時，發現患者患有艾滋病，但未將病情告知患者的單位，這體現了醫生的（）A.保護患者隱私B.避免引起社會歧視C.對患者負責D.以上都是答案：D分析：醫生未將患者患有艾滋病的病情告知其單位，一方面是保護了患者的隱私，另一方面也避免了患者受到社會歧視，同時也是對患者負責的表現。法律法規知識21.《中華人民共和國執業醫師法》規定，醫師在執業活動中應履行的義務之一是（）A.在注冊的執業范圍內，選擇合理的醫療、預防、保健方案B.從事醫學研究、學術交流，參加專業學術團體C.參加專業培訓，接受繼續醫學教育D.努力鉆研業務，更新知識，提高專業技術水平答案：D分析：醫師在執業活動中應履行的義務包括遵守法律、法規，遵守技術操作規范；樹立敬業精神，遵守職業道德，履行醫師職責，盡職盡責為患者服務；關心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私；努力鉆研業務，更新知識，提高專業技術水平；宣傳衛生保健知識，對患者進行健康教育等。選項A、B、C是醫師的權利。22.《醫療事故處理條例》規定，造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的屬于（）A.一級醫療事故B.二級醫療事故C.三級醫療事故D.四級醫療事故答案：C分析：根據《醫療事故處理條例》，一級醫療事故是造成患者死亡、重度殘疾；二級醫療事故是造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙；三級醫療事故是造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙；四級醫療事故是造成患者明顯人身損害的其他后果。23.醫療機構對限于設備或者技術條件不能診治的病人，應當依法采取的措施是（）A.立即搶救B.及時轉診C.繼續觀察D.提請上級醫院派人會診答案：B分析：醫療機構對限于設備或者技術條件不能診治的病人，應當及時轉診，以保障患者能得到及時有效的治療。立即搶救適用于危急患者；繼續觀察可能會延誤病情；提請上級醫院派人會診在無法解決問題時仍需轉診。24.護士在執業活動中違反衛生管理法律、法規、規章或者診療技術規范規定的，由縣級以上地方人民政府衛生主管部門責令改正，給予警告；情節嚴重的，暫停其（）執業活動。A.3個月以上6個月以下B.6個月以上1年以下C.1年以上2年以下D.2年以上3年以下答案：B分析：護士在執業活動中違反相關規定，情節嚴重的，暫停其6個月以上1年以下執業活動。25.國家實行無償獻血制度，提倡（）的健康公民自愿獻血。A.18-55周歲B.18-60周歲C.20-55周歲D.20-60周歲答案：A分析：國家實行無償獻血制度，提倡18-55周歲的健康公民自愿獻血。專業知識拓展26.下列哪種疾病可出現奇脈（）A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包積液答案：D分析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，常見于心包積液、縮窄性心包炎等疾病。冠心病主要表現為胸痛等癥狀；心肌炎、心肌病主要影響心肌功能，一般不出現奇脈。27.甲狀腺功能亢進患者術前準備，基礎代謝率應降至（）A.+20%以下B.+25%以下C.+30%以下D.+35%以下答案：A分析：甲狀腺功能亢進患者術前準備，基礎代謝率應降至+20%以下，以減少手術風險。28.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C分析：骨折的專有體征包括畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙也可見于其他軟組織損傷，不是骨折的專有體征。29.急性膽囊炎的典型體征是（）A.上腹部壓痛B.墨菲（Murphy）征陽性C.肝區叩擊痛D.移動性濁音陽性答案：B分析：墨菲（Murphy）征陽性是急性膽囊炎的典型體征，檢查時醫師以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點處，囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過程中發炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱為墨菲征陽性。上腹部壓痛可見于多種腹部疾??；肝區叩擊痛多見于肝臟疾??；移動性濁音陽性提示腹腔內有大量積液。30.下列屬于小細胞低色素性貧血的是（）A.巨幼細胞貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.急性失血性貧血答案：B分析：小細胞低色素性貧血常見于缺鐵性貧血、鐵粒幼細胞貧血、地中海貧血等。巨幼細胞貧血屬于大細胞性貧血；再生障礙性貧血和急性失血性貧血屬于正細胞性貧血。綜合知識應用31.患者，男，65歲，有高血壓病史10年，近日因勞累后出現頭痛、頭暈、心悸，測血壓180/110mmHg，應首先考慮（）A.高血壓危象B.高血壓腦病C.惡性高血壓D.高血壓病3級答案：D分析：高血壓病分級：1級高血壓（輕度）收縮壓140-159mmHg或舒張壓90-99mmHg；2級高血壓（中度）收縮壓160-179mmHg或舒張壓100-109mmHg；3級高血壓（重度）收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg。該患者血壓180/110mmHg，符合高血壓病3級。高血壓危象是在高血壓基礎上，因某些誘因使周圍小動脈發生暫時性強烈痙攣，引起血壓急劇升高；高血壓腦病是指血壓急劇升高導致腦水腫和顱內壓增高；惡性高血壓病情急驟發展，舒張壓持續≥130mmHg，并有頭痛、視力模糊、眼底出血、滲出和乳頭水腫等。32.患者，女，28歲，發熱、咳嗽、咳痰3天，痰液呈鐵銹色，應首先考慮（）A.肺炎鏈球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎支原體肺炎D.病毒性肺炎答案：A分析：肺炎鏈球菌肺炎典型表現為高熱、咳嗽、咳鐵銹色痰。葡萄球菌肺炎多咳膿血痰；肺炎支原體肺炎咳嗽多為刺激性干咳；病毒性肺炎一般為白色黏液痰。33.患者，男，45歲，上腹部疼痛伴惡心、嘔吐1天，嘔吐物為隔夜宿食，有酸臭味，應首先考慮（）A.急性胃炎B.胃潰瘍C.十二指腸潰瘍D.幽門梗阻答案：D分析：幽門梗阻主要表現為上腹部飽脹不適，疼痛于餐后加重，常伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為大量隔夜宿食，有酸臭味。急性胃炎多有上腹部疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，但一般無隔夜宿食嘔吐；胃潰瘍疼痛多在餐后1小時內出現；十二指腸潰瘍疼痛多在空腹時發作。34.患者，女，30歲，尿頻、尿急、尿痛2天，伴發熱，體溫38.5℃，最可能的診斷是（）A.急性腎盂腎炎B.急性膀胱炎C.尿道炎D.腎小球腎炎答案：A分析：急性腎盂腎炎主要表現為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，伴有發熱、腰痛等全身癥狀。急性膀胱炎一般無發熱等全身癥狀；尿道炎主要表現為尿道刺激癥狀；腎小球腎炎主要表現為蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等。35.患者，男，50歲，因外傷致脾破裂，血壓80/50mmHg，心率120次/分，此時首要的處理措施是（）A.立即手術止血B.快速輸血、補液C.應用升壓藥物D.吸氧答案：B分析：患者因脾破裂導致失血性休克，此時首要的處理措施是快速輸血、補液，補充血容量，糾正休克，為手術創造條件。在補充血容量的基礎上，如有必要可應用升壓藥物；吸氧也是重要的支持措施，但不是首要的；立即手術止血需要在患者生命體征相對穩定的情況下進行。醫學心理學知識36.心理評估常用的方法不包括（）A.觀察法B.會談法C.實驗法D.心理測驗法答案：C分析：心理評估常用的方法包括觀察法、會談法、調查法、心理測驗法和作品分析法等。實驗法一般用于心理學的研究，不是心理評估常用的方法。37.下列屬于心身疾病的是（）A.高血壓B.肺炎C.胃炎D.闌尾炎答案：A分析：心身疾病是指心理社會因素在疾病的發生、發展過程中起重要作用的軀體器質性疾病和軀體功能性障礙。高血壓的發生與心理社會因素密切相關，屬于心身疾病。肺炎、胃炎、闌尾炎主要是由病原體感染等生物學因素引起，不屬于心身疾病。38.患者在患病后變得以自我為中心、興趣狹窄，這屬于（）A.焦慮心理B.孤獨心理C.依賴心理D.退化心理答案：D分析：退化心理是指患者在患病后，其行為表現與年齡、社會角色不相稱，表現出幼稚、依賴等特點，如變得以自我為中心、興趣狹窄等。焦慮心理主要表現為緊張、不安等情緒；孤獨心理是指患者感到孤獨寂寞；依賴心理是指患者對他人的依賴增強。39.醫生與患者交談時，下列做法錯誤的是（）A.保持目光接觸B.適時點頭或給予回應C.打斷患者的陳述D.耐心傾聽患者的訴說答案：C分析：醫生與患者交談時，應保持目光接觸，適時點頭或給予回應，耐心傾聽患者的訴說，而不應打斷患者的陳述，以保證患者能完整表達自己的病情和感受。40.患者對疾病的認識和態度會影響其康復，這體現了（）A.心理社會因素對健康的影響B.生物因素對健康的影響C.遺傳因素對健康的影響D.環境因素對健康的影響答案：A分析：患者對疾病的認識和態度屬于心理社會因素，其會影響患者的康復，體現了心理社會因素對健康的影響。生物因素主要指病原體、遺傳等；遺傳因素強調基因對健康的作用；環境因素包括自然環境和社會環境等。醫院感染控制知識41.醫院感染的主要傳播途徑是（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.以上都是答案：D分析：醫院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播（直接接觸傳播和間接接觸傳播）、空氣傳播、飛沫傳播等。42.下列屬于醫院感染的是（）A.入院前已處于潛伏期的感染B.住院期間獲得的感染C.出院后發生的感染與本次住院無關D.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現答案：B分析：醫院感染是指住院患者在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現不屬于感染。43.預防醫院感染最重要的措施是（）A.消毒B.滅菌C.洗手D.隔離答案：C分析：洗手是預防醫院感染最重要、最簡單、最經濟的措施。消毒和滅菌是控制醫院感染的重要手段；隔離是防止病原體傳播的措施之一，但洗手是基礎且最關鍵。44.對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）感染的患者應采取的隔離措施是（）A.接觸隔離B.空氣隔離C.飛沫隔離D.保護性隔離答案：A分析：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）主要通過接觸傳播，對其感染的患者應采取接觸隔離措施，以防止病原體通過直接或間接接觸傳播給他人。空氣隔離適用于經空氣傳播的疾?。伙w沫隔離適用于經飛沫傳播的疾??；保護性隔離主