產科常用護理常規演講人：日期:目錄CONTENTS01產前護理常規02分娩期護理常規03產后護理常規04新生兒護理常規05特殊產科護理06護理質量管理01產前護理常規孕產婦健康評估流程初次產前檢查保健指導定期產前檢查高危孕婦管理包括身體檢查、婦科檢查、實驗室檢查、心理評估等。測量體重、血壓、宮高、腹圍、聽胎心等，評估胎兒生長發育情況。提供孕期營養、生活、運動、分娩方式等方面的指導和建議。對篩查出的高危孕婦進行專案管理，增加產檢次數，及時診斷和治療。孕期健康教育內容孕期生理知識孕期營養與飲食孕期心理調適孕期自我監測分娩準備與配合孕期身體變化、胎兒生長發育、胎盤功能等。合理營養，平衡膳食，補充葉酸、鐵、鈣等。保持心情愉快，避免焦慮、抑郁等不良情緒。胎動監測、體重控制、乳房護理等。分娩方式選擇、分娩前準備、分娩過程配合等。高危妊娠篩查標準年齡年齡過小或過大，特別是小于16歲或大于35歲的孕婦。身高與體重身高低于145cm或體重過輕或過重，BMI<18.5或≥28。孕產史有流產、早產、死胎、死產、胎兒畸形、孕期并發癥等病史。家族遺傳病史有家族遺傳疾病史，如高血壓、糖尿病、遺傳性疾病等。本次妊娠情況多胎妊娠、孕期接觸放射線或有毒有害物質、孕期感染等。02分娩期護理常規宮縮觀察胎兒監護定期觀察宮縮的強度、持續時間和間隔，以及宮縮時子宮的形狀和產婦的反應。定期監測胎心率和胎動情況，以及胎兒在子宮內的位置和姿勢。產程觀察與記錄規范宮口擴張和胎頭下降及時記錄宮口擴張的程度和胎頭下降的情況，以評估產程進展。生命體征監測定期測量產婦的血壓、體溫、呼吸和脈搏等生命體征，以及觀察有無異常癥狀。分娩體位與助產配合自由體位分娩分娩鎮痛助產士協助分娩會陰保護鼓勵產婦選擇自己舒適的體位分娩，如直立、蹲位、側臥位等，以促進分娩進程。助產士在分娩過程中協助產婦呼吸、用力、保護會陰等，以確保分娩順利進行。根據產婦的需求和產程情況，選擇適當的分娩鎮痛方法，如藥物鎮痛、按摩鎮痛等。在胎頭娩出時，助產士應注意保護會陰，避免會陰撕裂。急產應急處理流程立即通知醫生急產應急措施產后觀察產婦護理發現急產情況，應立即通知醫生，并準備接產。采取緊急措施，如消毒接產、保護會陰、助產等，以確保母嬰安全。急產后需密切觀察產婦和新生兒生命體征，以及宮縮情況和出血量，及時發現并處理異常情況。急產后需對產婦進行常規護理，包括清潔、保暖、營養補充等，以幫助產婦恢復體力。03產后護理常規產婦生命體征監測體溫監測每4小時測量一次體溫，如有異常應及時處理。血壓監測定期監測血壓，特別是產后24小時內，警惕產后低血壓或高血壓。呼吸與心率監測注意觀察產婦呼吸與心率的變化，發現異常及時處理。產后宮縮情況觀察密切觀察產后宮縮情況，防止產后出血。產后母乳喂養指導母乳喂養姿勢指導產婦正確的母乳喂養姿勢，包括側臥、搖籃式、坐姿等，確保嬰兒吸吮時頭部和身體保持直線。02040301母乳喂養時間鼓勵產婦盡早哺乳，產后半小時內即可開始哺乳，以促進乳汁分泌。母乳喂養技巧教授產婦如何正確哺乳，包括如何抱嬰兒、如何托住乳房、如何調整嬰兒吸吮力度等。母乳喂養問題處理針對產婦在母乳喂養過程中遇到的問題，如乳頭疼痛、乳汁不足等，提供及時的指導和幫助。產后出血預防措施產前預防加強產前檢查，及時發現并處理可能導致產后出血的高危因素，如貧血、凝血功能障礙等。01產中預防分娩過程中，嚴格控制產程，避免產程過長或過短，減少產道損傷和子宮收縮乏力等產后出血的原因。02產后觀察產后2小時內是產后出血的高發期，應密切觀察產婦的生命體征和宮縮情況，及時發現并處理產后出血。03產后護理鼓勵產婦及時排尿、排便，避免膀胱充盈和便秘導致子宮收縮不良。同時，加強會陰護理，保持會陰清潔，防止感染。0404新生兒護理常規新生兒Apgar評分操作評估時間新生兒出生后1分鐘、5分鐘和10分鐘分別進行Apgar評分，以評估新生兒生命體征和生理狀況。評分項目評分意義心率、呼吸、膚色、肌張力及運動、反射五項指標進行評分，每項0-2分，滿分為10分。Apgar評分是判斷新生兒是否需要緊急醫療干預的重要依據，評分越低表示新生兒狀況越差，需要立即進行復蘇搶救。123新生兒保暖與皮膚護理新生兒體溫調節功能差，應置于中性溫度環境中，注意保暖，避免體溫過低或過高。保暖措施保持皮膚清潔干燥，避免使用刺激性沐浴液，每天進行臍帶護理，預防感染。皮膚護理注意頭部、頸部、腋下、腹股溝等皮膚皺褶處的護理，防止皮膚糜爛或感染。特殊部位護理新生兒黃疸監測標準黃疸識別治療方法監測時間觀察新生兒皮膚、鞏膜是否黃染，以及黃染的程度和范圍，注意與病理性黃疸的鑒別。新生兒出生后應每日監測膽紅素水平，直至黃疸消退。對于生理性黃疸，可通過加強喂養、促進排便等方法促進膽紅素排泄；對于病理性黃疸，需及時采取光療、藥物治療等措施，防止膽紅素腦病的發生。05特殊產科護理妊娠高血壓疾病護理病情監測密切監測血壓、尿蛋白及水腫情況，評估病情嚴重程度。01護理措施保證充足休息，左側臥位，給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食。02藥物治療遵醫囑使用降壓、利尿、鎮靜等藥物，觀察藥物反應及效果。03產程觀察嚴密監測產程進展，預防子癇發作及并發癥。04妊娠糖尿病管理要點血糖監測飲食控制運動療法預防并發癥定期檢測血糖水平，及時調整飲食及藥物治療。合理安排飲食，控制碳水化合物攝入，增加膳食纖維。適當進行有氧運動，提高胰島素敏感性，降低血糖。加強母兒監測，預防低血糖、酮癥酸中毒等并發癥。提供高蛋白、高熱量、高維生素飲食，保證母兒營養需求。營養支持定期進行胎兒超聲檢查，了解胎兒生長發育及羊水情況。胎兒監測01020304加強產前檢查，及時發現并處理并發癥，如貧血、高血壓等。孕期保健制定個性化分娩計劃，加強產后觀察，預防產后出血及感染。分娩及產后護理多胎妊娠專項護理06護理質量管理護理記錄規范要求記錄孕婦的入院信息、身體狀況、分娩過程、產后觀察及新生兒護理等內容。護理記錄內容統一、規范、字跡清晰，不得涂改、偽造或遺漏。護理記錄格式妥善保存，防止丟失或損壞，確保信息安全。護理記錄保存感染控制執行標準6px6px6px執行嚴格的洗手消毒程序，接觸孕婦前后必須洗手或使用消毒液。洗手消毒保持產房、病房及護理區域的清潔衛生，定期消毒。環境清潔分娩過程及產后護理需遵循無菌操作原則，減少感染風險。無菌操作010302規范處理醫療廢物，避免交叉感染。廢物處理04護理人員繼續