班組受傷協議書?甲方（班組）：名稱：______________________負責人：____________________地址：____________________聯系方式：____________________乙方（受傷員工）：姓名：____________________性別：____________________身份證號：____________________家庭地址：____________________聯系方式：____________________鑒于乙方在甲方班組工作期間發生受傷事故，為妥善處理此次事故，明確雙方權利義務，根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎上，經友好協商，達成如下協議：一、事故詳情乙方于____年____月____日在甲方班組從事[具體工作內容]時，因[詳細事故原因]導致身體受傷。受傷部位為[具體受傷部位]，經[醫院名稱]診斷為[具體傷情診斷結果]。二、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權要求乙方提供真實、有效的受傷情況及相關證明材料。在法律法規允許的范圍內，對乙方受傷事故的處理方式及賠償金額進行合理評估和協商。2.義務及時安排乙方就醫，并承擔乙方因本次受傷事故所產生的必要醫療費用，但按照法律法規應由乙方自行承擔的費用除外。協助乙方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關手續，并提供必要的證明材料。根據本協議約定，按時足額向乙方支付各項賠償費用。妥善保管與乙方受傷事故相關的各類資料，以備后續查詢和處理。（二）乙方權利與義務1.權利有權要求甲方按照本協議約定支付相應的賠償費用。有權在法律法規允許的范圍內，選擇適合自己的治療方案和醫療機構。2.義務向甲方如實陳述受傷事故的經過及原因，提供真實、有效的相關證明材料。積極配合甲方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關手續，按照要求提供所需的各類資料。根據醫囑進行治療和康復，避免因自身原因導致傷情加重或延誤康復。在收到甲方支付的賠償費用后，簽署收款確認書，并承諾不再就本次受傷事故向甲方主張其他任何賠償或費用。三、賠償項目及金額經雙方協商一致，甲方同意向乙方支付以下賠償費用：1.醫療費：甲方已支付乙方因本次受傷事故所產生的醫療費共計人民幣____元（大寫：____元整）。該費用包含乙方在[醫院名稱]的門診費用、住院費用、檢查費用、藥品費用等所有與本次受傷治療相關的費用。乙方應向甲方提供完整的醫療費發票及費用清單，以便甲方核實。2.誤工費：根據乙方的實際誤工情況及收入水平，甲方賠償乙方誤工費人民幣____元（大寫：____元整）。誤工費計算期間自乙方受傷之日起至____年____月____日止，共計____天。乙方應向甲方提供其受傷前三個月的工資收入證明（包括工資條、銀行工資流水等），以便甲方確定誤工費的計算標準。3.護理費：考慮到乙方受傷后的護理需求，甲方賠償乙方護理費人民幣____元（大寫：____元整）。護理費計算期間為[護理期限]，護理標準按照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準確定。乙方應提供相關護理服務協議或發票等證明材料，以證實護理費的實際支出情況。4.營養費：根據乙方的傷情，甲方賠償乙方營養費人民幣____元（大寫：____元整）。營養費的支付標準和期限由雙方根據乙方的實際康復情況協商確定，乙方應按照醫囑合理補充營養，并提供相應的購買營養品的發票等憑證。5.交通費：甲方賠償乙方因就醫及處理事故所產生的交通費人民幣____元（大寫：____元整）。乙方應提供真實有效的交通費用發票，且交通費用的支出應與乙方就醫及處理事故的時間、地點相匹配。6.一次性傷殘補助金：如乙方經勞動能力鑒定構成傷殘等級，甲方按照國家工傷保險待遇標準賠償乙方一次性傷殘補助金。具體金額根據乙方的傷殘等級確定，計算方式為乙方受傷前月工資收入×相應傷殘等級對應的月數。如乙方最終被鑒定為[傷殘等級]，則一次性傷殘補助金為人民幣____元（大寫：____元整）。乙方應積極配合甲方辦理勞動能力鑒定手續，如因乙方原因導致未能及時鑒定或鑒定結果不符合預期，甲方不承擔額外的責任。7.一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金：若乙方與甲方解除或終止勞動關系，甲方按照當地工傷保險政策規定賠償乙方一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金。具體金額根據乙方的傷殘等級及當地上年度職工月平均工資等因素確定。如乙方被鑒定為[傷殘等級]，且雙方勞動關系于____年____月____日解除或終止，則一次性工傷醫療補助金為人民幣____元（大寫：____元整），一次性傷殘就業補助金為人民幣____元（大寫：____元整）。乙方應在符合法律法規規定的條件下，及時與甲方協商辦理勞動關系解除或終止手續，并配合甲方完成相關補助金的申請和支付手續。8.其他費用：經雙方協商，甲方同意支付乙方其他與本次受傷事故相關的費用人民幣____元（大寫：____元整），該費用涵蓋但不限于乙方因受傷所產生的器具費、康復費、后續治療費等。乙方應提供相關費用的支出憑證，如發票、收據等，以便甲方核實。上述各項賠償費用共計人民幣____元（大寫：____元整），甲方應在本協議簽訂后的[支付期限]內一次性支付給乙方。四、支付方式甲方將賠償費用支付至乙方以下指定銀行賬戶：開戶銀行：____________________銀行賬號：____________________賬戶名稱：____________________乙方應確保該銀行賬戶信息的真實性和有效性，如因乙方提供的賬戶信息有誤導致甲方無法按時支付或支付失敗，甲方不承擔任何責任。乙方應在收到甲方支付的賠償費用后，及時向甲方出具收款確認書。五、違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和金額向乙方支付賠償費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[逾期付款違約金比例]向乙方支付逾期付款違約金。逾期超過[逾期寬限期]日的，乙方有權解除本協議，并要求甲方一次性支付全部賠償費用及逾期付款違約金。2.若乙方違反本協議約定，如未如實陳述受傷情況、提供虛假證明材料、拒絕配合辦理相關手續等，導致甲方遭受損失的，乙方應承擔全部賠償責任。同時，甲方有權扣除已支付的部分或全部賠償費用，并要求乙方返還不當得利。3.如乙方就本次受傷事故向甲方主張本協議約定之外的任何賠償或費用，乙方應退還甲方已支付的全部賠償費用，并按照本協議賠償金額的[違約賠償倍數]向甲方支付違約金。同時，乙方應承擔甲方因此所遭受的全部損失，包括但不限于律師費、訴訟費、鑒定費等。六、爭議解決本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。如雙方在本協議履行過程中發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議，補充協議與本協議具有同等法律效力。補充協議內容與本協議不一致的，以補充協議為準。3.本協議履行期間，如遇國家法律法規、政策調整，導致本協議部分條款無法履行或需變更的，雙方應按照法律法規的要求及時協商調整協議內容。甲方（蓋章）：____________________負責人（簽字）：__________