2024年內(nèi)蒙古武川縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考前沖刺模擬帶答案1.人體生命活動最基本的特征是A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應性D.應激性答案：B分析：新陳代謝是機體與環(huán)境之間不斷進行物質(zhì)交換和能量轉(zhuǎn)換，以實現(xiàn)自我更新的過程，是人體生命活動最基本的特征。物質(zhì)代謝是新陳代謝的一部分；適應性是機體對環(huán)境變化的適應能力；應激性是機體對刺激產(chǎn)生反應的特性。2.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負反饋調(diào)節(jié)答案：D分析：負反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變，是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式。神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)是機體的調(diào)節(jié)方式，但不是維持穩(wěn)態(tài)的最主要方式。3.衡量組織興奮性高低的指標是A.動作電位B.靜息電位C.刺激D.閾值答案：D分析：閾值是指能引起組織發(fā)生興奮的最小刺激強度，閾值越小，說明組織的興奮性越高；反之，閾值越大，組織的興奮性越低，所以閾值是衡量組織興奮性高低的指標。動作電位是興奮的表現(xiàn)；靜息電位是細胞未受刺激時存在于細胞膜內(nèi)外兩側(cè)的電位差；刺激是引起組織興奮的因素。4.下列屬于主動轉(zhuǎn)運的是A.氧氣進入細胞B.葡萄糖進入紅細胞C.鈉離子外流D.鈉離子進入細胞E.鉀離子進入細胞答案：E分析：主動轉(zhuǎn)運是指物質(zhì)逆濃度梯度或電位梯度，在細胞膜上載體蛋白和（或）離子泵的幫助下，消耗能量所進行的跨膜轉(zhuǎn)運過程。鉀離子進入細胞是通過鈉-鉀泵的主動轉(zhuǎn)運。氧氣進入細胞是單純擴散；葡萄糖進入紅細胞是經(jīng)載體的易化擴散；鈉離子外流和進入細胞主要是通過通道介導的易化擴散。5.下列關于血漿滲透壓的敘述，錯誤的是A.血漿滲透壓包括晶體滲透壓和膠體滲透壓B.晶體滲透壓主要由無機鹽形成C.膠體滲透壓主要由白蛋白形成D.血漿滲透壓與0.9%NaCl溶液的滲透壓相等E.血漿膠體滲透壓在維持血容量中有重要作用答案：D分析：血漿滲透壓包括晶體滲透壓和膠體滲透壓，晶體滲透壓主要由無機鹽（如氯化鈉）形成，膠體滲透壓主要由血漿白蛋白形成。血漿滲透壓約為300mmol/L，相當于5790mmHg或770kPa，與0.9%NaCl溶液（生理鹽水）和5%葡萄糖溶液的滲透壓相近，但不是相等。血漿膠體滲透壓在維持血管內(nèi)外水平衡、血容量中有重要作用。6.紅細胞懸浮穩(wěn)定性降低的主要原因是A.紅細胞比容增大B.紅細胞比容減小C.血漿白蛋白增多D.血漿球蛋白增多E.血漿纖維蛋白原減少答案：D分析：紅細胞懸浮穩(wěn)定性是指紅細胞能相對穩(wěn)定地懸浮于血漿中的特性，用血沉來衡量。血漿中球蛋白、纖維蛋白原及膽固醇含量增多時，可使紅細胞疊連加速，血沉加快，懸浮穩(wěn)定性降低；血漿中白蛋白、卵磷脂含量增多時，紅細胞不易疊連，血沉減慢，懸浮穩(wěn)定性增加。紅細胞比容大小與懸浮穩(wěn)定性關系不大。7.心室肌細胞動作電位平臺期的形成是由于A.Na?內(nèi)流，Cl?外流B.Na?內(nèi)流，K?外流C.Ca2?內(nèi)流，K?外流D.K?內(nèi)流，Ca2?外流E.Cl?內(nèi)流，K?外流答案：C分析：心室肌細胞動作電位平臺期，膜電位停滯于0mV左右，持續(xù)時間較長。此期是由于Ca2?緩慢內(nèi)流和K?外流處于平衡狀態(tài)，使膜電位保持相對穩(wěn)定。8.心輸出量是指A.每搏輸出量B.左、右心室輸出的總血液量C.每分鐘一側(cè)心室所泵出的血量D.心房進入心室的血量E.每分鐘兩心房進入心室的血量答案：C分析：心輸出量是指每分鐘一側(cè)心室所泵出的血量，等于每搏輸出量乘以心率。每搏輸出量是指一側(cè)心室一次收縮射出的血量。9.影響動脈血壓的因素不包括A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.大動脈彈性E.體循環(huán)平均充盈壓答案：E分析：影響動脈血壓的因素主要有每搏輸出量、心率、外周阻力、大動脈彈性和循環(huán)血量與血管容量的比例。體循環(huán)平均充盈壓是形成血壓的基礎，但不是影響動脈血壓波動的直接因素。10.肺通氣的直接動力是A.呼吸運動B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.氣體的分壓差E.胸內(nèi)壓的變化答案：B分析：肺通氣的直接動力是肺內(nèi)壓與大氣壓之差。呼吸運動是肺通氣的原動力；肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差是氣體在肺內(nèi)交換的動力之一；氣體的分壓差是氣體交換的動力；胸內(nèi)壓的變化有助于肺的擴張和回縮。11.下列關于胃液分泌調(diào)節(jié)的敘述，正確的是A.頭期分泌主要是體液調(diào)節(jié)B.胃期分泌兼有神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)C.腸期分泌以神經(jīng)調(diào)節(jié)為主D.頭期、胃期和腸期分泌都有自身調(diào)節(jié)E.以上都不對答案：B分析：頭期胃液分泌以神經(jīng)調(diào)節(jié)為主；胃期胃液分泌的調(diào)節(jié)包括神經(jīng)調(diào)節(jié)（迷走-迷走反射和壁內(nèi)神經(jīng)叢反射）和體液調(diào)節(jié)（促胃液素的釋放）；腸期胃液分泌以體液調(diào)節(jié)為主。一般不存在自身調(diào)節(jié)。12.下列關于膽汁的描述，正確的是A.非消化期無膽汁分泌B.消化期只有膽囊膽汁排入小腸C.膽汁中含有脂肪消化酶D.膽汁中與消化有關的成分是膽鹽E.膽鹽可促進蛋白質(zhì)的消化和吸收答案：D分析：非消化期膽汁也在持續(xù)分泌，一部分進入膽囊儲存；消化期膽囊膽汁和肝細胞新分泌的膽汁都排入小腸；膽汁中不含脂肪消化酶；膽汁中與消化有關的成分主要是膽鹽，膽鹽可乳化脂肪，促進脂肪的消化和吸收，對蛋白質(zhì)的消化和吸收無促進作用。13.給高熱病人用酒精擦浴是為了增加A.輻射散熱B.傳導散熱C.對流散熱D.蒸發(fā)散熱E.不感蒸發(fā)答案：D分析：酒精易揮發(fā)，給高熱病人用酒精擦浴，酒精蒸發(fā)時會帶走大量熱量，從而增加蒸發(fā)散熱，降低體溫。輻射散熱是指機體以熱射線的形式將熱量傳給外界較冷物質(zhì)的一種散熱方式；傳導散熱是指機體的熱量直接傳給與之接觸的溫度較低物體的一種散熱方式；對流散熱是指通過氣體流動來交換熱量的一種散熱方式；不感蒸發(fā)是指體內(nèi)的水分從皮膚和黏膜（主要是呼吸道黏膜）表面不斷滲出而被汽化的過程，這種蒸發(fā)不被人所察覺。14.腎小球有效濾過壓等于A.腎小球毛細血管血壓-血漿膠體滲透壓+囊內(nèi)壓B.腎小球毛細血管血壓-（血漿膠體滲透壓+囊內(nèi)壓）C.腎小球毛細血管血壓+血漿膠體滲透壓-囊內(nèi)壓D.腎小球毛細血管血壓-血漿膠體滲透壓-囊內(nèi)壓E.腎小球毛細血管血壓+血漿膠體滲透壓+囊內(nèi)壓答案：B分析：腎小球有效濾過壓是指促進超濾的動力與對抗超濾的阻力之間的差值，等于腎小球毛細血管血壓-（血漿膠體滲透壓+囊內(nèi)壓）。15.抗利尿激素的作用主要是A.保鈉、排鉀、保水B.促進近曲小管對水的重吸收C.提高遠曲小管和集合管對水的通透性D.增強髓袢升支粗段對NaCl的主動重吸收E.促進遠曲小管和集合管對Na?的主動重吸收答案：C分析：抗利尿激素（ADH）又稱血管升壓素，其主要作用是提高遠曲小管和集合管對水的通透性，使水的重吸收增加，尿量減少。保鈉、排鉀、保水是醛固酮的作用；ADH不促進近曲小管對水的重吸收；增強髓袢升支粗段對NaCl的主動重吸收與ADH無關；促進遠曲小管和集合管對Na?的主動重吸收主要是醛固酮的作用。16.神經(jīng)系統(tǒng)實現(xiàn)其調(diào)節(jié)功能的基本方式是A.興奮和抑制B.正反饋和負反饋C.軀體反射和內(nèi)臟反射D.條件反射和非條件反射E.神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)和神經(jīng)免疫調(diào)節(jié)答案：D分析：神經(jīng)系統(tǒng)實現(xiàn)其調(diào)節(jié)功能的基本方式是反射，反射分為條件反射和非條件反射。興奮和抑制是神經(jīng)活動的基本過程；正反饋和負反饋是調(diào)節(jié)機制；軀體反射和內(nèi)臟反射是反射的分類；神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)和神經(jīng)免疫調(diào)節(jié)是神經(jīng)調(diào)節(jié)的擴展形式。17.下列屬于膽堿能受體的是A.M、N受體B.α、β受體C.D?、D?受體D.H?、H?受體E.5-HT?、5-HT?受體答案：A分析：膽堿能受體包括毒蕈堿型受體（M受體）和煙堿型受體（N受體）。α、β受體是腎上腺素能受體；D?、D?受體是多巴胺能受體；H?、H?受體是組胺能受體；5-HT?、5-HT?受體是5-羥色胺能受體。18.下列關于糖皮質(zhì)激素生理作用的敘述，錯誤的是A.促進糖異生，升高血糖B.使淋巴細胞和嗜酸性粒細胞減少C.有利于提高血管的張力和維持血壓D.增強對有害刺激的抵抗力E.減少胃酸和胃蛋白酶原的分泌答案：E分析：糖皮質(zhì)激素可促進糖異生，升高血糖；使血中淋巴細胞和嗜酸性粒細胞減少；能提高血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性，有利于提高血管的張力和維持血壓；增強機體對有害刺激的抵抗力。糖皮質(zhì)激素還可增加胃酸和胃蛋白酶原的分泌，誘發(fā)或加重潰瘍。19.關于甲狀腺激素的敘述，錯誤的是A.由濾泡上皮細胞合成B.生物活性最強的是三碘甲腺原氨酸C.釋放入血后絕大部分與血漿蛋白結(jié)合D.主要作用是促進機體新陳代謝E.對腦和骨的發(fā)育尤為重要答案：無（本題選項均正確）分析：甲狀腺激素由甲狀腺濾泡上皮細胞合成，包括甲狀腺素（T?）和三碘甲腺原氨酸（T?），其中T?的生物活性最強。釋放入血后絕大部分與血漿蛋白結(jié)合。其主要作用是促進機體新陳代謝，對腦和骨的發(fā)育尤為重要，嬰幼兒缺乏甲狀腺激素可導致呆小癥。20.藥物的首過消除可能發(fā)生于A.舌下給藥后B.吸入給藥后C.口服給藥后D.靜脈注射后E.皮下注射后答案：C分析：首過消除是指從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達全身血循環(huán)前必先通過肝臟，如果肝臟對其代謝能力很強或由膽汁排泄的量大，則使進入全身血循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少?？诜o藥后藥物經(jīng)胃腸道吸收，可能發(fā)生首過消除。舌下給藥、吸入給藥、靜脈注射藥物不經(jīng)過肝臟的首過消除；皮下注射后藥物主要經(jīng)毛細血管吸收入血，一般也較少發(fā)生首過消除。21.下列藥物中，屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素的是A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素D.林可霉素E.阿奇霉素答案：C分析：β-內(nèi)酰胺類抗生素是指化學結(jié)構(gòu)中含有β-內(nèi)酰胺環(huán)的一類抗生素，包括青霉素類、頭孢菌素類等。紅霉素、阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素；慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素；林可霉素屬于林可霉素類抗生素。22.治療過敏性休克首選的藥物是A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺E.麻黃堿答案：A分析：腎上腺素能激動α和β受體，具有興奮心臟、升高血壓、舒張支氣管等作用，能迅速緩解過敏性休克的心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等癥狀，是治療過敏性休克的首選藥物。去甲腎上腺素主要激動α受體，升高血壓作用強，但對心臟興奮作用較弱；異丙腎上腺素主要激動β受體，對血壓影響相對較小；多巴胺主要用于各種休克伴有心收縮力減弱、尿量減少者；麻黃堿作用較弱且持久，一般不用于過敏性休克的急救。23.下列不屬于阿司匹林不良反應的是A.胃腸道反應B.凝血障礙C.水楊酸反應D.瑞夷綜合征E.耳毒性答案：E分析：阿司匹林的不良反應包括胃腸道反應（如惡心、嘔吐、潰瘍等）、凝血障礙、水楊酸反應（劑量過大時出現(xiàn)）、瑞夷綜合征（多見于兒童和青少年，在病毒感染后應用阿司匹林退熱時出現(xiàn)）。耳毒性一般不是阿司匹林的不良反應，常見于氨基糖苷類抗生素等。24.強心苷治療心力衰竭的主要作用機制是A.降低心肌耗氧量B.正性肌力作用C.負性頻率作用D.減慢房室傳導E.縮短心房有效不應期答案：B分析：強心苷治療心力衰竭的主要作用機制是增強心肌收縮力，即正性肌力作用，使衰竭心臟的心輸出量增加，改善心力衰竭癥狀。降低心肌耗氧量、負性頻率作用、減慢房室傳導和縮短心房有效不應期也是強心苷的作用，但不是治療心力衰竭的主要機制。25.下列關于硝酸甘油的敘述，錯誤的是A.擴張靜脈血管，降低心臟前負荷B.擴張動脈血管，降低心臟后負荷C.降低心肌耗氧量D.增加心內(nèi)膜供血E.抑制血小板聚集答案：E分析：硝酸甘油可擴張靜脈血管，減少回心血量，降低心臟前負荷；擴張動脈血管，降低外周阻力，降低心臟后負荷；通過降低前后負荷，降低心肌耗氧量；還能選擇性地增加心內(nèi)膜供血。但硝酸甘油沒有抑制血小板聚集的作用。26.大葉性肺炎的主要病原菌是A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.流感嗜血桿菌D.肺炎支原體E.大腸埃希菌答案：B分析：大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起，病變起始于肺泡，并迅速擴展至整個或多個大葉。金黃色葡萄球菌可引起小葉性肺炎、葡萄球菌肺炎等；流感嗜血桿菌是引起小兒肺炎等的常見病原菌；肺炎支原體可引起支原體肺炎；大腸埃希菌一般引起泌尿系統(tǒng)感染、腸道感染等，較少引起肺炎。27.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴張D.肺氣腫和肺源性心臟病E.呼吸衰竭答案：D分析：慢性支氣管炎長期反復發(fā)作，可導致細支氣管管壁破壞，管腔狹窄，引起通氣功能障礙，進而發(fā)展為肺氣腫。肺氣腫進一步加重可導致肺動脈高壓，最終引起肺源性心臟病。肺炎、肺膿腫、支氣管擴張、呼吸衰竭也可能是慢性支氣管炎的并發(fā)癥，但不是最常見的。28.胃潰瘍的好發(fā)部位是A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎近幽門部E.胃竇部答案：D分析：胃潰瘍的好發(fā)部位是胃小彎近幽門部，此處黏膜較薄，血供較差，且胃小彎處黏膜上皮細胞更新較慢，容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蝕。29.肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)是A.腹水B.脾腫大C.肝腫大D.食管-胃底靜脈曲張破裂出血E.內(nèi)分泌紊亂答案：A分析：肝硬化時，由于門靜脈高壓、低蛋白血癥、肝淋巴液生成過多等因素，可導致腹水形成，腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)。脾腫大、肝腫大、食管-胃底靜脈曲張破裂出血、內(nèi)分泌紊亂也是肝硬化的表現(xiàn)，但不是最突出的。30.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是A.少尿、水腫、蛋白尿、低蛋白血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.少尿、水腫、血尿、高脂血癥D.少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥E.血尿、少尿、水腫、低蛋白血癥答案：B分析：急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。少尿可在疾病初期出現(xiàn)；低蛋白血癥和高脂血癥一般不是急性腎小球腎炎的主要表現(xiàn)，多見于腎病綜合征。31.缺鐵性貧血最主要的原因是A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加E.骨髓造血功能減退答案：C分析：慢性失血是缺鐵性貧血最主要的原因，如消化性潰瘍出血、月經(jīng)過多、痔瘡出血等，長期慢性失血可導致鐵的大量丟失。鐵攝入不足多見于嬰幼兒、青少年、孕婦等鐵需要量增加而攝入不足的人群；鐵吸收不良可見于胃大部切除術后等；鐵需要量增加一般不會單獨導致缺鐵性貧血；骨髓造血功能減退可導致再生障礙性貧血等，而非缺鐵性貧血。32.特發(fā)性血小板減少性紫癜最主要的發(fā)病機制是A.骨髓生成巨核細胞數(shù)目減少B.免疫因素導致血小板破壞增加C.毛細血管脆性增加D.血小板功能異常E.血小板第3因子異常答案：B分析：特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）是一種自身免疫性出血性疾病，主要發(fā)病機制是機體產(chǎn)生抗血小板抗體，導致血小板破壞增加，同時血小板生成也可能受到一定影響。骨髓生成巨核細胞數(shù)目一般正常或增多；毛細血管脆性增加不是主要發(fā)病機制；血小板功能和血小板第3因子異常不是ITP的主要原因。33.糖尿病最常見的神經(jīng)病變是A.周圍神經(jīng)病變B.神經(jīng)根病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變E.顱神經(jīng)病變答案：A分析：糖尿病神經(jīng)病變可累及中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)，其中最常見的是周圍神經(jīng)病變，通常為對稱性，下肢較上肢嚴重，患者可出現(xiàn)肢體麻木、疼痛、感覺異常等癥狀。神經(jīng)根病變、自主神經(jīng)病變、脊髓病變、顱神經(jīng)病變也可發(fā)生，但相對較少見。34.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標志性抗體是A.抗核抗體（ANA）B.抗雙鏈DNA抗體（ds-DNA）C.抗Sm抗體D.抗SSA抗體E.抗RNP抗體答案：C分析：抗Sm抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的標志性抗體，其特異性高達99%，但敏感性較低?？购丝贵w（ANA）是SLE的篩選試驗，陽性率高但特異性低；抗雙鏈DNA抗體（ds-DNA）與SLE的病情活動和腎損害密切相關；抗SSA抗體多見于干燥綜合征等；抗RNP抗體與混合性結(jié)締組織病等有關。35.有機磷農(nóng)藥中毒的機制是A.抑制膽堿酯酶活性B.激活膽堿酯酶活性C.抑制磷酸二酯酶活性D.激活磷酸二酯酶活性E.抑制單胺氧化酶活性答案：A分析：有機磷農(nóng)藥中毒的機制是有機磷化合物與膽堿酯酶的活性中心結(jié)合，形成磷?；憠A酯酶，使膽堿酯酶失去水解乙酰膽堿的能力，導致乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積，引起一系列中毒癥狀。36.關于骨折的急救處理，錯誤的是A.首先搶救生命B.可用當時認為最清潔的布類包扎創(chuàng)口C.妥善的外固定十分重要D.開放骨折可現(xiàn)場整復E.病人經(jīng)妥善固定后，應迅速轉(zhuǎn)運往醫(yī)院答案：D分析：骨折急救時，首先要搶救生命，如有傷口可用清潔布類包扎；妥善的外固定可減少骨折端的移動，減輕疼痛，避免進一步損傷；病人經(jīng)妥善固定后應迅速轉(zhuǎn)運往醫(yī)院。開放骨折在現(xiàn)場嚴禁整復，以免將污染的骨折端帶入深部組織，增加感染機會。37.下列屬于開放性損傷的是A.挫傷B.扭傷C.擠壓傷D.擦傷E.爆震傷答案：D分析：開放性損傷是指受傷部位皮膚或黏膜完整性遭到破壞，深部組織與外界相通。擦傷是皮膚表面被粗糙物擦破的損傷，屬于開放性損傷。挫傷、扭傷、擠壓傷、爆震傷一般皮膚黏膜完整，屬于閉合性損傷。38.燒傷休克期補液量應根據(jù)下列哪些因素來計算A.燒傷面積B.燒傷深度C.體重D.患者年齡E.以上都是答案：E分析：燒傷休克期補液量的計算需要綜合考慮燒傷面積、燒傷深度、患者體重和年齡等因素。常用的補液公式如國內(nèi)通用的公式：傷后第一個24小時補液量（ml）=體重（kg）×燒傷面積（Ⅱ、Ⅲ度）×1.5（成人）或2.0（兒童）+基礎水分量（成人2000ml，兒童60-80ml/kg）。39.甲狀腺大部切除術后最危急的并發(fā)癥是A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象答案：A分析：呼吸困難和窒息是甲狀腺大部切除術后最危急的并發(fā)癥，多發(fā)生在術后48小時內(nèi)，常見原因有切口內(nèi)出血形成血腫壓迫氣管、喉頭水腫、氣管塌陷等。喉返神經(jīng)損傷可導致聲音嘶啞或失音；喉上神經(jīng)損傷可引起飲水嗆咳等；手足抽搐是由于甲狀旁腺損傷導致血鈣降低引起；甲狀腺危象多發(fā)生在術后12-36小時，表現(xiàn)為高熱、脈快等，但不是最危急的并發(fā)癥。40.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的典型體征是A.上腹部壓痛B.板狀腹C.腸鳴音亢進D.肝濁音界縮小或消失E.移動性濁音陽性答案：B分析：胃十二指腸潰瘍急性穿孔時，胃十二指腸內(nèi)容物流入腹腔，引起急性彌漫性腹膜炎，典型體征是全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，呈板狀腹。上腹部壓痛可見于多種腹部疾??；穿孔后腸鳴音減弱或消失；肝濁音界縮小或消失是由于氣體進入腹腔所致，但不是最典型體征；移動性濁音陽性提示腹腔內(nèi)有較多液體，一般在穿孔后期出現(xiàn)。41.急性闌尾炎最常見的病因是A.闌尾管腔阻塞B.細菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食不節(jié)E.精神緊張答案：A分析：闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因，闌尾管腔阻塞后，闌尾黏膜分泌的黏液積聚，腔內(nèi)壓力升高，血運障礙，有利于細菌入侵和繁殖，從而引起炎癥。細菌入侵、胃腸道疾病影響等也是急性闌尾炎的病因，但不是最常見的。飲食不節(jié)和精神緊張一般不是直接病因。42.腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)不包括A.腹痛B.腹脹C.腹瀉D.嘔吐E.停止排氣排便答案：C分析：腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐和停止排氣排便。腹痛多為陣發(fā)性絞痛；腹脹程度與梗阻部位有關；嘔吐是由于腸管逆蠕動引起；停止排氣排便是由于腸內(nèi)容物通過障礙。腹瀉不是腸梗阻的典型表現(xiàn)，相反，在腸梗阻時腸道蠕動紊亂，可出現(xiàn)便秘。43.內(nèi)痔的早期癥狀是A.便血B.疼痛C.痔核脫出D.瘙癢E.墜脹感答案：A分析：內(nèi)痔的早期癥狀主要是便血，表現(xiàn)為排便后滴血或噴射狀出血，色鮮紅，一般無疼痛。疼痛多見于內(nèi)痔嵌頓、感染等情況；痔核脫出一般在病情發(fā)展到一定階段才出現(xiàn)；瘙癢和墜脹感也不是內(nèi)痔的早期典型癥狀。44.下列關于小兒生長發(fā)育規(guī)律的敘述，錯誤的是A.生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程B.生長發(fā)育有一定的順序性C.各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度是一致的D.生長發(fā)育具有個體差異E.生長發(fā)育與環(huán)境因素有關答案：C分析：小兒生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程，但各階段生長發(fā)育速度不同，具有階段性；生長發(fā)育有一定的順序性，如由上到下、由近到遠、由粗到細等；各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度不一致，如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚；生長發(fā)育具有個體差異，受遺傳、環(huán)境等多種因素影響。45.小兒營養(yǎng)不良最常見的病因是A.喂養(yǎng)不當B.先天不足C.疾病影響D.免疫缺陷E.藥物副作用答案：A分析：喂養(yǎng)不當是小兒營養(yǎng)不良最常見的病因，如長期母乳不足又未及時添加輔食、人工喂養(yǎng)調(diào)配不當、不良飲食習慣等。先天不足、疾病影響、免疫缺陷、藥物副作用等也可導致小兒營養(yǎng)不良，但不是最常見的原因。46.小兒肺炎最常見的類型是A.大葉性肺炎B.支氣管肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.毛細支氣管炎E.支原體肺炎答案：B分析：小兒肺炎最常見的類型是支氣管肺炎，多見于嬰幼兒，主要由細菌、病毒等病原體引起，病變主要累及支氣管和肺泡。大葉性肺炎在小兒相對少見；間質(zhì)性肺炎、毛細支氣