2025年護士執業資格考試題庫（急危重癥護理學專項）護理溝通能力測試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：請從下列每個選項中選擇一個最符合題意的答案。1.患者因急性心肌梗死入院，護士在進行護理溝通時，以下哪項說法不正確？A.主動詢問患者的感受和需求B.使用專業術語進行溝通C.保持耐心和同情心D.遵循醫囑，不與患者過多交流2.患者因車禍導致頭部外傷，護士在評估患者意識狀態時，以下哪項評估方法最常用？A.GCS評分B.RASS評分C.AVPU評分D.AMPS評分3.患者突發急性心力衰竭，護士在搶救過程中，以下哪項措施不正確？A.立即給予高流量吸氧B.遵醫囑給予利尿劑C.保持患者安靜，避免劇烈咳嗽D.遵醫囑給予強心劑4.患者突發急性腦出血，護士在護理過程中，以下哪項措施不正確？A.保持患者頭部抬高30°B.保持呼吸道通暢C.遵醫囑給予脫水劑D.避免劇烈頭部活動5.患者突發急性中毒，護士在護理過程中，以下哪項措施不正確？A.立即給予解毒劑B.保持呼吸道通暢C.遵醫囑給予利尿劑D.保持患者安靜，避免劇烈咳嗽6.患者突發急性胰腺炎，護士在護理過程中，以下哪項措施不正確？A.遵醫囑給予禁食、禁水B.保持患者舒適體位C.遵醫囑給予解痙止痛藥D.遵醫囑給予抗生素7.患者突發急性闌尾炎，護士在護理過程中，以下哪項措施不正確？A.保持患者體溫穩定B.遵醫囑給予抗生素C.遵醫囑給予止痛藥D.避免劇烈活動8.患者突發急性腸梗阻，護士在護理過程中，以下哪項措施不正確？A.保持患者體溫穩定B.遵醫囑給予禁食、禁水C.遵醫囑給予胃腸減壓D.遵醫囑給予抗生素9.患者突發急性尿路感染，護士在護理過程中，以下哪項措施不正確？A.遵醫囑給予抗生素B.保持外陰清潔C.遵醫囑給予解痙止痛藥D.遵醫囑給予利尿劑10.患者突發急性哮喘，護士在護理過程中，以下哪項措施不正確？A.立即給予高流量吸氧B.遵醫囑給予支氣管擴張劑C.保持患者舒適體位D.遵醫囑給予抗生素二、簡答題要求：請簡要回答以下問題。1.簡述護理溝通的四個基本原則。2.簡述護理評估的步驟。3.簡述護理記錄的注意事項。三、論述題要求：請結合實際案例，論述護理溝通在急危重癥護理中的應用。四、案例分析題要求：請根據以下案例，回答提出的問題。4.案例分析：患者，男性，50歲，因突發急性心肌梗死入院。患者既往有高血壓、高血脂病史，入院時表現為胸骨后劇烈疼痛，伴大汗淋漓。入院后，護士立即進行急救處理，包括給予吸氧、心電監護、靜脈輸液等。在護理過程中，護士發現患者情緒緊張，焦慮不安。問題：（1）請分析患者情緒緊張、焦慮不安的原因。（2）作為護士，應如何與患者進行有效溝通，緩解其焦慮情緒？（3）請列舉至少3種護理措施，以降低患者的焦慮情緒。五、綜合應用題要求：請根據以下情景，回答提出的問題。5.綜合應用：患者，女性，65歲，因急性腦出血入院。患者入院時表現為意識模糊，左側肢體偏癱。入院后，護士立即進行急救處理，包括給予吸氧、心電監護、靜脈輸液等。在護理過程中，護士發現患者出現呼吸道分泌物增多，有窒息風險。問題：（1）請分析患者呼吸道分泌物增多的原因。（2）作為護士，應如何預防和處理患者的呼吸道分泌物增多？（3）請列舉至少3種護理措施，以預防患者呼吸道感染。六、論述題要求：請結合實際案例，論述護理評估在急危重癥護理中的重要性。6.論述：患者，男性，35歲，因突發急性中毒入院。患者入院時表現為意識模糊，全身肌肉痙攣。入院后，護士立即進行急救處理，包括給予吸氧、心電監護、靜脈輸液等。在護理過程中，護士發現患者病情惡化，血壓下降，心率加快。問題：（1）請論述護理評估在急危重癥護理中的重要性。（2）請結合實際案例，分析護士如何通過護理評估，及時發現患者的病情變化。（3）請列舉至少3種護理評估方法，以幫助護士更好地了解患者的病情。本次試卷答案如下：一、選擇題1.B.使用專業術語進行溝通解析：在護理溝通中，應使用通俗易懂的語言，避免使用專業術語，以免患者無法理解。2.A.GCS評分解析：GCS評分（格拉斯哥昏迷評分）是評估患者意識狀態的常用方法。3.D.遵醫囑給予強心劑解析：在搶救急性心力衰竭時，應首先給予吸氧、利尿劑等治療，強心劑應在醫生指導下使用。4.A.保持患者頭部抬高30°解析：頭部抬高有助于減輕腦水腫，降低顱內壓。5.A.立即給予高流量吸氧解析：急性中毒患者應立即給予高流量吸氧，以改善氧合。6.A.遵醫囑給予禁食、禁水解析：急性胰腺炎患者應禁食、禁水，以減輕胰腺負擔。7.D.避免劇烈活動解析：急性闌尾炎患者應避免劇烈活動，以免加重病情。8.B.遵醫囑給予禁食、禁水解析：急性腸梗阻患者應禁食、禁水，以減輕腸道負擔。9.C.遵醫囑給予解痙止痛藥解析：急性尿路感染患者應遵醫囑給予解痙止痛藥，以緩解疼痛。10.D.遵醫囑給予抗生素解析：急性哮喘患者應遵醫囑給予抗生素，以預防感染。二、簡答題1.護理溝通的四個基本原則：（1）尊重原則：尊重患者的權利和尊嚴，維護患者的隱私。（2）誠信原則：保持真實、誠實的溝通，避免誤導患者。（3）同理心原則：站在患者的角度思考問題，關心患者的感受。（4）有效溝通原則：采用適當的溝通技巧，確保信息傳遞準確無誤。2.護理評估的步驟：（1）收集資料：觀察、詢問、檢查等手段收集患者的生理、心理、社會等方面的資料。（2）分析資料：對收集到的資料進行整理、分析，找出問題。（3）制定計劃：根據分析結果，制定護理計劃，包括目標、措施、預期效果等。（4）實施計劃：按照護理計劃執行護理措施，觀察患者的反應。（5）評價效果：評估護理措施的效果，調整護理計劃。3.護理記錄的注意事項：（1）真實、準確：記錄內容應真實反映患者的病情和護理過程。（2）及時、完整：及時記錄患者的病情變化和護理措施，確保記錄完整。（3）規范、統一：按照護理記錄規范進行記錄，保持記錄格式統一。（4）保密、安全：保護患者的隱私，確保護理記錄的安全。三、論述題1.請結合實際案例，論述護理溝通在急危重癥護理中的應用。解析：在實際案例中，護士通過與患者進行有效溝通，了解患者的需求，調整護理措施，提高護理質量。例如，患者突發急性心肌梗死，護士通過安慰患者、講解病情，緩解患者的焦慮情緒，提高患者對治療的依從性。2.請結合實際案例，論述護理評估在急危重癥護理中的重要性。解析：在實際案例中，護士通過護理評估，及時發現患者的病情變化，調整護理措施，避免并發癥的發生。例如，患者突發急性腦出血，護士通過評估患者的意識、肢體活動等情況，及時發現患者的病情惡化，及時通知醫生進行處理。四、案例分析題1.案例分析：（1）患者情緒緊張、焦慮不安的原因：-對疾病和治療的擔憂-對醫院環境的陌生-對病情的擔憂（2）作為護士，應如何與患者進行有效溝通，緩解其焦慮情緒：-耐心傾聽患者的訴求，給予心理支持-向患者講解病情和治療方案，增強患者信心-保持樂觀態度，傳遞正能量（3）請列舉至少3種護理措施，以降低患者的焦慮情緒：-保持病房環境安靜、舒適-定期與患者交流，了解其需求-鼓勵患者參與康復訓練2.案例分析：（1）患者呼吸道分泌物增多的原因：-意識模糊，咳嗽反射減弱-呼吸道感染-腦出血導致顱內壓增高（2）作為護士，應如何預防和處理患者的呼吸道分泌物增多：-保持呼吸道通暢，定期吸痰-遵醫囑給予抗生素-定期翻身、拍背，預防肺部感染（3）請列舉至少3種護理措施，以預防患者呼吸道感染：-保持病房環境清潔、通風-定期進行呼吸道護理-加強患者健康教育，提高自我防護意識3.案例分析：（1）請論述護理評估在急危重癥護理中的重要性：-及時發現患者的病情變化-為制定護理計劃提供依據-提高護理質量，預防并發癥（2）請結合實際案例，分析護士如何通過護理評估，及時發現