2024年貴州省盤縣特區事業單位公開招聘醫療衛生崗考前沖刺模擬帶答案1.患者，男，65歲。有慢性阻塞性肺疾病病史。近日因天氣變化，咳嗽、咳痰癥狀加重，伴呼吸困難。動脈血氣分析：pH7.30，PaCO?65mmHg，PaO?50mmHg。該患者的酸堿失衡類型為A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案：A分析：患者有慢性阻塞性肺疾病病史，出現PaCO?升高（正常35-45mmHg），pH降低（正常7.35-7.45），符合呼吸性酸中毒的特點，因通氣不足導致二氧化碳潴留。2.以下哪種藥物不屬于β-內酰胺類抗生素A.青霉素B.頭孢菌素C.氨曲南D.阿奇霉素E.阿莫西林答案：D分析：阿奇霉素屬于大環內酯類抗生素，青霉素、頭孢菌素、氨曲南、阿莫西林都屬于β-內酰胺類抗生素。3.急性心肌梗死最早出現、最突出的癥狀是A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.疼痛E.胃腸道癥狀答案：D分析：急性心肌梗死時，疼痛是最早出現、最突出的癥狀，疼痛部位和性質與心絞痛相似，但程度更重，持續時間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。4.消化性潰瘍最常見的并發癥是A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.感染答案：A分析：出血是消化性潰瘍最常見的并發癥，輕者表現為黑便，重者可出現嘔血。5.下列關于缺鐵性貧血的敘述，錯誤的是A.血清鐵降低B.血清總鐵結合力降低C.血清鐵蛋白降低D.紅細胞中央淡染區擴大E.鐵劑治療有效答案：B分析：缺鐵性貧血時血清總鐵結合力升高，而不是降低。血清鐵、血清鐵蛋白降低，紅細胞中央淡染區擴大，鐵劑治療有效。6.甲狀腺功能亢進癥患者的飲食應給予A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.低熱量、低蛋白、高維生素D.低熱量、高蛋白、高維生素E.高熱量、高蛋白、低維生素答案：A分析：甲狀腺功能亢進癥患者代謝率高，應給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以補充消耗。7.患者，女，30歲。因車禍致腹部閉合性損傷入院，查體：血壓80/50mmHg，心率120次/分，面色蒼白，四肢濕冷。最可能的診斷是A.脾破裂B.肝破裂C.胰腺損傷D.小腸破裂E.胃破裂答案：A分析：患者有腹部閉合性損傷，出現休克表現（血壓低、心率快、面色蒼白、四肢濕冷），脾是腹部最易受損的實質性器官，脾破裂導致大量出血可引起休克。8.小兒生長發育的一般規律不包括A.由上到下B.由近到遠C.由粗到細D.由低級到高級E.由復雜到簡單答案：E分析：小兒生長發育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的規律。9.引起小兒支氣管肺炎最常見的病原體是A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.流感嗜血桿菌D.呼吸道合胞病毒E.腺病毒答案：A分析：肺炎鏈球菌是引起小兒支氣管肺炎最常見的病原體。10.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是A.快速復溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復溫E.4-8小時內體溫恢復正常答案：D分析：新生兒寒冷損傷綜合征復溫原則是逐步復溫，避免快速復溫引起不良后果。11.診斷癲癇的主要依據是A.體格檢查B.頭顱X線片C.腦CT、MRID.腦脊液檢查E.病史和腦電圖答案：E分析：癲癇的診斷主要依靠詳細的病史和腦電圖檢查，腦電圖可發現癲癇樣放電。12.下列關于類風濕關節炎的敘述，錯誤的是A.多累及小關節B.關節疼痛呈對稱性C.晨僵現象明顯D.晚期可出現關節畸形E.類風濕因子陽性即可確診答案：E分析：類風濕因子陽性可見于多種疾病，不是類風濕關節炎的確診依據，還需結合臨床表現、影像學檢查等綜合判斷。13.下列哪種藥物可用于治療青光眼A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.新斯的明E.多巴胺答案：B分析：毛果蕓香堿可通過縮瞳作用，使房水流出增加，降低眼壓，用于治療青光眼。14.患者，男，40歲。突發上腹部劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐。查體：全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，肝濁音界縮小。最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃十二指腸穿孔E.急性腸梗阻答案：D分析：患者突發上腹部劇痛，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張（腹膜刺激征），肝濁音界縮小，提示胃十二指腸穿孔，氣體進入腹腔所致。15.以下不屬于肝硬化并發癥的是A.肝性腦病B.上消化道出血C.肝腎綜合征D.原發性肝癌E.敗血癥答案：E分析：肝硬化并發癥包括肝性腦病、上消化道出血、肝腎綜合征、原發性肝癌等，敗血癥不是肝硬化的常見并發癥。16.下列關于糖尿病的飲食治療，錯誤的是A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪C.多吃蔬菜和水果D.嚴格限制飲水E.定時定量進餐答案：D分析：糖尿病患者應合理飲水，不應嚴格限制，以保證身體正常代謝和排出廢物。17.小兒腹瀉中度脫水時，失水量約為體重的A.3%-5%B.5%-10%C.10%-15%D.15%-20%E.20%-25%答案：B分析：小兒腹瀉中度脫水失水量約為體重的5%-10%。18.急性腎小球腎炎最常見的病因是A.大腸桿菌感染B.葡萄球菌感染C.A組β-溶血性鏈球菌感染D.肺炎鏈球菌感染E.流感嗜血桿菌感染答案：C分析：急性腎小球腎炎最常見的病因是A組β-溶血性鏈球菌感染后引起的免疫反應。19.下列關于肺結核的治療原則，錯誤的是A.早期B.聯合C.大量D.規律E.全程答案：C分析：肺結核治療原則是早期、聯合、適量、規律、全程，而不是大量。20.患者，女，25歲。因產后乳汁淤積導致乳腺炎，下列護理措施錯誤的是A.患側乳房暫停哺乳B.局部熱敷C.遵醫囑應用抗生素D.膿腫形成后及時切開引流E.盡量擠壓乳汁以排空乳房答案：E分析：乳腺炎時不應擠壓乳汁，以免炎癥擴散。應采取患側乳房暫停哺乳、局部熱敷、應用抗生素、膿腫形成后切開引流等措施。21.下列哪種疾病可出現奇脈A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病E.風濕性心臟病答案：C分析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，常見于心包積液、縮窄性心包炎等。22.下列關于病毒性肝炎的傳播途徑，錯誤的是A.甲型肝炎主要經糞-口途徑傳播B.乙型肝炎主要經血液、母嬰和性接觸傳播C.丙型肝炎主要經血液傳播D.丁型肝炎主要經呼吸道傳播E.戊型肝炎主要經糞-口途徑傳播答案：D分析：丁型肝炎傳播途徑與乙型肝炎相似，主要經血液、母嬰和性接觸傳播，而非呼吸道傳播。23.下列關于小兒維生素D缺乏性佝僂病的敘述，錯誤的是A.多見于2歲以下小兒B.初期主要表現為神經精神癥狀C.激期主要表現為骨骼改變D.恢復期骨骼畸形可完全恢復E.后遺癥期多見于2歲以后小兒答案：D分析：小兒維生素D缺乏性佝僂病恢復期，經治療后癥狀和體征逐漸減輕或消失，但骨骼畸形一般不能完全恢復。24.下列關于缺鐵性貧血鐵劑治療的敘述，正確的是A.口服鐵劑宜飯前服用B.口服鐵劑不宜與維生素C同服C.血紅蛋白正常后即可停藥D.注射鐵劑時應深部肌內注射E.鐵劑治療3周無效應考慮更換藥物答案：D分析：口服鐵劑宜飯后服用以減少胃腸道刺激；可與維生素C同服促進鐵吸收；血紅蛋白正常后應繼續服用鐵劑3-6個月以補足儲存鐵；注射鐵劑時應深部肌內注射；鐵劑治療2周左右血紅蛋白開始上升，如無效應查找原因，而非立即更換藥物。25.患者，男，55歲。有高血壓病史，突發頭痛、嘔吐，右側肢體偏癱。頭顱CT示左側基底節區高密度影。最可能的診斷是A.腦出血B.腦梗死C.蛛網膜下腔出血D.短暫性腦缺血發作E.腦腫瘤答案：A分析：患者有高血壓病史，突發頭痛、嘔吐、偏癱，頭顱CT示高密度影，符合腦出血表現。26.下列關于支氣管哮喘的治療，錯誤的是A.脫離變應原是治療的根本B.糖皮質激素是控制發作的最有效藥物C.沙丁胺醇是緩解發作的首選藥物D.色甘酸鈉可預防發作E.氨茶堿可長期大劑量使用答案：E分析：氨茶堿治療窗窄，不良反應多，不能長期大劑量使用。27.下列關于胃潰瘍的疼痛特點，正確的是A.疼痛-進食-緩解B.進食-疼痛-緩解C.疼痛-便意-緩解D.疼痛無規律性E.夜間痛明顯答案：B分析：胃潰瘍疼痛特點是進食-疼痛-緩解，十二指腸潰瘍疼痛特點是疼痛-進食-緩解。28.小兒前囟閉合的時間是A.6-8個月B.8-10個月C.10-12個月D.12-18個月E.18-24個月答案：D分析：小兒前囟閉合時間為12-18個月。29.下列關于急性腎盂腎炎的治療，錯誤的是A.多飲水，勤排尿B.應用抗生素治療C.療程一般為7-10天D.癥狀消失后即可停藥E.治療后應復查尿常規和尿培養答案：D分析：急性腎盂腎炎癥狀消失后，仍需繼續用藥3-5天，然后停藥，停藥后第2、6周復查尿常規和尿培養，均陰性方可認為臨床治愈。30.下列關于腫瘤化療的不良反應，錯誤的是A.骨髓抑制B.胃腸道反應C.脫發D.免疫功能增強E.肝腎功能損害答案：D分析：腫瘤化療可導致骨髓抑制、胃腸道反應、脫發、肝腎功能損害等，同時會抑制免疫功能，而不是增強。31.患者，女，35歲。因甲狀腺功能亢進癥行甲狀腺大部切除術，術后出現聲音嘶啞。可能的原因是A.喉上神經損傷B.喉返神經損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷E.傷口出血答案：B分析：甲狀腺大部切除術后聲音嘶啞多因喉返神經損傷所致。32.下列關于中暑的急救措施，錯誤的是A.立即將患者移至陰涼通風處B.給予清涼含鹽飲料C.用冷水或酒精擦浴D.體溫降至38℃左右時停止降溫E.可使用氯丙嗪降溫答案：D分析：中暑患者體溫降至38.5℃左右時應停止降溫，以免體溫過低。33.下列關于有機磷農藥中毒的敘述，錯誤的是A.主要經呼吸道、消化道和皮膚吸收B.瞳孔縮小C.呼出氣體有大蒜味D.阿托品是特效解毒劑E.膽堿酯酶復能劑應早期、足量、聯合使用答案：E分析：膽堿酯酶復能劑應早期、足量、重復使用，而不是聯合使用。34.小兒出生后生長發育最快的時期是A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學齡前期E.學齡期答案：B分析：嬰兒期是小兒出生后生長發育最快的時期。35.下列關于風濕熱的敘述，錯誤的是A.與A組β-溶血性鏈球菌感染有關B.主要累及心臟、關節等C.可出現環形紅斑和皮下結節D.首選青霉素治療E.舞蹈病多見于成人答案：E分析：舞蹈病多見于兒童，尤其是女孩。36.患者，男，60歲。慢性咳嗽、咳痰10年，近2年活動后氣促。查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱。最可能的診斷是A.慢性支氣管炎B.肺氣腫C.支氣管哮喘D.支氣管擴張E.肺炎答案：B分析：患者有慢性咳嗽、咳痰病史，出現桶狀胸、雙肺叩診過清音、呼吸音減弱等表現，符合肺氣腫的特點。37.下列關于急性胰腺炎的治療，錯誤的是A.禁食、胃腸減壓B.應用生長抑素抑制胰液分泌C.早期應用抗生素預防感染D.給予嗎啡止痛E.補充液體和電解質答案：D分析：急性胰腺炎禁用嗎啡止痛，以免引起Oddi括約肌痙攣，加重病情。38.下列關于缺鐵性貧血的實驗室檢查，錯誤的是A.血清鐵降低B.血清總鐵結合力升高C.血清鐵蛋白降低D.骨髓鐵染色顯示骨髓小粒可染鐵增加E.血紅蛋白降低答案：D分析：缺鐵性貧血時骨髓鐵染色顯示骨髓小粒可染鐵減少或消失。39.小兒鵝口瘡的病原體是A.白色念珠菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸桿菌D.肺炎鏈球菌E.流感嗜血桿菌答案：A分析：小兒鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的。40.下列關于急性闌尾炎的敘述，錯誤的是A.轉移性右下腹痛是典型癥狀B.麥氏點壓痛是重要體征C.闌尾穿孔后腹痛可減輕D.可出現惡心、嘔吐等胃腸道癥狀E.血常規白細胞計數升高答案：C分析：闌尾穿孔后，闌尾腔內壓力驟減，腹痛可暫時減輕，但隨后由于出現彌漫性腹膜炎，腹痛又會加劇。41.下列關于慢性腎衰竭的飲食治療，錯誤的是A.低蛋白飲食B.高熱量飲食C.高磷飲食D.低鈉飲食E.補充必需氨基酸答案：C分析：慢性腎衰竭患者應低磷飲食，高磷飲食會加重腎損害。42.患者，女，28歲。婚后2年未孕，月經周期紊亂，婦科檢查無異常。基礎體溫呈單相型。最可能的診斷是A.無排卵性功血B.排卵性功血C.閉經D.痛經E.子宮內膜異位癥答案：A分析：基礎體溫呈單相型提示無排卵，結合患者月經周期紊亂、婚后2年未孕，考慮無排卵性功血。43.下列關于系統性紅斑狼瘡的敘述，錯誤的是A.多見于青年女性B.可累及多個系統C.抗核抗體陽性具有診斷意義D.糖皮質激素是治療的首選藥物E.不會出現腎臟損害答案：E分析：系統性紅斑狼瘡可累及腎臟，出現狼瘡性腎炎等腎臟損害表現。44.下列關于破傷風的敘述，錯誤的是A.由破傷風桿菌感染引起B.主要表現為肌肉強直性痙攣C.可出現苦笑面容D.注射破傷風抗毒素可預防發病E.應早期使用青霉素治療答案：D分析：注射破傷風類毒素可預防破傷風發病，破傷風抗毒素是用于中和游離毒素。45.小兒重型腹瀉與輕型腹瀉的主要區別是A.腹瀉次數增多B.嘔吐頻繁C.有水、電解質紊亂D.大便呈水樣或蛋花湯樣E.發熱答案：C分析：小兒重型腹瀉與輕型腹瀉的主要區別是重型腹瀉有明顯的水、電解質紊亂和全身中毒癥狀。46.下列關于腦出血的治療，錯誤的是A.臥床休息，保持安靜B.降低顱內壓C.調整血壓D.早期進行康復