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2024年江西省永新縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考前沖刺模擬帶答案單項(xiàng)選擇題1.下列哪種細(xì)胞不屬于固有免疫細(xì)胞?A.巨噬細(xì)胞B.T淋巴細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.自然殺傷細(xì)胞答案:B。分析:T淋巴細(xì)胞是適應(yīng)性免疫細(xì)胞,巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、自然殺傷細(xì)胞屬于固有免疫細(xì)胞。2.關(guān)于消化性潰瘍,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A.胃潰瘍多發(fā)生于胃角和胃竇小彎B.十二指腸潰瘍多發(fā)生于球部C.幽門螺桿菌感染是主要病因之一D.胃潰瘍疼痛多在餐后3-4小時(shí)出現(xiàn)答案:D。分析:胃潰瘍疼痛多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),經(jīng)1-2小時(shí)后逐漸緩解;十二指腸潰瘍疼痛多在餐后3-4小時(shí)出現(xiàn)。3.大葉性肺炎紅色肝樣變期的主要病理變化是:A.大量纖維素滲出B.大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).大量紅細(xì)胞滲出D.大量巨噬細(xì)胞滲出答案:C。分析:大葉性肺炎紅色肝樣變期,肺泡腔內(nèi)充滿纖維素及大量紅細(xì)胞,此期滲出物中仍可見(jiàn)纖維素網(wǎng),網(wǎng)中有大量紅細(xì)胞。4.下列屬于乙類傳染病,但采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施的是:A.艾滋病B.病毒性肝炎C.人感染高致病性禽流感D.流行性感冒答案:C。分析:對(duì)乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。5.心臟驟停最常見(jiàn)的心律失常是:A.心房顫動(dòng)B.心室顫動(dòng)C.室性心動(dòng)過(guò)速D.房室傳導(dǎo)阻滯答案:B。分析:心室顫動(dòng)是心臟驟停最常見(jiàn)的心律失常類型,此時(shí)心臟失去有效的收縮和射血功能。6.糖尿病患者最基礎(chǔ)的治療措施是:A.飲食治療B.運(yùn)動(dòng)治療C.藥物治療D.血糖監(jiān)測(cè)答案:A。分析:飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ),通過(guò)合理控制飲食,可減輕胰島負(fù)擔(dān),有利于血糖的控制。7.下列哪種藥物不屬于抗生素?A.青霉素B.阿司匹林C.頭孢菌素D.紅霉素答案:B。分析:阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥,青霉素、頭孢菌素、紅霉素屬于抗生素。8.上消化道出血最常見(jiàn)的病因是:A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌答案:A。分析:消化性潰瘍是上消化道出血最常見(jiàn)的病因,約占所有病因的50%。9.人體最大的消化腺是:A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案:A。分析:肝臟是人體最大的消化腺,具有分泌膽汁、代謝、解毒等多種功能。10.下列關(guān)于小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律,錯(cuò)誤的是:A.生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的過(guò)程B.各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡C.生長(zhǎng)發(fā)育遵循由下到上、由遠(yuǎn)到近的順序D.生長(zhǎng)發(fā)育有個(gè)體差異答案:C。分析:生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序。11.下列屬于條件反射的是:A.眨眼反射B.吸吮反射C.膝跳反射D.望梅止渴答案:D。分析:望梅止渴是后天形成的,通過(guò)學(xué)習(xí)和經(jīng)驗(yàn)建立起來(lái)的條件反射,眨眼反射、吸吮反射、膝跳反射是先天性的非條件反射。12.慢性支氣管炎最突出的癥狀是:A.長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咯血C.發(fā)熱胸痛D.喘息氣促答案:A。分析:慢性支氣管炎的主要癥狀為咳嗽、咳痰,或伴有喘息,其中長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽是最突出的癥狀。13.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是:A.苯妥英鈉B.地西泮C.苯巴比妥D.丙戊酸鈉答案:B。分析:地西泮靜脈注射是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物,能迅速控制發(fā)作。14.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽(yáng)性?A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍答案:A。分析:墨菲征陽(yáng)性是急性膽囊炎的典型體征。15.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是:A.50-90次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分答案:B。分析:正常成人安靜時(shí)心率范圍為60-100次/分。16.缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵治療后,最先升高的指標(biāo)是:A.血紅蛋白B.網(wǎng)織紅細(xì)胞C.血清鐵D.血清鐵蛋白答案:B。分析:缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵治療后,網(wǎng)織紅細(xì)胞最先升高,一般在治療后3-4天開(kāi)始上升,7-10天達(dá)高峰。17.下列屬于糖皮質(zhì)激素禁忌證的是:A.嚴(yán)重感染B.自身免疫性疾病C.糖尿病D.過(guò)敏性疾病答案:C。分析:糖尿病患者使用糖皮質(zhì)激素可使血糖升高,不利于血糖控制,是糖皮質(zhì)激素的禁忌證。18.下列哪種情況可導(dǎo)致測(cè)得的血壓值偏高?A.袖帶過(guò)寬B.袖帶過(guò)緊C.視線高于水銀柱彎月面D.手臂位置低于心臟水平答案:D。分析:手臂位置低于心臟水平,測(cè)得的血壓值偏高;袖帶過(guò)寬、過(guò)緊,視線高于水銀柱彎月面會(huì)使測(cè)得的血壓值偏低。19.對(duì)急性肺水腫診斷最特異的是:A.氣促、發(fā)紺、煩躁不安B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)C.咳粉紅色泡沫痰D.心尖區(qū)可聞及奔馬律答案:C。分析:咳粉紅色泡沫痰是急性肺水腫的典型表現(xiàn),對(duì)診斷最具特異性。20.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是:A.神經(jīng)精神癥狀B.骨骼改變C.肌肉松弛D.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩答案:B。分析:維生素D缺乏性佝僂病激期主要表現(xiàn)為骨骼改變,如方顱、雞胸、漏斗胸、O形腿、X形腿等。多項(xiàng)選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染的有:A.住院期間獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院內(nèi)感染直接蔓延引起的感染D.出院后發(fā)生的與住院期間感染有關(guān)的感染答案:ACD。分析:入院時(shí)已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染,其余選項(xiàng)均符合醫(yī)院感染的定義。2.下列關(guān)于高血壓的治療,正確的有:A.低鹽飲食B.適量運(yùn)動(dòng)C.戒煙限酒D.血壓降至正常后可自行停藥答案:ABC。分析:高血壓患者需長(zhǎng)期規(guī)律服藥,血壓降至正常后不能自行停藥,以免血壓反彈。3.下列哪些屬于抗心律失常藥物?A.利多卡因B.維拉帕米C.普萘洛爾D.地高辛答案:ABCD。分析:利多卡因、維拉帕米、普萘洛爾、地高辛都可用于抗心律失常。4.下列屬于乙類傳染病的有:A.鼠疫B.狂犬病C.流行性乙型腦炎D.梅毒答案:BCD。分析:鼠疫屬于甲類傳染病,狂犬病、流行性乙型腦炎、梅毒屬于乙類傳染病。5.下列關(guān)于骨折的急救處理,正確的有:A.首先搶救生命B.妥善固定骨折部位C.創(chuàng)口包扎,止血D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)答案:ABCD。分析:骨折急救處理原則包括搶救生命、妥善固定、創(chuàng)口包扎止血、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。判斷題1.所有的發(fā)熱都是由感染引起的。(×)分析:發(fā)熱的原因除了感染,還包括非感染性因素,如無(wú)菌性壞死物質(zhì)的吸收、抗原-抗體反應(yīng)等。2.青霉素皮試陰性者,使用青霉素時(shí)不會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。(×)分析:青霉素皮試陰性者,在使用過(guò)程中仍有可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),因?yàn)槠ぴ嚧嬖谝欢ǖ募訇幮月省?.新生兒出生后應(yīng)立即接種卡介苗和乙肝疫苗。(√)分析:按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序,新生兒出生后應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)接種卡介苗和乙肝疫苗。4.胰島素只能注射,不能口服。(√)分析:胰島素是一種蛋白質(zhì)類激素,口服易被消化酶分解而失去活性,所以只能注射給藥。5.心尖搏動(dòng)點(diǎn)位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線外0.5-1.0cm處。(×)分析:正常心尖搏動(dòng)位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0cm處。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心肌梗死的臨床表現(xiàn)。答:(1)疼痛:是最早出現(xiàn)、最突出的癥狀,多發(fā)生于清晨,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天,休息和含用硝酸甘油不能緩解。(2)全身癥狀:有發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)速、白細(xì)胞增高和血沉增快等,一般在疼痛發(fā)生后24-48小時(shí)出現(xiàn)。(3)胃腸道癥狀:疼痛劇烈時(shí)常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹痛。(4)心律失常:多發(fā)生在起病1-2天,以24小時(shí)內(nèi)最多見(jiàn),室性心律失常最多,尤其是室性期前收縮。(5)低血壓和休克:疼痛期中血壓下降常見(jiàn),若疼痛緩解而收縮壓仍低于80mmHg,有煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細(xì)而快、大汗淋漓、尿量減少等則為休克表現(xiàn)。(6)心力衰竭:主要是急性左心衰竭,可在起病最初幾天內(nèi)發(fā)生,或在疼痛、休克好轉(zhuǎn)階段出現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述糖尿病的慢性并發(fā)癥。答:(1)大血管病變:主要累及大、中動(dòng)脈,引起冠心病、缺血性或出血性腦血管病、腎動(dòng)脈硬化、肢體動(dòng)脈硬化等。(2)微血管病變:①糖尿病腎?。菏?型糖尿病的主要死因,典型表現(xiàn)為蛋白尿、水腫、高血壓等。②糖尿病視網(wǎng)膜病變:是糖尿病患者失明的主要原因之一。(3)神經(jīng)病變:以周圍神經(jīng)病變最常見(jiàn),通常為對(duì)稱性,下肢較上肢嚴(yán)重,患者可出現(xiàn)肢端感覺(jué)異常。(4)糖尿病足:是糖尿病嚴(yán)重的和治療費(fèi)用高的慢性并發(fā)癥之一,表現(xiàn)為足部潰瘍、感染和壞疽。案例分析題患者,男性,65歲,有高血壓病史10年,長(zhǎng)期服用降壓藥物治療。近1個(gè)月來(lái),患者自覺(jué)頭暈、頭痛加重,伴心悸、胸悶。體檢:血壓180/110mmHg,心率90次/分,律齊,心尖區(qū)可聞及2/6級(jí)收縮期雜音。雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音。腹部平軟,肝脾未觸及。雙下肢無(wú)水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:血肌酐120μmol/L,血鉀4.5mmol/L。心電圖示:左心室肥大。問(wèn)題:1.該患者目前的診斷是什么?2.應(yīng)采取哪些治療措施?答案:1.診斷:(1)高血壓病3級(jí)(極高危):患者血壓180/110mmHg,屬于高血壓病3級(jí),有左心室肥大等靶器官損害,故為極高危。(2)左心室肥大。2.治療措施:(1)非藥物治療:①減輕體重,盡量將體重指數(shù)控制在<24kg/m2。②減少鈉鹽攝入,每人每日食鹽攝入量不超過(guò)6g。③補(bǔ)充鉀鹽,每日吃新鮮蔬菜和水果。④減少脂肪攝入,減少食用油攝入,少吃或不吃肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟。⑤戒煙限酒。⑥增加運(yùn)動(dòng),

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