壓瘡知識試題一、選擇題1.壓瘡發生的主要原因是（）[單選題]*A.局部組織長期受壓B.皮膚受潮濕刺激C.營養狀況差D.年齡大E.感覺障礙答案：A。原因：局部組織長期受壓，會導致血液循環障礙，這是壓瘡發生的最主要原因。皮膚受潮濕刺激、營養狀況差、年齡大、感覺障礙等雖然也是壓瘡發生的危險因素，但不是主要原因。2.壓瘡最常發生的部位是（）[單選題]*A.骶尾部B.足跟部C.枕部D.肘部E.肩部答案：A。原因：骶尾部是身體承受壓力較大的部位，且在平臥時該部位最易受壓，所以是壓瘡最常發生的部位。足跟部、枕部、肘部、肩部也可能發生壓瘡，但相對骶尾部來說發生率較低。3.以下哪項措施對預防壓瘡最有效（）[單選題]*A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.增加營養D.使用氣墊床E.按摩受壓部位答案：A。原因：定期翻身能及時改變身體受壓部位，避免局部組織長期受壓，這是預防壓瘡最直接、最有效的措施。保持皮膚清潔干燥、增加營養、使用氣墊床、按摩受壓部位也有助于預防壓瘡，但不如定期翻身關鍵。4.壓瘡分期中，皮膚完整，出現指壓不變白的紅斑，屬于（）[單選題]*A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.不可分期答案：A。原因：Ⅰ期壓瘡表現為皮膚完整，局部出現指壓不變白的紅斑，這是壓瘡早期的典型表現。Ⅱ期為部分皮層缺失伴真皮層暴露；Ⅲ期為全層皮膚缺失；Ⅳ期為全層組織缺失；不可分期是指全層組織被掩蓋和組織缺損的深度不明確。5.Ⅱ期壓瘡的處理，以下正確的是（）[單選題]*A.避免局部繼續受壓，防止水皰破裂B.剪去水皰表皮C.用酒精消毒創面D.直接涂抹抗生素藥膏E.用紅外線照射使水皰干涸答案：A。原因：Ⅱ期壓瘡有真皮層暴露，應避免局部繼續受壓，防止水皰破裂以免引起感染等并發癥。剪去水皰表皮可能導致感染；酒精對創面有刺激，不適合用于消毒創面；不能直接涂抹抗生素藥膏，應根據具體情況使用；紅外線照射可能會加重局部損傷，不宜用于使水皰干涸。6.以下哪種患者容易發生壓瘡（）[多選題]*A.昏迷患者B.截癱患者C.肥胖患者D.高熱患者E.糖尿病患者答案：ABCDE。原因：昏迷患者無法自主改變體位，身體局部長時間受壓；截癱患者下肢運動和感覺功能喪失，易受壓且血液循環不良；肥胖患者體重對身體局部壓力較大；高熱患者出汗多，皮膚受潮濕刺激且身體虛弱可能長時間保持一個姿勢；糖尿病患者由于神經病變和血管病變，皮膚營養狀況差，這些患者都容易發生壓瘡。7.壓瘡患者的營養支持，以下正確的是（）[單選題]*A.低蛋白飲食B.多補充維生素CC.限制脂肪攝入D.減少水的攝入E.高鹽飲食答案：B。原因：維生素C有助于傷口愈合，對于壓瘡患者補充維生素C是有益的。壓瘡患者應給予高蛋白飲食以促進組織修復，不應是低蛋白飲食；脂肪攝入不需要限制，應保證足夠的熱量供應；應保證充足的水分攝入；高鹽飲食不利于健康，也不適合壓瘡患者。8.對于長期臥床患者，為預防壓瘡，翻身的間隔時間一般為（）[單選題]*A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時E.5小時答案：B。原因：一般來說，對于長期臥床患者，每2小時翻身一次可以有效避免局部組織長時間受壓，是較為合適的翻身間隔時間。1小時過于頻繁可能影響患者休息；3小時、4小時、5小時間隔時間過長，可能導致局部組織受壓過久引發壓瘡。9.Ⅲ期壓瘡的傷口床特點是（）[單選題]*A.有完整的皮膚覆蓋B.部分皮層缺失C.全層皮膚缺失，可見皮下脂肪D.可見肌肉和骨骼E.傷口被腐肉和焦痂覆蓋答案：C。原因：Ⅲ期壓瘡表現為全層皮膚缺失，可見皮下脂肪，但尚未暴露肌肉和骨骼。有完整皮膚覆蓋不是Ⅲ期壓瘡的特點；部分皮層缺失是Ⅱ期壓瘡特點；可見肌肉和骨骼是Ⅳ期壓瘡特點；傷口被腐肉和焦痂覆蓋在不可分期壓瘡中較常見。10.以下關于壓瘡的描述，錯誤的是（）[單選題]*A.壓瘡只發生于長期臥床患者B.壓力是壓瘡形成的重要因素C.摩擦力可加重壓瘡的發生D.皮膚受潮濕刺激易誘發壓瘡E.壓瘡患者的疼痛可能影響其生活質量答案：A。原因：雖然長期臥床患者是壓瘡的高發人群，但并非壓瘡只發生于長期臥床患者，坐輪椅、使用矯形器等導致局部組織受壓的情況也可能發生壓瘡。壓力是壓瘡形成的關鍵因素，摩擦力會加重局部損傷從而加重壓瘡發生，皮膚受潮濕刺激會降低皮膚抵抗力易誘發壓瘡，壓瘡患者的疼痛確實可能影響其生活質量。11.在壓瘡護理中，使用減壓敷料的主要目的是（）[單選題]*A.保持皮膚清潔B.吸收滲液C.減輕局部壓力D.促進血液循環E.固定傷口答案：C。原因：減壓敷料的主要作用是通過其特殊的材質和結構來減輕局部壓力，從而預防和輔助治療壓瘡。保持皮膚清潔可通過清潔護理實現；吸收滲液是一些有吸收功能敷料的作用但不是減壓敷料主要目的；促進血液循環有其他護理措施如按摩、活動肢體等；固定傷口不是減壓敷料的主要功能。12.壓瘡Ⅳ期的處理，以下哪項是重要的（）[多選題]*A.清創B.控制感染C.促進肉芽組織生長D.修復缺損組織E.避免