醫(yī)學(xué)影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)習(xí)題含答案（附解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.單足先露破膜后的最大危險是()。A、臍帶血管前置B、臍帶過短C、臍帶繞頸D、臍帶脫垂E、臍帶帆狀附著正確答案：D答案解析：單足先露時，胎兒肢體與骨盆間隙較大，破膜后臍帶容易脫垂，這是單足先露破膜后的最大危險。臍帶過短一般不是單足先露破膜后的主要危險；臍帶繞頸與單足先露破膜關(guān)系不大；臍帶血管前置不是單足先露破膜后的典型嚴(yán)重并發(fā)癥；臍帶帆狀附著也不是單足先露破膜后的最大危險。2.胎兒股骨長的測量可能受到影響的偽像是()。A、多次內(nèi)部混響B(tài)、鏡面?zhèn)蜗馛、聲影D、切片厚度偽像E、聲速失真正確答案：E答案解析：聲速失真可導(dǎo)致測量誤差，影響胎兒股骨長的準(zhǔn)確測量。多次內(nèi)部混響常見于含氣器官，與胎兒股骨長測量無關(guān)；切片厚度偽像主要影響圖像的層厚顯示；聲影多由強(qiáng)回聲后方衰減形成；鏡面?zhèn)蜗穸喟l(fā)生在具有強(qiáng)反射界面的表面。3.屬于DSC處理的是()。A、圖像視覺的非線性校正B、圖像插補(bǔ)處理C、信號動態(tài)范圍的對數(shù)變換D、工作站圖文處理E、三維重建正確答案：B4.顯示W(wǎng)ilis環(huán)的切面是()。A、胎兒丘腦水平橫切面B、胎兒小腦橫切面C、胎兒側(cè)腦室水平橫切面D、胎兒顱底橫切面E、胎兒正中矢狀切面正確答案：D答案解析：Wilis環(huán)位于腦底下方、蝶鞍上方，環(huán)繞視交叉、灰結(jié)節(jié)、乳頭體周圍，由前交通動脈、兩側(cè)大腦前動脈始段、兩側(cè)頸內(nèi)動脈末段、兩側(cè)后交通動脈和兩側(cè)大腦后動脈始段吻合而成。胎兒顱底橫切面可以顯示W(wǎng)ilis環(huán)。胎兒丘腦水平橫切面主要顯示丘腦等結(jié)構(gòu)；胎兒小腦橫切面主要顯示小腦；胎兒側(cè)腦室水平橫切面主要顯示側(cè)腦室等；胎兒正中矢狀切面主要顯示正中的一些結(jié)構(gòu)，均不能很好顯示W(wǎng)ilis環(huán)。5.屬于胸壁良性腫瘤的是()。A、局部肌層、淺筋膜層結(jié)構(gòu)破壞,顯示不清晰或不規(guī)則B、均有包膜C、一般較局限,呈圓形或橢圓形D、常合并干酪樣壞死,可見鈣化及液性暗區(qū)E、均為轉(zhuǎn)移而來正確答案：C答案解析：胸壁良性腫瘤一般較局限，呈圓形或橢圓形。選項A描述的不是胸壁良性腫瘤的特點；胸壁良性腫瘤不一定均有包膜，B錯誤；常合并干酪樣壞死、可見鈣化及液性暗區(qū)多見于結(jié)核等疾病，不是胸壁良性腫瘤特點，D錯誤；胸壁良性腫瘤不是均為轉(zhuǎn)移而來，E錯誤。6.絕經(jīng)期婦女,肌瘤突然增大伴陰道流血()。A、紅色變性B、囊性變C、肉瘤樣變D、脂肪樣變E、玻璃樣變正確答案：C答案解析：絕經(jīng)期婦女肌瘤突然增大伴陰道流血，應(yīng)警惕肉瘤樣變。肉瘤樣變是肌瘤惡變，此時肌瘤迅速增大，生長迅速，可伴有陰道流血等癥狀。玻璃樣變、脂肪樣變、囊性變、紅色變性一般不會出現(xiàn)這種突然增大伴陰道流血的典型表現(xiàn)。7.肝、脾、腎的包膜呈()。A、高回聲B、等回聲C、低回聲D、無回聲E、強(qiáng)回聲正確答案：A8.患者,32歲,車禍后3小時,左側(cè)肋骨骨折,血壓正常。該患者首選下列哪項治療方案?()A、在密切觀察下采取非手術(shù)治療B、剖腹探查術(shù)C、脾栓塞D、脾修補(bǔ)E、不能采取非手術(shù)治療正確答案：A答案解析：患者左側(cè)肋骨骨折且血壓正常，在密切觀察下采取非手術(shù)治療是合適的。此時沒有明顯的手術(shù)指征，如嚴(yán)重的臟器損傷出血等情況，故首選密切觀察下的非手術(shù)治療。剖腹探查術(shù)適用于有明確腹腔內(nèi)嚴(yán)重?fù)p傷等情況，該患者未提及相關(guān)表現(xiàn)，B選項不合適；脾栓塞一般用于脾功能亢進(jìn)等特定情況，此患者未提及，C選項不合適；脾修補(bǔ)適用于脾破裂等情況，題干未表明，D選項不合適；患者目前情況可先密切觀察非手術(shù)治療，E選項錯誤。9.改善對比分辨力的方法是()。A、采用寬頻超聲B、提高幀頻數(shù)C、增加探頭頻率D、增大增益E、增加灰階級數(shù)正確答案：E答案解析：增加灰階級數(shù)可提高圖像的對比分辨力?；译A級數(shù)越多，能夠分辨的不同灰度層次就越多，從而更清晰地顯示組織間的灰度差異，改善對比分辨力。增大增益主要影響圖像的整體亮度，對對比分辨力改善不明顯；寬頻超聲主要是增加了超聲的頻率范圍，對對比分辨力直接作用較?。辉黾犹筋^頻率主要影響軸向分辨力等，對對比分辨力改善有限；提高幀頻數(shù)主要與圖像的實時性有關(guān)，和對比分辨力關(guān)系不大。10.前列腺內(nèi)見無回聲暗區(qū),后方回聲增強(qiáng),多呈橢圓形,長軸與前列腺長軸平行,尖端指向精阜()。A、精囊囊腫B、精索囊腫C、射精管囊腫D、睪丸囊腫E、精液囊腫正確答案：C11.腫瘤多呈圓形或橢圓形,內(nèi)部呈弱回聲,多沿神經(jīng)分布的是()。A、骨肉瘤B、軟骨肉瘤C、脂肪瘤D、軟骨瘤E、神經(jīng)鞘瘤正確答案：E答案解析：神經(jīng)鞘瘤通常多呈圓形或橢圓形，內(nèi)部呈弱回聲，多沿神經(jīng)分布。脂肪瘤一般為均勻的高回聲或等回聲；軟骨肉瘤和骨肉瘤回聲不均勻，內(nèi)部有多種回聲表現(xiàn)；軟骨瘤多為高回聲或等回聲。12.腫物無回聲暗區(qū)內(nèi)見高回聲光團(tuán)回聲,邊緣較清晰,附著于囊腫壁一側(cè),此種聲像圖是()。A、面團(tuán)征B、瀑布征C、線條征D、壁立結(jié)節(jié)征E、脂液分層征正確答案：A13.患者,女,43歲。腹脹、下腹不適,既往無肝病史。經(jīng)腹壁超聲檢查發(fā)現(xiàn),肝、膽、脾及腎臟未見異常,腹腔可見一巨大液性暗區(qū),多房,房間隔膜厚,液性暗區(qū)內(nèi)有細(xì)弱散在回聲點?；颊呤紫瓤紤]的診斷是()。A、子宮肌瘤囊性變B、卵巢囊腺瘤C、卵巢囊腫D、大量腹水E、腸系膜囊腫正確答案：B答案解析：該患者腹腔巨大液性暗區(qū)，多房，房間隔膜厚，液性暗區(qū)內(nèi)有細(xì)弱散在回聲點，符合卵巢囊腺瘤的超聲表現(xiàn)。大量腹水一般無分隔；腸系膜囊腫多為單房；卵巢囊腫一般較單純，無厚分隔及內(nèi)部細(xì)弱回聲點；子宮肌瘤囊性變多有子宮相關(guān)表現(xiàn)，且一般無如此典型的腹腔多房囊性暗區(qū)表現(xiàn)。14.在肺動脈口和右房室口之間由肌肉構(gòu)成的隆起,稱為()。A、節(jié)制束B、調(diào)節(jié)束C、卵圓窩D、動脈圓錐E、室上嵴正確答案：E答案解析：室上嵴是在肺動脈口和右房室口之間由肌肉構(gòu)成的隆起。動脈圓錐是右心室流出道的一部分；節(jié)制束即調(diào)節(jié)束，主要起于室間隔右側(cè)面中下部，斜行向上至右心室前乳頭肌根部；卵圓窩位于右心房房間隔下部。15.流體中流速增高至雷諾數(shù)>2000時,即成為()。A、橫向循環(huán)B、層流分離或漩流C、湍流D、反向漩流E、射流正確答案：C答案解析：當(dāng)流體中流速增高至雷諾數(shù)>2000時，流體的流動狀態(tài)會從層流轉(zhuǎn)變?yōu)橥牧?。雷諾數(shù)是用來判斷流體流動狀態(tài)的一個重要參數(shù)，當(dāng)雷諾數(shù)大于2000時，流體流動會表現(xiàn)出不規(guī)則的脈動等湍流特征。16.屬于胸壁惡性腫瘤的是()。A、局部肌層、淺筋膜層結(jié)構(gòu)破壞,顯示不清晰或不規(guī)則B、均有包膜C、一般較局限,呈圓形或橢圓形D、常合并干酪樣壞死,可見鈣化及液性暗區(qū)E、均為轉(zhuǎn)移而來正確答案：A答案解析：胸壁惡性腫瘤通常會侵犯局部組織，導(dǎo)致肌層、淺筋膜層結(jié)構(gòu)破壞，顯示不清晰或不規(guī)則。胸壁惡性腫瘤一般無包膜，形態(tài)不規(guī)則，不局限，不是均為轉(zhuǎn)移而來，也不會合并干酪樣壞死等情況。17.患者,32歲,車禍后3小時,左側(cè)肋骨骨折,血壓正常?；颊?天后由于用力過度,突然出現(xiàn)左上腹部劇烈疼痛,最可能發(fā)生了()。A、肝破裂B、胃破裂C、腸破裂D、遲發(fā)性脾破裂E、肺損傷正確答案：D答案解析：脾是腹部內(nèi)臟中最容易受損傷的器官，脾破裂分為中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂。其中被膜下破裂和中央型破裂可在傷后數(shù)天、數(shù)周因輕微外力作用，致使被膜破裂而發(fā)生遲發(fā)性脾破裂。該患者車禍后3天，因用力過度突然出現(xiàn)左上腹劇烈疼痛，符合遲發(fā)性脾破裂的表現(xiàn)。而胃破裂多有明顯的腹膜炎表現(xiàn)；肺損傷主要表現(xiàn)為呼吸困難等胸部癥狀；肝破裂主要在右上腹疼痛；腸破裂多有明顯的腹膜刺激征等表現(xiàn)，均與該患者情況不符。18.超聲顯示膽總管呈紡錘形無回聲,內(nèi)徑增寬的是()。A、急性胰腺炎B、膽總管結(jié)石C、急性膽囊炎D、膽道蛔蟲病E、膽總管囊腫正確答案：E答案解析：超聲顯示膽總管呈紡錘形無回聲，內(nèi)徑增寬是膽總管囊腫的典型表現(xiàn)。急性胰腺炎主要表現(xiàn)為胰腺的改變；膽道蛔蟲病多表現(xiàn)為膽管內(nèi)條索狀強(qiáng)回聲；急性膽囊炎主要是膽囊的炎癥表現(xiàn)；膽總管結(jié)石多為強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影等，均不符合膽總管呈紡錘形無回聲內(nèi)徑增寬的特點。19.患兒,男,2歲。因哭鬧并解果醬樣大便1天就診。查體右側(cè)腹捫及一包塊。此患兒臨床診斷最可能為()。A、腎母細(xì)胞瘤B、腸套疊C、腸梗阻D、腎結(jié)石E、闌尾炎正確答案：B答案解析：腸套疊是嬰幼兒時期常見的急腹癥，典型表現(xiàn)為腹痛、血便和腹部腫塊，該患兒哭鬧、果醬樣大便及右側(cè)腹包塊符合腸套疊表現(xiàn)；腎母細(xì)胞瘤一般無血便等表現(xiàn)；闌尾炎多有轉(zhuǎn)移性右下腹痛等；腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等；腎結(jié)石主要表現(xiàn)為腎區(qū)疼痛、血尿等，均與該患兒表現(xiàn)不符。20.患者,男性,76歲。血清PSA(前列腺特異性抗原)為9.8ng/ml(正常值為4ng/ml),前列腺未捫及結(jié)節(jié)。要求進(jìn)行超聲檢查。為了明確該患者的診斷,應(yīng)選擇的檢查有()。A、腹部平片B、增強(qiáng)CTC、超聲引導(dǎo)下前列腺活檢D、增強(qiáng)MRIE、PET-CTF、核素掃描正確答案：C21.超聲實際照射到某聲學(xué)界面產(chǎn)生的升溫與使界面升溫1°的比值,稱為()。A、熱指數(shù)B、阻力指數(shù)C、搏動指數(shù)D、機(jī)械指數(shù)E、壓力指數(shù)正確答案：A答案解析：熱指數(shù)是超聲實際照射到某聲學(xué)界面產(chǎn)生的升溫與使界面升溫1°的比值。機(jī)械指數(shù)主要與超聲的空化效應(yīng)等有關(guān)；搏動指數(shù)和阻力指數(shù)是用于評估血管血流情況的指標(biāo)；壓力指數(shù)與題干描述不符。22.患者,女性,37歲。經(jīng)超聲心動圖診斷為風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全(中度)。此患者最可能合并()。A、左心房血栓B、二尖瓣狹窄C、三尖瓣脫垂D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、主動脈瓣狹窄正確答案：B答案解析：風(fēng)濕性心臟病最常見的聯(lián)合瓣膜病是二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全，單純二尖瓣關(guān)閉不全較少見，多合并二尖瓣狹窄，所以該患者最可能合并二尖瓣狹窄。三尖瓣脫垂、主動脈瓣狹窄、主動脈瓣關(guān)閉不全、左心房血栓不是風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全最常見的合并情況。23.肝內(nèi)有一直徑2cm不均質(zhì)低回聲結(jié)節(jié),邊界清,無包膜,無聲暈,呈類圓形或啞鈴狀。可考慮為()。A、肝血管瘤B、肝腺瘤C、肝轉(zhuǎn)移癌D、肝細(xì)胞癌E、肝炎性假瘤正確答案：E答案解析：肝內(nèi)直徑2cm不均質(zhì)低回聲結(jié)節(jié)，邊界清，無包膜，無聲暈，呈類圓形或啞鈴狀，符合肝炎性假瘤的超聲表現(xiàn)。肝血管瘤多表現(xiàn)為高回聲或等回聲，邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻，后方回聲增強(qiáng)；肝腺瘤邊界清晰，有完整包膜；肝轉(zhuǎn)移癌多為低回聲或高回聲，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，常伴有聲暈；肝細(xì)胞癌邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部回聲不均勻，可伴有聲暈等。24.甲狀腺腺瘤()。A、瘤樣增生B、砂粒樣鈣化C、暈環(huán)D、挖空現(xiàn)象E、以上都不是正確答案：C答案解析：甲狀腺腺瘤超聲表現(xiàn)多有完整的包膜，周邊可見暈環(huán)。瘤樣增生不是甲狀腺腺瘤的典型特征；砂粒樣鈣化多見于甲狀腺癌等；挖空現(xiàn)象多見于病毒感染等相關(guān)病變。25.心包積液表現(xiàn)為()。A、心包增厚,粘連、鈣化B、壁層胸膜變薄C、心包臟層與壁層之間液性暗區(qū)D、透聲較差的液性暗區(qū)內(nèi)有細(xì)點狀及斑點狀回聲E、胸膜臟層與壁層之間液性暗區(qū)正確答案：C答案解析：心包積液是指心包臟層與壁層之間出現(xiàn)液性暗區(qū)。選項A描述的是心包增厚、粘連、鈣化的表現(xiàn)；選項B壁層胸膜變薄與心包積液無關(guān)；選項D透聲較差的液性暗區(qū)內(nèi)有細(xì)點狀及斑點狀回聲常見于胸腔積液等情況；選項E胸膜臟層與壁層之間液性暗區(qū)是胸腔積液的表現(xiàn)。26.腹腔動脈和腸系膜上動脈周圍的及大網(wǎng)膜中的脂肪組織呈()。A、等回聲B、低回聲C、無回聲D、強(qiáng)回聲E、高回聲正確答案：E答案解析：正常情況下，腹腔動脈和腸系膜上動脈周圍的及大網(wǎng)膜中的脂肪組織在超聲圖像上表現(xiàn)為高回聲。這是因為脂肪組織的聲學(xué)特性使其回聲高于周圍的液體等結(jié)構(gòu)，所以呈現(xiàn)高回聲表現(xiàn)。27.患者男性,15歲,數(shù)年來多處骨折伴有關(guān)節(jié)疼痛,肝腎功能正常,超聲顯示甲狀腺下極背側(cè)大小1.0cm×1.5cm的低回聲結(jié)節(jié),包膜完整,血流豐富。鑒別甲狀旁腺腫物性質(zhì)的最佳方法是()。A、病理B、CTC、手術(shù)D、超聲E、穿刺正確答案：A28.患者,男,2歲。因哭鬧并排果醬樣大便1天就診。查體右側(cè)腹部捫及一包塊。診斷明確后,首選治療為()。A、手術(shù)治療B、保守治療C、藥物治療D、溫鹽水灌腸E、不需要處理正確答案：D答案解析：小兒哭鬧、果醬樣大便伴腹部包塊，考慮腸套疊。腸套疊治療首選空氣灌腸或溫鹽水灌腸，如能復(fù)位可避免手術(shù)。手術(shù)治療一般用于灌腸復(fù)位失敗或病情較重等情況。保守治療、藥物治療效果一般不用于腸套疊的首選治療。故首選溫鹽水灌腸，答案為D。29.前處理功能包括()。A、彩色編碼變換B、γ變換C、圖像補(bǔ)插處理D、灰階變換E、動態(tài)范圍的曲線變換及動態(tài)壓縮正確答案：E30.帆狀附著對胎兒的最大威脅是()。A、臍帶繞頸B、臍帶脫垂C、臍帶帆狀附著D、臍帶血管前置E、臍帶過短正確答案：D答案解析：帆狀附著時，若前置的胎膜上的血管跨過宮頸內(nèi)口位于胎先露前方，當(dāng)胎膜破裂時，可致臍帶血管破裂出血，對胎兒威脅極大，而臍帶過短、臍帶繞頸、臍帶脫垂等與帆狀附著相比，不是帆狀附著對胎兒的最大威脅，臍帶帆狀附著是帆狀附著的一種表述，不是其對胎兒的最大威脅。31.患者,男,63歲。因漸進(jìn)性排尿困難、夜尿增多就診?；颊邿o發(fā)熱、尿急、尿痛等癥狀。該患者需測殘余尿,損傷最小、最簡便并可反復(fù)測定的方法是()。A、排尿后導(dǎo)尿B、排尿后超聲檢查C、膀胱鏡檢查D、排尿性尿路造影E、CT檢查F、DRE正確答案：B答案解析：超聲檢查是一種無創(chuàng)、便捷的檢查方法，可在排尿后直接測量膀胱內(nèi)殘余尿量，操作簡單，可反復(fù)進(jìn)行，對患者損傷最小。排尿后導(dǎo)尿?qū)儆谇秩胄圆僮?，有一定痛苦且可能增加感染風(fēng)險；膀胱鏡檢查是侵入性檢查，有一定并發(fā)癥；排尿性尿路造影需要注射造影劑，有一定風(fēng)險且操作相對復(fù)雜；CT檢查費(fèi)用較高且有輻射；DRE主要用于直腸指診檢查前列腺等，不能直接測量殘余尿。32.能夠粗略顯示胎兒面部的是()。A、X線模式B、表面成像模式C、最小回聲模式D、混合模式E、最大回聲模式正確答案：B答案解析：表面成像模式可粗略顯示胎兒面部，通過該模式能以立體的形式展現(xiàn)胎兒面部的大致輪廓等情況，對觀察胎兒面部特征有一定幫助。33.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫()。A、甲狀腺對稱性腫大,光點增粗增強(qiáng),血流信號呈“火海征”B、甲狀腺單個結(jié)節(jié),外周繞有聲暈,周邊見環(huán)狀血流C、甲狀腺單個低回聲結(jié)節(jié),形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)外均有較豐富的血流D、甲狀腺內(nèi)見多個結(jié)節(jié),無包膜,雖有血流,多呈棒狀及條狀E、甲狀腺腫大,實質(zhì)回聲普遍減低正確答案：D答案解析：結(jié)節(jié)性甲狀腺腫表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)見多個結(jié)節(jié)，無包膜，血流多呈棒狀及條狀。選項A描述的是Graves??；選項B描述的可能是甲狀腺腺瘤等；選項C描述的更傾向于惡性結(jié)節(jié)表現(xiàn)；選項E描述的可能是亞急性甲狀腺炎等情況。34.DSC功能包括()。A、圖像補(bǔ)插處理B、圖像存儲及電影回路C、動態(tài)范圍的曲線變換及動態(tài)壓縮D、色調(diào)變化E、圖像平滑化正確答案：A35.一男性患兒出生后5周,嘔吐頻繁,進(jìn)食后明顯,體檢見患兒消瘦,右上腹可捫及橄欖形腫塊.臨床醫(yī)師一般考慮先做下列哪一項檢查以初步診斷?()A、磁共振檢查B、腸鏡檢查C、超聲檢查D、CT檢查E、X線正確答案：C答案解析：超聲檢查對小兒先天性肥厚性幽門狹窄具有重要的診斷價值，可清晰顯示幽門肌層肥厚的情況，是初步診斷該疾病的常用檢查方法，操作簡便、無創(chuàng)且能快速提供有價值的信息，故一般先做超聲檢查來初步診斷。磁共振檢查、CT檢查費(fèi)用相對較高且操作相對復(fù)雜，不是首選的初步診斷方法；腸鏡檢查主要用于腸道疾病的診斷，與該疾病無關(guān)；X線對診斷該疾病價值不大。36.在胎兒時期為靜脈導(dǎo)管,出生后閉鎖而呈纖維索,稱為()。A、右冠狀韌帶B、肝圓韌帶C、鐮狀韌帶D、靜脈韌帶E、左冠狀韌帶正確答