血液透析專科?？荚囶}及答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.腹膜透析導管的直徑是（）A、0.5cmB、0.3cmC、0.2cmD、0.6cmE、0.4cm正確答案：B2.血液透析的急性并發癥不包括（）A、電解質紊亂B、腎性骨病C、低血壓D、肌肉痙攣E、發熱正確答案：B3.下列疾病病理改變主要在腎，臨床表現在膀胱的是（）A、腎膿腫B、腎結石C、腎結核D、腎腫瘤E、多囊腎正確答案：C4.哪項因素不影響透析中溶質的轉運（）A、透析器消毒試劑B、透析膜的物理特性C、溶質的濃度梯度D、透析液濃度E、透析液溫度正確答案：B5.CRRT患者局部枸櫞酸鈉抗凝過程中，需監測濾器后的血氣及離子鈣濃度，一般濾器后的鈣離子濃度維持在多少（）A、0.1—0.2mmol/LB、0.2—0.3mmol/LC、0.2—0.4mmol/LD、0.4—0.6mmol/LE、0.5—0.7mmol/L正確答案：B6.慢性阻塞性肺氣腫患者突感呼吸困難伴胸痛，首選的檢查方法是（）A、胸部X線攝片B、CTC、肺功能檢查D、磁共振成像E、血氣分析正確答案：A7.以下關于透析中發生火災的應急預案不正確的是（）A、立即報警119，同時報告醫院消防科，明確著火點及范圍B、大火災迅速分離透析管路與穿刺針，協助患者迅速離開現場C、小火災集中現有滅火器進行自救D、穩定患者情緒E、大火災迅速給病人回血后下機，協助患者離開現場正確答案：E8.人工移植血管內瘺常見出血的原因（）A、穿刺失誤或拔針后止血方法不當B、全身抵抗力降低C、合理使用抗生素D、加強營養的攝取E、肝素用量不足正確答案：A9.動靜脈內瘺吻合術后的注意事項有（）A、觀察傷口局部情況，有無滲血、腫脹B、適當抬高術側肢體C、避免術側肢體受壓D、觸診內瘺震顫，聽診內瘺雜音E、以上都正確正確答案：E10.老年血液透析患者容易發生的并發癥有（）A、心腦血管系統疾病B、透析失衡綜合癥C、感染D、營養不良E、以上都對正確答案：E11.以下關于兒童患者血液透析失衡綜合癥的描述不正確的是（）A、可預防性使用甘露醇B、發生率高于成人C、可預防性調高透析液鈉離子濃度D、血流量不必限制E、誘導透析時注意限制治療時間,避免過快的清除毒素正確答案：D12.高通量血液透析對患者血管通路的要求是，血流量達到（）ml/min以上，避免再循環。A、250B、200C、300D、230E、180正確答案：A13.急性胰腺炎患者禁食的目的是（）A、控制飲食B、減少胰液分泌C、避免胃擴張D、防止嘔吐E、減少胃液分泌正確答案：B14.原發性高血壓輔助檢查的描述中正確的是（）A、心電圖檢查可見病理性Q波B、超聲心動圖?？梢娪倚氖曳屎馛、動態血壓監測一般測定12小時血壓變化D、胸部X線可見右心擴大E、眼底檢查有助于了解高血壓嚴重程度正確答案：E15.血透責任護士在患者血液透析過程中需要觀察（）的變化，以判斷抗凝效果A、靜脈壓B、TMPC、血液顏色變化D、動靜脈壺有無凝血E、以上都對正確答案：E16.普通肝素封管存在的風險不包括（）A、引起凝血時間延長B、肝素存在“溢出”現象C、可以誘發產生血小板抗體D、容易形成血栓E、不能防治導管內“生物膜”形成正確答案：D17.維持性血液透析患者蛋白質的攝入量為（）A、1.0-1.5g/(kg.d)B、0.8-1.5g/(kg.d)C、1.2-1.5g/(kg.d)D、0.8-1.0g/(kg.d)E、1.0-1.2g/(kg.d)正確答案：C18.患者，男性，37歲。右上葉肺癌切除術后24小時，肺癌的非轉移性全身癥狀即逐漸消失。此類癥狀包括（）A、骨關節痛B、重癥肌無力C、男性乳腺增大D、Cushing綜合征E、頸交感神經綜合征正確答案：E19.下列哪項不是含鈉高的食物（）A、泡菜B、香蕉C、佐料D、饅頭E、醬油正確答案：B20.連續性血液凈化治療中患者出現電解質紊亂的問題，分析原因有（）A、脫水B、空心纖維破裂C、輸液不當D、監測嚴格E、心排量降低正確答案：C21.透析3個月的尿毒癥患者（）以上出現肉堿缺乏A、0.9B、0.7C、0.6D、0.5E、0.8正確答案：A22.門靜脈高壓分流術的主要目的是（）A、糾正肝性腦病B、消除脾亢C、根除肝損害D、消除腹水E、制止出血正確答案：E23.假性尿失禁又稱為（）A、完全性尿失禁B、急迫性尿失禁C、壓力性尿失禁D、功能性尿失禁E、充溢性尿失禁正確答案：E24.不可用于低分子肝素治療監測的是（）A、因子Ⅹa活化ACTB、aPTTC、WBPTTD、LWCTE、ACT正確答案：C25.血液透析血液流速多取于干體重（kg）的（）倍數值A、3B、2C、6D、5E、4正確答案：E26.急性上呼吸道感染最常見的致病微生物是（）A、支原體B、真菌C、細菌D、病毒E、衣原體正確答案：D27.依照2008年美國透析用水標準（AAMI)要求，血液透析用水水路允許最大的化學污染物殘留濃度，如游離氯應少于（）A、0.1mG/LB、0.2mG/LC、0.5mG/LD、0.6mG/LE、0.8mG/L正確答案：C28.下列含鉀高的食物哪項除外（）A、雞蛋B、蘑菇C、豆類D、香蕉E、桔子正確答案：A29.低分子肝素靜脈注射后（）min達到藥物高峰A、30-40B、10-20C、20-30D、40-50E、50-60正確答案：C30.對肝性腦病患者飲食護理正確的是（）A、每天總熱量以脂肪為主B、病情好轉后主要選擇動物蛋白C、血氨偏高者限制蛋白質攝入D、每天飲水量應大于2000mlE、飲食中應控制維生素C的攝入正確答案：C31.血漿置換時置換液中血漿制品常用（）A、新鮮冰凍血漿B、新鮮全血C、紅細胞懸液D、新鮮血小板液E、新鮮血漿正確答案：A32.高位動靜脈內瘺并發心力衰竭的原因是（）A、與手術創傷有關B、由于血流動力學改變所造成的C、由于血管長度不夠，往往采用定點穿刺D、壓迫止血時間較前臂動靜脈內瘺的時間長E、以上都正確正確答案：B33.膿毒血癥最適合的ＣＲＲＴ治療模式（）A、ＳＣＵＦB、ＣＶＶＨC、ＣＶＶＨＤD、ＣＶＶＨＤＦE、ＣＨＦＤ正確答案：D34.《血液透析及其相關治療用水》YY0572-2015標準中，透析用水中細菌菌落數為（），干預標準為（）A、＜50cfu/ml,25cfu/mlB、＜100cfu/ml,50cfu/mlC、＜200cfu/L,100cfu/LD、＜100cfu/L,50cfu/LE、＜200cfu/ml,100cfu/ml正確答案：B35.低分子肝素的平均分子量（）A、3500~4000B、4500~5000C、5500~6000D、4000~4500E、5000~5500正確答案：B36.血液灌流最常見的并發癥不包括（）A、高血壓B、血小板減少C、白細胞升高D、低血糖E、凝血正確答案：A37.單純超濾的缺點包括（）A、過敏反應B、可出現高鉀血癥C、高血壓D、不出現氮質潴留E、溶質清除不足正確答案：B38.血液透析患者應避免高磷的飲食不包括（）A、蛋黃B、動物內臟C、干豆類D、乳酪E、卷心菜正確答案：E39.妊娠透析患者舒張壓應控制在（）mmHg。A、100-110B、70-80C、80-90D、60-70E、90-100正確答案：C40.動靜脈內瘺血管的動脈穿刺點距吻合口的距離為（）A、>8cmB、>12cmC、>5cmD、>10cmE、>3cm正確答案：E41.主動脈瓣關閉不全時主要引起（）A、右心室壓力負荷過重B、心肌代謝障礙C、左心室容量負荷過重D、左心室壓力負荷過重E、右心室容量負荷過重正確答案：C42.庫欣(Cushing)反應的表現為（）A、血壓升高，脈搏慢，呼吸慢B、顱內壓升高，脈搏慢，心率慢C、體溫升高，脈搏慢，呼吸慢D、血壓升高，反應慢，呼吸慢E、體溫升高，反應慢，呼吸慢正確答案：A43.首個世界腎臟病日（）年A、2002B、2006C、2004D、2008E、2010正確答案：B44.普通血液透析患者的低分子肝素一般的治療量是（）A、60--80IU/kg靜脈注射B、40--50IU/kg靜脈注射C、50--60IU/kg靜脈注射D、80--100IU/kg靜脈注射E、30—40IU/kg靜脈注射正確答案：A45.在CRRT治療過程中，機器報警，顯示靜脈壓低，原因不包括（）A、透析器嚴重凝血B、靜脈壓測定口連接不當C、血流量減小D、靜脈管與導管接頭連接松脫E、靜脈回路受阻正確答案：E46.EPO治療過程中的主要副作用是（）A、低血壓B、低血糖C、高血壓D、高血糖E、高血脂正確答案：C47.使用肝素前要詳細詢問患者是否有出血傾向或出血現象，如（）應立即通知并遵醫囑使用其他抗凝方法及抗凝劑A、皮膚黏膜出血B、牙齦出血C、眼底出血D、女患者月經期E、以上都是正確答案：E48.患者女性，50歲。近1年來雙手小關節反復腫痛，早晨起床時有僵硬感約l小時。查體：雙手近端指問關節、遠端指問關節伸側可見皮下結節，有輕度壓痛，無紅腫。雙手X線攝片：第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指間關節、遠端指問關節間隙狹窄。RF陽性，ESR、CRP輕度升高。該患者最可能的診斷為（）A、類風濕關節炎B、骨性關節炎C、強直性脊柱炎D、系統性紅斑狼瘡E、反應性關節炎正確答案：A49.以下關于低分子肝素抗凝法的護理正確的是（）A、用藥前做好三查七對B、正確配制低分子肝素，遵循雙人核對制度，保證劑量配制的正確，確保透析治療安全C、透析治療過程中，每30分鐘監測動靜脈壓力.跨膜壓.管路有無凝塊.透析器有無發黑等現象D、詢問患者有無過敏史.出血史E、以上都正確正確答案：E50.腎炎性水腫易出現于（）A、胸腔、腹腔B、脛前、足踝C、背部、骶部D、陰囊、會陰E、眼瞼、顏面正確答案：E51.（）部門應當建立血液透析室工作人員規范化培訓和考核制度，加強繼續教育，提高血液透析室工作人員的業務技術水平。A、縣級衛生行政B、市級衛生行政C、市級疾病控制D、省級疾病控制E、省級衛生行政正確答案：E52.人工血管動靜脈內瘺的功能檢查方式（）A、MRIB、CTC、X線D、心電圖E、B超正確答案：E53.重組的人類紅細胞生成素（rHuEPO）是治療腎性貧血的主要藥物之一，其副作用不包括（）A、加重高血壓B、血管通路的栓塞C、低血鉀D、部分患者偶有驚厥癥狀E、頭痛正確答案：C54.支氣管擴張主要的診斷依據是（）A、痰涂片或細菌培養B、胸部X線檢查C、CT檢查D、纖維支氣管鏡檢查E、支氣管造影正確答案：E55.下列哪項措施不適用于臨終透析患者（）A、增加血液透析次數B、施行恰當的透析方法C、合理安全的治療和血管護理D、酌情縮短透析時間E、密切觀察病情正確答案：A56.血液透析患者低血壓的原因不包括（）A、心律失常B、出血C、設定干體重過高D、透析器反應E、以上都不是正確答案：C57.大面積燒傷患者休克期口渴時，可給予（）A、少量多次鹽開水B、大量糖水C、大量橘子水D、大量茶水E、大量冷開水正確答案：A58.下丘腦的作用是（）A、分泌促黑色素細胞激素B、分泌促甲狀腺腺激素C、分泌促腎上腺皮質激素D、分泌縮宮素E、神經系統與內分泌聯系的樞紐正確答案：E59.患者李某，男，45歲，規律透析十余年，每周透析三次，使用低分子肝素鈉3000u抗凝，今日來行透析治療時，左側面部淤血腫脹明顯，自述昨日夜間摔倒，頭面部著地，請問該患者應該選擇（）A、普通肝素B、低分子肝素C、無肝素透析D、枸櫞酸鈉抗凝E、以上都可以正確答案：C60.動靜脈內瘺常見并發癥（）A、出血B、感染C、血栓形成D、竊血綜合征E、以上均是正確答案：E61.透析過程中人造血管的靜脈壓一般是（）mmHgA、300~350mmHgB、150~250mmHgC、50~80mmHgD、90~180mmHgE、200~300mmHg正確答案：B62.人工血管動靜脈內瘺的穿刺方式（）A、繩梯法B、定點法C、區域法D、扣眼法E、以上都對正確答案：A63.中心靜脈導管感染率是自體動靜脈內瘺的（）倍A、7B、5C、8D、4E、3正確答案：A64.維持性血液透析患者發生營養不良的原因中血液透析治療相關因素有（）A、透析治療中營養物質的丟失B、透析不充分，影響營養物質攝取C、透析不良反應增加營養物質的消耗D、透析器性能及設備相關因素對營養狀況的影響E、以上都是正確答案：E65.患者，男性，35歲。突發急性白血病，臨床主要表現為皮膚黏膜瘀點、嘔血，其出血的主要原因最可能為（）A、血小板減少B、血小板功能缺陷C、纖維蛋白溶解亢進D、毛細血管通透性增高E、彌散性血管內凝血正確答案：A66.應用重組人促紅細胞生成素可能出現的不良反應不包括（）A、頭痛B、高血壓C、食欲缺乏D、腹瀉E、發熱正確答案：D67.由于灌流器吸附能力和飽和度，故行血液灌流治療時間一般不超過（）A、1小時B、4小時C、3小時D、6小時E、2小時正確答案：E68.聯合應用血液透析和血液灌流時灌流器應置于透析器之前，因為可以（）A、預防低血糖B、預防低血壓C、方便操作D、預沖徹底E、減少凝血正確答案：E69.下列哪項不是CRRT治療過程中低血壓發生的原因（）A、有效血容量不足或干體重偏低B、超濾速度過快或過大C、透析前或過程中服用降壓藥物D、置換液溫度過低E、治療中進餐正確答案：D70.跨膜壓的簡寫是（）A、TMPB、PBEC、PFDD、PVE、PA正確答案：A71.自體動靜脈內瘺發明時間（）A、1954年B、1966年C、1973年D、1970年E、1960年正確答案：B72.國外文獻報道的“5E”康復護理中，維持性血液透析患者職業康復的優點（）A、增加了經濟收入B、改善了生活條件C、融入社會D、體現自身價值E、以上都對正確答案：E73.血液凈化室（中心）必須具備的功能區有（）A、清潔區B、半清潔區C、污染區D、半污染區E、以上都是正確答案：D74.正常情況下，尿液中百蛋白每日排出量不超過（）A、50mgB、60mgC、30mgD、20mgE、40mg正確答案：C75.水處理系統中石英砂過濾器可以祛除供水（）以上的顆粒A、5umB、8umC、12umD、14umE、10um正確答案：E76.血液透析患者的高脂血癥通常表現為（）A、血清總膽固醇降低B、高密度膽固醇降低C、三酰甘油升高D、高密度膽固醇升高E、血清總膽固醇升高正確答案：C77.下面哪項是慢性腎衰竭患者的血液透析指征（）A、血鉀≥6.5mmol/LB、非透析治療無法維持生存C、血肌酐＞442mmol/LD、無尿2天或4天伴高血壓E、以上都不是正確答案：B78.社會距離是指溝通雙方距離在（）cmA、50~130cmB、420~500cmC、130~360cmD、500~580cmE、360~420cm正確答案：C79.為了達到理想的治療效果，血液透析濾過(HDF)的血流量較血液透析高，一般應大于（）ml/min。A、200B、220C、250D、280E、300正確答案：C80.能明確診斷急性胰腺炎的指標為（）A、血清鈣<1.98mmol/LB、腹痛伴有休克C、腹膜刺激征D、左上腹持續性劇痛E、血淀粉酶>500蘇氏單位正確答案：E81.血液凈化新護士的培養和訓練內容（）A、建立帶教制度B、護理理論培訓C、護理操作培訓D、培訓考核E、以上都是正確答案：E82.消化性潰瘍最典型的癥狀是（）A、緩脈、多汗B、腹脹、腹痛C、節律性上腹部疼痛D、暖氣、反酸E、惡心、嘔吐正確答案：C83.最能提示右心功能不全的表現是（）A、肝頸靜脈回流征陽性B、肺型P波C、舒張期奔馬律D、水沖脈E、左心室增大正確答案：A84.患者女性，47歲。確診肺膿腫后經抗生素治療3個月，仍咳膿痰，X線檢查顯示：膿腔直徑6cm。下一步治療應首先考慮（）A、氣管內滴注抗生素B、中醫中藥治療C、加強體位引流D、加大抗生素用量E、手術治療正確答案：E85.使用碳酸氫鹽透析液的優點有（）A、糾正酸中毒迅速B、心血管穩定性差C、不易滋生細菌D、血液透析過程中并發癥多E、不容易產生CO2正確答案：A86.頸靜脈怒張見于（）A、心律失常B、左心衰竭C、右心衰竭D、肺結核E、肝硬化正確答案：C87.連續性腎臟代替治療技術性并發癥不包括（）A、濾器功能喪失B、氣栓形成C、血管通路不暢D、管路連接不良E、低溫正確答案：E88.GRF下降到70ml∕min，血醛固酮增加幾倍（）A、3倍B、1倍C、5倍D、2倍E、4倍正確答案：A89.低磷食物不包括（）A、桔子B、蘋果C、奶制品D、豬排骨E、冬瓜正確答案：C90.對血漿置換以下說法不正確的（）A、血漿置換時必須選用后稀釋法B、血漿置換時應用的晶體液為生理鹽水C、一般置換間隔時間為1-2天，連續3-5次D、置換液的種類包括晶體液和膠體液E、血漿置換時應用的膠體液為血漿代用品和血漿制品正確答案：B91.中心靜脈置管人，聽診心尖部可聞及水輪樣雜音，由此判斷病人可能發生（）A、氣胸B、出血C、血栓D、感染E、空氣栓塞正確答案：E92.預防風濕性心臟病加重的根本方法是（）A、積極治療心衰B、飲食清淡、低鹽C、積極抗心律失常治療D、積極鍛煉身體E、預防及