2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫：急危重癥護理學專項模擬試題集一、選擇題（每題2分，共20分）1.患者男性，40歲，突發(fā)急性心肌梗死，下列哪項護理措施最為緊急？A.吸氧B.監(jiān)測生命體征C.靜脈輸液D.進行冠狀動脈介入治療2.患者女性，50歲，患有慢性阻塞性肺疾病，出現(xiàn)呼吸困難，下列哪項護理措施最為關鍵？A.幫助患者坐起，給予氧氣吸入B.給予霧化吸入，緩解呼吸道痙攣C.鼓勵患者多飲水，保持呼吸道濕潤D.鼓勵患者進行深呼吸運動3.患者男性，60歲，因腦出血昏迷，下列哪項護理措施最為重要？A.保持呼吸道通暢B.預防壓瘡C.監(jiān)測生命體征D.給予高蛋白、高維生素飲食4.患者女性，30歲，患有糖尿病酮癥酸中毒，下列哪項護理措施最為關鍵？A.保持呼吸道通暢B.預防壓瘡C.給予胰島素注射D.監(jiān)測生命體征5.患者男性，40歲，患有高血壓，出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，下列哪項護理措施最為緊急？A.監(jiān)測生命體征B.吸氧C.靜脈輸液D.給予降壓藥物6.患者女性，50歲，患有急性腎衰竭，下列哪項護理措施最為關鍵？A.保持呼吸道通暢B.預防壓瘡C.給予高蛋白、高維生素飲食D.監(jiān)測生命體征7.患者男性，60歲，患有慢性心力衰竭，下列哪項護理措施最為關鍵？A.監(jiān)測生命體征B.吸氧C.靜脈輸液D.給予利尿藥物8.患者女性，30歲，患有急性闌尾炎，下列哪項護理措施最為緊急？A.吸氧B.靜脈輸液C.監(jiān)測生命體征D.給予抗生素9.患者男性，40歲，患有急性膽囊炎，下列哪項護理措施最為關鍵？A.吸氧B.靜脈輸液C.監(jiān)測生命體征D.給予解痙止痛藥物10.患者女性，50歲，患有急性胰腺炎，下列哪項護理措施最為關鍵？A.吸氧B.靜脈輸液C.監(jiān)測生命體征D.給予抗胰酶藥物二、判斷題（每題2分，共10分）1.急性心肌梗死患者，一旦確診，應立即給予溶栓治療。（）2.慢性阻塞性肺疾病患者，應給予持續(xù)低流量吸氧。（）3.腦出血昏迷患者，應保持呼吸道通暢，預防窒息。（）4.糖尿病酮癥酸中毒患者，應給予胰島素注射。（）5.高血壓患者，應監(jiān)測血壓變化，及時調整治療方案。（）6.急性腎衰竭患者，應給予利尿藥物，促進尿量增加。（）7.慢性心力衰竭患者，應給予強心、利尿、擴血管藥物。（）8.急性闌尾炎患者，應給予抗生素治療。（）9.急性膽囊炎患者，應給予解痙止痛藥物。（）10.急性胰腺炎患者，應給予抗胰酶藥物。（）三、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述急性心肌梗死的護理措施。2.簡述慢性阻塞性肺疾病患者的護理要點。3.簡述腦出血昏迷患者的護理要點。4.簡述糖尿病酮癥酸中毒患者的護理要點。5.簡述高血壓患者的護理要點。四、論述題（每題10分，共20分）1.論述急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的病因、臨床表現(xiàn)、診斷要點及護理措施。2.論述急性心力衰竭的病因、臨床表現(xiàn)、診斷要點及護理措施。五、案例分析題（每題10分，共10分）1.案例背景：患者男性，65歲，因急性心肌梗死入院治療。入院時，患者表現(xiàn)為胸痛、氣促、大汗淋漓，血壓降低，心率增快。請根據(jù)患者的病情，分析其護理診斷及護理措施。六、護理文書書寫題（每題10分，共10分）1.根據(jù)以下患者病情，請寫出一份護理記錄單。患者姓名：張三性別：男年齡：45歲入院日期：2025年4月15日診斷：急性闌尾炎患者主訴：右上腹疼痛3天，伴有惡心、嘔吐。護理記錄單內容：1.入院時生命體征：T：36.5℃，P：120次/分，R：22次/分，BP：90/60mmHg。2.病情觀察：-4月15日：患者訴右上腹疼痛加劇，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內容物。-4月16日：患者疼痛有所緩解，但仍感不適，食欲不振。-4月17日：患者疼痛明顯減輕，食欲好轉。3.護理措施：-4月15日：給予禁食、禁水，持續(xù)胃腸減壓，靜脈輸液，給予抗生素治療。-4月16日：繼續(xù)禁食、禁水，觀察患者病情變化，加強心理護理。-4月17日：給予流質飲食，觀察患者病情變化，加強營養(yǎng)支持。4.出院指導：-患者出院后注意休息，保持良好的飲食習慣，避免辛辣、油膩食物。-定期復查，如有病情變化，及時就診。本次試卷答案如下：一、選擇題1.D解析思路：急性心肌梗死確診后，冠狀動脈介入治療是最為緊急的措施，可以迅速恢復心肌血液供應，減少心肌壞死面積。2.A解析思路：慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)呼吸困難時，應首先幫助患者坐起，減少回心血量，降低心臟負荷，同時給予氧氣吸入，改善缺氧狀況。3.A解析思路：腦出血昏迷患者需要保持呼吸道通暢，防止窒息，是首要的護理措施。4.C解析思路：糖尿病酮癥酸中毒是由于血糖過高引起的代謝性酸中毒，給予胰島素注射可以降低血糖，糾正酸中毒。5.D解析思路：高血壓患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀時，可能是血壓急劇升高的表現(xiàn)，應立即給予降壓藥物控制血壓。6.D解析思路：急性腎衰竭患者應監(jiān)測生命體征，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化，及時處理。7.D解析思路：慢性心力衰竭患者需要給予利尿藥物，以減輕心臟前負荷，改善心功能。8.D解析思路：急性闌尾炎患者確診后，應給予抗生素治療，以控制感染。9.D解析思路：急性膽囊炎患者出現(xiàn)疼痛時，給予解痙止痛藥物可以緩解癥狀。10.D解析思路：急性胰腺炎患者給予抗胰酶藥物可以抑制胰腺分泌，減輕胰腺炎癥。二、判斷題1.×解析思路：急性心肌梗死患者，在溶栓治療之前，需要評估患者的病情，確定溶栓治療的適應癥。2.×解析思路：慢性阻塞性肺疾病患者應給予低流量吸氧，以避免過度通氣導致二氧化碳潴留。3.√解析思路：腦出血昏迷患者需要保持呼吸道通暢，防止窒息，是基本的護理原則。4.√解析思路：糖尿病酮癥酸中毒患者給予胰島素注射是治療的關鍵措施。5.√解析思路：高血壓患者需要監(jiān)測血壓變化，及時調整治療方案，以控制血壓。6.√解析思路：急性腎衰竭患者給予利尿藥物，可以促進尿量增加，減輕腎臟負擔。7.√解析思路：慢性心力衰竭患者給予強心、利尿、擴血管藥物，可以改善心功能。8.√解析思路：急性闌尾炎患者給予抗生素治療，以控制感染。9.√解析思路：急性膽囊炎患者給予解痙止痛藥物，可以緩解疼痛。10.√解析思路：急性胰腺炎患者給予抗胰酶藥物，可以抑制胰腺分泌，減輕炎癥。三、簡答題1.答案：急性心肌梗死的護理措施包括：持續(xù)心電監(jiān)護，監(jiān)測生命體征；保持呼吸道通暢；給予吸氧；進行溶栓治療；給予抗血小板聚集藥物；觀察患者的疼痛情況，給予止痛藥物；進行心理護理等。2.答案：慢性阻塞性肺疾病患者的護理要點包括：保持呼吸道通暢，給予氧療；進行呼吸功能鍛煉；指導患者進行正確的咳嗽和排痰方法；保持室內空氣清新，避免刺激性氣體；給予營養(yǎng)支持；監(jiān)測病情變化等。3.答案：腦出血昏迷患者的護理要點包括：保持呼吸道通暢，預防窒息；維持頭部抬高，減少腦部水腫；進行頭部冷敷，降低顱內壓；預防壓瘡；給予營養(yǎng)支持；監(jiān)測生命體征和意識狀態(tài)等。4.答案：糖尿病酮癥酸中毒患者的護理要點包括：監(jiān)測血糖、酮體和電解質水平；給予胰島素注射，降低血糖；糾正脫水、電解質紊亂；監(jiān)測生命體征和意識狀態(tài)；進行心理護理等。5.答案：高血壓患者的護理要點包括：監(jiān)測血壓變化，調整治療方案；指導患者進行生活方式的調整，如低鹽飲食、戒煙限酒、適量運動等；進行健康教育，提高患者的自我管理能力；監(jiān)測病情變化等。四、論述題1.答案：急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的病因包括：嚴重肺部感染、創(chuàng)傷、燒傷、藥物中毒等。臨床表現(xiàn)包括：呼吸困難、低氧血癥、肺順應性降低等。診斷要點：呼吸頻率大于30次/分，PaO2/FiO2比值小于300mmHg。護理措施：維持呼吸道通暢，給予氧療；控制液體平衡，防止肺水腫；應用肺保護性通氣策略；預防感染；進行心理護理等。2.答案：急性心力衰竭的病因包括：急性心肌梗死、嚴重心律失常、高血壓急癥等。臨床表現(xiàn)包括：呼吸困難、端坐呼吸、頸靜脈怒張、肝腫大等。診斷要點：突發(fā)呼吸困難、肺部濕啰音、心臟擴大等。護理措施：保持呼吸道通暢，給予氧療；控制液體平衡，防止肺水腫；應用利尿劑；進行心臟監(jiān)護；給予心理護理等。五、案例分析題1.答案：護理診斷：-心理狀態(tài)：焦慮、恐懼-呼吸形態(tài)：呼吸困難-血壓：不穩(wěn)定-心率：增快護理措施：