2024年四川省樂至縣事業單位公開招聘醫療衛生崗考前沖刺模擬帶答案1.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.麻疹答案：C分析：甲類傳染病包括鼠疫、霍亂。艾滋病為乙類傳染病，狂犬病為乙類傳染病，麻疹為乙類傳染病。2.醫療機構發現甲類傳染病時，采取的措施錯誤的是（）A.對病人、病原攜帶者，予以隔離治療B.對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療C.對醫療機構內的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫學觀察和采取其他必要的預防措施D.對病人、病原攜帶者的排泄物可直接排放答案：D分析：對病人、病原攜帶者的排泄物需要進行嚴格消毒處理，不可直接排放，以防止疾病傳播。ABC選項是醫療機構發現甲類傳染病時的正確措施。3.正常成人安靜狀態下的心率范圍是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B分析：正常成人安靜狀態下心率一般在60-100次/分，低于60次/分為心動過緩，高于100次/分為心動過速。4.心肌梗死最常見的部位是（）A.左心室前壁B.左心室后壁C.右心室前壁D.右心室后壁答案：A分析：心肌梗死最常見的部位是左心室前壁，因為左冠狀動脈前降支供血區域易發生缺血。5.人體主要的散熱部位是（）A.肺B.皮膚C.腎D.消化道答案：B分析：皮膚是人體主要的散熱部位，通過輻射、傳導、對流和蒸發等方式散熱。6.消化性潰瘍最常見的并發癥是（）A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案：B分析：出血是消化性潰瘍最常見的并發癥，輕者表現為黑便，重者可出現嘔血等。穿孔、幽門梗阻、癌變也是其并發癥，但不如出血常見。7.下列哪種藥物不屬于抗生素（）A.青霉素B.阿司匹林C.紅霉素D.頭孢菌素答案：B分析：阿司匹林是解熱鎮痛藥，不屬于抗生素。青霉素、紅霉素、頭孢菌素都屬于抗生素類藥物。8.糖尿病患者最常見的神經病變是（）A.周圍神經病變B.顱神經病變C.自主神經病變D.脊髓神經病變答案：A分析：糖尿病患者最常見的神經病變是周圍神經病變，表現為肢體感覺異常等。9.小兒生長發育的一般規律不包括（）A.由上到下B.由近到遠C.由簡單到復雜D.由細到粗答案：D分析：小兒生長發育一般規律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由簡單到復雜、由低級到高級。D選項由細到粗錯誤。10.新生兒生理性黃疸出現的時間是（）A.出生后24小時內B.出生后2-3天C.出生后4-5天D.出生后5-7天答案：B分析：新生兒生理性黃疸一般在出生后2-3天出現，4-6天達到高峰，7-10天逐漸消退。11.慢性支氣管炎最主要的病因是（）A.吸煙B.感染C.大氣污染D.過敏因素答案：A分析：吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因，香煙中的有害物質可損傷氣道黏膜等。感染、大氣污染、過敏因素等也可參與發病，但不是最主要病因。12.腦出血最常見的部位是（）A.基底節區B.腦葉C.腦干D.小腦答案：A分析：腦出血最常見的部位是基底節區，尤其是豆紋動脈破裂出血多見。13.流行性腦脊髓膜炎的病原菌是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.腦膜炎奈瑟菌D.流感嗜血桿菌答案：C分析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎。14.下列哪種疾病可出現奇脈（）A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包積液答案：D分析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，常見于心包積液、縮窄性心包炎等。15.缺鐵性貧血的治療首選（）A.維生素B12B.葉酸C.鐵劑D.雄激素答案：C分析：缺鐵性貧血是由于鐵缺乏導致，治療首選鐵劑。維生素B12和葉酸用于巨幼細胞貧血治療，雄激素用于再生障礙性貧血等治療。16.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現是（）A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.水腫、血尿、蛋白尿、高血壓C.少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥D.少尿、水腫、血尿、低蛋白血癥答案：B分析：急性腎小球腎炎主要表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓，部分患者可出現少尿。高脂血癥、低蛋白血癥不是其典型表現。17.甲狀腺功能亢進癥患者最常見的心律失常是（）A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動D.房室傳導阻滯答案：C分析：甲狀腺功能亢進癥患者最常見的心律失常是心房顫動，還可出現房性早搏等。18.有機磷農藥中毒的特效解毒藥是（）A.阿托品B.解磷定C.阿托品和解磷定D.納洛酮答案：C分析：有機磷農藥中毒特效解毒藥是阿托品和解磷定，阿托品可對抗毒蕈堿樣癥狀，解磷定可恢復膽堿酯酶活性。納洛酮用于阿片類藥物中毒解毒。19.腰椎間盤突出癥最常見的部位是（）A.L1-2B.L2-3C.L3-4D.L4-5和L5-S1答案：D分析：腰椎間盤突出癥最常見的部位是L4-5和L5-S1，因為此部位活動度大，承受壓力大。20.開放性氣胸的急救首先是（）A.吸氧B.清創縫合C.封閉傷口D.胸腔閉式引流答案：C分析：開放性氣胸急救首先要封閉傷口，變開放性氣胸為閉合性氣胸，防止縱隔撲動等嚴重并發癥。21.患者，男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病并發呼吸衰竭入院。血氣分析結果為pH7.25，PaCO?70mmHg，PaO?55mmHg。該患者的酸堿失衡類型為（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒答案：A分析：患者PaCO?升高，pH降低，符合呼吸性酸中毒的特點。22.患者，女，28歲。產后出現高熱，寒戰，下腹部疼痛拒按，惡露量多，色紫黯，有臭味。最可能的診斷是（）A.產后發熱B.產后腹痛C.產后惡露不絕D.產后血暈答案：A分析：患者產后出現高熱、寒戰等全身癥狀及下腹部疼痛、惡露異常等表現，符合產后發熱的診斷。23.患者，男，40歲。突發上腹部劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐。查體：全腹壓痛、反跳痛、肌緊張。最可能的診斷是（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃十二指腸潰瘍穿孔答案：D分析：患者突發上腹部劇痛，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，符合胃十二指腸潰瘍穿孔的表現。急性膽囊炎多為右上腹疼痛，急性胰腺炎多有暴飲暴食等誘因，疼痛多在左上腹，急性闌尾炎典型表現為轉移性右下腹痛。24.患者，女，35歲。甲狀腺腫大，突眼，心慌，多汗。診斷為甲狀腺功能亢進癥。其治療藥物應首選（）A.甲巰咪唑B.放射性碘治療C.手術治療D.普萘洛爾答案：A分析：甲狀腺功能亢進癥的初治多首選抗甲狀腺藥物，如甲巰咪唑。放射性碘治療和手術治療有一定適應證，普萘洛爾主要用于控制甲亢的癥狀，不是主要治療藥物。25.患者，男，50歲。因車禍致頭部受傷，昏迷2小時。查體：血壓160/90mmHg，脈搏50次/分，呼吸12次/分。應首先考慮的診斷是（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.硬膜外血腫D.顱內血腫答案：D分析：患者頭部受傷后昏迷，且出現血壓升高、脈搏減慢、呼吸減慢的“二慢一高”表現，提示顱內壓增高，應首先考慮顱內血腫。腦震蕩一般昏迷時間短，多不超過半小時；腦挫裂傷有相應的神經功能障礙表現；硬膜外血腫有典型的中間清醒期。26.患者，女，25歲。停經50天，陰道少量流血伴下腹部隱痛1周。婦科檢查：子宮增大如孕50天大小，質軟，雙側附件正常。尿妊娠試驗陽性。最可能的診斷是（）A.先兆流產B.難免流產C.不全流產D.稽留流產答案：A分析：患者停經后有陰道少量流血及下腹痛，子宮大小與孕周相符，尿妊娠試驗陽性，符合先兆流產表現。難免流產陰道流血增多，腹痛加??；不全流產有部分妊娠物排出；稽留流產是胚胎死亡未及時排出。27.患者，男，60歲。反復咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困難3天。查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱。最可能的診斷是（）A.慢性支氣管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管哮喘D.支氣管擴張答案：B分析：患者有長期反復咳嗽、咳痰病史，出現桶狀胸、雙肺叩診過清音、呼吸音減弱等肺氣腫表現，符合慢性阻塞性肺疾病診斷。慢性支氣管炎單純有咳嗽、咳痰癥狀；支氣管哮喘多有發作性喘息等表現；支氣管擴張主要表現為反復咯血、咳大量膿痰。28.患者，女，30歲。突發寒戰、高熱，伴尿頻、尿急、尿痛。尿常規：白細胞滿視野，紅細胞5-10個/HP。最可能的診斷是（）A.急性腎盂腎炎B.急性膀胱炎C.尿道炎D.慢性腎盂腎炎答案：A分析：患者有寒戰、高熱等全身癥狀及尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征，尿常規有大量白細胞，考慮為急性腎盂腎炎。急性膀胱炎一般無全身癥狀，尿道炎主要表現為尿道癥狀，慢性腎盂腎炎多有反復發作病史。29.患者，男，45歲。有高血壓病史10年。近1個月來頭痛、頭暈加重，伴心悸、耳鳴。查體：血壓180/110mmHg。該患者的高血壓分級為（）A.1級高血壓B.2級高血壓C.3級高血壓D.單純收縮期高血壓答案：C分析：高血壓分級中，收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg為3級高血壓。30.患者，女，55歲。因乳腺癌行乳腺癌根治術。術后第2天，患者出現患側上肢腫脹。其主要原因是（）A.術中損傷了淋巴管B.術后傷口感染C.術后繃帶包扎過緊D.術后上肢活動過少答案：A分析：乳腺癌根治術易損傷淋巴管，導致淋巴回流障礙，引起患側上肢腫脹。傷口感染多有局部紅腫熱痛等表現，繃帶包扎過緊可引起血液循環障礙，但不是主要原因，術后上肢活動過少可加重腫脹，但不是根本原因。31.患者，男，70歲。因急性心肌梗死入院。入院后心電圖顯示：ST段弓背向上抬高。其梗死部位最可能是（）A.前壁B.下壁C.側壁D.后壁答案：A分析：急性心肌梗死時，ST段弓背向上抬高常見于前壁梗死。下壁梗死多表現為Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯ST段改變，側壁梗死有相應導聯表現，后壁梗死心電圖表現較特殊。32.患者，女，40歲。因甲狀腺腺瘤行甲狀腺部分切除術。術后1天，患者出現聲音嘶啞。其可能的原因是（）A.喉上神經損傷B.喉返神經損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷答案：B分析：甲狀腺手術中喉返神經損傷可導致聲音嘶啞，喉上神經損傷可出現飲水嗆咳、音調降低等表現，甲狀旁腺損傷可引起手足抽搐，氣管塌陷多有呼吸困難等表現。33.患者，男，30歲。因腹部外傷導致腸破裂。行腸修補術后，出現發熱、腹痛、腹脹。查體：全腹壓痛、反跳痛、肌緊張。最可能的并發癥是（）A.腸粘連B.腸梗阻C.腹腔感染D.切口感染答案：C分析：患者腸破裂修補術后出現發熱、腹痛、腹脹及全腹壓痛、反跳痛、肌緊張等腹膜炎表現，考慮為腹腔感染。腸粘連多表現為腹痛、嘔吐、停止排氣排便等腸梗阻表現，腸梗阻主要是腸道內容物通過障礙表現，切口感染主要是切口局部癥狀。34.患者，女，22歲。因發熱、咽痛3天入院。查體：扁桃體Ⅱ度腫大，表面有膿性分泌物。血常規：白細胞15×10?/L，中性粒細胞0.85。最可能的診斷是（）A.急性扁桃體炎B.急性咽炎C.皰疹性咽峽炎D.傳染性單核細胞增多癥答案：A分析：患者有發熱、咽痛，扁桃體腫大且有膿性分泌物，血常規白細胞及中性粒細胞升高，符合急性扁桃體炎表現。急性咽炎主要是咽部癥狀，皰疹性咽峽炎有皰疹表現，傳染性單核細胞增多癥有異型淋巴細胞增多等表現。35.患者，男，55歲。有肝硬化病史10年。近1個月來出現腹脹、尿少。查體：腹部膨隆，移動性濁音陽性。最可能的并發癥是（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.肝腎綜合征D.腹水答案：D分析：患者有肝硬化病史，出現腹脹、尿少，腹部膨隆，移動性濁音陽性，提示有腹水形成。肝性腦病有精神神經癥狀，上消化道出血有嘔血、黑便等表現，肝腎綜合征主要是少尿、無尿等腎功能損害表現。36.患者，女，32歲。妊娠38周，突然出現陰道大量流血，無腹痛。查體：胎位清楚，胎心140次/分。最可能的診斷是（）A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產D.臨產答案：A分析：妊娠晚期無痛性陰道大量流血，首先考慮前置胎盤。胎盤早剝多有腹痛，早產主要是有子宮收縮等表現，臨產有規律宮縮等。37.患者，男，48歲。因頸部腫塊就診。觸診腫塊質硬，表面不光滑，活動度差。最可能的診斷是（）A.甲狀腺腺瘤B.結節性甲狀腺腫C.甲狀腺癌D.單純性甲狀腺腫答案：C分析：腫塊質硬、表面不光滑、活動度差，高度懷疑甲狀腺癌。甲狀腺腺瘤多質地較軟，表面光滑，活動度好；結節性甲狀腺腫和單純性甲狀腺腫一般無此惡性表現。38.患者，女，60歲。有糖尿病病史15年。近2個月來出現雙下肢麻木、疼痛。最可能的并發癥是（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網膜病變C.糖尿病足D.糖尿病周圍神經病變答案：D分析：患者有糖尿病病史，出現雙下肢麻木、疼痛，符合糖尿病周圍神經病變表現。糖尿病腎病主要有蛋白尿等表現，糖尿病視網膜病變有視力改變等表現，糖尿病足有足部潰瘍等表現。39.患者，男，35歲。因胸痛、呼吸困難1小時入院。查體：氣管向右側移位，左側胸廓飽滿，呼吸音消失。最可能的診斷是（）A.左側氣胸B.左側胸腔積液C.左側大葉性肺炎D.左側肺不張答案：A分析：患者氣管向健側（右側）移位，患側（左側）胸廓飽滿、呼吸音消失，符合左側氣胸表現。胸腔積液一般呼吸音減弱，大葉性肺炎有發熱、咳嗽、咳痰等表現，肺不張氣管向患側移位。40.患者，女，25歲。因口服農藥中毒入院。入院時昏迷，雙側瞳孔縮小。最可能的農藥是（）A.有機磷農藥B.百草枯C.滅鼠藥D.安眠藥答案：A分析：有機磷農藥中毒可出現昏迷、雙側瞳孔縮小等表現。百草枯主要損傷肺部等，滅鼠藥中毒表現因種類而異，安眠藥中毒一般瞳孔可縮小或正常。41.患者，男，68歲。因急性腦梗死入院。給予溶栓治療后，出現頭痛、嘔吐、意識障礙加重。最可能的并發癥是（）A.腦出血B.腦栓塞C.腦水腫D.再灌注損傷答案：A分析：溶栓治療后出現頭痛、嘔吐、意識障礙加重，高度懷疑腦出血并發癥。腦栓塞是栓子阻塞腦血管，腦水腫一般是逐漸加重過程，再灌注損傷表現較復雜，但此情況首先考慮腦出血。42.患者，女，45歲。因月經紊亂1年就診。婦科檢查：子宮大小正常，雙側附件未觸及異常。最可能的診斷是（）A.子宮肌瘤B.子宮內膜癌C.圍絕經期綜合征D.卵巢腫瘤答案：C分析：患者月經紊亂，子宮及附件正常，考慮為圍絕經期綜合征。子宮肌瘤子宮多有增大，子宮內膜癌有陰道不規則流血等表現，卵巢腫瘤可觸及附件區腫物。43.患者，男，20歲。因運動時突發胸痛、呼吸困難入院。胸部X線片示：右側肺野外帶無肺紋理，透亮度增加。最可能的診斷是（）A.右側氣胸B.右側胸腔積液C.右側大葉性肺炎D.右側肺不張答案：A分析：胸部X線片顯示肺野外帶無肺紋理、透亮度增加，符合氣胸表現。胸腔積液X線表現為致密影，大葉性肺炎有實變影，肺不張有肺容積縮小等表現。44.患者，女，30歲。因尿頻、尿急、尿痛3天就診。尿常規：白細胞（+++），紅細胞（+）。最適宜的治療藥物是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.左氧氟沙星D.阿奇霉素答案：C分析：患者有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征，尿常規有白細胞及紅細胞，考慮泌尿系統感染，左氧氟沙星對泌尿系統感染常見病原菌有效。青霉素主要用于革蘭陽性菌感染，頭孢菌素可用于多種感染，但對于泌尿系統感染，喹諾酮類如左氧氟沙星更常用，阿奇霉素主要用于支原體等感染。45.患者，男，50歲。因急性胰腺炎入院。治療過程中出現手足抽搐。其原因是（）A.低鈣血癥B.低鎂血癥C.低鉀血癥D.低血糖癥答案：A分析：急性胰腺炎時，脂肪酶分解脂肪成脂肪酸，脂肪酸與鈣結合，導致血鈣降低，可出現手足抽搐。46.患者，女，65歲。有慢性心力衰竭病史。近日出現呼吸困難加重，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰。最可能的診斷是（）A.急性左心衰竭B.急性右心衰竭C.全心衰竭D.慢性心力衰竭急性發作答案：A分析：患者有慢性心力衰竭病史，出現呼吸困難加重、不能平臥、咳粉紅色泡沫痰，符合急性左心衰竭表現。