住院分娩預約協議書?甲方（產婦方）：姓名：______________________身份證號：________________聯系地址：________________聯系電話：________________乙方（醫療機構方）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯系電話：________________鑒于甲方計劃在乙方處進行住院分娩，為明確雙方權利義務，根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，經雙方平等、自愿、協商一致，達成如下協議：一、預約服務內容1.分娩服務乙方為甲方提供住院分娩服務，包括但不限于產前檢查、分娩過程中的醫療護理、產后康復指導等。具體服務項目及標準按照乙方醫院現行的醫療服務規范執行。2.服務時間甲方預約乙方進行住院分娩的預計時間為______年______月______日左右（具體以實際預產期為準）。在預計分娩日期前，甲方應按照乙方的要求進行產前檢查，確保分娩條件適宜。若因甲方原因導致預產期發生較大變化，應及時通知乙方并協商調整預約時間。二、雙方權利義務（一）甲方權利義務1.權利有權了解乙方提供的住院分娩服務內容、流程、收費標準等信息。有權要求乙方按照本協議及相關醫療規范提供安全、有效的分娩服務。在分娩過程中，若認為乙方的醫療行為存在問題，有權提出異議并要求解釋。2.義務向乙方如實提供個人基本信息、既往病史、過敏史、家族病史等與分娩相關的重要信息，不得隱瞞或虛報。如因甲方隱瞞或虛報信息導致乙方在分娩過程中采取不必要的醫療措施或造成不良后果的，甲方應承擔相應責任。按照乙方的要求定期進行產前檢查，積極配合乙方的醫療建議，保持良好的生活習慣和身體狀態，為順利分娩做好準備。按照本協議約定的時間和方式支付相關費用。在住院分娩期間，遵守乙方醫院的各項規章制度，配合乙方醫護人員的工作安排。（二）乙方權利義務1.權利有權要求甲方如實提供與分娩相關的信息，并按照乙方的要求進行產前檢查和準備工作。按照本協議約定收取服務費用。根據甲方的實際情況和醫療需要，合理安排醫護人員和醫療資源，確保分娩過程的順利進行。如遇特殊情況，有權調整服務方案，但應及時通知甲方并說明理由。2.義務向甲方提供詳細的住院分娩服務指南，告知服務內容、流程、注意事項等信息，確保甲方充分了解。組建專業的醫療團隊，為甲方提供高質量的醫療服務。醫療團隊成員應具備相應的資質和經驗，嚴格遵守醫療規范和職業道德。在分娩前對甲方的身體狀況進行全面評估，制定個性化的分娩方案，并提前告知甲方。為甲方提供安全、舒適的住院環境，保障醫療設施設備的正常運行。在分娩過程中，密切關注甲方及胎兒的情況，采取必要的醫療措施確保母嬰安全。產后為甲方提供必要的康復指導和護理服務，幫助甲方盡快恢復身體。對甲方的個人信息和醫療資料嚴格保密，未經甲方書面同意，不得向第三方泄露。三、費用及支付方式（一）費用明細1.住院分娩費用：共計人民幣______元，包括床位費、檢查費、治療費、藥費、護理費、手術費（如有）等與分娩直接相關的費用。具體收費標準按照乙方醫院現行的收費標準執行，并在本協議簽訂時向甲方提供詳細的費用清單。2.產前檢查費用：在預計分娩日期前，甲方按照乙方要求進行產前檢查所產生的費用，共計人民幣______元。每次產前檢查的具體費用以實際發生額為準，乙方應在每次檢查后向甲方提供費用明細。（二）支付方式甲方應在本協議簽訂之日起______日內，向乙方支付定金人民幣______元。剩余費用應在甲方辦理住院手續時一次性結清。若甲方逾期支付費用，每逾期一日，應按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的，乙方有權解除本協議，并沒收定金，同時甲方應承擔乙方因解除協議而遭受的損失。四、違約責任（一）甲方違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和方式支付費用，應按照本協議第三條第（二）款的約定承擔違約責任。2.若甲方未按照乙方要求進行產前檢查或不配合乙方的醫療建議，導致分娩過程出現風險或不良后果的，甲方應自行承擔相應責任。3.若甲方在分娩前擅自解除本協議，已支付的定金不予退還，且應向乙方支付相當于協議總金額______%的違約金。若甲方的違約行為給乙方造成損失的，還應承擔賠償責任。（二）乙方違約責任1.若乙方未按照本協議約定提供服務或服務質量不符合約定標準，乙方應采取補救措施，并按照協議總金額的______%向甲方支付違約金。若乙方的違約行為給甲方造成損失的，還應承擔賠償責任。2.若乙方泄露甲方的個人信息或醫療資料，應向甲方賠禮道歉，并賠償甲方因此遭受的損失。情節嚴重的，甲方有權解除本協議，并要求乙方返還已支付的全部費用，同時按照協議總金額的______%向甲方支付違約金。五、醫療風險及免責條款（一）醫療風險1.分娩過程中存在一定的醫療風險，盡管乙方會盡最大努力保障母嬰安全，但仍有可能出現意外情況，如難產、產后出血、胎兒窘迫、新生兒窒息等。2.由于個體差異，甲方可能對某些醫療措施產生不良反應或并發癥。（二）免責條款1.因不可抗力因素導致乙方無法履行本協議約定的服務義務，乙方不承擔違約責任。但乙方應及時通知甲方，并提供相關證明文件。2.在乙方已盡合理診療義務的情況下，因甲方自身身體狀況特殊或其他不可預見、不可避免的原因導致分娩過程出現不良后果的，乙方不承擔責任。但乙方應積極采取措施進行救治，并及時向甲方說明情況。六、協議變更與解除1.協議變更本協議的任何變更或補充需經雙方書面協商一致，并簽訂書面協議。變更或補充協議作為本協議的組成部分，與本協議具有同等法律效力。2.協議解除經雙方協商一致，可以解除本協議。若一方違反本協議約定，另一方有權解除本協議，并要求違約方承擔違約責任。在分娩結束后，本協議自動終止。七、爭議解決本協議履行過程中如發生爭議，雙方應首先友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議。補充協